談黑色變認識色素痣與黑素瘤26、我們像鷹一樣，生來就是自由的，但是為了生存，我們不得不為自己編織一個籠子，然后把自己關在里面。——博萊索27、法律如果不講道理，即使延續時間再長，也還是沒有制約力的。——愛·科克28、好法律是由壞風俗創造出來的。——馬克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態中，哪里沒有法律，那里就沒有自由。——洛克30、風俗可以造就法律，也可以廢除法律。——塞·約翰遜談黑色變認識色素痣與黑素瘤談黑色變認識色素痣與黑素瘤26、我們像鷹一樣，生來就是自由的，但是為了生存，我們不得不為自己編織一個籠子，然后把自己關在里面。——博萊索27、法律如果不講道理，即使延續時間再長，也還是沒有制約力的。——愛·科克28、好法律是由壞風俗創造出來的。——馬克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態中，哪里沒有法律，那里就沒有自由。——洛克30、風俗可以造就法律，也可以廢除法律。——塞·約翰遜黑?一認識痣和惡性黑素瘤南京軍區總醫院皮膚科鄧德權性《韭誠勿?惡性墨雷飾演的“李邑素瘤,他選擇了不子友特別為他搞了一場“人生告別會患黑色素瘤3個月就走了南醫大女生把遺體捐給母校12-03-0303:46來源:揚子據網音樂教育本身就是為欣賞而進行的教育，是整個音樂學習活動的基礎，它在音樂課中的地位和作用至關重要。教學中，我們教師應積極的從學生的欣賞興趣入手，聯系生活，積極的通過各種教學途徑，引導學生進行音樂欣賞體驗，培養學生的審美能力，提高教學效率。以下是筆者的幾點教學淺見：一、激發學生的欣賞興趣，培養學生對美的感受能力興趣是學生學習最好的老師，這是千古不變的道理，早在我國古代，偉大的教育家孔老夫子就說過：“知之者不如好之者，好之者不如樂之者。”可見學習興趣對于學生學習的重要性。音樂欣賞教學是以學生聆聽為主的音樂教學，學生必須具有一定基礎的聲音感知力，如感知音量的大小、音值的長短、聲音的高低以及音色變化的能力，一般情況下，音樂教學都使學生初步掌握了這些能力。但是，對于一些比較復雜的知識，如果學生不感興趣，那么，學生就不會去深入的研究探索。因此，在小學音樂欣賞教學過程中，作為教師的我們，要想搞好音樂欣賞教學，首先我們要做的就是激發學生的音樂欣賞興趣，循序漸進地引導其對音樂進行欣賞、感受，從而培養學生的音樂感受能力。美國著名現代音樂家艾倫?科普蘭在《怎樣欣賞音樂》一書中說：“如果你要更好地理解音樂，再也沒有比傾聽音樂更重要的了。什么也代替不了傾聽音樂。”只有不斷傾聽，才會感知音樂、認識音樂、理解音樂，進而產生共鳴。音樂教學就是要努力使每一個學生都能感受到生活的美好、人性的美好。為此，教學中，我們教師應在課堂內應創造寬松、民主的氛圍，創設有效的故事情境，用學生喜聞樂見的方式來表現音樂內容，激發學生學習音樂的興趣，充分調動學生學習的積極性和主動性，誘導學生積極思維，使其產生內在的學習動機，并主動參與音樂欣賞教學活動，從而培養學生美的感受能力，提高教學效率。二、引導學生動起來，豐富學生的情感體驗古人云：“凡音之起，由人心生也。”人是在有了情感之后，才去歌唱的。在小學音樂欣賞教學過程中，教師要恰當利用音樂欣賞手段，讓學生真切地感受到音樂存在的價值和意義，豐富學生的情感體驗，讓他們強烈地感受到音樂的存在，從而達到預期效果。就小學階段的欣賞教學來說，我們引導學生進行欣賞最有效的手段就是讓學生動起來，隨著音樂邊聽邊動，能幫助孩子們感知音樂的節奏、速度、力度和情緒起伏，營造良好課堂氣氛，投入到音樂所展現的情景中。例如，①律動：律動是兒童隨著音樂節拍，進行有節奏動作的一種活動。它能使人借助身體的動作來理解音樂的內容，風格和情緒，培養孩子的韻律感。②敲擊節奏：運用節奏器，一方面，可以復習鞏固已經學過的節奏；另一方面，可以模仿生活中的各種節奏，從而培養學生良好的節奏感。此外還有一些畫一畫、情景表演、音樂游戲等途徑也是引導學生動起來的有效途徑，在教學中，我們教師要結合學生實際，合理地采取策略，引導學生進行有效的欣賞，不斷的去豐富學生的情感體驗，培養學生的審美情趣，提高音樂欣賞教學效率。三、采用直觀教學手段，培養學生的審美能力音樂是情感的藝術，當人們接觸音樂時，首先由美感產生情感共鳴，再由情感上升至審美意境，整個過程是一個審美的體驗。要想在音樂課堂教學中實現這一過程，直觀的教學模式起重要作用。音樂作品常以模擬、象征等手法，將現實生活中的現象用音響表達出來，有時還借助直觀的視覺來輔助聽覺感知，刺激人們的大腦，產生思維聯想和想象，加深對音樂作品的理解。因此，在小學音樂欣賞教學過程中，作為教師的我們，在引導學生進行欣賞時，我們不要老是給學生演唱，而應結合多媒體、音樂VCD等教學器件，制作課件，引導學生進行直觀欣賞，培養學生的初步審美能力，提高教學效率。例如，在上欣賞《瑤族舞曲》這一課時，就可以利用多媒體播放瑤族風情以及瑤族特有的節日“干巴節”的場景等。這讓學生自然而然就了解了該民族的風土人情，這樣的背景立刻就會將學生帶入瑤族同時也會融入到瑤族風情中。通過這樣的直觀教學方式，有效地將視聽完美地結合在一起，使孩子們受到作品美的感染，加深孩子們對作品的理解和對主旋律的記憶，培養了孩子的審美能力。四、聯系生活，提高學生的審美能力知識源于生活，也在生活中得到實際的運用。而對于音樂來說，它既是生活的真實寫照，又是生活的升華，有著美好的象征意義。在小學音樂欣賞教學過程中，要想突出其欣賞教學的重要意義，光靠課堂的欣賞時無法達到教學目的的，我們還應聯系生活，引導學生從生活當中去尋找、去探索，引導學生生活體驗。例如，鋼琴獨奏《牧童短笛》是賀綠汀先生童年生活的一種自我寫照。樂曲的第一部分描繪的是一望無際的田野上，牧童坐在牛背上悠閑地吹著優美曲調的畫面。為了讓學生體驗到音樂情感，我們可以通過生活實踐去引導學生進行情境感受或實踐感受。這樣一來，在增強了學生的情感體驗的同時，也進一步提高了學生的審美能力，提高了音樂欣賞教學效率。總結：小學生的音樂欣賞水平絕不是一朝一夕就能培養起來的，教學中，我們教師要做好長期堅持的打算，并積極的探究教學策略，積極通過各種教學手段和途徑來幫助孩子們感知音樂，從而達到啟迪智慧、陶冶情操、培養審美情趣的目的。教師們在實踐新課程的過程中，碰到了許多問題和困難，他們最缺乏的就是將理念轉化為行為的方法和策略。教研活動，特別是校本教研的開展，就是幫助教師解決問題與困難，實現理念與實踐溝通的有效途徑。為此，我們在課程改革的背景下，對我校教研活動形式的改革和創新作了一些實踐與探索。一、“學術沙龍式”的教研活動學術沙龍是一種由同一學術團體的成員參加的，可以自由發言的專題討論會。我們把學術沙龍作為教研活動的一種形式，每次就一個課改話題展開討論，不強求統一的結論，旨在開闊思路，引導思考，加深教師對課改理念的理解，對日常教學誤區的認識，以尋求科學合理的教學策略。此種教研活動形式適用于對教師不易理解或存在爭議的問題的澄清，或是對教學策略最優化的討論。例如，在以“體育教學中如何開展成長性評價”為主題舉行的學術沙龍，教師可圍繞“體育教學中弱勢群體的評價方法；體育教學分層教學與評價標準的制定；學生體育成長性評價應該由哪幾部分組成”等問題自由發言，介紹各自心得體會。通過交流，教師們加深了對新課程學習評價方式的認識，同時形成許多教學策略與方案，經過進一步的比較與篩選，便可用于指導教學實踐。“學術沙龍式”的教研活動中，組織者向所有參與教師闡明中心問題，然后讓每位教師在一定的時間內提出盡可能多的想法和方案，在此基礎上引導大家展開充分的討論，并確保討論過程的連續性。這樣有利于發揮每個參與者的積極性、主動性和創造性，從而對問題形成更全面、更深入的認識。二、“對比教學式”的教研活動對比教學式的教研活動是指針對課程改革提出的新理念、新要求、新方法，通過不同的課堂教學模式設計對比來加深認識，尋求教學的最優化對策。對比的方式可以是多樣化的，可以是對同一個教學內容進行“說課式”對比，即對同一教學內容由不同教師按各自不同的設計進行教學說課對比；也可以確定一個教學內容，由一位教師自行備課后實施教學，教研組成員聽課后再對照新課程的新理念、新要求進行集體評課，根據評課要求，由這位教師再進行課堂教學的實踐，進行“前后”對比，從而促進該教師的業務成長。對比教學式教研活動比較適合運用于田徑項目的組織教學、對發展身體素質的方法和提高運動技能的要求等。如“耐久跑教學過程與方法如何在課堂教學中體現”“怎樣提高學生站立式起跑的學習效率”“跨欄的擺動腿與起跨腿在教學中輔助練習方法探究”“立定跳遠的教學步驟”等。利用對比教學式開展教研活動，較為直觀形象，可操作性強，利于教師對新理念、新要求、新方法的接受與把握，也易于轉化為教學行為，因此，深受基層教師們的喜愛。三、“課例分析式”的教研活動“課例分析式”的教研活動是借助必要的媒體手段，運用一定觀察與診斷技術，對于某一堂課(可以是代表當前教學現狀的課，也可以是以新課程理念要求設計的課)進行深入的剖析和反思，作出較科學客觀的評價，尋求更有效教學對策的一種教研活動形式。這種剖析與反思可以是圍繞某一個專題進行，也可以是對整個課堂的全方位、多角度的觀察與診斷。同時，通過課堂觀察記錄、教與學的時間統計分析等，讓不同的統計技術反映出不同的問題。例如女生排球“正面雙手墊球”加“移動”的教學方法與策略，男生的排球“扣球”加“助跑”的起跳銜接等。這些教學課例活動的開展，對于我們教師的成長有著深遠的影響。實質上，在教師平常的課堂教學實踐中，多多少少總會有一點兒教學“故事”發生，如果大家都抓住這種“機會”思考，相信課堂的有效性會大大提高，教師的教學業務能力也會隨之增強。這樣，就會少一點對教學條件、對學生資質的抱怨，多一些對課堂“故事”的陳述與分析，添一份教研的心態，收獲一堆自已獨有的見解。四、“課題研究式”的教研活動課題研究式的教研活動是將教研與科研有機融合的教研活動形式。它以教學改革過程中遇到的較復雜的問題或內容作為研究對象，制訂分步驟的研究計劃，在一段較長時間內，圍繞同一專題多次反復研究，探尋教學對策，逐步解決問題。與常規的教研活動相比，它具有更深入、更規范、更科學、更具針對性等特點。課題研究式的教研活動比較適用于課程改革中提出的具有超前性的、教師們不太熟悉的或者在短時間內難以解決的新內容、新要求、新方法的認識與實踐。如新課程的教學評價方法、班級分層分項分組的模塊化教學機制等。例如，在以往的籃球技戰術教學中，都以“行進間單手低手上籃”作為教材重點，而很少有“持球(運球)突破”的教學內容；都是以組織學生開展半場的“三人制比賽”，而很少有全場的“五人制”籃球教學比賽的內容。籃球場上的攻防是千變萬化的。“聯防”與“盯人”是初學比賽需要掌握的一個重要方面，雖然“快攻”是常用得分手段，但是，陣地戰和拉鋸戰更是比賽的重要組成部分。我們在教會學生籃球技術的同時，更要注重培養學生基礎性的戰術在實際比賽中的應用，讓學生了解場上的分工與職責，明確防守區域的劃分，熟悉比賽的攻防節奏，從而達到積累比賽經驗、建立初級籃球比賽攻防意識的目的。為此，我們在部分班級中開展以“十五人制的籃球比賽教學模式”為課題的研究式教研活動，參與教師在研究過程中，反復地進行課堂實踐、教研討論。在行動中研究，在研究中實踐，不僅大大提高了比賽學生的籃球攻防意識，教師也積累了豐富的教學策略與經驗。課程改革需要教研活動的有力支持，教研活動只有不斷創新，才能更好地為教學改革服務。只要我們勇于實踐、敢于創新，就會讓教研活動煥發新的生命力。(1.張家港市第二中學，2.張家港市工貿職業高級中學)談黑色變認識色素痣與黑素瘤26、我們像鷹一樣，生來就是自由的1黑?一認識痣和惡性黑素瘤南京軍區總醫院皮膚科鄧德權黑?2性《韭誠勿?惡性墨雷飾演的“李邑素瘤,他選擇了不子友特別為他搞了一場“人生告別會患黑色素瘤3個月就走了南醫大女生把遺體捐給母校12-03-0303:46來源:揚子據網性3色素痣色素痣4色素痣黑素痣色素痣人人皆有n平均有15-20顆之多可多達50粒色素痣5臨床分類先天性痣先天性巨痣:>10cm先天性小痣:<10cm后天性痣普通痣(最常見)spitz痣(梭形和上皮細胞痣)發育不良痣(非典型痣)臨床分類6Spitz痣(幼年黑素瘤梭形和上皮樣細胞痣)多發于青少年面部、四肢半球形粉紅色或褐色丘疹,表面光滑無毛,界清,<1cm,常單發,少見Spitz痣(幼年黑素瘤7皮內痣:最常見好發于面部皮膚及發際大小不一,大者可達數厘米,甚套累及半側面頸部隆起皮膚,有毛,淡棕色或淡黑色,邊界淸楚由小痣細胞組成痣細胞巢在上皮下結締組織內(即位于真皮內)皮內痣:最常見8交界痣可發生于任何年齡,但以嬰幼兒多見病變呈扁平狀,棕黑色或藍黑色,邊界可清亦可不清一般體積較小,多在數毫米以內表面光滑無毛可長期保持原狀不變,少數可自行消退,較易發生惡變由大痣細胞組成,痣細胞巢的一半在表皮的底層內,另半在上皮下的淺層結締組織,即真皮淺層內交界痣9復合痣病變大多微突出皮膚表面,少數呈乳頭狀瘤樣改變一般無毛,可隨年齡增長,體積增大,顏色變深復合痣中的交界痣部分可發生惡變常同時有皮內痣和殘留的交界痣,為皮內痣與交界痣的混合形式。復合痣10絕大多數色素痣是良性的,對身體健康沒有任何影響許多人擔心色素痣惡變,不是空穴來風1部分色索痣寮易與一些皮膚