（圖片大小可自由調整）2023年副主任醫師(副高)-中西醫結合外科學(副高)歷年重點考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共100題)1.皮膚基底細胞癌的特點是A、來源于皮膚或附件基底細胞B、呈浸潤性生長C、破潰者呈鼠咬狀潰瘍邊緣D、好發于頭面部E、以上都是2.骨折的急救中，對有骨折的重癥傷員，首要步驟應處理A、癱瘓B、疼痛C、出血D、骨折E、內臟損傷(危及生命的)3.乳腺癌根治術中切斷腹直肌鞘，是為了防止A、乳腺癌淋巴轉移B、乳腺癌術中播散轉移C、乳腺癌直接擴散轉移D、乳腺癌血行轉移E、遺漏癌變組織4.女性，30歲。急性闌尾炎，擬腰麻下行闌尾切除術，麻醉穿刺部位是A、腰1～腰2椎間隙B、腰2～腰3椎間隙C、腰3～腰4椎間隙D、胸12～腰1間隙E、腰5～骶1間隙5.口服膽囊造影術顯影不良的因素不包括A、胃腸吸收功能不良B、黃疸C、膽囊管梗阻D、慢性膽囊炎E、膽囊腺肌病6.創傷后留置導尿管的目的不包括A、尿道損傷后作支架B、診斷尿道或膀胱損傷C、觀察每小時尿量，作為補液的依據D、觀察復蘇效果E、將膀胱內的血凝塊引出7.脊髓損傷四肢癱，患者最常見的死亡原因為A、體溫失調B、泌尿系感染C、呼吸道感染D、高鈣血癥E、壓瘡8.創傷后肢體大出血時捆扎止血帶的正確位置是A、距離傷口近端5cmB、遠離傷口C、距離傷口近端15cmD、靠近傷口的最近端E、根據止血效果確定9.血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的表現是A、肢體發涼、怕冷，小腿酸痛B、間歇性跛行C、局部紅腫、壓痛D、足背、脛后動脈搏動明顯減弱E、休息痛10.男性，60歲。腎移植術后6年，水腫、蛋白尿1年。實驗室檢查：血肌酐215μmol／L，Hb95g/L。先口服抗排斥藥物潑尼松10mg/d+Aza50mg/d。移植腎穿刺活檢診斷為慢性排斥反應。現考慮更換免疫抑制劑，以下方案最適宜的是A、FK506+驍悉（嗎替麥考酚酯）+潑尼松B、潑尼松10mg/d+Aza100mg/dC、潑尼松30mg/d+Aza50mg/dD、維持原方案不變，予以大劑量激素沖擊治療E、維持原方案不變，加用環孢素11.女性，78歲。樓道中摔倒后胸痛1天。查體：右側胸壁壓痛，雙肺呼吸音清晰。X線胸片：右側第6、7肋骨腋段骨折，右側肋膈角變鈍。根據患者情況，臨床診斷除肋骨骨折外，還合并有A、右側血氣胸B、右側氣胸C、右側少量血胸D、右側中量血胸E、右側大量血胸12.腹膜后血腫X線表現A、腰大肌影消失B、花斑狀改變C、膈下新月形陰影D、骨折E、雙腸壁征13.有關皮膚基底細胞癌的描述，錯誤的是A、惡性程度高B、能迅速侵入深部組織C、生長較迅速D、易發生早期淋巴結轉移E、對放射治療敏感14.對淋巴管瘤的治療，下列不正確的是A、局限性淋巴管瘤，施行手術將腫瘤整塊切除是治療最好的方法B、彌漫性淋巴管瘤手術治療，一般只能作局部切除以改善局部功能和外形C、淋巴管瘤急性感染時，不宜做手術切除D、聯合應用注射硬化劑、電灼、放療、低溫冷凍或同位素治療，療效優于手術E、囊狀水瘤只有進行廣泛性手術切除才能得到根治，否則極易復發15.頸部大靜脈損傷最危險的是A、組織壞死B、皮下血腫C、嚴重出血D、空氣栓塞E、皮下氣腫16.示指伸指困難伴彈響A、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎B、肱骨外上髁炎C、肩周炎D、扳機指E、腕關節結核17.男性，頭部外傷16小時，當時有昏迷25分鐘，3小時前開始神志漸差。查體：刺痛可以睜眼，語言含糊不清，雙瞳孔等大、等圓，光反應(＋)，刺痛可以定位但左側肢體力弱，左側病理征(＋)最可能的診斷是A、腦干損傷B、腦震蕩C、左側硬膜外血腫D、左側硬膜下血腫E、右側硬膜外血腫18.男，6歲，右股骨急性骨髓炎，經抗炎治療，病期40d，體溫趨于平穩2周，最適合治療A、繼續選用有效抗生素B、患肢制動，觀察經過C、切開引流留管局部應用抗生素D、死骨剔除蝶形手術E、死骨剔除肌瓣充填手術19.原發性腦室內出血的病因包括A、煙霧病B、高血壓動脈硬化C、腦動靜脈畸形D、動脈瘤E、血液病20.有關皮膚癌病因學的敘述，下列正確的是A、長期日光暴曬或受到過量的放射線照射B、長期接觸瀝青、煤焦油，砷劑等化學物質C、不良嗜好，如酗酒、吸煙等D、慢性潰瘍或竇道、慢性肉芽腫E、遺傳因素21.顱內壓增高進行代償時，最主要的因素是A、腦組織移位B、腦血流減少C、腦脊液動力學改變D、顱腔容量增加E、顱骨密度改變22.頸部氣管食管貫通傷后最危險的情況是A、氣管食管瘺形成B、縱隔氣腫C、血凝塊進入氣管D、血氣胸E、嘔吐23.關于Ⅳ度椎體脫位的描述正確的是A、側位X線片示脫位程度大于椎體前后徑的3／4B、正位X線片示脫位程度大于椎體左右徑的3／4C、側位X線片示椎體完全錯開D、正位X線片示椎體完全錯開E、若X線片示椎體不完全錯開須合并神經損傷24.直腸鏡及乙狀結腸鏡檢時引起穿孔，因為A、腸壁炎癥B、腸道畸形C、術前未作清潔灌腸D、未在直視下推進E、腸腔有腫塊25.有關食管癌的臨床特點，下列不正確的是A、男性多于女性，以40歲以上居多B、早期癥狀可不明顯，中晚期典型的癥狀是進行性吞咽困難C、食管吞鋇造影是診斷食管癌最常用的方法D、血行轉移是最主要的轉移途徑E、強調早期發現、早期診斷及早期治療26.下列哪項不符合全胃腸外營養所用的營養液的要求A、每日供氮應達0.2～0.24g／kg體重B、氮（g）和熱量比為1:100kcalC、含有適量的電解質、維生素和微量元素D、適量補充胰島素和脂肪乳劑E、所補充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般應為1:227.應用滑膜切除術治療類風濕性關節炎的術后處理原則為A、滑膜切除后，根據關節大小，向關節內注入適量長效皮質類固醇如去炎松、強的松龍等B、用棉墊、彈力繃帶將關節加壓包扎，或用負壓吸引，術后2～3天去除，更換敷料C、忌用管形石膏等外固定D、術后1～3天即開始肌肉收縮練習或小范圍內關節活動，一周后即開始正規的、有指導的關節練習活動E、手術后兩周間斷拆線，術后三周全部拆線28.患者腰背部皮膚撕脫傷清創術后第7天，體溫38.7℃，部分創面出現淡綠色分泌物，可能的原因是A、清創不徹底B、創面滲出液C、綠色鏈球菌感染D、綠膿桿菌感染E、大腸桿菌感染29.女性，40歲。因脛骨上端骨腫瘤行脛骨上端骨切除，術后擬行膝關節置換治療，選擇哪種假體為好A、髁限制型人工膝關節B、鉸鏈式人工膝關節C、鉸鏈旋轉式人工膝關節D、球臼式人工膝關節E、后穩定型人工膝關節30.早期容量復蘇的目標中，不包括A、收縮壓100～120mmHgB、心率0.5ml／（kg·h）D、血紅蛋白(Hb)8～9g/dlE、中心體溫>35℃31.下列哪項不能依靠B超判斷A、膽管結石的大小B、梗阻部位的確定C、膽管擴張的程度D、膽管狹窄的程度E、膽管壁的厚度32.在參與肩關節的活動中，下列哪項是錯誤的A、盂肱關節B、肩胛骨C、肩鎖關節D、胸骨E、胸鎖關節33.肛裂的治療包括A、局部止血B、徹底引流創面C、軟化大便D、消除肛門括約肌痙攣E、以上都是34.女性，8歲。寒戰、發熱、咳膿痰2天。查體：體溫39.2℃。左肺聞及濕啰音。X線胸片：左下肺大片致密影。給予抗生素治療2天，病情不見好轉，出現胸痛并呼吸困難，左肺呼吸音降低。復查X線胸片發現左胸膜腔積液。臨床初步診斷左側膿胸。為證實臨床診斷，目前可采取A、胸部CT檢查B、胸膜腔穿刺C、結核菌素試驗D、胸腔鏡檢查E、痰細菌培養+藥敏試驗35.女性，43歲。排尿費力5年，近3個月反復發生尿潴留。無外傷及糖尿病史。首先要考慮的診斷是A、膀胱輸尿管反流B、膀胱逼尿肌無力C、尿道狹窄D、膀胱頸攣縮E、膀胱攣縮36.冠心病中通常所說的"三支病變"是指A、右冠狀動脈、回旋支、前降支B、銳緣支、后降支、右室前支C、回旋支、前降支、鈍緣支D、對角支、前降支、銳緣支E、以上都不是37.直腸結腸息肉癌變率最高的類型是A、兒童性息肉B、炎性息肉C、增生性息肉D、絨毛性息肉E、淋巴樣息肉38.男性，25歲，40天前因銳器刺傷左肘前方，經清創縫合，創口已愈合，但左手逐漸成猿手畸形，不能握筆寫字。病人可能發生下列哪項損傷A、尺神經損傷B、正中神經損傷C、屈拇指肌斷裂D、屈拇指肌粘連E、左手諸關節廢用性強直39.有關肝癌，下列敘述不恰當的是A、多以肝區疼痛為首發癥狀B、早期施行手術仍是最有效的療法C、肝大是中晚期肝癌最常見的體征D、AFP陰性可以除外原發性肝癌的診斷E、AFP定量≥400μg／L，并有影像學證據可以確診40.以下各項檢查方法中，上消化道出血時對病因診斷最有幫助的是A、選擇性腹腔動脈血管造影B、內鏡檢查C、X線鋇餐檢查D、胃黏膜活檢E、腹部CT41.血栓閉塞性脈管炎局部缺血期癥狀包括A、間歇性跛行B、患肢出現游走性淺靜脈炎C、患肢足背或脛后動脈搏動減弱D、持續性靜息痛E、患肢腫脹42.老年男性患者，1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后，即感腹痛。現因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來就診。體檢：神志淡漠，四肢厥冷。脈細速140次/分，血壓60/40mmHg，腹脹，全腹壓痛，反跳痛和肌緊張，以臍右最為明顯，診斷：腸壞死穿孔、彌漫性腹膜炎、中毒性休克，應選擇的處理方案是A、立即手術B、非手術治療C、先觀察視發展再決定治療方案D、積極抗休克治療，并進行手術治療E、以上都不是43.下述哪一種有控制類風濕關節炎病情進展的可能A、吲哚美辛B、萬絡C、乙酰水楊酸D、慢作用抗風濕藥E、腎上腺皮質激素44.在行心臟黏液瘤摘除術時，不恰當的做法是A、應明確腫瘤的部位B、應在體外循環下切除C、應用手指探查腫瘤的部位D、分離腫瘤時要避免損傷瘤體E、應徹底將瘤體連同蒂部附著的房間隔組織一并切除45.對直徑小于3cm的早期原發性肝癌，有較高診斷價值的檢查方法是A、超聲波B、AKPC、腹部X線攝片D、放射性同位素掃描E、AFP46.創傷時，如果處理時間過晚，傷口已經感染則應A、清創B、引流C、縫合D、植皮E、以上都是47.下列輔助檢查中，能夠顯示膝交叉韌帶損傷的檢查是哪一項A、X線B、CTC、B超D、骨掃描E、MRI48.下列閉合性腎損傷，應考慮手術治療的是A、腎實質挫裂傷B、保守治療過程中出現血尿C、血尿加重伴血壓下降D、血尿仍存在，血壓上升E、腰部痛性包塊49.男性，56歲。消瘦、乏力伴大便習慣改變半年，肝區悶痛2個月，B超示肝左右葉多發實質性占位病變。為明確診斷可建議病人做哪些檢查A、肝核素掃描B、肝動脈造影C、結腸氣鋇雙重造影D、胃鏡E、纖維結腸鏡50.為預防癌癥，應采取的必要措施有A、普及防癌知識B、消除致癌因素接觸C、避免與致癌因素的疾病D、及時治療易癌變的疾病E、定期進行癌癥普查51.患者女，20歲，從7米高處墜落后腹痛30分鐘。查體：面色蒼白，血壓60/45mmHg，脈搏120次/分，全腹壓痛及反跳痛。為明確有無內臟損傷，應最先進行的檢查是A、胸腹部X線攝片B、腹部B超C、腹部CTD、診斷性腹腔穿刺E、血色素及紅細胞壓積檢查52.原發性肝癌轉移的最常見部位是A、肺B、肝C、骨D、腹腔內種植E、左鎖骨上淋巴結53.女性工人，34歲，左手疼痛，腫脹，發紺，發冷，無力，環指尺側1／2及第5指全部感覺遲鈍，橈動脈搏動較右側明顯減弱，且與頭頸肩活動及姿勢有明顯關系，根據這些癥狀，首先考慮為A、頸椎病B、胸廓出口綜合征C、腕管綜合征D、肌萎縮性脊髓側索硬化癥E、脊髓空洞癥54.在進行肝癌普查中較常用的方法為A、CT+AFPB、AFP+B超C、CEA+B超D、B超+CTE、ECT+CEA55.急性硬膜下血腫最多見的血管損傷A、腦皮質破裂的小動脈B、注入上矢狀竇的橋靜脈C、注入蝶頂竇的大腦中靜脈D、注入橫竇的Labbe靜脈E、大腦大靜脈56.關于對血液系統疾病進行脾切除，錯誤的是A、遺傳性球形紅細胞增多癥2歲患兒出現脾腫大和貧血，應即行脾切除B、遺傳性橢圓形紅細胞增多癥多數患者不需要脾切除C、自體免疫性溶血性貧血脾切除適用于激素治療無效者D、“地中海貧血”脾切除適用于巨脾及脾功能亢進患者E、免疫性血小板減小性紫癜脾切除適用于嚴重出血難以控制者57.有關繼發性肝癌的敘述，下列錯誤的是A、血清AFP多為陰性B、胃癌、結腸癌、胰腺癌為常見原發灶C、可能為多發結節，但多數為單個結節D、常以肝外原發癌腫所引起的癥狀為主要表現E、診斷的關鍵在于查清原發癌灶58.67歲女性患者，因膝關節骨性關節炎繼發較嚴重膝內翻擬行膝關節置換治療，選擇哪種假體為好A、髁型人工膝關節B、球臼式人工膝關節C、絞鏈旋轉式人工膝關節D、絞鏈式人工膝關節E、單髁型人工膝關節59.腰椎間盤突出癥手術治療的適應證是A、初次發作，癥狀重B、經嚴格非手術治療不緩解C、有馬尾神經受壓D、X線檢查有椎管狹窄E、臥床休息不能緩解60.男性，45歲。肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血2小時。入院時脈搏140次／分鐘，BP80/62mmHg。給予快速輸注全血2000ml，輸血結束時突然出現全身抽搐。查體：BP135/90mmHg，瞳孔等大等圓，對光反射正常。實驗室檢查：血清鉀3.8mmol/L，血清鈉150mmol／L，動脈血pH7.4。輸血后發生抽搐的最可能原因是A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、高鈣血癥D、低鈣血癥E、高鈉血癥61.女性，28歲，尿頻、尿急、尿痛、小腹痛伴終末血尿2天，尿常規見許多紅、白細胞／HP。下列診斷哪一項是正確的A、泌尿系結石B、泌尿系結核C、膀胱腫瘤D、急性腎盂腎炎E、急性膀胱炎62.男性，24歲，由8米高處墜下，臀部著地，傷后12小時入院。臍下三指以遠感覺明顯減退或消失，除右足跖趾關節稍能活動，其余雙下肢自主運動消失，小便潴留。X線片示T10椎體壓縮，有骨折片突向椎管，下列哪項是早期關鍵性的治療A、積極而強有力的抗生素治療B、導尿并留置導尿管C、做好護理，勤翻身以防壓瘡D、盡早手術，解除壓迫E、高低桌法復位后上石膏背心63.男性，24歲。左下胸被小口徑步槍擊傷1小時。X線胸片：左肋膈角消失，彈頭存留于腹腔內。首先要考慮的診斷是A、左胸開放傷B、左膈肌貫通傷C、左胸盲管傷D、胸腹聯合傷E、胸腹復合傷64.門靜脈高壓癥行分流術或斷流術的主要目的是A、防治肝功能衰竭B、預防上消化道大出血C、治療腹水D、治療肝性腦病E、治療脾功能亢進65.男性，50歲。咳嗽、咯血伴呼吸困難、低熱及胸痛1個月。X線胸片：左肺上葉不張。為明確診斷，最佳的檢查組合是A、胸部CT+支氣管鏡+全身放射性核素掃描B、胸部CT+支氣管鏡+痰找癌細胞C、胸部CT+痰找癌細胞+結核菌素試驗D、胸部CT+支氣管鏡+癌胚抗原E、胸部CT+痰找癌細胞+痰找抗酸桿菌66.女性，18歲。車禍傷后胸痛、腹痛、呼吸困難3小時。查體：左下胸壁塌陷，壓痛，可捫及皮下氣腫。左上腹壓痛、反跳痛、腹肌緊張明顯。X線胸片：左側血氣胸并膈疝。該患者正確的診斷是A、復合傷B、多外傷C、多發傷D、多部位傷E、胸腹聯合傷67.消化性潰瘍穿孔典型的癥狀和體征是A、突發性上腹部劇烈疼痛B、多伴有嘔血或便血C、面色蒼白，四肢冰涼可有休克表現D、腹肌緊張呈板狀腹E、有一度好轉，后有陣發性加重68.食管癌患者出現聲音嘶啞，說明腫瘤已侵及A、迷走神經B、聲帶C、氣管隆嵴D、喉返神經E、喉上神經69.下述哪種類型的肝外傷不會引起肝內或腹腔膿腫A、開放型肝損傷B、肝包膜下血腫C、肝真性破裂D、肝中央破裂E、肝臟被膜挫裂70.下列肺鱗狀細胞癌的臨床特點，不正確的是A、在各種類型的肺癌中最為常見，約占50%B、患病年齡大多在50歲以上，男性占多數C、大多起源于較大的支氣管，常為中央型肺癌D、生長較緩慢，病程較長，首先經淋巴轉移，血行轉移較晚E、對放療和化療不敏感71.慢性闌尾炎最主要的體征是A、結腸充氣試驗陽性B、轉移性右下腹痛C、直腸指診直腸右前方觸痛D、右下腹局限性壓痛E、腰大肌試驗陽性72.診斷急性胰腺炎時，常依靠下列哪幾項檢查A、發病3～4小時血清淀粉酶高于128溫氏單位(或300索氏單位)B、腹腔穿刺液中淀粉酶升高，外觀是血性混濁C、B超檢查發現胰腺增大，網膜囊及腹腔有積液D、既往有膽道疾患E、以上都不是73.患者56歲，直腸癌，距肛門5cm，未侵出漿膜，經病理檢查回報病理類型為腺癌，應選擇治療方式是A、拉下式直腸癌切除術B、經腹直腸癌切除術C、經腹會陰聯合直腸癌根治術D、保留肛門，直腸癌切除，腹壁造瘺E、姑息乙狀結腸造瘺術74.斷肢在行再植手術之前應保存在A、乳酸林格液B、75%酒精C、10%福爾馬林溶液D、用無菌或清潔敷料包扎后干燥冷藏E、置于37℃，恒溫箱中75.男孩，3歲，常有排尿中斷現象，并伴有疼痛，患兒常用手搓拉陰莖，改變體位后，能夠恢復排尿。患兒最可能的診斷是A、膀胱結石B、后尿道瓣膜C、膀胱炎D、膀胱憩室E、前尿道瓣膜76.與特發性脊柱側凸的發生有關的病因是A、椎體發育畸形，阻滯椎體或半椎體B、尚不清，可能與營養缺乏、生長失調、肌力不平衡有關C、椎間盤退變及膨出D、脊柱骨折及脫位畸形愈合E、神經纖維瘤病77.下列哪項指標不能作為進行性血胸的診斷依據A、中心靜脈壓>10cmHOB、血壓逐漸下降，脈搏逐漸增快C、補液后血壓不升或升高后又迅速下降D、血紅蛋白、血細胞比容持續下降E、胸腔閉式引流>200ml/h，持續3小時78.簡化乳腺癌根治術的切除范圍應包括A、整個乳房及周圍脂肪組織B、胸大肌、胸小肌及其筋膜C、腋窩和鎖骨下所有脂肪組織和淋巴結D、胸廓內動、靜脈及其周圍的淋巴結E、腹直肌79.一體重70kg的患者，使用不含腎上腺素的利多卡因行神經阻滯，最大安全劑量不超過A、200mgB、400mgC、600mgD、800mgE、1000mg80.ARDS的診斷標準中，氧合指數(PaO/FiO)應為A、≤250mmHgB、≥200mmHgC、≤200mmHgD、≤300mmHgE、≥350mmHg81.關于單純骨軟骨瘤，哪項不符合A、多見于年輕人，多發生于干骺端B、治療可采用手術切除C、一般生長年齡結束后腫瘤停止生長D、為預防惡變，確診后行截肢治療E、單發性骨軟骨瘤比多發性惡變機會少82.外傷性骨折的形成原因以下哪一項為不正確的A、直接暴力B、間接暴力C、積累性勞損D、肌肉的收縮拉力E、骨髓炎(慢性)外傷83.冠心病搭橋術后早期出現急劇血壓下降、心率減慢，最可能的原因是A、低血容量B、搭橋血管堵塞C、傳導阻滯D、未用血管活性藥物E、室性心律失常84.病人下臺階時扭傷右足部，疼痛劇烈，尚能步行上班，第二天發現右踝腫脹，踝關節前外側足背青紫。檢查：外踝前下方壓痛，被動內翻時疼痛。最可能的診斷是A、踝關節外側副韌帶損傷B、外踝骨折C、第5跖骨基底部骨折D、腓骨肌腱脫位E、脛骨前唇骨折85.男性，48歲。原發性肝癌手術治療后出院。門診復查時，下列哪些是必要的A、甲胎蛋白B、癌胚抗原C、肝功能D、肝臟B超E、胸部X線片檢查86.臨床不需要積極處理的色素痣是A、生長在易受摩擦部位的色素痣B、位于掌、足底、陰囊等處的交界痣C、出現衛星色斑及色素環D、界限不清或出現放射狀向周圍擴展，無其他原因的區域淋巴結腫大E、痣的數量超過20個以上87.燒傷的現場急救措施，包括A、消除致傷原因B、創面可涂藥物保護C、預防休克D、保護呼吸道通暢E、掌握轉送時機88.患者女，62歲，6小時前出現持續性右上腹脹痛，伴寒戰、黃疸，高熱。既往有類似發作歷史。查體：體溫39.2℃，血壓70/50mmHg，心率120次/分，神志淡漠，鞏膜和皮膚黃染，右上腹肌緊張，壓痛陽性。白細胞24×10/L，最先考慮的診斷是A、急性胃穿孔B、急性胰腺炎C、急性膽囊炎D、急性梗阻性化膿性膽管炎E、以上都不是89.對遲發性外傷性腦內血腫下列哪些說法是不恰當的A、多見于兒童B、首次CT發現少量腦內血腫，一段時間后再CT見血腫增大C、傷后3～6天內癥狀和體征漸進加重D、多見于減速性損傷所致中、重型顱腦損傷E、腰穿對其早期診斷最有價值90.原因不明的頸部淋巴結腫大，為明確診斷和進行鑒別診斷，主要的檢查是A、X線胸片、甲狀腺核素掃描B、鼻咽部、喉部檢查C、淋巴結活檢D、血常規、血沉E、以上都是91.下列關于十二指腸潰瘍大出血需急癥手術的有A、出血快，短期出現休克B、年齡在60歲以上伴動脈硬化癥C、既往有類似大出血D、正在進行胃十二指腸潰瘍藥物治療E、Cushing潰瘍出血92.患者，女性，26歲，因頭痛、發熱10余天，近5天伴嘔吐入院，10余天前有面部皮膚癤腫史。入院查體：T38.6℃，意識清晰，言語不利，眼底檢查見視盤水腫，右側肢體無力。實驗室檢查：白細胞總數14.2×10／L，中性粒細胞85％。CT示左側顳葉有環形低密度灶，增強后周圍可見輕度強化。該患者首先考慮診斷為A、化膿性腦膜炎B、腦內腫瘤C、腦梗死D、腦棘球蚴病E、腦膿腫93.尿道炎時尿痛的表現特點為A、排尿開始時出現疼痛B、排尿終時尿痛加重C、常伴有尿線中斷D、伴有恥骨上區疼痛E、伴有終末血尿94.女性，12歲，背痛伴低熱8個月。體格檢查：輕度貧血，胸腰部后凸畸形，有壓痛，拾物試驗(＋)。首選檢查是A、血沉B、堿性磷酸酶C、攝胸腰段X線片D、血常規E、類風濕因子95.懷疑輸血引起的細菌污染反應，最簡單而快速的診斷方法是A、患者血做直接涂片B、患者血做細菌培養C、取供者余血做直接涂片D、所輸血做細菌培養E、抗菌藥物治療性診斷96.不屬于肝棘球蚴病的臨床特征是A、男性、青壯年較多見B、有牧區工作或牛羊接觸史C、常為多發性，侵及兩肝D、超聲波探查包塊為囊性E、皮內過敏試驗常為陽性97.肋骨骨折的處理原則，下列不正確的是A、鎮痛B、清理呼吸道分泌物，早期下床活動C、盡早施行切開復位內固定術D、固定胸廓E、防治并發癥98.關于創傷性窒息的臨床特點，下列不正確的是A、致傷原因主要為鈍性暴力作用于胸部或胸部與上腹部受到暴力擠壓B、機制是聲門緊閉，胸內壓驟升，上腔靜脈血逆流，造成末梢靜脈及毛細血管破裂出血C、面、頸、上胸部皮膚出現紫藍色淤點和瘀斑，口腔、球結膜有瘀斑或出血等表現D、多數傷者有暫時性意識障礙，顱內靜脈破裂者可發生昏迷或死亡E、重者需要緊急手術99.良、惡性腫瘤的區別主要在于A、生長方式B、細胞分化C、與周圍組織關系D、轉移E、全身情況100.脊椎麻醉期間最常出現A、血壓下降B、呼吸抑制C、惡心嘔吐D、脊神經損傷E、尿潴留第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:E3.正確答案:A4.正確答案:C5.正確答案:E6.正確答案:E7.正確答案:C8.正確答案:D9.正確答案:A,B,C,D10.正確答案:A11.正確答案:C下列治療措施中，不宜采取的是A、胸帶包扎固定B、應用鎮痛劑或肋間神經封閉C、胸腔閉式引流術D、應用抗生素E、改善呼吸，鼓勵咳嗽排痰正確答案:C12.正確答案:A13.正確答案:A,B,C,D14.正確答案:D15.正確答案:D16.正確答案:D17.正確答案:E明確血腫后應該采取的治療是A、觀察B、腰穿C、輸血D、手術E、保守治療正確答案:D確診的最佳檢查是A、頭顱X線攝片B、頭顱MRIC、頭顱CTD、腰穿E、腦電圖正確答案:C此患者Glasgow昏迷評分為A、15分B、10分C、8分D、5分E、3分正確答案:B下列哪項措施不可取A、快速靜點甘露醇B、小壺加速尿C、吸氧D、腰穿E、保持呼吸道通暢正確答案:D18.正確答案:B19.正確答案:A,B,C,D,E20.正確答案:A,B,D,E21.正確答案:C22.正確答案:C23.正確答案:A,B24.正確答案:D25.正確答案:D26.正確答案:B27.正確答案:A,B,C,D,E28.正確答案:D29.正確答案:C30.正確答案:A31.正確答案:D32.正確答案:D33.正確答案:B,C,D34.正確答案:B如果胸膜腔積液做細菌培養，可能性最大的致病菌是A、大腸桿菌B、沙門菌C、金黃色葡萄球菌D、真菌E、結核桿菌正確答案:C目前宜采取的治療措施是A、間歇性胸穿抽膿B、聯合應用廣譜抗生素C、