骨外科分類模擬題3骨外科分類模擬題3

A型題1.在下列各項中，哪項不是骨折切開復(fù)位的指征A.關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，關(guān)節(jié)面移位超過2mmB.通過手法整復(fù)，仍不能達(dá)到解剖復(fù)位C.骨折斷端有軟組織嵌入，手法整復(fù)失敗D.多處骨折，為減少并發(fā)癥E.骨折合并血管、神經(jīng)損傷，需手術(shù)探查

B

2.某人在乘車時遇到車禍，突然剎車時受傷，傷后右髖部疼痛，屈曲內(nèi)收畸形，彈性固定。該病人首先考慮診斷A.股骨干骨折B.股骨頸骨折C.髖關(guān)節(jié)后脫位D.骨盆骨折E.髖臼骨折

C

3.有關(guān)擠壓傷，下列哪項是錯誤的A.重物擠壓人體某一肌肉豐富部位所致B.傷處有廣泛的組織破壞C.常有局部明顯腫脹，甚至靜脈回流障礙D.有大量的紅細(xì)胞和肌細(xì)胞破壞E.可并發(fā)休克和急性腎功能衰竭

D

4.患者，男，50歲，骨腫瘤患者，血清總蛋升高，A/G倒置，蛋白電泳顯示βγ球蛋白升高，這時最可能是A.骨肉瘤B.前列腺癌骨轉(zhuǎn)移C.尤文氏瘤D.骨巨細(xì)胞瘤E.骨髓瘤

E

5.腰椎間盤突出癥引起坐骨神經(jīng)痛，向下肢放射的典型部位是A.髂部以下整個腿痛B.大腿后側(cè)和小腿內(nèi)側(cè)痛C.大腿前側(cè)，小腿內(nèi)側(cè)和足背內(nèi)側(cè)痛D.大腿后側(cè)，小腿外側(cè)和足背外側(cè)痛E.小腿后側(cè)和足底部痛

D

6.對“先天性髖脫位”的論述，下列正確的是A.較常見的先天性畸形，女多于男，左側(cè)比右側(cè)多B.發(fā)病原因迄今不明C.病理發(fā)生在髖臼、股骨頭、頸、關(guān)節(jié)囊的原發(fā)性病變和繼發(fā)性病變D.治療越早，效果越好E.以上都是正確的

E

7.下述哪種臨床表現(xiàn)可確診為關(guān)節(jié)脫位A.劇痛B.局部腫脹C.關(guān)節(jié)囊空虛D.局部淤斑E.功能障礙

C

8.下列哪項臨床表現(xiàn)對診斷骨髓瘤最有價值A(chǔ).50歲以上的男性B.全身性疼痛C.尿中出現(xiàn)本周蛋白D.進(jìn)行性貧血E.血清鈣及球蛋白升高

C

9.在下列關(guān)節(jié)脫位類型中，復(fù)位及保持較為困難的是A.肩關(guān)節(jié)脫位B.肘關(guān)節(jié)脫位C.腕關(guān)節(jié)脫位D.掌指關(guān)節(jié)脫位E.指間關(guān)節(jié)脫位

D

10.腰椎結(jié)核伴有左髂窩膿腫，檢查Thomas征(+)，說明A.髖關(guān)節(jié)活動受限B.左下肢有放射性疼痛C.左側(cè)髂腰肌受刺激D.左股四頭肌受刺激E.臀大肌受刺激

C

11.單純使用根治性切除手術(shù)治療骨肉瘤，5年存活率不高，其主要原因是A.多見于年輕人B.早期廣泛侵犯軟組織C.早期血液中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞D.早期淋巴管內(nèi)瘤栓形成E.早期髓腔內(nèi)廣泛蔓延

C

12.手部外傷后，手指不能主動活動，可能A.有關(guān)手指的骨骼已骨折B.有關(guān)手指的血供已中斷C.有關(guān)手指的神經(jīng)已斷裂D.有關(guān)手指的肌腱已斷裂E.有關(guān)手指的關(guān)節(jié)已骨折脫位

D

13.大面積皮膚剝脫傷需A.清創(chuàng)及一期縫合B.清創(chuàng)及延期縫合C.清創(chuàng)后不予縫合D.清創(chuàng)及植皮E.按感染創(chuàng)口處理

D

14.坐骨神經(jīng)的損傷對下肢功能影響較大，以下對坐骨神經(jīng)損傷的描述，錯誤的是A.如損傷部位在坐骨大孔處或坐骨結(jié)節(jié)以上，則股后肌群，小腿前、外、后肌群及足部肌肉全部癱瘓B.如在股部中下段損傷，只表現(xiàn)為膝以下肌肉癱瘓，膝以上肌肉無影響C.如為其分支損傷，則腓總神經(jīng)損傷引起的癱瘓重，脛神經(jīng)損傷引起的癱瘓輕D.膝以下除小腿內(nèi)側(cè)及內(nèi)踝處隱神經(jīng)供給區(qū)外，感覺均消失E.往往有嚴(yán)重的營養(yǎng)障礙，足底部形成潰瘍

C

15.患者，女，60歲，外傷一天，左下肢縮短，足外旋50度，左髖部壓痛無腫脹，最可能診斷為A.左髖臼骨折B.左股骨頭骨折C.左股骨頸骨折D.左股骨轉(zhuǎn)子間骨折E.左股骨干骨折

C

16.18歲男性患者，軍訓(xùn)后出現(xiàn)足部疼痛，在第二跖骨處出現(xiàn)腫脹并壓痛，拍攝X線時見第二跖骨遠(yuǎn)端有梭形骨膜增生，其最可能是A.骨樣骨瘤B.骨軟骨瘤C.軟骨瘤D.病理性骨折E.疲勞性骨折

E

17.有關(guān)肘關(guān)節(jié)損傷后遺癥哪種說法不正確A.肘內(nèi)翻畸形的發(fā)生率為9%～57%，內(nèi)翻大于20°時即應(yīng)手術(shù)矯形B.肘關(guān)節(jié)骨化性肌炎的發(fā)生率兒童高于成年人C.肘關(guān)節(jié)損傷后可繼發(fā)尺神經(jīng)炎D.肘外翻達(dá)35°以上者應(yīng)考慮手術(shù)治療E.創(chuàng)傷性骨化性肌炎與進(jìn)行性骨化性肌炎不是一種疾病，發(fā)病部位與表現(xiàn)亦不相同

B

18.下列哪種并發(fā)癥不可能發(fā)生于骨折晚期A.骨化性肌炎B.骨缺血性壞死C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D.關(guān)節(jié)僵硬E.脂肪栓塞

E

19.關(guān)節(jié)脫位的體征哪一項不正確A.畸形B.正常部位空虛感C.彈性固定D.異?；顒覧.劇痛

D

20.患者，女，23歲，近半年來無誘因出現(xiàn)腰痛，伴有消瘦乏力，午后低熱，兩月來感右下肢放射痛，查體：腰椎僵硬，肌肉痙攣，活動受限，腰2-3椎間壓痛，抬高試驗陽性，X線檢查：椎間隙狹窄，模糊，腰2椎體楔形變，右側(cè)腰大肌陰影增寬，臨床首先診斷A.化膿性脊髓炎B.腰椎間盤突出癥C.脊柱腫瘤D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.腰椎結(jié)核

E

21.男，33歲，右小腿中段骨折入院，管形石膏固定24小時后，自訴足趾疼痛，發(fā)涼，查體：足趾不敢活動，以下哪種方法不正確A.拆除石膏外固定B.立即切開筋膜減壓C.抬高患肢以利于靜脈回流D.醫(yī)用脫水劑E.急查血電解質(zhì)和尿素氮

C

22.患者，25歲，搬重物后腰痛，檢查發(fā)現(xiàn)腰部活動明顯受限，右側(cè)骶棘肌痙攣伴壓痛，右直腿抬高45°時訴腰痛，加強(qiáng)試驗(-)，感覺肌力反射均正常，診斷應(yīng)最先考慮A.腰椎間盤突出癥B.腰扭傷C.髖關(guān)節(jié)扭傷D.梨狀肌綜合征E.第三腰椎橫突綜合征

B

23.一患者因重物擊中頭部出現(xiàn)頸部僵硬，為明確有無寰椎椎弓骨折，擬行X線檢查，以下檢查中能夠明確診斷的是A.正位片B.側(cè)位片C.斜位片D.開口位片E.切線位片

D

患者高處墜樓，腰劇痛，雙下肢感覺運(yùn)動障礙，二便功能障礙。24.現(xiàn)場搬運(yùn)的正確方法是A.平托或滾動法B.單人摟抱法C.雙人摟抱法D.側(cè)臥搬運(yùn)法E.背馱法

A

25.經(jīng)X線平片檢查，診斷為胸腰段屈曲型壓縮骨折合并脊髓損傷，為進(jìn)一步明確骨折片向椎管內(nèi)移位的情況，下列哪項檢查是最有價值的A.MRIB.CTC.ECTD.脊髓造影E.X線斷層攝影

B

26.可疑脊柱骨折患者，急救運(yùn)送中下列哪項是正確的A.疑頸椎骨折時，去枕平臥運(yùn)送B.救護(hù)中2～4人握住四肢搬動C.仰臥床單上運(yùn)送D.由人背馱馱運(yùn)送E.仰臥硬板床上運(yùn)送

E

27.急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出膿液后，最重要的治療A.聯(lián)合應(yīng)用大劑量有效抗生素B.局部石膏托固定C.骨皮質(zhì)局部鉆孔或“開窗”引流D.用清熱解毒中藥E.降溫、補(bǔ)液，少量多次輸血

C

28.患兒5歲，兩個月來經(jīng)常夜啼，哭述右膝關(guān)節(jié)痛，右腿拒動，不敢行走及站立。曾去醫(yī)院檢查并拍片，未見右膝明顯異常?？紤]哪個部位有問題A.右髖關(guān)節(jié)B.右膝關(guān)節(jié)C.右踝關(guān)節(jié)D.右脛骨E.右股骨

A

29.化膿性關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)結(jié)核的關(guān)節(jié)液區(qū)別點在于A.黏稠度B.臭味C.白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞所占比例D.積液量的多少E.紅細(xì)胞量的多少

C

30.Maffucci綜合征屬于A.骨組織腫瘤B.軟骨組織腫瘤C.纖維組織腫瘤D.骨髓組織腫瘤E.滑膜組織腫瘤

B

31.在下列關(guān)節(jié)脫位類型中，復(fù)位及保持較為困難的是A.肩關(guān)節(jié)脫位B.肘關(guān)節(jié)脫位C.腕關(guān)節(jié)脫位D.掌指關(guān)節(jié)脫位E.指間關(guān)節(jié)脫位

D

32.患者，女性，39歲，摔傷12小時，傷時右手掌著地，前臂腫痛，醫(yī)生經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)下列情況即診為“前臂骨折”。其主要依據(jù)是A.腫脹明顯B.局部皮下瘀血C.活動障礙明顯D.局部壓痛明顯，被動活動時誘發(fā)劇烈疼痛E.局部反常活動

E

33.髖關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后至少需作皮膚牽引幾周A.3周B.4周C.5周D.6周E.8周

A

34.骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)A.腫瘤生長迅速B.局部紅腫，疼痛C.多數(shù)無癥狀，無意中發(fā)現(xiàn)骨性腫塊D.X線片顯示骨破壞，膨脹改變E.常見部位是手、足的管狀骨

C

35.新生兒的正常髖臼角為A.30°～40°B.23°～28°C.20°～25°D.小于20°E.大于40°

A

36.腰椎間盤突出在神經(jīng)根的外側(cè)時，特殊的功能性腰椎變位應(yīng)A.腰椎突向健側(cè)B.腰椎突向患側(cè)C.腰椎無側(cè)突變化D.腰椎前凸消失E.腰椎前凸增加

B

37.哪支動脈損傷最易引起股骨頭缺血壞死A.旋股內(nèi)側(cè)動脈B.股骨干滋養(yǎng)動脈升支C.腹壁下動脈D.股圓韌帶內(nèi)的小凹動脈E.旋股外側(cè)動脈

A

38.骨關(guān)節(jié)結(jié)核最常見的發(fā)生部位是A.全身滑膜面積最大的膝關(guān)節(jié)B.脊柱椎體C.活動最多的髖關(guān)節(jié)D.負(fù)重最大的踝關(guān)節(jié)E.肌肉最不發(fā)達(dá)的腕關(guān)節(jié)

B

39.搭肩試驗陽性是指A.手搭到對側(cè)肩部，肘部可緊貼胸部B.手搭到對側(cè)肩部，肘部不可緊貼胸部C.手搭到同側(cè)肩部，肘都可緊貼胸部D.手搭到同側(cè)肩部，肘部不可緊貼胸部E.以上都不對

B

40.在骨腫瘤的實驗室檢查中，下列哪項是錯誤的A.廣泛溶骨性的轉(zhuǎn)移或骨破壞，血清鈣常升高B.成骨性骨腫瘤，血清堿性磷酸酶升高C.前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高D.漿細(xì)胞骨髓瘤，總蛋白濃度升高E.血清堿性磷酸酶正常，可排除惡性腫瘤

E

X型題1.容易造成骨折不愈合的因素有A.骨折斷端有軟組織嵌入B.骨折附近軟組織缺損C.開放性骨折清創(chuàng)時摘除過多碎骨塊D.感染E.固定不確實

2.關(guān)節(jié)成形術(shù)(包括人工關(guān)節(jié)置換術(shù))治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的適應(yīng)證A.關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重，功能障礙，不宜做關(guān)節(jié)融合術(shù)B.關(guān)節(jié)已骨性或纖維性強(qiáng)直C.關(guān)節(jié)周圍皮膚條件及肌肉力量較好D.病變基本靜止，血沉接近正常E.病人一般情況好，無貧血，心、肺、腎等功能障礙

3.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥外科手術(shù)治療的原則為A.矯正骨與關(guān)節(jié)畸形，恢復(fù)生理負(fù)重力線B.肌力重建與平衡C.穩(wěn)定關(guān)節(jié)D.均衡下肢不等長E.使病人恢復(fù)正常行走

ABCD

4.13歲小兒麻痹遺有馬蹄內(nèi)翻畸形，聯(lián)合手術(shù)可采用A.跟腱延長術(shù)B.脛前肌外移術(shù)C.跖筋膜切斷術(shù)D.三關(guān)節(jié)固定術(shù)E.伸肌止點后移術(shù)

5.判定先天性馬蹄內(nèi)翻足已矯正的標(biāo)準(zhǔn)A.用手輕輕推壓就能推到過度矯正的位置，即足趾原來向內(nèi)的能轉(zhuǎn)向外B.足前部外展，與小腿縱軸線呈20°～30°角C.足弓變平坦D.踝關(guān)節(jié)輕度背屈，至少也達(dá)到中立位，跟骨達(dá)到輕度外翻E.X線片示足舟骨已復(fù)位到距骨頭的前方，第一跖骨縱軸與距骨頸體線一致，脛距和跟距間的關(guān)系恢復(fù)正常

6.強(qiáng)直性脊柱炎最常累及A.脊柱B.手關(guān)節(jié)C.髖關(guān)節(jié)D.骶髂關(guān)節(jié)E.膝關(guān)節(jié)

ACD

7.關(guān)于頸椎間盤突出手術(shù)治療下列正確的是A.非手術(shù)治療無效反復(fù)發(fā)需手術(shù)治療B.脊髓型頸椎病常需手術(shù)治療C.伴椎管狹窄者一般行前路手術(shù)D.后路手術(shù)以減壓為主，一般不行髓核摘除E.前路手術(shù)一般同時行植骨融合穩(wěn)定脊柱

ABDE

8.影響骨折正常愈合過程的因素有A.反復(fù)多次的手法復(fù)位B.復(fù)位不滿意，對線差C.固定不確實D.過早的和不恰當(dāng)?shù)墓δ苠憻扙.開放骨折感染