心力衰竭及心肌梗死的護理26、我們像鷹一樣，生來就是自由的，但是為了生存，我們不得不為自己編織一個籠子，然后把自己關在里面。——博萊索27、法律如果不講道理，即使延續時間再長，也還是沒有制約力的。——愛·科克28、好法律是由壞風俗創造出來的。——馬克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態中，哪里沒有法律，那里就沒有自由。——洛克30、風俗可以造就法律，也可以廢除法律。——塞·約翰遜心力衰竭及心肌梗死的護理心力衰竭及心肌梗死的護理26、我們像鷹一樣，生來就是自由的，但是為了生存，我們不得不為自己編織一個籠子，然后把自己關在里面。——博萊索27、法律如果不講道理，即使延續時間再長，也還是沒有制約力的。——愛·科克28、好法律是由壞風俗創造出來的。——馬克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態中，哪里沒有法律，那里就沒有自由。——洛克30、風俗可以造就法律，也可以廢除法律。——塞·約翰遜心力衰竭及心肌梗死的護理骨一科王金妮心力衰竭的定義心力衰竭是指在足夠靜脈回流的前提下，心臟的收縮功能下降，心排出量減少，組織器官灌注不足，不能滿足機體代謝需要，伴肺循環和體循環淤血的臨床病理生理綜合癥，按心力衰竭的速度分為急性心力衰竭和慢性心力衰竭。1.多變的課堂教學，充分調動學生的主動性數學教學是教師思維與學生思維相互溝通的過程。從信息論的角度看，這種溝通就是指數學信息的接受、加工、傳遞的動態過程，在這個過程中充滿了師生之間的數學交流和信息的轉換，離開了學生的參與，整個過程就難以暢通。北京師范大學曹才翰教授指出"數學學習是再創造再發現的過程，必須要主體的積極參與才能實現這個過程"；從當前全面實施素質教育的要求來看，激發學生積極參與課堂教學，就是為了提高課堂教學效率，培養學生的學習能力和創造思維能力，這與以培養創造型人才為目的的素質教育完全一致，因此，在數學課堂教學中提高學生的參與度，不僅具有提高數學教學質量的近期作用，而且具有提高學生素質的遠期功效。為實現這個目標，在教學引入時我常常以問題作為出發點，選擇的素材密切聯系學生的現實生活，運用學生的求知欲，使學生感到數學就在他們身邊，與現實世界聯系緊密，同時問題情景的設置又具有一定的挑戰性，引發了學生的思考。課堂上放慢教學速度是可以照顧到大部分學生，但一小批優等生就會出現沒事做的情況，這時學習小組就是他們發揮余熱的地方，在具體的教學過程中給學生建立了數學學習小組，讓學生在各自的小組中相互幫助，讓每一個學生都能從事小組中不同的工作，并最終完成一個共同的目標。通過小組學習，使學生樹立正確的團隊觀，尊重他人、尊重自己，敢于發表自己的觀點，又不固執己見，對同學的見解，既要樂于接受合理成分，又要勇于表達自己不同的看法。在具體實施的過程中，我越發的認識到討論的重要性，我鼓勵學生質疑，質疑教師，質疑教科書，鼓勵學生爭論，有些知識點在學生的爭論中被突破，知識在爭論中被融會貫通，我發現學生之間的語言他們更容易理解，于是我開始嘗試讓學生講課，講過三角形的分類等。又如學習基本作圖時，教科書就如一本說明書，讓學生以學習小組為單位，閱讀、畫圖，互教互學，實際教學時取得了很好的效果。讓各層次的學生都能有所知，有所得。在認知效果和記憶效果方面比教師直接給出要好。2.布作業多樣化，激發學生的積極性學生作業的目的在于鞏固和消化所學的知識，并使知識轉化為技能技巧。正確組織好學生作業，對于培養學生的獨立學習的能力和習慣，發展學生的智力和創造能力有著重大意義。因此，教師應重視作業的布置，《數學課程標準》中明確指出："義務教育階段的數學課程應突出體現基礎性、普及性和發展性，使數學教育面向全體學生，實現人人學有價值的數學，人人都能獲得必需的數學，不同的人在數學上得到不同的發展。"作業布置如何體現這一基本理念，如何?{整作業在學生學習活動中的位置，也是提高課堂教學效率的關鍵。通過作業的布置滲透數學學習方法如自學，這樣才能真正提高學生數學學習的水平，開始時每天的第一樣作業是復習，最后一項作業是預習，而且把具體的頁數寫清楚提出具體的預習提綱，加強學生看書的針對性，開始時還帶有一定的強制性如讓家長簽字，從而提高學生閱讀理解的能力。3.采用多種的評價方式，培養學生的興趣全日制義務教育《數學課程新標準》根據《基礎教育課程改革指導綱要》精神和關于改革評價的目標要求，提出了新的數學學習評價理念。該理念指出：評價的主要目的是為了全面了解學生學習歷程，激勵學生的學習和改進教師的教學，應建立評價目標多元化，評價方法多樣的評價體系。對數學學習的評價要關注學生學習的結果，更要關注他們學習的過程；要關注數學學習的水平，更要關注他們的數學活動中所表現出來的情感與態度，幫助學生"識自我，建立信心"。作為教師創造性的理解這些評價建議，并在教學過程中加以落實，是保證新課程有效實施的又一重要環節。縱觀一學期的工作，學生學習數學的積極性有很大的提高，數學的后進生有一部分正在轉化為中等生。當然也存有一些困惑如：課堂教學強調生生互動、師生互動學生學習狀態比較積極主動，能批判性的聽取同學的意見，但有時會過分的挑剔質疑，鉆牛角尖，有時不能很好地完成教學任務；作業布置的現狀并不盡如人意，要求獨立完成的題目多，關注合作互動的題目少，忽視學生的的需要，反之要求獨立完成的題目有時學生并不獨立完成，需要合作交流的學生又不會合作，致使學生應付式完成，不求甚解，學生這些不正常的作業心理直接影響著作業的質量和效果；大班額的學生如何管理檔案袋，怎樣讓學生更主動的去做檔案袋，如何對成長檔案袋進行評分，并納入到學生發展的終結性評價之中等等。引言當前，隨著大量農民在農村貧困和城市利益的驅使下外出經商務工，數以萬計的“留守子女”由此產生，其家庭環境隨之也發生了巨大變化，很多孩子或生活在“單親家庭”中，或過著由祖輩親戚朋友撫養的“寄人籬下”的日子，甚至無人監管。這不僅影響留守兒童的身心健康，最終還會影響到我國農村基礎教育和社會發展。本文試圖對當前農村留守子女教育狀況進行闡述和思考，以呼吁社會各界共同探討問題的解決之道。一、當前我國農村留守子女教育面臨的問題教育一般有家庭、學校和社會三方力量聯合，才能取得良好的效果。然而，由于社會轉型中傳統體制改革明顯滯后及教育者本身主觀原因等制約，當前留守子女的教育環境不容樂觀。(一)家庭教育不夠充分目前，中國社會體制的痼疾讓農民可以流動卻不能搬遷，孩子一般是托付給祖輩或親友看管，缺少必要的家庭教育氛圍。祖輩多為年高力薄者，“代溝”的存在令其說教相當困難，而他們中文盲率超過80%，在輔導孩子學習、安全等教育上常表現出能力不足，容易忽視孩子的身心健康和人格塑造。教育理論認為，家庭是孩子成長的搖籃，父母的作用是任何人都無法替代的。父母不僅要撫養孩子，還要對孩子進行文化知識啟蒙，用自己的一言一行給予孩子良好的道德情操培養。但調查顯示，86．8％的父母半個月或一個月與孩子聯系一次，11．3％的父母半年以上才聯系一次。父母與孩子連正常的情感交流和親子互動都無法保證，就更談不上教育了。孩子因為缺乏親情容易導致對家長的怨恨，與父母的溝通障礙加深，時間一長，難免從喪失對家庭的基本依戀發展到社會責任感的缺失。盡管外出務工父母經常給孩子寄錢寄物，以彌補心里的歉疚，但由于看不到父母的艱辛，這種做法只會讓孩子在接受物品的同時變得更加心安理得，更加依賴父母難以自立成人。(二)學校教育問題嚴峻當前在應試教育體制下，升學率仍是衡量教師工作水平的重要指標之一。所以，老師對留守孩子往往缺少足夠的耐心和關愛，而寧可把精力放在培養好學生上。被忽視、被遺棄的感受強烈沖擊著留守孩子的心理，由此產生自卑、憤懣，最終形成對家庭、對他人和對社會的抵觸情緒。而長期以來農村教育經費欠缺，學校師資力量薄弱，課程設置脫離農村生產生活實際等，都極大影響了農村教學質量及教育鮮活實效性，也降低了孩子的學習動機。(三)農村落后文化環境的制約經濟落后總是和文化貧困相伴相生。當前農村相對低劣的現實生活讓不少農民難以感受到教育給他們帶來的“實惠”。而農民務實的本性讓他們更看重的是短期收益，但教育投資大、周期長，風險多，這使他們對教育缺乏理性和耐性。隨著高校雙向選擇就業制度的變革，過去農民把升學當作跳龍門“吃皇糧”的路子變得困難重重。于是有人便夸大了它的負面效應，“讀書無用論”重新抬頭。此外，農村現代健康娛樂設施場所較少，課余閑暇之時一些庸俗和充滿低級趣味的東西也容易影響到孩子。由上所述，正常家庭心理環境缺失、農村學校教育環境不理想以及社會不良風氣的影響和滲透這一特殊的生長教育環境使留守子女的成長歷程變得異常艱辛、酸澀，問題重重，大體歸結為以下四個方面：1.學習狀況不佳。由于親人分離，監護人能力有限，留守孩子學習觀念比較淡薄，學習中出現的疑難得不到及時解決和疏導，成績多數不容樂觀。據四川省仁縣教育部門一項抽樣調查顯示，47％的孩子成績較差(每學期均有不及格科目)，41％學生成績中等偏下，10％的孩子成績較好，成績優秀的僅占2％，學習狀況不佳，將嚴重影響他們今后對新知識新事物的認知學習能力和就業選擇。2.學生流失嚴重。隨著外出打工人員的逐年增多，留守子女也越來越多，在農村學校里是個不小的群體。當前，在經濟利益的驅使下，農村大量中小學生輟學，不夠就業年齡就過早加入到勞動力隊伍中。據統計，全國每年都有近200萬農村少年在小學畢業后即走向社會。“普九”目標要求農村中學年鞏固率不得低于97％，流失率不得高于3％，但目前要達到這一目標還很難：教育部門統計顯示，農村青少年初中升高中的比例已從1985年22．3％降到現在的18．6％。。此外根據國家統計局資料，2002年全國平均教育年限為7．34年，其中，城鎮平均教育年限為9．21年，農村為6．79年。從中也可看出，當前農村絕大多數地區并未達到九年義務教育水平。可以想象，如果農村普九落空，必將使許多農村孩子成為新時代的文盲，造成農村低素質勞動力的惡性循環，這與城鎮化和經濟發展對人口素質的要求背道而馳。3.心理問題突顯。留守子女處于心理發育的重要時期，他們在生活、學習、人際交往中往往遇到許多問題，產生各種心理煩惱，若長期得不到緩解，很容易造成人格扭曲。一項歷時五年的跟蹤調查表明，農村孩子的心理障礙和行為異常比例高達19．38％，遠高于城市孩子的8％。這其中，55.5％的留守孩子表現為任性、冷漠、內向。他們對待批評教育，極易采取逃學、游逛甚至出走等過激行為。4.道德水平下降。留守子女處于身心發展的轉型期，可塑性強，自制力差，缺乏對事物是非曲直的判斷能力。一些孩子離開父母管教后，很容易放松對自己的要求，以至道德、紀律意識有所下降。他們在社會不良風氣影響和不法分子的引誘唆使下，極易走上偷盜、搶劫的違法犯罪道路。據四川省眉山市某縣的一項調查，2003年未成年人刑事犯罪有23人，屬農村留守學生的12人，占全縣未成年人犯罪的52．2％，占農村未成年人犯罪的60％。可見，若不能對留守子女的道德狀況給予高度重視，它將會給社會發展帶來不良隱患。二、思考和建議上述分析不難看出，解決留守子女教育問題刻不容緩。如何保護農村留守子女受教育的權利，推進農村基礎教育發展，以更好發揮教育為經濟、社會服務的重要功能，可以從以下幾個方面努力：(一)強調家庭的責任。留守兒童出現的生存危機和道德失范問題，家長作為監護人有著不可推卸的責任。對此，應加大《未成年人保護法》、《義務教育法》等各種法律法規在農村的宣傳和執行力度，嚴格父母的監護教育責任，依法賦予政法機關對留守兒童父母的追究權，切實保護留守子女受教育等方面的權利。當地教育主管部門要注意引導家長轉變觀念，讓他們知道教育孩子不只是學校的事，也不要因為掙錢而放棄對孩子的教育，鼓勵家長和臨時監護人多從精神上去關心孩子。村委會要協助家長找責任心強，有能力的人來擔當教育孩子的重任，并針對其教育不足開辦一些培訓活動。平時督促家長通過電話、書信多與孩子交流，掌握孩子生活學習動態，讓孩子感覺到父母的愛隨時陪伴著他們。此外，讓家長經常與老師取得聯系，共同商討教育策略和方法，以加強教育效果。(二)重視并加強社區對留守兒童的監護和教育。社區教育作為家庭教育和學校教育的延伸和補充，對孩子的成長有重要的影響。因為社區對留守孩子及其父母都比較了解，所以對孩子的教育往往具有較大的親和力和感染力，既可能讓缺少親情的孩子感受到溫暖，又方便對孩子的言行舉止進行監督引導。如可建立留守兒童專門檔案，與家長及臨時監護人經常保持聯系及時反饋學生情況，以便有針對性實施教育和幫助；平時可開展豐富活潑的集體活動，讓留守孩子在一起相互學習交流相互幫助，使其感受到大家庭的氛圍，這有助于其人格的健全和完善。而條件較發達的農村地區可以嘗試開辦一些寄宿制學校、假期學校、托管學校等，要求“留守兒童”全部住校，進行統一管理，堵塞“家庭管不好，學校管不到”的“真空時段”，也可確保在外務工的農民工能安心工作。心力衰竭及心肌梗死的護理26、我們像鷹一樣，生來就是自由的，1心力衰竭及心肌梗死的護理課件2心力衰竭及心肌梗死的護理課件3心力衰竭及心肌梗死的護理課件4心力衰竭及心肌梗死的護理課件5心功能分級Ⅰ級：有心臟病體力活動不受限制，日常活動不引乏力、心悸呼吸困難或者心絞痛等癥狀。Ⅱ級：體力活動輕度受限制，休息時無癥狀，日常活動即可引起上述癥狀，休息后很快緩解Ⅲ級：患者體力活動明顯受限，輕度日常活動即可引起上述癥狀，休息較長時間后癥狀方可緩解Ⅳ級：不能從事任何體力活動，休息時也有癥狀，體力活動后加重。心功能分級Ⅰ級：有心臟病體力活動不受限制，日常活動不引乏力、6一般護理1、休息與活動：Ⅰ級避免劇烈運動和重體力勞動，Ⅱ級限制活動，Ⅲ級嚴格限制活動Ⅳ級絕對臥床休息2、飲食適當限制水鈉攝入、少食多餐、避免過飽、飲食清淡、易消化、富營養、多食蔬菜、水果、戒煙、戒酒3、保持大便通暢，防止誘發心力衰竭使心衰加重。4、改善缺氧狀況，可給予1~2L氧氣吸入5、預防肺部感染，注意保暖一般護理1、休息與活動：Ⅰ級避免劇烈運動和重體力勞動，Ⅱ級限7健康教育1、教育患者糾正不良的生活方式，保持正確的疾病觀及穩定的心理狀態2、注意避免可導致心力衰竭的誘發因素，如感染、過度勞累、情緒過激、鈉鹽攝入過多3、嚴格遵醫囑服用藥物，隨意減量可使心力衰竭復發或加重，隨意加量可導致藥物中毒，告知常用藥物不良反應，尤其是洋地黃藥物，以便患者自我監測4、定期門診隨訪健康教育1、教育患者糾正不良的生活方式，保持正確的疾病觀及穩8急性心力衰竭癥狀呼吸窘迫、強迫體位、發紺、可大量粉紅色泡沫痰、兩肺布滿濕羅音和哮鳴音血壓早期可升高，隨后下降嚴重者可出現心源性休克。、咳喘有窒息感，易產生瀕死恐懼心理。急性心力衰竭癥狀呼吸窘迫、強迫體位、發紺、可大量粉紅色泡沫痰9護理要點取端坐體位心電監護，監測生命體征，精神狀態、皮膚顏色及溫度，予6~8L高流量吸氧，并通過50%乙醇濕化降低肺泡內泡沫的表面張力，使泡沫消散，增加氣體交換面積。嗎啡鎮靜快速強心、利尿擴血管保暖，穩定情緒護理要點取端坐體位10【心肌梗死的病因及發病機制】

心肌梗塞的基本病因是冠狀動脈粥樣硬化（偶為冠狀動脈栓塞、炎癥、先天性畸形、痙攣）所致。當急性心梗發生后，常伴有不同程度的左心功能不全和血流動力學改變，主要包括心臟收縮力減弱，心排出量下降，血壓下降，心率增快或伴有心律失常，外周血管阻力有不同程度的增加，動脈血氧含量降低等。

【心肌梗死的病因及發病機制】心肌梗塞的基本11（二）癥狀1、疼痛為最早出現的最突出的癥狀。其性質和部位與心絞痛相似，但多無明顯誘因，常發生在安靜時，程度更為劇烈，呈難以忍受的壓榨、窒息或燒灼樣疼痛，伴有大汗、煩躁不安、恐懼及瀕死感，持續時間可長達數小時或數天，服用硝酸甘油類藥物無效。部分病人疼痛可向上腹部、下頜、頸部、背部放射而出現誤診的情況2、全身癥狀有發熱，體溫可升高至38℃左右，常在發病后的2-3天出現，可持續約1周。（二）癥狀1、疼痛為最早出現的最突出的癥狀。其性質和12（二）癥狀3、胃腸道癥狀疼痛劇烈時常伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹部脹痛，亦會出現腸脹氣。4、心律失常見于75%-95%的病人，多發生在起病1-2周內，尤以24h內在多見。以室性心律失常多見，尤其是室性早搏易出現。下壁心肌梗塞易發生房室傳導阻滯。（二）癥狀3、胃腸道癥狀疼痛劇烈時常伴有頻繁的惡心、13（二）癥狀5、休克主要是心源性休克。因心肌廣泛壞死，心排出量急劇下降所致。主要的臨床表現為面色蒼白、皮膚濕冷、脈細而快、大汗淋漓、煩躁不安、尿量減少，嚴重者可出現昏迷。6、心力衰竭主要表現為急性左心功能衰竭，可在起病的最初幾天內發生，或在梗死演變期出現。其發生率約為32%-48%左右，尤其是患有其他臟器疾病或老年人身上出現。臨床表現為呼吸困難、咳嗽、發紺、煩躁等。重者出現肺水腫，隨后可出現右心衰竭的表現。（二）癥狀5、休克主要是心源性休克。因心肌廣泛壞死，14【體征】1、心臟體征心臟濁音界可正常至中度增大，心率可增快也可減慢。心律不齊，心尖部第一心音減弱，可聞及第四心音奔馬律，部分病人在心前區可聞收縮期雜音或喀嚓音，為二尖瓣乳頭肌功能失調或斷裂所致。亦有部分病人在起病2-3天出現心包摩擦音。2、血壓除急性心肌梗死早期血壓可升高外，幾乎所有病人都有血壓降低。3、其他當伴有心律失常、休克、心力衰竭時可出現相應的體征。【體征】1、心臟體征心臟濁音界可正常至中度增大，心率可15【實驗室及其他檢查】2、血液檢查在發病1周內白細胞可有所上升，中性粒細胞多在75%-90%。另外，會出現血沉增快。3、血清酶測定血清肌酸磷酸激酶（CK或CPK）發病6h內出現。24小時達高峰，48～72小時后消失，陽性率為92.7%。谷草轉氨酶（AST或GOT）發病后6～12小時升高，24～48小時達高峰，3～6天后降至正常。乳酸脫氫酶（LDH）發病后8～12小時升高，2～3天達高峰，1～2周才恢復正常。4、血肌紅蛋白測定血清肌紅蛋白的升高出現時間較CK出現時間略早，在4小時左右，高峰消失較CK快，多數24小時即恢復正常。【實驗室及其他檢查】2、血液檢查在發病1周內白細胞可16【治療要點】（一）一般治療1、休息急性期臥床休息1周，保持環境安靜。2、吸氧一般急性期給予持續吸氧，病情緩解后可間斷給氧，氧流量2-3L/分。3、心電監護此類病人需收住重癥監護室（CCU）。監測心電圖、血壓、呼吸、血氧飽和度等。（二）解除疼痛盡快解除病人疼痛，常用藥：鹽酸哌替啶、嗎啡、硝酸甘油或硝酸異山梨醇酯。（三）再灌注心肌1、溶栓療法在起病6h內使用纖溶酶激活劑溶解冠脈內的血栓。常用藥物有尿激酶、鏈激酶。給藥的途徑可有靜脈給藥或冠脈給藥。2、急診經皮腔內冠狀動脈成形術【治療要點】（一）一般治療17【心梗病人的護理】（一）休息與環境1、急性期病人需絕對臥床休息1周，一切日常生活如進食、翻身、洗漱、擦身、排便等均由護理人員協助解決。從第2周開始，無并發癥可鼓勵病人床上作四肢活動，防止下肢血栓形成。2周后可扶病人坐起、病情穩定病人可逐步離床，在室內緩慢走動。2、保持病室安靜，禁止大聲喧嘩，減少人員探視，避免不良刺激。3、夜間可關閉房間大燈，開床頭燈。可遵醫囑酌情給予鎮靜安神類藥物應用。【心梗病人的護理】（一）休息與環境18【心梗病人的護理】（二）疼痛的護理①臥床休息，限制探視，減少干擾，安慰病人，注意穩定病人的情緒。告訴病人這樣做的目的，防止病情加重。②急性期可持續給予氧氣，病情穩定后可間斷給氧，氧流量2-3L/分。③遵醫囑給予鹽酸哌替啶或嗎啡止痛，并應用硝酸酯類藥物。用藥注意：滴速不宜過快，根據藥品種類不同，滴速為15-30滴/分。

密切觀察病人的血壓、心率變化，詢問病人胸痛是否減輕，是否出現其他不適感。【心梗病人的護理】（二）疼痛的護理19【心梗病人的護理】(三)病情觀察1、及早發現病情變化。如心絞痛發作規律變化，或突發嚴重的心律失常，或ST段一過性上升或明顯下降，T波倒置或增高都應立即通知醫師，并加以嚴密觀察、搶救。2、嚴密監測生命體征的變化，加強病房巡視，詢問病人用藥后的反應。3、觀察合并癥。注意有無心律失常、心源性休克、心力衰竭及其他并發癥的發生。護理人員應嚴密觀察患者呼吸、心率的變化。一旦出現呼吸急促、心率增快、煩躁、紫紺、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰等急性左心衰竭癥狀時，應立即報告醫師。

【心梗病人的護理】(三)病情觀察20【心梗病人的護理】（四）飲食護理飲食宜低脂、低膽固醇、產氣少、富含纖維素、維生素、清淡、易消化的飲食，注意少量多餐，禁煙酒，避免飲牛奶、豆漿、濃茶、咖啡等刺激性食物。伴心力衰竭者應適當限制鈉鹽。發病的前1～3天應給予半量清淡流質為主的飲食，以后隨病情的緩解逐漸過渡到半流食、軟食、普食。（五）排便護理1、患者臥床不習慣用便盆，易產生便秘及排尿困難。應鼓勵病人多吃水果和疏菜，可指導病人順時針揉腹，必要時應用緩解劑，以防排便用力過猛加重心臟負擔。2、出現排尿困難，可讓患者聽流水聲、熱敷或輕輕按摩下腹部，促進病人排尿。

【心梗病人的護理】（四）飲食護理21【心梗病人的護理】（六）心理護理患者發病時露出焦慮、恐懼是一種應激產生的情緒反應。在搶救時，要動作敏捷，輕、穩、準、快、穩定病人情緒，主動關心病人起居及做好生活護理。在解釋和安慰患者時，絕不能由于自己的負性心理狀態影響病人的情緒，要言語得體，語氣和藹，體貼和關心患者，從而融洽護患關系，為病人創造有利于治療和康復的最佳心理狀態。另外，有些病人因為癥狀不典型，不能很好的配合治療與護理，護士應當能主動給病人講解心肌梗死此疾病的相關知識，使病人從思想上重視并積極配合，促使疾病康復。

、【心梗病人的護理】（六）心理護理、22【心梗病人的護理】（七）溶栓病人的護理1、作用：早期溶栓治療能有效的縮小梗塞范圍，改善左心室功能顯著降低急性心肌梗塞病人的近期和遠期病死率，已成為急性心肌梗塞治療中最重要的方法之一。2、有效時間及藥物：迅速建立靜脈通道，遵醫囑在心肌梗死6小時內進行溶栓治療。常用藥物：尿激酶、鏈激酶等。3、溶栓禁忌癥：如消化性潰瘍、活動性出血、大手術或外傷史、嚴重肝