針灸養生保健江蘇省中醫院艾炳蔚精品課件第1頁中醫學尤其重視養生保健，《素問》第一篇“上古天真論”就專門講這個問題，總結這一篇觀點，可概括出養生十字要訣：保精、從氣、節律、避邪。即外避邪氣（避免接觸也許引發疾病原因），如冬天避免長期待著在寒冷環境里，夏天不要久在強烈陽光下暴曬等；生活有規律（飲食有節，起居有常），如暴飲暴食者多不長壽，熬夜者多不長壽；內調精、氣、神（“嗜欲不能勞其目，淫邪不能惑其心”），簡單一點，就是生活理念健康，不為外界浮華所影響，保持內心寧靜。精品課件第2頁一針灸保健防病養生歷史針灸保健防病是中醫預防學一種十分主要組成部份。公元前八至七世紀《易經》中就已提到“君子以思患而豫（預）防之”，這是“預防”二個字最早出目前古籍中。此后，在西漢成書《淮南子》更明確指出：“良醫者，常治無痛之病，故無病”。表白古人已結識到預防疾病是趨吉避兇、保健延年一種主要伎倆。當代，伴隨物質文明提升，科學技術和社會思想進步，預防醫學已經發展成為一門避免疾病發生、促進身體健康、提升工作能力、延長人類壽命學科。它正在對整個醫學科學和人類生命素質產生著極其深刻影響。精品課件第3頁一針灸保健防病養生歷史

最早記載針灸預防古籍文獻，是《黃帝內經》,奠定了針灸防病保健理論基礎。。提出了針灸防病思想“上工刺其未生者也；其次，刺其未盛者也……故曰：上工治未病，不治已病，此之謂也”。（《靈樞?逆順篇》）。意思是說，凡是良醫總是在疾病未發生之前，或者在發病早期就進行針刺，因此良醫重視預防疾病程度要勝過治療疾病；強調針灸有保健強身作用：“是故刺法全神養真之旨，亦法有修真之道，非治疾也”。（《素問?刺法論》）。精品課件第4頁一針灸保健防病養生歷史漢代張仲景繼承了《內經》治未病思想。《金匱要略》：“若人能養慎，不令邪風干忤經絡；適中經絡，未流傳臟腑，即醫治之。四肢纔覺重滯，即導引、吐納、針灸、膏摩，勿令九竅閉塞。”（《臟腑經絡先后病脈證第一》）。著重強調平時注意保健防病，一旦病邪侵入也應在早期防治。精品課件第5頁一針灸保健防病養生歷史晉唐之際，偏重灸法。唐?孫思邈《千金方?卷二十九》記載：“凡人吳蜀地游官，體上常須三兩處灸之，勿令瘡暫差，則瘴癘溫瘧毒氣不能著人也”。《舊唐書》曾載柳公度年八十余步履輕健，其養生之術也是使用溫灸氣海穴法：“吾初無術，但未嘗以元氣佐喜怒，氣海常溫耳”。《備急千金要方》提到灸膏肓穴能夠達成保健增壽效果：“此灸訖，令人陽氣康盛”。《外臺秘要?卷三十九》介紹灸三里預防老視眼，推遲衰老。“凡人年三十以上，若不灸三里，令人氣上眼暗”。精品課件第6頁一針灸保健防病養生歷史宋?王執中在《針灸資生經》中記述：“若能時灸氣海使溫，亦其次也。予舊多病，常恐氣短，醫者教灸氣海，氣遂不促，自是每歲須一、二次灸”。明?李梴在《醫學入門》中提到：“凡一年四季，各薰一次，元氣結實，百病不生”，從而“延年益壽”。竇材，自五十歲后“常灸關元五百壯”，“遂得老年康健”（《扁鵲心書?卷上》）。“人至三十。可三年一灸臍下三百壯；五十可二年一灸臍下三百壯；六十可一年一灸臍下三百壯”（《扁鵲新書?卷上》）。亦有如上所述，每季一灸，壯數則可少至一壯。保健灸選穴上，以神闕、氣海、關元、足三里、膏肓等穴最為常用。精品課件第7頁一針灸保健防病養生歷史宋代王執中提出了：“灸絕骨、三里等穴，凡遇春秋，常灸以泄氣，素有風人可保無虞”（《針灸資生經?卷四》）。明?楊繼洲《針灸大成?治癥總要》：“未中風時，一兩月前或三、四個月前，不時足脛上發痠重麻，良久方解，此將中風之候，便宜急灸三里、絕骨到處各三壯，后用生蔥、薄荷、桃柳葉煎湯淋洗”；其次強調預防灸時機；“春交夏時，夏交秋時，俱宜灸”，“常令二足有灸瘡為妙”；精品課件第8頁二常用保健辦法介紹1針刺保健：就是用毫針刺激人體一定穴位，以激發經絡之氣，使人體新陳代謝旺盛起來，從而起到強健身體、益壽延年目標。針刺保健與針刺治病辦法雖基本相同，但著眼點不一樣，針刺治病著眼于糾正機體陰陽、氣血偏盛偏衰，而針刺保健則著眼于強健身體，促進機體代謝能力，意在養生延壽。也正由于二者著眼點不一樣，反應在選穴、用針上亦有一定差異。若用于保健，針刺手法刺激強度宜適中，選穴不宜多，且要以具有強健功能穴位為主。精品課件第9頁二常用保健辦法介紹：2艾灸保健：保健灸法是中國獨特養生法之一，不但可用于強身保健，也可用于久病體虛之人康復。所謂保健灸法，就是在身體某些特定穴位上施灸，以達成和氣血、調經絡、養臟腑、延年益壽目標。《醫學入門》：“藥之不及，針之不到，必須灸之”，說明灸法能夠起到針、藥有時不能起到作用。《扁鵲心書》中就有灸法保健記載：“人于無病時，常灸關元、氣海、命門……雖未得長生，亦可得百余歲矣”。精品課件第10頁二常用保健辦法介紹艾灸對循環系統也有促進作用：灸天突，百會穴后，能夠起到擴張腦部血管，改善血管彈性，增加腦血流量作用；灸足三里、三陰交、曲池能夠改善微循環，減少血液凝聚。艾灸足三里可使纖維蛋白元顯著下降。艾灸不但使施灸部位灼熱溫暖，局部血容擴張，促進血液循環，并且能夠變化全身情況。艾灸對免疫功能具有顯著調節作用：艾灸大椎可增加白細胞數量，其中以中性粒細胞升高顯著。大椎能夠增強網狀內皮系統吞噬功能，艾灸后，可使免疫功能低下小鼠T淋巴細胞（TC）和B淋巴細胞（BC）增加顯著，從而增強人體免疫功能。精品課件第11頁二常用保健辦法介紹3推拿按摩保健：采取一定手法點、按、揉身體對應部位或穴位，達成保健或治療疾病目標。推拿、按摩養生，又稱積極推拿，偏重于強身防病，益壽延年。若是醫生給病人推拿，稱為被動推拿，主要用于治療疾病。精品課件第12頁二常用保健辦法介紹常用推拿按摩保健手法按法：是以拇指或掌根等部在一定部位或穴位上逐漸向下用力按壓，按而留之，不可呆板，這是一種誘導手法，適用于全身各部位。臨床上按法又分指按法、掌按法、屈肘按法等。

指按法。接觸面較小，刺激強弱容易控制調整，不但可開通閉塞、散寒止痛，并且能保健美容，是最常用保健推拿手法之一。如常按面部及眼部穴位，既可美容，又可保護視力。

掌按法。接觸面較大，刺激也比較緩和，適用于治療面積較大而較為平坦部位，如腰背部、腹部等。

屈肘按法。用屈肘時突出鷹嘴部分按壓體表，此法壓力大，刺激強，故僅適用于肌肉發達厚實部位，如腰臀部等。

精品課件第13頁二常用保健辦法介紹常用推拿按摩保健手法摩法：

以掌面或指面附著于穴位表面，以腕關節連同前臂做順時針或逆時針環形有節律摩動。摩法又分為指摩法。掌摩法、掌根摩法等。

指摩法。用食指、中指、無名指面附著于一定部位上，以腕關節為中心，連同掌、指作節律性環旋運動。

掌摩法。用掌面附著于一定部位上，以腕關節為中心，連同掌、指作節律性環旋運動。

掌指摩法。用掌根部大、小魚際等力在身體上進行摩動，摩動時各指略微翹起，各指間和指掌關節稍稍屈曲，以腕力左右擺動；操作時能夠兩手交替進行。

在利用摩法時，要求肘關節自然屈曲、腕部放松，指掌自然伸直，動作要緩和而協調。頻率每分鐘120次左右。本法刺激輕柔緩和，是胸腹、脅肋部常用手法。若經常用摩法撫摸腹部及脅肋，可使人氣機通暢，起到寬胸理氣，健脾和胃、增加食欲作用。

精品課件第14頁二常用保健辦法介紹常用推拿按摩保健手法揉法：用手指羅紋面或掌面吸定于穴位上，作輕而緩和盤旋揉動。揉法又分為：指揉法、魚際揉法、掌揉法等。①指揉法。用拇指或中指或食指、中指、無名指指面或指端輕按在某一穴位或部位上，作輕柔小幅度環旋揉動。②魚際揉法。用手掌大魚際部分，吸附于一定部位或穴位上，作輕輕環旋揉動。③掌揉法。用掌根部著力，手腕放松，以腕關節連同前臂作小幅度盤旋揉動。揉法是保健推拿常用手法之一，具有寬胸理氣、消積導滯、活血化瘀、消腫止痛作用，適用于全身各部，如揉按中脘、腹部配合其他手法對胃腸功能有良好保健作用。精品課件第15頁三典型養生保健穴位足三里

足陽明胃經合穴，位于膝眼下三寸，脛骨外大筋內。為全身強健要穴。可健脾胃、助消化、扶正培元、益氣增力，提升人體免疫和抗病功能，有效提升過敏人群對多種過敏源適應能力。刺激足三里穴對促進脾胃功能、增強人體免疫能力具有較好效果，并能預防高血壓、神經衰弱、老年慢性支氣管炎、哮喘、便秘。

“若要身體安，三里常不干”、“常灸足三里，賽吃老母雞”。在日本有人提出：“每個月有10日灸足三里，壽可至200余歲。”

精品課件第16頁三典型養生保健穴位關元

為保健強健要穴，具有固護元氣作用。

關元為一身元氣之所在，是生化之源。男子藏精、女子藏血之處，主生殖，主元氣。故為全身養生保健強健要穴。長期刺激可使人元氣充足、延年益壽。

功能：溫腎固精、補氣回陽、清熱利濕、調理沖任、理氣除寒。主治多種虛損及泌尿生殖系統多種病癥。

精品課件第17頁三典型養生保健穴位氣海

位于臍下1．5寸。為保健強健要穴，有益腎補氣作用。

氣海穴又稱為下氣海，為男女精氣會聚之處（上氣海為膻中穴，是宗氣會積之所）。功能益腎固精、升陽補氣、補虛固本、調理沖任、通經散瘀、行氣化濁。

氣海、關元、足三里三個穴位配合使用，強健作用更加好。不但對全身具有整體調整作用，并且能改善性功能。

精品課件第18頁三典型養生保健穴位合谷

位于手陽明大腸經。其穴能夠醒腦開竅、疏風清熱、祛風解表、宣肺利竅、鎮定安神、平肝熄風、疏經活絡。自古以來是治療頭面部疾病首選要穴。

合谷穴不但能治療多種疾病，還能預防腦中風及老年癡呆。合谷穴止痛效果好，是實行針灸麻醉時最常用穴位。精品課件第19頁三典型養生保健穴位內關

本穴位于手厥陰心包經，是心包經絡穴，與陰維脈交會，是八脈交會穴之一。因本穴對心血管功能有顯著調整作用，能夠防治心血管系統多種疾病，臨床上治療冠心病時常選此穴為主穴，因此內關又被稱為“冠心病救星”、“心寶”等。

內關穴功能是寧心安神、寬胸理氣、和胃止痛、降逆止嘔。刺激內關能夠激活心包經氣血，使心包經內氣血充盈，從而使心臟得到調養，心臟功能得到改善。

尤其是對于心痛、心悸、胸悶、氣短、失眠等病癥有良好效果，能夠防治多種心臟疾病，增強心肺功能。

精品課件第20頁三典型養生保健穴位大椎

本穴位于督脈之上，是手足三陽經與督脈交會穴，是陽氣上升至頭部樞紐。具有解表清熱、疏風散寒、通調督脈、熄風止痙、肅肺寧心作用，對頭部及頸部功能保障具有主要意義。是治療頸椎病、頭部疾病首選要穴。

對預防頸椎病和腦供血不足具有重大意義。精品課件第21頁三典型養生保健穴位腎俞

本穴位于足太陽膀胱經，是腎臟背俞穴。在第二腰椎棘突下旁開1．5寸處。腎臟是人體先天之本。腎俞穴能夠滋陰精、壯陽氣、補腎之精氣、利水消腫、聰耳通竅。

經常刺激腎俞穴位對防治腎炎、陽痿、遺精、月經不調、耳鳴、耳聾、水腫、腰痛有較好作用。

精品課件第22頁三典型養生保健穴位三陰交

三陰交為脾、肝、腎三條陰經交點，一種穴位兼有調控三條經絡作用。具有健脾和胃、補調肝腎、行氣活血、滋陰生津、疏經通絡作用。此穴對增強腹腔諸臟器