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文檔簡介

特殊科室護理質量考核評分標準檢查日月日考核科室：檢查者：本次檢查得分：項目考核內容分值考核方式扣分方法扣分扣分理由病區管理人員管理環境管理護理安全1.安全管理制度和護理緊急風險預案2.重點環節管理3.用藥安全4.管路安全5.查對制度6.壓瘡、跌倒、墜床防范7.儀器使用安全藥品管理1.普通藥品、高危藥品管理2.急救藥品管理3.毒、麻藥品管理急救車管理品管理儀器、設備1.專人管理，定期清潔、維護1.有操作規程及常見故障處理2.運行、保養維護及登記記錄無菌操作：1.無菌操作前洗手、戴口罩，無菌操作符合要求2.掌握正確的洗手及手消毒方法3.嚴格執行基本無菌技術操作4.嚴格執行無菌技術操作規程1.無菌物品存放要求2.不同材質包裝有效期3.無菌物品定時清點及登記4.一次性無菌物品的管理1.分區標識明顯2.標準預防3.各類物品用后處置4.醫療垃圾處置5.消毒液配置6.抹布、拖把處置7.各種監測8.傳染性疾病處置消毒隔離優質護理服務1.護患溝通規范2.禮儀服務規范3.溫馨服務規范4.滿意度調查5.護理質量護理文件書寫1.護理文書書寫基本規范2.使用表格式護理文書3.各類護理文書書寫（體溫單、醫囑單、護理記錄單、手術清點記錄單）護1.在職繼續教育與考核2.專科培訓與考核3.實習、進修、輪轉培訓與考核1.新技術、新業務2.護理論文3.護理科研2.專科培訓與考核3.實習、進修、輪轉培訓與考核1.新技術、新業務2.護理論文3.護理科研護理教學護理科研人民醫院重癥醫學科優質護理服務及護理質量評價標準檢查人員：分護理人員依法行醫，信息相符，配置合理儀表規范，舉止文明，操作做到四輕，病房環境整潔，安靜，安全，按時關燈有實習生、進修生、輪轉護士管理規定，相關人員知曉管理規定有保潔員、護理員管理規定，相關人員熟悉管理規定分護理工作有年計劃、年總結，每月有月計劃、周安排，每月總結做好與相關科室的協調工作。分流程及布局合理，護理人員與床護比達2.5：1，患者出、入室流程規范，床旁有洗手設施嚴格執行手衛生，實施標準預防，醫療垃圾分類處理，消毒液配置規范，抹布、拖把使用ICU危重病人護理常規，科室前5位疾病的護理，各專科護理操作并發癥的應急處責任護士掌握所管病人8知道，護士掌握緊儀器、設備使用安全管理，用藥安全：藥品擺放整齊，標識清楚，嚴格毒麻、貴重無燙傷、凍傷及壓瘡發生（除難免壓瘡外）嚴格按護理文件書寫規范及標準，認真書寫，記錄范，使用醫學術語；動態、及時做好一級質控，有持續整改措施體溫單繪制規范，填寫正確，字跡清晰家屬知曉探視、飲食、躺椅出租、等候期等管理規定及緊物品標簽清晰、無過期，與基數相符嚴格交接班，發現問題及時追問，護士長定期檢查并

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