臨床醫學基本知識臨床醫學基本知識八大系統：呼吸、循環、消化、泌尿、生殖、運動、神經、內分泌(原子)氧鈣氫碳氮磷(分子)(細胞)A肌組織B結締組織C神經組織D上皮組織實質器官空腔器官人體基本結構與功能八大系統：呼吸、循環、消化、泌尿、生殖、運動、神經、內分泌(細胞的概念細胞是人體的基本結構和功能單位。體內所有的生理功能和生化反應，都是在細胞及其產物（如細胞間隙中的膠原蛋白和蛋白聚糖）的物質基礎上進行的。細胞的類型：永久細胞：神經細胞、骨骼肌細胞、心肌細胞非永久細胞：上皮細胞、平滑肌細胞、精子細胞、血細胞等。細胞的概念細胞是人體的基本結構和功能單位。細胞核（遺傳基因）細胞膜屏障、交換（物質、信息）(細胞器)細胞質（細胞漿）細胞質（細胞漿）細胞核（遺傳基因）細胞膜(細胞器)細胞質（細胞漿）細胞質提供能量加工蛋白合成蛋白合成糖原、類固醇線粒體滑面內質網粗面內質網高爾基復合體細胞的消化器官溶酶體提供能量加工蛋白合成蛋白合成糖原、類固醇線粒體滑面內質網粗面人體基本結構與功能課件組織的概念眾多形態相似功能相近的細胞由細胞間質組合成的細胞群體叫做組織。人體組織有多種類型，一般傳統地將之屬于四種基本組織，即上皮組織、結締組織、肌組織和神經組織。A肌組織B結締組織C神經組織D上皮組織組織的概念眾多形態相似功能相近的細胞由細胞間質組合成的細胞群上皮組織結締組織神經組織肌組織ABC上皮組織結締組織神經組織肌組織ABC神經組織???上皮組織結締組織肌組織神經組織???上皮組織結締組織肌組織上皮組織：保護、吸收、分泌、排泄結締組織：連接、支持、營養、修復、保護、防御和物質運輸。肌組織：運動、產熱神經組織：產生與傳達電信號和化學信號

上皮組織：保護、吸收、分泌、排泄器官的概念以一種組織為主體，幾種組織有機地結合在一起，形成具有一定形態、結構和功能特點的結構—器官。器官的概念以一種組織為主體，幾種組織有機地結合在一起，形成具系統的概念一系列執行某種同一功能的器官有機地聯系在一起，形成具有特定功能的系統。系統的概念一系列執行某種同一功能的器官有機地聯系在一起，形成整體肌肉骨骼神經內分泌運動系統循環整體肌肉骨骼神經內分泌運動系統循環呼吸消化泌尿生殖呼吸消化泌尿生殖消化系統由消化管（口腔、咽、食管、胃、小腸、大腸等）和消化腺（肝、胰等）組成。消化系統消化系統由消化管（口腔、咽、食管、胃、小腸、大腸等）和消化腺血管淋巴管消化道消化吸收基本功能:攝取食物物理性和化學性消化吸收營養排除糟粕機械性消化化學性消化血管淋巴管消化道消化吸收基本功能:機械性化學性呼吸系統-氣體交換O2CO2呼吸系統-氣體交換O2CO2CO2O2CO2O2為何一氧化碳中毒，血氧飽和度變化不大？CO2O2CO2O2為何一氧化碳中毒，血氧飽和度變化不大？將執行新陳代謝的各系統聯系起來，為它們提供營養物質并運輸代謝產物。循環系統循環系統動脈靜脈毛細血管毛細血管動脈靜脈毛細血管毛細血管毛細血管毛細血管血液系統輸送營養物質、輸送代謝產物、輸送氧氣血液系統輸送營養物質、輸送代謝產物、人體基本結構與功能課件淋巴系統淋巴系統淋巴引流區域淋巴引流區域輸送營養物質、回收蛋白質、清除異物、調節體液平衡、免疫防御。輸送營養物質、回收蛋白質、清除異物、神經系統神經系統是人體的重要調節機構，與內分泌系統和感覺、運動器官一起，完成對人體系統的調節和控制。神經系統神經系統是人體的重要調節機構，與內分泌系統和感覺、運包括中樞部分的腦和脊髓以及遍布全身的周圍神經，以及做為特殊感受裝置的感覺器官，它們感受人體內外環境的各種刺激，并產生適當的應答。大腦皮層是意識、思維、運動的最高中樞。包括中樞部分的腦和脊髓以及遍布全身的周圍神經，以及做為特殊感植物神經系統：交感神經和副交感神經。功能是調節機體各器官的活動。植物神經系統：交感神經和副交感神經。功能是調節機體各器官的活泌尿系統泌尿系統：通過產生尿液排出組織細胞代謝產生的終極產物、調節機體水電解質酸堿平衡。泌尿系統泌尿系統：通過產生尿液排出組織細胞代謝產生的終極產物原尿的重洗收:近段小管吸收70%，髓袢降支吸收水，髓袢吸收鈉（速尿），遠端小管集合管受醛固酮調節（DHCT），調節K人體基本結構與功能課件腎臟結構和功能的基本單位－腎單位CAP血管血壓+組織液膠體滲透壓-組織液靜水壓-血漿膠體滲透壓ACEIARB為何腎動脈狹窄不能用及腎功能不全不用3mg腎小球腎小管腎小球腎臟結構和功能的基本單位－腎單位腎小球腎小管腎小球腎小球濾過腎小管重吸收和分泌尿的形成腎小球濾過腎小管重吸收尿的形成1）腎小球濾過功能檢查GFR、血BUN及Cr測定如何評價腎臟生理功能？2）近端腎小管功能檢查酚紅試驗、尿糖3）遠端腎小管功能檢查尿比重、濃縮稀釋功能試驗1）腎小球濾過功能檢查如何評價腎臟生理功能？2）近端腎小管腎臟生理功能生成尿液以排出代謝廢物。調節水分和滲透壓。調節電解質。調節酸堿平衡。腎臟的內分泌功能。腎臟生理功能生成尿液以排出代謝廢物。生殖系統：產生生殖細胞并形成新個體以延續種族。生殖系統生殖系統：產生生殖細胞并形成新個體以延續種族。生殖系統內分泌系統內分泌腺內分泌組織主要調節機體的功能和保持內環境的恒定。內分泌系統內內主要調節機體的功能和保持內環境的恒定。巨人癥侏儒癥巨人癥侏儒癥甲狀腺甲狀腺免疫系統組成:

免疫器官、免疫細胞、免疫分子。功能：免疫防御：識別和清除進入體內的抗原。免疫監視：識別和清除體內表面抗原發生變異的細胞。免疫穩定：識別和清除體內衰老死亡的細胞。淋巴液在哪生產。免疫系統組成:免疫器官、免疫細胞、免疫分子。功能：淋巴液在人體基本結構與功能課件人體基本結構與功能課件包括骨、骨連接和肌肉，是人進行勞動、位移與維持姿勢等各項活動的結構基礎。運動系統包括骨、骨連接和肌肉，是人進行勞動、位移與維持姿勢等各項活動DNA基因染色體人類基因組基因與遺傳DNA基因染色體人類基因組基因與遺傳遺傳病對人類健康的影響到底有多大？（1）單基因遺傳病即病因明確地在于一對基因的突變或缺陷。如地中海貧血蠶豆病。患者在人群中比例不高。單基因遺傳病的發病率較低，幾百分之一至幾萬分之一。遺傳病對人類健康的影響到底有多大？（1）單基因遺傳病（2）多基因遺傳病有的病受幾對基因控制，這類遺傳病發病與否，不但取決遺傳，也在很大程度上受環境影響。相當一部分常見病或多發病，如：糖尿病、高血壓、神經分裂癥、支氣管哮喘等，都屬多基因遺傳病。

因為有環境因素的影響，包括：飲食、妊娠、創傷、情緒等，于是，遺傳的影響程度不一，被稱為“遺傳易感性”。（2）多基因遺傳病因為有環境因素的影響，包括：飲食、妊娠疾病名稱環境因素遺傳率所起作用支氣管哮喘較小70%神經分裂癥高血壓中等50～60%冠心病消化性潰瘍較大＜40%成年性糖尿病一些常見病、多發病的遺傳易感性疾病名稱環境因素遺傳率內環境內環境的概念內環境內環境的概念人體基本結構與功能課件體內細胞生活在細胞外液中；組織液是體內大多數細胞直接生活的環境；血漿是血細胞生活的環境。體內細胞生活在細胞外液中；神經調節體液調節自身調節如何維持內環境的穩定？神經調節如何維持內環境的穩定？神經調節的基本方式：神經系統基本組成單位：反射神經元神經調節神經調節的基本方式：神經系統基本組成單位：反射神經元神經調節反射活動的結構基礎------反射弧感受器

傳入神經

神經中樞

傳出神經

效應器結構完整性反射弧反射活動的結構基礎------反射弧感受器

傳入神經

神經中大腦皮層的作用是什么？神經調節具有快速、精確的特點。大腦皮層神經調節具有快速、精確的特點。反射過程：若BP↑頸動脈竇、主動脈弓→壓力感受器竇N、主動脈N→

傳入N心迷走、心交感、交感縮血管中樞→延髓心血管中樞心迷走N↑、心交感N↓、交感縮血管N↓→

傳出N心臟負性作用、血管舒張、外周R↓→

效應器BP恢復正常反射過程：若BP↑頸動脈竇、主動脈弓→壓力感受器竇N、主體液調節激素調節體液調節具有作用緩慢廣泛而持久的特點。體液調節激素調節體液調節具有作用緩慢廣泛而持久的特點。神經－內分泌調節神經－內分泌調節自身調節指組織、細胞在不依賴外來的神經或體液調節的情況下，自身對刺激發生的適應性反應過程。自身調節指組織、細胞在不依賴外來的神經或體液人體基本結構的相關概念人體各系統的功能內環境的概念職業鑒定要求人體基本結構的相關概念人體各系統的功能內環境的概念職業鑒定要上皮組織的功能不包括（）。（A）保護。（B）營養。（C）吸收。（D）分泌。以下哪項不是結締組織的功能（）。（A）保護。（B）連接。（C）分泌。（D）物質運輸。人體大腦皮層可以隨意支配心肌和平滑肌，從而完成各項功能。（）上皮組織的功能不包括（）。以下哪項不是結締組織的功能（有關人體各系統，下列說法不準確的是（）。（A）消化系統由消化管（口腔、咽、食管、胃、小腸、大腸等）和消化腺（肝、胰等）組成。（B）運動系統的主要功能是運動和調節。（C）食物在消化管內經機械消化和化學消化兩個過程。（D）免疫系統的主要功能有免疫防御、免疫監測和免疫穩定。有關人體各系統，下列說法不準確的是（）。有關血液循環的功能，下列說法不正確的是（）。（A）輸送營養物質。（B）輸送氧氣。（C）輸送代謝產物。（D）回收蛋白質。免疫系統的主要功能有免疫防御、免疫監測和免疫