顱腦損傷CraniocerebralInjury廈門大學附屬東南醫院神經外科郁毅剛yu-yg@概述

顱腦損傷是指顱、腦在外力的作用下所致的損傷。無論在和平或戰爭時期都是最為常見的損傷性疾病。

發生率次于四肢居第二位，但由于傷及中樞神經系統，其死亡率和致殘率都居第一位。

醫學不能超越自然規律提問：

現實中發生在周圍及耳聞目睹的顱腦損傷事件列舉？顱腦損傷的原因

顱腦損傷和平年代最常見的原因是車禍，占所有患者的一半左右。其它常見原因有爆炸、墜落、工礦等事故及各種銳器、鈍器對頭部的傷害。跌落傷更多見于兒童。顱腦損傷主要發生在成年人，好發于15-44歲，平均年齡在30歲左右，男性為女性的兩倍。地主家也有缺糧的時候！內容：1顱腦損傷病理生理，機制、分類2頭皮損傷3顱骨損傷4腦損傷5救治第1節發生機理揮鞭樣損傷(2)傳遞性損傷(3)胸部擠壓傷：又稱創傷性窒息，外力直接暴力間接暴力(1)加速性損傷(2)減速性損傷(3)擠壓性損傷加速性損傷加速性損傷(injuryofacceleration)：運動的物體撞擊于靜止的頭部（打擊傷）。減速性損傷減速性損傷(injuryofdeceleration)運動的頭部撞擊于靜止的物體（墜落傷）。擠壓性損傷擠壓性損傷(crushinjury)頭部兩側同時擠壓所致腦損傷。如嬰兒的產傷，頭顱變形引起顱內出血。

揮鞭樣損傷揮鞭樣損傷(Whiplashinjury)頭部運動落后于軀干所致的腦損傷。傳遞性損傷

如墜落時雙足或臀部著地，暴力沿脊柱傳導作用于頭部，引起顱頸交界處損傷(Craniocervicaljunctioninjury)，重者當場斃命。胸部擠壓傷胸部擠壓傷：又稱創傷性窒息，胸內壓↑→靜脈壓↑→腦損傷。顱腦損傷的分類

顱腦損傷分為頭皮損傷、顱骨損傷、腦損傷。三者可單獨發生，也可合并存在，中心問題是腦損傷，因此學習時，既要根據頭皮、顱骨、腦三者的各自解剖特點、受傷機理分別分析，也要系統全面的整體理解。顱腦損傷常與身體其他部分的損傷復合存在。稱為多發傷。按解剖部位和層次分類：頭皮、顱骨、腦、各類血腫(2)按是否與外界相通分類：閉合性和開放性(3)按損傷的先后因果分類：原發性（腦震蕩、腦挫裂傷、原發性腦干傷、彌漫性軸突損傷）和繼發性（血腫、水腫）(4)按累及范圍分類：局灶性-腦挫傷、垂體柄損傷、顱神經損傷等；彌漫性-彌漫性軸突損傷、彌漫性腦腫脹、缺氧性腦損傷、彌漫性血管損傷(6)按昏迷程度分類：Glasgow昏迷計分法輕型：13-15分，傷后昏迷在30分鐘內；中型：9-12分，傷后昏迷在30分鐘至6小時；重型：3-8分，傷后昏迷在6小時以上，或在傷后24小時內意識惡化再次昏迷6小時以上者；有人將其中的3-5分者列為特重型。Glasgow昏迷計分法第2節頭皮損傷

(ScalpInjury)

28頭皮解剖圖示表皮層皮下結締組織層帽狀腱膜層帽狀腱膜下層骨膜層頭皮損傷頭皮損傷分為：皮下血腫頭皮血腫帽狀腱膜下血腫

骨膜下血腫

頭皮裂傷頭皮撕脫傷一、頭皮血腫

(scalphematoma)

頭皮血腫多因鈍器傷所致，按血腫出現于頭皮內的具體層次分為皮下血腫、帽狀腱膜下血腫、骨膜下血腫。

血腫位于皮下組織層之間，此層致密血腫不易擴散，體積小，周圍組織腫脹增厚，觸中心有凹感，血腫部位疼痛明顯。皮下血腫(ScalpHematoma)

帽狀腱膜下血腫

(SubcutaneousHematoma)

多由小動脈或頭皮導血管破裂所致，此層組織疏松、血腫易擴散，甚至遍布全頭，疼痛不如皮下血腫明顯。骨膜下血腫

(SubperiostealHematoma)

多因受傷時顱骨發生變形，顱骨與骨膜分離、骨折等，如新生兒產傷、凹陷性顱骨骨折，骨膜撕脫等，血腫范圍常受顱縫限制，局限于某一顱骨表面。頭皮血腫的臨床特點血腫類型臨床特點皮下血腫血腫體積小，位于頭皮損傷中央，中心硬，周圍軟，無波動感帽狀腱膜下血腫血腫范圍廣，可蔓延全頭，張力低，波動感明顯骨膜下血腫血腫范圍不超過顱縫，張力高，大者可有波動感，常伴有顱骨骨折頭皮血腫的處理

①小的血腫不需特殊處理；②較大的血腫早期可冷敷和加壓包扎，后期可穿刺抽出積血；③頭皮血腫繼發感染者，切開排膿；④兒童巨大頭皮血腫出現貧血或血容量不足時，可輸血治療。二、頭皮裂傷

(scalplaceration)多由銳器所傷，按裂傷形態可分為：單純頭皮裂傷復雜頭皮裂傷頭皮撕裂傷頭皮裂傷的處理

①盡快止血，加壓包扎傷口；②爭取短時間內行清創縫合術，可延24小時內縫合；③對有缺損者可行減張縫合或轉移皮瓣，感染嚴重者分期縫合；④抗感染和注射TAT。三、頭皮撕脫傷

（scalpavulsion）

頭皮撕脫傷是一種嚴重的頭皮損傷，撕脫范圍較大，嚴重時可撕脫整個頭皮，病人大量失血可致休克，較少合并顱骨骨折或腦損傷。頭皮撕脫傷的處理處理原則：①盡快覆蓋創面、壓迫止血、止痛、抗休克；②爭取在12小時內行清創、縫合；③抗感染和注射TAT。手術方法：

①頭皮瓣復位再植；②清創后自體植皮；③晚期創面植皮，指大塊頭皮自帽狀腱膜下或連同骨膜一并撕脫者。41第3節顱骨損傷

(skullinjury)

42顱骨骨折（SkullFracture）顱骨骨折（skullfracture）是指顱受暴力作用所致顱骨結構改變。顱骨骨折的傷者，不一定合并嚴重的腦損傷；沒有顱骨骨折的傷者，可能存在嚴重的腦損傷。顱骨骨折圖示顱骨骨折的分類①按部位分：為顱蓋骨折(fractureofskullvault)與顱底骨折(fractureofskullbase)；②按形態分：線型骨折(linearfracture)與凹陷性骨折(depressedfracture)；③按骨折與外界是否相通分：為開放性骨折(openfracture)與閉合性骨折(closedfracture)。顱骨骨折分類

（圖示）顱蓋骨折

大多系外力直接作用顱骨所致，可單發或多發，發生率高，一般需要依靠X線攝片確診，但要警惕合并顱內出血及腦損傷。

注意合并癥:臨床上顳骨骨折易并發硬膜外血腫；枕骨骨折多并發額顳葉對沖性腦挫傷；氣竇處骨折易并發顱內積氣。

顱蓋線形骨折一般不需特殊處理

顱底骨折

顱底線型骨折多為顱蓋骨折延伸到顱底。根據發生部位分：顱前窩骨折顱中窩骨折顱后窩骨折顱底骨折三大臨床表現：①腦脊液漏②遲發性的局部瘀血③相應的顱神經損傷癥狀49顱底骨折的臨床表現

顱前窩骨折

(fractureofanteriorfossa)

常累及眶頂及篩骨;常伴有鼻出血、腦脊液鼻漏、外傷性顱內積氣；球結膜下出血、眼眶周圍淤血（“熊貓眼”征）；損傷嗅、視神經。顱中窩骨折示意圖顱中窩骨折

(fractureofmiddlefossa)

骨折累及蝶骨伴腦膜破裂時，有鼻出血或腦脊夜鼻漏（經蝶竇）；

骨折累及顳骨巖部伴中耳鼓膜破裂時，腦脊液經外耳道流出，鼓膜完整時經耳咽管鼻腔流出；

面聽神經（Ⅲ-Ⅷ顱神經）易受損；

頸內動脈海錦竇漏中顱窩骨折臨床最常見；骨折波及破裂孔時常導致致命性的大出血。

顱后窩骨折

(fractureofposteriorfossa)

骨折累及顳骨巖部后外側時，傷后1—2日出現乳突部皮下瘀血斑，又稱Battle征。

骨折在基底部，有枕下淤血腫脹。骨折在枕骨大孔處可有后組顱神經的損害。53顱底骨折的診斷

主要依靠臨床癥狀——腦脊液漏診斷。

顱底骨折X線拍片時只有三分之一顱底骨折成陽性，三分之二的顱底骨折拍片顯示不清。CT掃描對診斷有幫助。顱底骨折的處理

絕大多數顱底骨折本身不需特殊處理,著重觀察有無腦損傷，顱底骨折合并腦脊液漏應視為開放性顱腦損傷。顱底骨折的處理治療：①早期應用抗生素預防感染；②體位：半臥位，頭偏向一側；③禁止堵塞、沖洗鼻、耳道，經耳鼻給藥，禁止用力咳嗽、噴嚏、擤鼻；④禁止腰穿。顱底骨折的手術指征

視神經管骨折視力減退，疑為骨折片血腫壓迫視神經，應在12小時內行視神經管探查減壓；腦脊液漏＞1月未停止者，可考慮手術修補漏口。凹陷性骨折

(depressedfracture)粉碎性凹陷骨折：

多發于成年人，顱骨全層深入或內板深入顱腔，甚至刺破腦膜、腦組織。乒乓球樣骨折：

一般發生在小兒，凹陷之顱骨一般不刺破硬膜。凹陷性骨折機理（圖示）凹陷性骨折圖示凹陷性骨折診斷

（1）X線切線位片，了解凹陷深度。（2）CT顯示骨折情況，有無腦損傷。凹陷骨折的手術指征

（1）合并腦損傷，大面積骨折片凹陷使顱腔縮小引起顱內壓增高，CT示中線移位明顯有腦疝可能者；（2）引起腦功能障礙→偏癱、癲癇、失語等；（3）凹陷性深度成人＞1cm，兒童＞0.5cm；（4）開放性骨折；（5）靜脈竇處骨折，手術應慎重，導致靜脈回流受阻引起顱內高壓者，仍應手術治療。62第4節腦損傷

BrainInjury

63顱腦損傷的分類腦震蕩（BrainConcussion）臨床表現：

（1）短暫的意識障礙（＜30分鐘）；（2）逆行性健忘；（3）神經系統無陽性體征，CT檢查顱內無異常。治療：一般無需特殊治療，（1）臥床休息，注意病情觀察；（2）對癥治療，鎮痛、鎮靜等。臨床表現和治療彌漫性軸索損傷

(diffuseaxonalinjury)慣性力所致的彌漫性腦損傷造成大腦半球白質、小腦和腦干廣泛性軸索損傷。

顯微鏡下：為軸索斷裂的結構改變，出現大量的軸突回縮球（axonalretractionballs）。其它組織學改變如小膠質細胞群集，彌漫性非特異性星形細胞增生，Wallerian變性等。DAI臨床表現為受傷當時立即出現昏迷、時間較長。

CT示:大腦皮髓質交界處、胼胝體、腦干、內囊區域、三腦室周圍多個點狀或小片狀出血灶，

MRI能提高小出血灶的檢出率。腦挫裂傷

(braincontusionsandlacerations)病理：主要是大腦皮質的損傷，好發于額顳極其底面，傷灶日后形成疤痕產生癲癇；與腦膜粘連形成腦積水；廣泛性腦挫裂傷數周以后形成外傷性腦萎縮。臨床表現

（1）意識障礙：傷后立即出現，意識障礙的程度與時間與損傷程度、范圍直接相關。輕者可無原發昏迷，重者深昏迷，一般以>30分鐘為參考時限。

（2）局灶性癥狀與體征：依損傷部位和程度而定，有偏癱、肢體抽搐、失語等。

（3）頭痛、嘔吐：與顱內高壓、蛛網膜下腔出血有關，要注意排除血腫。

（4）生命體征：多有明顯改變；

（5）顱內高壓引起腦疝。

（6）腦膜刺激：蛛網膜下腔出血所致，頭痛、畏光，腦膜刺激征（+）。

CT可顯示腦挫傷的部位、范圍、腦水腫程度、腦受壓、中線移位情況。治療(1)非手術治療：

一般處理---觀察，對癥，呼吸道，體位，血氣，電解質，營養；亞低溫冬眠---高熱、躁動、抽搐者宜行；降顱內壓；神經營養。(2)手術治療：

大多不需手術，有腦疝、持續顱內壓高、伴血腫者應及時手術-內、外減壓術；有腦積水者行分流術。原發性腦干傷

(primarybrain-steminjury)臨床特征：受傷當時立即出現，主要表現為：

（1）意識障礙：受傷當時立即昏迷，昏迷程度深、時間長;

（2）瞳孔:大小多變、不等或極度縮小，眼球位置不正或同向凝視;

（3）交叉性癱瘓：同側顱神經癱，對側肢體癱，根據損傷平面不同，受損的顱神經有別;

（4）病理反射陽性:肌張力增高，去大腦強直等,

（5）生命體征嚴重紊亂：累及延髓可出現嚴重的呼吸、循環紊亂。治療和預后

治療:急性期給予激素、脫水、降溫、供氧，糾正呼吸循環紊亂，盡可能維持機體內外環境的平衡；恢復期可用促醒藥物，高壓氧治療，功能鍛煉等。

預后:部分輕癥者可獲救，重癥者療效甚差，占顱腦損傷死亡者的1/3，橋腦、延髓平面受損者救治希望甚微。下丘腦損傷

HypothalamusInjury）(1)下丘腦是植物神經系統重要的皮質下中樞，與機體內臟活動、內分泌、物質代謝、體溫調節以及維持意識和睡眠有重要關系。因此臨床表現復雜。(2)表現傷后早期意識和睡眠障礙、高熱、低溫、尿崩癥、水電解質紊亂、消化道出血、急性肺水腫等。(3)治療和預后：與原發性腦干損傷基本相同，但更復雜更困難。繼發性腦損傷

顱內血腫

發生率：顱內血腫占閉合性顱腦損傷的10%，重型顱腦損傷的50%。分類：(1)按部位：硬膜外血腫；硬膜下血腫；腦內血腫；特殊部位血腫；(2)按時間：急性血腫（3天內）；亞急性血腫（4-21天）；慢性血腫（22天以上）。主要危害：壓迫、推移腦組織，引起進行性顱內壓增高，形成腦疝。急性血腫幕上20ml，幕下10ml即可引起顱內壓增高。硬腦膜外血腫

(EpiduralHematoma)與顱骨損傷關系密切，骨折或顱骨短暫變形撕破位于骨溝內的硬腦膜動脈或靜脈竇引起出血，板障出血；出血來源以腦膜中動脈最常見。

發生率：約占顱內血腫的30%。

出血來源：腦膜中動脈；腦膜前動脈；硬腦膜竇；腦膜靜脈；板障靜脈。臨床表現與診斷1.外傷史：局部軟組織腫脹，X片示骨折線跨腦膜中動脈溝或靜脈竇。2.意識障礙：典型意識障礙類型有中間清醒期(lucidinterval)。3.瞳孔改變：小腦幕切跡疝，患側瞳孔一過性縮小，繼之散大，對光反射消失，對側瞳孔隨之散大。4.錐體束征：血腫對側肢體肌力減退、偏癱、病理征陽性。5.顱內壓增高：頭痛、嘔吐、燥動等。6.生命體征：早期血壓升高，心率減慢、體溫上升；晚期呼吸循環衰竭表現。CT表現和治療CT檢查：顱骨內板與腦表面間雙凸形或梭形高密度。治療：以直接手術清除血腫為主，也可鉆孔引流，保守治療要慎重。硬膜下血腫

（SubduralHematoma）急性硬膜下血(AcultSubduralHematoma)

發生率：約占顱內血腫的40%。

出血來源：分兩型分兩型，復合性血腫出血多為腦挫裂傷所致的皮層靜脈出血，單純血腫少見，為橋靜脈損傷所致。臨床表現

常合并腦挫裂傷，病情多較重。臨床表現有：①意識障礙進行性加深；②顱內壓增高癥狀——頭痛、嘔吐、意識改變、腦疝體征；③局灶性體征-根據受累部位，可出現偏癱、失語、癲癇等；④CT示顱骨內板與腦表面之間高等密度或混合密度新月形、半月形影。CT表現和治療CT表現:

示顱骨內板與腦表面之間高等密度或混合密度新月形、半月形影治療：手術-開顱血腫清除、內外減壓；

非手術治療-病情穩定、出血量少者。慢性硬腦膜下血腫

(ChronicSubduralHematoma)形成機理:

好發于50歲以上老人，有輕微的頭外傷或無外傷史。新生的血腫包膜產生組織活化劑進入血腫腔，血腫腔凝血機能減弱，包膜新生毛細血管不斷出血及血漿滲出，使血腫再擴大，血腫可發生于一側或雙側。臨床表現與診斷（1）慢性顱內高壓癥狀。（2）血腫壓迫所致的局灶癥狀和體征。（3）腦萎縮腦供血不全癥狀、精神癥狀（臨床以誤認為"老年狀態"）CT表現和治療CT示：顱骨內板下低密度新月形、半月形影，少數為高、等或混雜密度。治療——首選方法為鉆孔沖洗引流術。腦內血腫

（IntracerebralHematoma）多伴有腦挫裂傷，臨床表現為進行性意識障礙加重為主，CT示腦挫裂傷附近或腦深部圓形的或不規則高密度影。

發生率：約占顱內血腫的10%；

出血與血腫的界定：直徑>3cm，腦干出血直徑在>1.5cm為血腫。

85處理

手術與否根據臨床狀況、血腫量、醫生經驗決定，脫水劑、抗癲癇藥、鎮靜劑和抗生素是需要的。多發性血腫

同部位不同類型；不同部位同一類型；不同部位不同類型。病情較單發血腫更重更復雜。后顱窩血腫包括硬膜外、硬膜下和小腦內，枕部直接暴力所致。病情兇險，需及時診斷及時處理。開放性顱腦損傷頭皮顱骨硬膜均有破口，腦組織與外界相通。以產生失血性休克，顱內感染。清創修補硬膜使之成為閉合性顱腦損傷，臨床表現診斷治療與閉合性顱腦損傷相仿。第5節顱腦損傷的救治

90顱腦損傷診治要點(1)明確有無頭部損傷：有意識障礙又有頭皮傷者要排除由于抽搐或卒中摔倒所致。(2)明確腦損傷有多重：通過意識水平和局灶體征的檢查可以判斷。對單側瞳孔散大者要注意鑒別：腦疝、原發性動眼神經損傷還是視神經損傷。(3)病人傷情變化情況：及時進行意識狀況評價是極其重要的。(4)有無其它嚴重的多處傷：胸腹腔臟器損傷或內出血，脊柱、骨盆、肢體的骨折等。91顱腦損傷的處理原則（一）病情觀察注意意識、瞳孔、神經體征、生命體征的觀察（二）特殊監測1.CT檢查：動態CT檢查有助于早期發現遲發性血腫，觀察血腫的變化，有助于及時制定診治方案，判斷療效。2.顱內壓監測：顱內壓＜2.7kPa（270mmH2O）一般無需手術，顱內壓＞5.3kPa（530mmH2O）提示預后極差。3.誘發電位（三）急診室處理要求1.輕型（Ⅰ級）留院動態觀察病情。2.中型（Ⅱ級）住院治療，動態監測做好隨時手術準備。3.重型（Ⅲ級）住院或重癥監護，對癥治療，有手術指征盡早手術。94（四）腦水腫治療脫水。2.激素治療。3.過度換氣。（五）手術治療顱腦損傷并發急性腦疝者、開放性顱腦損傷需急診手術。顱內血腫有以下情況考慮手術治療：（1）意識障礙加深，病情漸惡化者；（2）顱內壓＞2.7Kpa（270mmH2O）并呈進行性升高；（3）幕上血腫＞40ml，幕下血腫＞10ml，或CT示中線移位＞1cm者。96手術方式1.開顱血腫清除術。2.去骨瓣減壓術。3.鉆孔探查術。4.腦室外引流術。5.鉆孔引流術。教學重點:1閉合性腦損傷機制2顱底骨折臨床表現3硬膜外血腫形成機制、表現、診斷4急性和慢性硬膜下血腫形成機制、表現和診斷

98思考題在日常生活中遇見顱腦外傷事件應該如何判斷、處理？yu-yg謝！

強化節能減排實現綠色發展內容覽要節能減排，世界正在行動為什么要節能減排什么是節能減排節能減排，我們正在行動0502010403目錄CONTENTS一、什么是節能減排

在《中華人民共和國節約能源法》中定義的節能減排，是指加強用能管理，采取技術上可行、經濟上合理以及環境和社會可以承受的措施，從能源生產到消費的各個環節，降低消耗、減少損失和污染物排放、制止浪費，有效、合理地利用能源。從具體意義上說，節能，就是降低各種類型的能源品消耗；減排，就是減少各種污染物和溫室氣體的排放，以最大限度地避免污染我們賴以生存的環境。二、為什么要節能減排1、節能減排是緩解能源危機的有效手段

當下，能源危機迫在眉睫，國外有關機構的統計結果顯示：2010年中國的能源消耗超過美國，成為全球第一。2011年2月底，中國能源研究會公布最新統計數據顯示，2010年我國一次能源消費量為32.5億噸標準煤，同比增長6%，超過美國成為全球第一能源消費大國。統計數據稱，2010年中國一次能源消費量為24.32億噸油當量，同比增長11.2%，占世界能源消費總量的20.3%。美國一次能源消費量為22.86億噸油當量，同比增長3.7%，占世界能源消費總量的19.0%。

根據全球已探明傳統能源儲量測算，按照當前能源消耗增長速度，傳統的石化燃料（煤、石油、天然氣）已經不夠人類再使用一百年。目前新能源的開發利用方興未艾，2010年全球有23%的能源需求來自再生能源，其中13%為傳統的生物能，多半用于熱能（例如燒柴），5.2%是來自水力，來自新的可再生能源（小于20MW的水力，現代的生物質能，風能，太陽，地熱等）則只有4.7%。在再生能源發電方面，全球來自水力的占16%，來自新的再生能源者占5%。如果我們不對現有能源和資源節約使用，按照目前情況持續下去，有可能百年之后，人類將會部分進入一個“新石器時代”。2節能減排是保護自然生態環境的強力武器

這就是我們美麗的太陽系概念圖從太空中拍攝到的蔚藍色的精靈——地球如詩如畫的鄉間美景，逸趣橫生的勞動生活！

這幾乎就是我們每個人為之向往的家園！

然而我們目前不得不面對的卻是自然生態環境的日益惡化！

“溫室氣體大量排放，發生溫室效應，造成全球變暖，這已是不爭的事實！”目前，在各種溫室氣體中，二氧化碳對溫室效應的影響約占50%，而大氣中的二氧化碳有70%是燃燒石化燃料排放的。我們可以了解到冰川融化、海平面上升、干旱蔓延、農作物生產力下降、動植物行為發生變異等氣候變化帶來的影響。我國最近兩年干旱頻發，有相當部分原因是受到全球氣候變化問題的影響，而這也是我們目前面臨的最復雜、最嚴峻的挑戰之一。長江江西九江段裸露出來的江灘湘江長沙橘子洲以西河床（2009年）江西贛江南昌段裸露的橋墩（2009年）溫室效應導致氣候變化，打破降雨平衡，旱澇頻發洪水泛濫——當大自然露出鋒利的爪牙，

我們才發現自己原來是如此脆弱，不堪一擊！溫室效應導致冰川融化

北極熊等極地生命形態遭遇嚴重的生存危機受世界氣候變化影響，曼谷遭遇洪水

溫室效應導致的冰川融化還將造成海平面升高的后果，它將直接威脅到沿海國家以及30多個海島國家的生存和發展。美國環保專家的預測更令人擔憂，再過50年～70年，巴基斯坦國土的1/5、尼羅河三角洲的1/3以及印度洋上的整個馬爾代夫共和國，都將因海平面升高而被淹沒；東京、曼谷、上海、威尼斯、彼得堡和阿姆斯特丹等許多沿海城市也將完全或局部被淹沒。

目前，在溫室氣體排放方面，我們國家正保持領先優勢并有繼續將其擴大的趨勢！！！

馬爾代夫倒計時：預計將于90年內被海水淹沒。原因：全球變暖導致海平面上升.

馬爾代夫是一個群島國家，80%是珊瑚礁島，全國最高的兩座島嶼距離海平面只有2.4米。因此，它也是受到全球變暖影響最嚴重的國家.在過去一個世紀里，該國家海平面上升了約20厘米，根據聯合國政府間氣候變化問題研究小組的報告，2100年全球海平面有可能升高0.18米至0.59米。屆時，馬爾代夫將面臨滅頂之災。太平洋上的一顆美麗的翡翠——馬爾代夫澄澈的碧藍海水上徜徉著白云——這就是人間天堂婆娑的椰樹，潔白的沙灘，舒適的躺椅

圖瓦盧倒計時：預計將于未來50至100年消失。原因：氣候變暖導致海平面上升.

這個由9座環形珊瑚島群組成、平均海拔1.5米的小國家每逢二三月大潮期間，就會有30%的國土被海水淹沒。近20年來，這些由珊瑚礁形成的海島已被海水侵蝕得千瘡百孔，土壤加速鹽堿化，糧食和蔬菜已很難正常生長。事實上，圖瓦盧人從2001年就已開始陸陸續續地告別自己的國家，遷往美國、新西蘭等國。澳大利亞大堡礁倒計時：20年消失原因：全球變暖和人為破壞大堡礁1981年被列入自然類世界遺產，支撐著規模巨大的旅游業。然而，自上世紀80年代以來，由于全球變暖導致海洋酸性增加以及人為破壞，珊瑚漸漸在人們的視線中消失。海洋學家查利·沃隆今年7月公布的一份報告指出，全球氣候變暖將在短短20年時間內讓大堡礁蕩然無存。

美麗的澳大利亞大堡礁大堡礁色彩繽紛的美麗珊瑚礁和魚群大堡礁的明星——與海葵共生的小丑魚

南北極倒計時：50年消失原因：全球變暖導致冰帽融化溫室效應造成全球氣溫升高已經使得兩極冰帽開始融化，冰帽融化不僅直接沖擊當地的生態環境，使現存的南北極生物面臨滅絕，南北極也漸漸消亡。全球海平面上升，許多低洼地區的國家甚至會因此而被淹沒。以上幾個現實中正在慢慢被證實的例子，已經為我們敲響了最刺耳的警鐘，如果我們再不及時采取強有力的措施，那么，后果將不堪設想。我們，需要盡可能為子孫后代留下一個相對較好的生存環境，這是我們每個人義不容辭的責任！【開普勒-22b】科學家用開普勒望遠鏡發現首顆適合居住星球美國航空航天局（NASA）12月5日宣布，該局通過開普勒太空望遠鏡項目證實了太陽系外第一顆類似地球的、可適合居住的行星。報道稱，NASA表示，科學家們利用開普勒太空望遠鏡在距地球約600光年的一個恒星系統中新發現了一顆宜居行星。該行星被命名為“開普勒-22b”，半徑約為地球半徑的2.4倍，這是目前被證實的最接近地球形態的行星。目前，該行星的主要成分尚不清楚，繞恒星運行的周期約為290個地球日。這顆行星圍繞運轉的母恒星比太陽略小、略冷，但和太陽一樣屬于比較穩定、壽命比較長的恒星。因此，這也是首次在與太陽系類似的恒星系統中發現宜居行星。最新發現的行星“不冷不熱”，溫度大約為22.2℃，正好適合人類居住。此外，這顆行星上還可能有液態水，而液態水被科學家視為生命存在的關鍵指標。據悉，相關研究成果將發表在美國《天體物理學》雜志上。各種水體污染繼續加劇，“清流”變“濁流”超標排放造成河流的污染，導致大量魚類死去，仍存活的魚類體內也富集了數量不一的各類有害物質酸性氣體超標排放導致酸雨形成酸雨頻降導致嚴重污染

以下是全國酸雨分布示意圖我國三大酸雨區包括(我國酸雨主要是：硫酸型）1.西南酸雨區：是僅次于華中酸雨區的降水污染嚴重區域。2.華中酸雨區：目前它已成為全國酸雨污染范圍最大，中心強度最高的酸雨污染區。3.華東沿海酸雨區：它的污染強度低于華中、西南酸雨區。我國酸雨主要分布地區是長江以南的四川盆地、貴州、湖南、湖北、江西，以及沿海的福建、廣東等省。在華北，很少觀測到酸雨沉降，其原因可能是北方的降水量少，空氣濕度低，土壤酸度低。然而值得注意的是北方如侯馬、京津、丹東、圖們等地區現在也出現了酸性降水。酸雨危害是多方面的，包括對人體健康、生態系統和建筑設施都有直接和潛在的危害。酸雨還可使農作物大幅度減產，特別是小麥，在酸雨影響下，可減產13%至34%。大豆、蔬菜也容易受酸雨危害，導致蛋白質含量和產量下降。酸雨對森林和其他植物危害也較大，常使森林和其他植物葉子枯黃、病蟲害加重，最終造成大面積死亡。空氣中的二氧化硫先與空氣中的氧氣反應生成三氧化硫，再與氫離子結合生成濃硫酸，濃硫酸再與水反應生成酸雨。酸雨具有腐蝕性，人體遇到酸雨很容易得皮膚癌。被酸雨毀壞的叢林，其危害超乎想象受到酸雨腐蝕影響的樂山大佛

長明燈、長流水等現象屢見不鮮，這些瑣碎的細節造成了當今社會能源、資源的大量浪費。3節能減排是改善日常能源和各種資源浪費嚴重的有力措施長流水現象隨處可見

在此，我想向各位在此通報我們各類資源占有率：我國水資源總量占世界水資源總量的7%，居第6位。但人均占有量僅有2400m3，為世界人均水量的1/4，居世界第119位，是全球13個貧水國之一;我國森林面積為15894．1萬公頃，全國森林覆蓋率達到16．55％，居世界首位，但人均森林蓄積量只有世界人均蓄積量的1／8;當前，我國天然氣產量僅居世界第19位，占世界總產量的1%，消費量排名在世界第20位以后；消費量是世界總量的0.9%。節能減排對大至國家、小至個人都是很有意義的一件事情！

首先，國家在節能減排政策方面不斷出臺各種強制性政策，不斷提高對各類企業節能減排組織機構與能力建設的要求；其次，中央和地方政府大幅度增加節能減排方面的財政預算,在稅收、價格等方面有各種激勵機制，激發企業節能減排的熱情；再次，自主節能減排可以企業降低生產經營成本，具有非常直觀的經濟效益；最后，節能減排是衡量一個企業是不是一個有強烈社會責任意識的優秀企業的重要標準（即你所在的企業是否受人尊重）。4節能減排與企業的發展休戚相關

總之，種種事實向我們說明了節能減排工作的必要性和迫切性！！！而節能減排目標的實現，也涉及生產、生活、建設、流通和消費等各個環節，關系各行各業、社會各界和我們自己的切身利益，所以，在公在私，我們都要充分調動各方面參與這項工作的積極性，全社會動員，全民參與，實施節水、節油、節煤、節電、節地等等，使節能減排成為每個企業、每個社區、每個單位、每個學校、每個家庭、每個社會成員的自覺行動，這是非常必要的。三節能減排世界正在行動世界各國和各相關組織機構的行動計劃1、各國從政策律例上為節能減排加大支持力度，很多國家都把節能減排納入企業管理的一個強力約束指標。2、全球相關組織發起積極行動“地球1小時”是世界自然基金會向全球發出的一項倡議，呼吁個人、社區、企業和政府在每年3月份的最后一個星期六熄燈1小時，以此來激發人們對保護地球的責任感，以及對氣候變化等環境問題的思考，表明對全球共同抵御氣候變暖行動的支持。參加活動的法國巴黎艾菲爾鐵塔燈光對比的圖景英國積極響應“地球一小時”熄燈活動，圖為倫敦的大本鐘燈光明滅對照四節能減排我們正在行動1

.節能減排，國家在行動

在政策方面，國家財政十大措施支持新能源與節能減排：一是大力支持風電規模化發展，建立比較完善的風電產業體系；二是實施“金太陽”工程，加快啟動國內光伏發電市場；三是開展節能與新能源汽車示范推廣試點，鼓勵北京、上海等13個城市在公交、出租等領域推廣使用；四是加快實施十大重點節能工程，鼓勵合同能源管理發展；五是加快淘汰落后產能，對經濟欠發達地區淘汰電力、鋼鐵等13個行業落后產能給予獎勵；

六是支持城鎮污水管網建設，推進污水處理產業化發展；七是支持生態環境保護和污染治理，加大重點流域水污染治理，促進企業加強污染治理，加強農村環境保護，探索跨流域生態環境補償機制；八是實施“節能產品惠民工程”，擴大節能環保產品使用和消費；九是支持發展循環經濟，全面推行清潔生產；十是支持節能減排能力建設，建立完善能效標識制度，節能統計、報告和審計制度，加強環境監管能力建設。

出臺十二五節能減排規劃，作為十二五發展重要考核指標之一，計劃在“十二五”期間，全國31個省市自治區被分為5類地區，每類地區確定一個節能指標，其單位GDP能耗降低率分為10%—18%。“十二五”期間和今年我國工業節能減排四大約束性指標：單位工業增加值能耗、二氧化碳排放量和用水量分別要比“十一五”末降低18%、18%以上和30%，工業固體廢物綜合利用率要提高到72%左右；今年這四項指標同比要分別降低4%、4%以上和7%左右以及提高2.2個百分點。十二五期間，SO2、COD排放總量要比“十一五”末分別減少10%和5%。

我國在節能減排各項相關體系構建上日益嚴密，約束力和影響力日益凸顯！--節約型的生產體系、消費體系建設加快；--政策保障體系“三管齊下”，形成比較完善的節能政策保障體系（法律、行政、經濟）；--技術支撐體系：節能技術創新的能力不斷提高，節能產品層出不窮，節能成為一些企業“創品牌”的亮點；--監督管理體系：管理節能的部門和機構不斷增多、級別不斷提高，隊伍不斷壯大，能力不斷提高：（首長負責、中央和地方成立新機構、新鮮血液）

為此，我國還專門制定并推廣十大重點節能工程，它包括：節約和替代石油、燃煤工業鍋爐（窯爐）改造、區域熱電聯產、余熱余壓利用、電機系統節能、能量系統優化、建筑節能、綠色照明、政府機構節能以及節能監測和技術服務體系建設工程。綜上所述，我們可以看到國家在節能減排方面的決心和投入是多么的堅決，這一點是非常可喜的！2節能減排，我們自己在行動從之前的實例表明，節能減排與國家、企業息息相關，同時與我們自身也是密不可分的。因為我們每個人都是節能減排這項很有意義的工作執行者，只有當我們每個人都具備強烈的節能減排意識和責任心的時候，節能減排這項工作的開展才算是有了最廣泛、最強大的基礎和平臺，才會達到或者超出預期的效果。事實上，節能減排對我們的工作現實生活也有非常重要的作用——一方面能提高我們的工作質量和個人素養，另一方面還可以節約生活成本，暢享低碳生活！

通過對之前幾個節能減排項目的介紹，我們可以看到，節能減排其實并不神秘，很多可以實施的項目就在我們身邊以各種形式存在著，它可以是對原有放空蒸汽的回收利用，可以是對冷凝液四處橫流浪費現象的有效解決，可以是工藝操作法方面的改進，可以是對設備自身問題的優化解決，等等。然而我們要認識到，盡管我們身邊存在不少需要優化改進的問題，但是能否發現并解決這些問題則取決于我們自身的技術水平、工作思路和責任心是否到位，而這三個方面是直接2.1樹立和增強節能減排意識有利于我們提高自身的工作質量、個人素養以及未來的發展

決定我們的工作質量和個人綜合素養的高低的重要因素，并會最終影響到個人未來的發展。換句話說，節能減排工作開展質量的高低，可以在某種程度上直接反映個人工作能力的高下！從現在起，如果你是班長或巡檢員，那么，請你保持細致敏感、善于發現問題的心態，把自己責任范圍內的所有工藝問題匯總起來，與技術員和廠領導一起去討論、解決，然后你就會發現這非常有利于你的技術水平和綜合素質的全面提高，如果你又一顆強烈的進取心，那么還有什么理由不用心去做好節能減排工作呢？2.2節能減排可以節約生活成本，暢享低碳生活

我們通過以下方面可以培養良好的節能習慣：1、合理使用空調如果每臺空調在國家提倡的26℃基礎上調高1℃,每年可節電22度,相應減排二氧化碳21千克.如果對全國1.5億臺空調都采取這一措施,那么每年可節電約33億度,減排二氧化碳317萬噸.如果全國每年10%的空調更新為節能空調,那么可節電約3.6億度,減排二氧化碳35萬噸.2、節能裝修如果全國每年2000萬戶左右的家庭裝修能做到減少1千克裝修用鋁材和鋼材，節約使用0.1立方米裝修用的木材和1平方米建筑陶瓷,那么可節能約100萬噸標準煤,減排二氧化碳220萬噸.3、采用節能方式洗衣如果選用節能洗衣機每月用手洗代替一次機洗，每年少用1千克洗衣粉,那么每年可節能約50萬噸標準煤,減排二氧化碳120萬噸.4、減少糧食浪費

"誰知盤中餐,粒粒皆辛苦",可是現在浪費糧食的現象仍比較嚴重.而少浪費0.5千克糧食(以水稻為例),可節能約0.18千克標準煤,相應減排二氧化碳0.47千克.如果全國平均每人每年減少糧食浪費0.5千克,每年可節能約24.1萬噸標準煤,減排二氧化碳61.2萬噸.

5、節約用水可以用淘米水去洗碗或者澆花。沖洗衣服時，可以加入少量肥皂粉，因為洗衣粉遇到肥皂會減少很多泡沫，既省水又節約清洗的時間。洗臉、洗手用小臉盆接住水，然后倒進大桶收集起來。洗手、洗澡、洗衣、洗菜的水和較干凈的洗碗水，都可以收集起來洗抹布、擦地板、沖馬桶。刷牙時要用多少水就盛多少水，不要開著水龍頭讓水一直流個不停。

6.節約照明用電注意隨手關燈。使用高效節能燈泡。美國的能源部門估計，單單使用高效節能燈泡代替傳統電燈泡，就能避免四億噸二氧化碳被釋放。節能燈最好不要短時間內開關，節能燈在開關時是最耗電的，對于保險絲的損傷也是最大的。白天可以干完的事不留著晚上做，洗衣服、寫作業在天黑之前做完。早睡早起有利于身體健康，又環保節能。

7、低碳烹調法盡量節約廚房里的能源。食用油在加熱時產生致癌物，并造成油煙污染居室環境。減少烹炸的菜肴。

如果我們的節能減排工作做到位了，那么，你就會享受到低碳生活帶來的種種好處：居家更溫暖——建筑節能改造，提高室溫5-7℃交通更便利——地鐵、公共車、城際高速鐵路家庭支出更少——綠色照明、節能產品惠民政策購買高效節能產品更便宜——以舊換新、惠民工程我們賴以生存的天更藍、水更綠、空氣更清新！

節能減排，讓我們用明天的視野設計今天的工程！在此處添加演示文稿標題在此處添加演示文稿正文在此處添加演示文稿正文在此處添加演示文稿正文強化節能減排謝謝！實現綠色發展！單擊此處添加副標題內容蛋白質-能量營養障礙了解營養不良和肥胖均是營養平衡紊亂所致綜合征；熟悉營養不良和肥胖癥的病因和病理生理；掌握營養不良和肥胖癥的臨床表現和診斷標準；掌握營養不良和肥胖癥的防治原則。目的和要求

蛋白質-能量營養不良

protein-energymalnutrition,PEM蛋白質-能量營養不良是由于缺乏能量和/或蛋白質所致的一種營養缺乏癥，主要見于3

歲以下嬰幼兒。臨床上以體重明顯減輕，皮下脂肪減少和皮下水腫為特征，常伴有各器官系統的功能紊亂。急性發病者常伴有水、電解質紊亂，慢性者常有多種營養素缺乏。定義消瘦型：能量供應不足為主浮腫型：蛋白質供應不足為主浮腫-消瘦型：兩者兼有臨床類型長期攝入不足—喂養不當

母乳不足，未及時添加富含蛋白質的食品；人工喂養調配不當；驟然斷奶，輔食添加不及時、不恰當；長期以淀粉類食物喂養；不良的飲食習慣；

病因消化吸收不良

消化系統解剖異常：如唇裂、腭裂、幽門梗阻、腸旋轉不良等；

消化系統功能異常：如遷延性腹瀉、過敏性腸炎、腸吸收不良綜合征等；病因需要量增加

急慢性傳染病恢復期；生長發育快速階段；疾病使營養素消耗過多；先天不足、營養基礎差（早產、雙胎）病因新陳代謝異常各系統功能低下病理生理

蛋白質低蛋白血癥水腫

攝入不足脂肪膽固醇↓、脂肪肝消瘦、皮下脂肪↓、消失消化吸收不良營養不良碳水化合物血糖偏低昏迷

水、鹽代謝細胞外液↑低滲脫水低鈉、低鉀需要增加體溫調節體溫偏低系統功能低下

貧血消化系統消化液↓消化吸收功能↓維生素缺乏系消化酶↓腹瀉統循環系統心臟收縮力↓血壓偏低、脈細弱功能泌尿系統尿重吸收↓多尿、低比重尿低下神經系統腦細胞數↓表情淡漠、反應遲鈍、記成分改變憶力減退、條件反射不易建立、精神抑郁間伴煩躁不安免疫系統胸腺、淋巴結特異性免疫功能↓容易脾臟、扁桃體、非特異性免疫功能↓感染腸、闌尾等淋巴組織萎縮

系統功能低下體重：不增（早期表現）→下降皮下脂肪厚度：是判斷營養不良程度的重要指標之—減少→消失腹部→軀干→臀部→四肢→面部身高：不長→低于正常

臨床表現皮膚干燥、蒼白→彈性差→肌肉萎縮→

老人狀、“皮包骨”精神乏力→萎靡→反應遲鈍；食欲下降→腹瀉與便秘交替；其它：浮腫（凹陷性），體溫低，BP↓

肌張力↓臨床表現營養性貧血：小細胞低色素貧血最常見多種維生素缺乏：維生素A缺乏（角膜渾濁、潰瘍）微量元素缺乏：鋅繼發各種感染：反復呼吸道感染、反復腹瀉等自發性低血糖：要警惕，多在凌晨發生并發癥血清白蛋白濃度：代謝周期短的蛋白濃度下降有早期診斷價值IGF-I(胰島素樣生長因子1)下降作為診斷蛋白質營養不良指標牛磺酸、必需氨基酸↓，非必需氨基酸無變化實驗室檢查淀粉酶、脂肪酶、轉氨酶、胰酶、嘌呤氧化酶活力均↓膽固醇、電解質、微量元素濃度下降生長激素水平升高

-經治療后以上項目可恢復正常值實驗室檢查診斷依據：年齡：多見于<3歲嬰兒；喂養史；體重不增，反而下降；皮下脂肪少，注意順序規律；全身相應各系統紊亂；合并癥存在。診斷體重低下(underweight)：慢性或急性營養不良體重低于同年齡、同性別參照人群的均值減2SD以下；中度：體重低于同年齡、同性別參照人群的均值減2SD～3SD；重度：體重低于同年齡、同性別參照人群的均值減3SD以下

分型與分度生長遲緩（stunting）：慢性長期營養不良身長低于同年齡、同性別的參照人群的均值減2SD以下；中度：身長低于同年齡、同性別的參照人群的均值減2SD～3SD；重度：身長低于同年齡、同性別的參照人群的均值減3SD以下分型與分度消瘦（wasting）：近期、急性營養不良體重低于同性別、同身高的參照人群的均值減2SD；中度：體重低于同性別、同身高的參照人群的均值減2SD～3SD；重度：體重低于同性別、同身高的參照人群的均值減3SD以下分型與分度

根據能量缺乏為主、還是蛋白質缺乏為主進行分型：消瘦型：以能量缺乏為主，可進一步分度浮腫型：以蛋白質缺乏為主消瘦-浮腫型臨床類型處理危及生命的并發癥：脫水、酸中毒、電解質紊亂、休克、低血糖等祛除病因：積極治療原發病，如糾正畸形、控制感染、改進喂養方式。調整飲食：應由少至多，循序漸進，不可操之過急，否則會引起消化不良。治療輕度：250～330kJ/kg.d（60～80Kcal/kg.d開始；中、重度：165～230kJ/kg.d(40～

55Kcal/kg.d開始->逐步少量增加，漸加至500～727kJ/kg.d(120～170Kcal/kgkg.d；蛋白質從1.5～2g/kg開始逐漸->3.0～4.5g/kg。豐富的維生素和微量元素食物。促進消化,改善消化功能

藥物：B族維生素，胃蛋白酶，胰酶蛋白質同化類固醇制劑（苯丙酸諾龍10～25mg/次，每周1～2

次，連用2～3周）胰島素（2～3U/次/天，1～2周一療程）鋅制劑中醫治療：其他：成分輸血、靜脈營養等合理喂養：母乳喂養、及時添加輔食、正確選用代乳品、糾正不良飲食習慣合理安排生活作息制度：防治傳染病和先天畸形：推廣應用生長發育監測圖：預防1強化節能減排實現綠色發展CONTENTS01什么是節能減排02為什么要節能減排03節能減排，世界正在行動04內容覽要05節能減排，我們正在行動目錄一、什么是節能減排

在《中華人民共和國節約能源法》中定義的節能減排，是指加強用能管理，采取技術上可行、經濟上合理以及環境和社會可以承受的措施，從能源生產到消費的各個環節，降低消耗、減少損失和污染物排放、制止浪費，有效、合理地利用能源。

從具體意義上說，節能，就是降低各種類型的能源品消耗；減排，就是減少各種污染物和溫室氣體的排放，以最大限度地避免污染我們賴以生存的環境。二、為什么要節能減排1、節能減排是緩解能源危機的有效手段

當下，能源危機迫在眉睫，國外有關機構的統計結果顯示：2010年中國的能源消耗超過美國，成為全球第一。2011年2月底，中國能源研究會公布最新統計數據顯示，2010年我國一次能源消費量為32.5億噸標準煤，同比增長6%，超過美國成為全球第一能源消費大國。統計數據稱，2010年中國一次能源消費量為24.32億噸油當量，同比增長11.2%，占世界能源消費總量的20.3%。美國一次能源消費量為22.86億噸油當量，同比增長3.7%，占世界能源消費總量的19.0%。

根據全球已探明傳統能源儲量測算，按照當前能源消耗增長速度，傳統的石化燃料（煤、石油、天然氣）已經不夠人類再使用一百年。目前新能源的開發利用方興未艾，2010年全球有23%的能源需求來自再生能源，其中13%為傳統的生物能，多半用于熱能（例如燒柴），5.2%是來自水力，來自新的可再生能源（小于20MW的水力，現代的生物質能，風能，太陽，地熱等）則只有4.7%。在再生能源發電方面，全球來自水力的占16%，來自新的再生能源者占5%。如果我們不對現有能源和資源節約使用，按照目前情況持續下去，有可能百年之后，人類將會部分進入一個“新石器時代”。2節能減排是保護自然生態環境的強力武器

這就是我們美麗的太陽系概念圖從太空中拍攝到的蔚藍色的精靈——地球如詩如畫的鄉間美景，逸趣橫生的勞動生活！

這幾乎就是我們每個人為之向往的家園！

然而我們目前不得不面對的卻是自然生態環境的日益惡化！

“溫室氣體大量排放，發生溫室效應，造成全球變暖，這已是不爭的事實！”

目前，在各種溫室氣體中，二氧化碳對溫室效應的影響約占50%，而大氣中的二氧化碳有70%是燃燒石化燃料排放的。我們可以了解到冰川融化、海平面上升、干旱蔓延、農作物生產力下降、動植物行為發生變異等氣候變化帶來的影響。我國最近兩年干旱頻發，有相當部分原因是受到全球氣候變化問題的影響，而這也是我們目前面臨的最復雜、最嚴峻的挑戰之一。長江江西九江段裸露出來的江灘湘江長沙橘子洲以西河床（2009年）江西贛江南昌段裸露的橋墩（2009年）溫室效應導致氣候變化，打破降雨平衡，旱澇頻發洪水泛濫——當大自然露出鋒利的爪牙，

我們才發現自己原來是如此脆弱，不堪一擊！溫室效應導致冰川融化

北極熊等極地生命形態遭遇嚴重的生存危機受世界氣候變化影響，曼谷遭遇洪水

溫室效應導致的冰川融化還將造成海平面升高的后果，它將直接威脅到沿海國家以及30多個海島國家的生存和發展。美國環保專家的預測更令人擔憂，再過50年～70年，巴基斯坦國土的1/5、尼羅河三角洲的1/3以及印度洋上的整個馬爾代夫共和國，都將因海平面升高而被淹沒；東京、曼谷、上海、威尼斯、彼得堡和阿姆斯特丹等許多沿海城市也將完全或局部被淹沒。

目前，在溫室氣體排放方面，我們國家正保持領先優勢并有繼續將其擴大的趨勢！！！

馬爾代夫倒計時：預計將于90年內被海水淹沒。原因：全球變暖導致海平面上升.

馬爾代夫是一個群島國家，80%是珊瑚礁島，全國最高的兩座島嶼距離海平面只有2.4米。因此，它也是受到全球變暖影響最嚴重的國家.在過去一個世紀里，該國家海平面上升了約20厘米，根據聯合國政府間氣候變化問題研究小組的報告，2100年全球海平面有可能升高0.18米至0.59米。屆時，馬爾代夫將面臨滅頂之災。太平洋上的一顆美麗的翡翠——馬爾代夫澄澈的碧藍海水上徜徉著白云——這就是人間天堂婆娑的椰樹，潔白的沙灘，舒適的躺椅

圖瓦盧倒計時：預計將于未來50至100年消失。原因：氣候變暖導致海平面上升.

這個由9座環形珊瑚島群組成、平均海拔1.5米的小國家每逢二三月大潮期間，就會有30%的國土被海水淹沒。近20年來，這些由珊瑚礁形成的海島已被海水侵蝕得千瘡百孔，土壤加速鹽堿化，糧食和蔬菜已很難正常生長。事實上，圖瓦盧人從2001年就已開始陸陸續續地告別自己的國家，遷往美國、新西蘭等國。澳大利亞大堡礁倒計時：20年消失原因：全球變暖和人為破壞大堡礁1981年被列入自然類世界遺產，支撐著規模巨大的旅游業。然而，自上世紀80年代以來，由于全球變暖導致海洋酸性增加以及人為破壞，珊瑚漸漸在人們的視線中消失。海洋學家查利·沃隆今年7月公布的一份報告指出，全球氣候變暖將在短短20年時間內讓大堡礁蕩然無存。

美麗的澳大利亞大堡礁大堡礁色彩繽紛的美麗珊瑚礁和魚群大堡礁的明星——與海葵共生的小丑魚

南北極倒計時：50年消失原因：全球變暖導致冰帽融化溫室效應造成全球氣溫升高已經使得兩極冰帽開始融化，冰帽融化不僅直接沖擊當地的生態環境，使現存的南北極生物面臨滅絕，南北極也漸漸消亡。全球海平面上升，許多低洼地區的國家甚至會因此而被淹沒。以上幾個現實中正在慢慢被證實的例子，已經為我們敲響了最刺耳的警鐘，如果我們再不及時采取強有力的措施，那么，后果將不堪設想。我們，需要盡可能為子孫后代留下一個相對較好的生存環境，這是我們每個人義不容辭的責任！【開普勒-22b】科學家用開普勒望遠鏡發現首顆適合居住星球美國航空航天局（NASA）12月5日宣布，該局通過開普勒太空望遠鏡項目證實了太陽系外第一顆類似地球的、可適合居住的行星。報道稱，NASA表示，科學家們利用開普勒太空望遠鏡在距地球約600光年的一個恒星系統中新發現了一顆宜居行星。該行星被命名為“開普勒-22b”，半徑約為地球半徑的2.4倍，這是目前被證實的最接近地球形態的行星。目前，該行星的主要成分尚不清楚，繞恒星運行的周期約為290個地球日。這顆行星圍繞運轉的母恒星比太陽略小、略冷，但和太陽一樣屬于比較穩定、壽命比較長的恒星。因此，這也是首次在與太陽系類似的恒星系統中發現宜居行星。最新發現的行星“不冷不熱”，溫度大約為22.2℃，正好適合人類居住。此外，這顆行星上還可能有液態水，而液態水被科學家視為生命存在的關鍵指標。據悉，相關研究成果將發表在美國《天體物理學》雜志上。各種水體污染繼續加劇，“清流”變“濁流”超標排放造成河流的污染，導致大量魚類死去，仍存活的魚類體內也富集了數量不一的各類有害物質酸性氣體超標排放導致酸雨形成酸雨頻降導致嚴重污染

以下是全國酸雨分布示意圖我國三大酸雨區包括(我國酸雨主要是：硫酸型）1.西南酸雨區：是僅次于華中酸雨區的降水污染嚴重區域。2.華中酸雨區：目前它已成為全國酸雨污染范圍最大，中心強度最高的酸雨污染區。3.華東沿海酸雨區：它的污染強度低于華中、西南酸雨區。我國酸雨主要分布地區是長江以南的四川盆地、貴州、湖南、湖北、江西，以及沿海的福建、廣東等省。在華北，很少觀測到酸雨沉降，其原因可能是北方的降水量少，空氣濕度低，土壤酸度低。然而值得注意的是北方如侯馬、京津、丹東、圖們等地區現在也出現了酸性降水。酸雨危害是多方面的，包括對人體健康、生態系統和建筑設施都有直接和潛在的危害。酸雨還可使農作物大幅度減產，特別是小麥，在酸雨影響下，可減產13%至34%。大豆、蔬菜也容易受酸雨危害，導致蛋白質含量和產量下降。酸雨對森林和其他植物危害也較大，常使森林和其他植物葉子枯黃、病蟲害加重，最終造成大面積死亡。空氣中的二氧化硫先與空氣中的氧氣反應生成三氧化硫，再與氫離子結合生成濃硫酸，濃硫酸再與水反應生成酸雨。酸雨具有腐蝕性，人體遇到酸雨很容易得皮膚癌。被酸雨毀壞的叢林，其危害超乎想象受到酸雨腐蝕影響的樂山大佛

長明燈、長流水等現象屢見不鮮，這些瑣碎的細節造成了當今社會能源、資源的大量浪費。3節能減排是改善日常能源和各種資源浪費嚴重的有力措施長流水現象隨處可見

在此，我想向各位在此通報我們各類資源占有率：我國水資源總量占世界水資源總量的7%，居第6位。但人均占有量僅有2400m3，為世界人均水量的1/4，居世界第119位，是全球13個貧水國之一;我國森林面積為15894．1萬公頃，全國森林覆蓋率達到16．55％，居世界首位，但人均森林蓄積量只有世界人均蓄積量的1／8;當前，我國天然氣產量僅居世界第19位，占世界總產量的1%，消費量排名在世界第20位以后；消費量是世界總量的0.9%。節能減排對大至國家、小至個人都是很有意義的一件事情！4節能減排與企業的發展休戚相關

首先，國家在節能減排政策方面不斷出臺各種強制性政策，不斷提高對各類企業節能減排組織機構與能力建設的要求；其次，中央和地方政府大幅度增加節能減排方面的財政預算,在稅收、價格等方面有各種激勵機制，激發企業節能減排的熱情；再次，自主節能減排可以企業降低生產經營成本，具有非常直觀的經濟效益；最后，節能減排是衡量一個企業是不是一個有強烈社會責任意識的優秀企業的重要標準（即你所在的企業是否受人尊重）。

總之，種種事實向我們說明了節能減排工作的必要性和迫切性！！！而節能減排目標的實現，也涉及生產、生活、建設、流通和消費等各個環節，關系各行各業、社會各界和我們自己的切身利益，所以，在公在私，我們都要充分調動各方面參與這項工作的積極性，全社會動員，全民參與，實施節水、節油、節煤、節電、節地等等，使節能減排成為每個企業、每個社區、每個單位、每個學校、每個家庭、每個社會成員的自覺行動，這是非常必要的。三節能減排世界正在行動世界各國和各相關組織機構的行動計劃1、各國從政策律例上為節能減排加大支持力

度，很多國家都把節能減排納入企業管理的一個強力約束指標。2、全球相關組織發起積極行動“地球1小時”是世界自然基金會向全球發出的一項倡議，呼吁個人、社區、企業和政府在每年3月份的最后一個星期六熄燈1小時，以此來激發人們對保護地球的責任感，以及對氣候變化等環境問題的思考，表明對全球共同抵御氣候變暖行動的支持。參加活動的法國巴黎艾菲爾鐵塔燈光對比的圖景英國積極響應“地球一小時”熄燈活動，圖為倫敦的大本鐘燈光明滅對照四節能減排我們正在行動1

.節能減排，國家在行動

在政策方面，國家財政十大措施支持新能源與節能減排：一是大力支持風電規