神經(jīng)外科常用量表分析神經(jīng)外科常用量表分析11意識狀態(tài)評估目錄2Glasgow昏迷計(jì)分3疼痛分級標(biāo)準(zhǔn)肌力判斷Braden評分6RASS鎮(zhèn)靜程度評估表7Rike鎮(zhèn)靜和躁動評分SAs8管道護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評估表吞咽功能的評定10日常生活能力評定11跌倒高危險(xiǎn)因子評估12深靜脈血栓評分—Autar評分1意識狀態(tài)評估2意識障礙!怎么了少意識水意識內(nèi)意識范特殊容改變」圍改變」類型春昏週匱動[數(shù)使|蠢是[數(shù)意識障礙3意識的評估嗜睡回簡單問題,停止刺后患者文繼續(xù)入睡可勉強(qiáng)配合檢查及處于沉睡狀態(tài),正常的外界刺激不能使其覺醒,須經(jīng)高聲昏睡呼喚或其他較強(qiáng)刺激方可喚醒,對言語的反應(yīng)能力尚未完全喪失,可作含糊、簡單而不完全的答話,停止刺激后又艮快入睡意識模注意力減退,情感反應(yīng)淡漠,定向力障礙,活動減少,語言缺乏連貫性,對外界刺激可有反應(yīng),但低于正常水平對周圍環(huán)境的認(rèn)識及反應(yīng)能力均有下降,表現(xiàn)為認(rèn)知、注譫妄意力、定向、記憶力功能受損,思維推理遲鈍,語言功能障礙,錯覺、幻覺、睡眠覺醒周期紊亂等,可表現(xiàn)為緊張、恐懼和興奮不安,甚至可有沖動和攻擊行為參考文獻(xiàn):神經(jīng)病學(xué)第7版意識的評估4意識的評估意識完全喪失,仍有較少的無意識自發(fā)動作,對周圍事物及淺昏聲、光等刺激全無反應(yīng),對強(qiáng)刺激如疼痛刺激可有回避動作迷及痛苦表情,但不能覺酲。吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射以及對光反射仍然存在。生命體征無明顯改變對外界的正常刺激均無反應(yīng),自發(fā)動作很少。對強(qiáng)刺激的防中昏御反射、角膜反射和瞳孔對光反射減弱,大小便潴留或失禁,迷生命體征已有改變深昏對外男任何刻激均無反應(yīng),全身肌肉松馳、無任何自主運(yùn)動,體征已有明顯改變,呼吸不規(guī)則,血壓或有下降參考文獻(xiàn):神經(jīng)病學(xué)第7版意識的評估5神經(jīng)外科常用量表剖析課件6神經(jīng)外科常用量表剖析課件7神經(jīng)外科常用量表剖析課件8神經(jīng)外科常用量表剖析課件9神經(jīng)外科常用量表剖析課件10神經(jīng)外科常用量表剖析課件11神經(jīng)外科常用量表剖析課件12神經(jīng)外科常用量表剖析課件13神經(jīng)外科常用量表剖析課件14神經(jīng)外科常用量表剖析課件15神經(jīng)外科常用量表剖析課件16神經(jīng)外科常用量表剖析課件17神經(jīng)外科常用量表剖析課件18神經(jīng)外科常用量表剖析課件19神經(jīng)外科常用量表剖析課件20神經(jīng)外科常用量表剖析課件21神經(jīng)外科常用量表剖析課件22神經(jīng)外科常用量表剖析課件23神經(jīng)外科常用量表剖析課件24神經(jīng)外科常用量表剖析課件25神經(jīng)外科常用量表剖析課件26神經(jīng)外科常用量表剖析課件27神經(jīng)外科常用量表剖析課件28神經(jīng)外科常用量表剖析課件29神經(jīng)外科常用量表剖析課件30神經(jīng)外科常用量表剖析課件31神經(jīng)外科常用量表剖析課件32神