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文檔簡介
. -第節燒傷………………〔1〕第節腦疝………………〔2〕第節氣胸搶救流程………………〔3〕第節主動脈程………〔4〕第節肝破裂搶救流程………………〔5〕第節脾破裂搶救流程………………〔6〕第節急性救…………〔7〕第節胃、潰救……〔8〕第節腸梗阻搶救流程………………〔9〕第節急性救…………〔10〕第十一節 急性胰腺炎搶救流程…………………〔11〕第十二節 股骨骨折搶救流程……………………〔12〕第十三節 心跳驟停搶救流程 …………………〔13〕第十四節 失血性休克搶救流程 …………………〔14〕第 十 四 節 宮 外 孕 失 血 性 休 克 搶 救 流程…………………15〕- wl.. -第一章外科局部第一節燒傷搶救流程評估:①②X、;步斷wl.通wl.燒傷緊處理:①③道確認有效醫囑并執行:①、術做關理監測:- ①錄24h量況. -保舒適:①、,持第二節腦疝搶救流程估①頸枕部疼痛或肌肉強直;②呼吸抑制、緩慢或不規那么;③意
①意識障礙;②一側瞳孔先小后大;識去除但煩躁不安;④四肢肌X ④對側肢體癱瘓,或四肢肌X力力減弱;⑤生命體征改變及急性顱壓增高步斷
;大直步斷幕疝 通生 枕大孔疝wl.緊處理:①建立通暢的氣道〔有效咳嗽、翻身拍背、霧化吸入、多飲水及吸痰墜的通,;wl.-
確認有效醫囑并執行:①使用呼吸興奮劑;②改善氣體輸送條件〔糾正低血容量,糾正控制體溫,防止劇烈呼吸動作;④糾正水、電解質及酸堿平衡;⑤因療. -監測:①生命體征及意識水平;②血氣分析;③肺部體征;④水電解質體色澤保舒適:①保持病室安靜,空氣清潔;②預防穿插感染,減少探視;③床理安〔咳痰慰第三節氣胸搶救流程:①胸緊X③過降步斷通生氣胸緊處理:①;痰- wl.. -確認有效醫囑并執行:①手染測:①;⑤24h入量保舒適:①高蛋白、素C食;腹持第四節主動脈夾層動脈瘤搶救流程:①胸、弱步斷層瘤 通生緊處理:①;氧- wl.. -確認有效醫囑并執行:①遵醫囑低②予痛脈吸給冰護腦測:①動③24小時液;⑥等保舒適:動指嗽吸暢〕持第五節肝破裂搶救流程:①、便步斷- wl.. -肝破裂 通生緊處理:①通血測:①④;⑥響保舒適:膜麻術平臥6h,清醒后為;⑤安康教育〔早期保持第六節脾破裂搶救流程:淡和、黑便-步斷 wl.-破裂 通生. -緊處理:⑤;急、血監測:①④2h出中脈、顏;保舒適:①息12協活臥6h改粘持第七節急性腹膜炎搶救流程:①闌緊X發變- wl.. -緊處理:禁行;靜必血血確認有效醫囑并執行:①協助腹腔穿協助X、B、T檢,菌;醫抗預給行壓:24h液體入量,中心靜脈壓,腔;保持舒適:持室靜臥6h期動部腔持- wl.. -第八節胃、十二指腸潰瘍穿孔搶救流程評估:①下緊X史步斷孔 通生緊處理:采、血確認有效醫囑并執行:助XB預防感染;手④壓:①監測生命征、意變化;腹部征;③、電解平衡;④4時傷、;保舒適:膜麻術平臥6h,清醒后為;〔吸持- wl.. -第九節腸梗阻搶救流程評估:①陣發性腹部絞痛;②嘔吐;③腹脹;④停頓排便、排氣步斷梗阻 通生緊處理:①通驗確認有效醫囑并執行:①協助X護衡測:①②④2h引流、量- wl.. -保舒適:①持室靜理③醒偏,發持第十節急性膽囊炎搶救流程:緊X④y征性步斷急膽囊炎 通生緊處理:者物溫確認有效醫囑并執行:①協助B超解素K者膽護壓:①及T液量- wl.. -保舒適:持室靜潔預感染醉臥穩定T管理理持第十一節急性胰腺炎搶救流程:①發塊步斷急胰腺炎 通生緊處理:①禁食;②吸氧;術,補電⑥備血確認有效醫囑并執行:①協助腹腔刺,B部X片痛、抑、腔灌洗- 監測: wl.錄敷. -保舒適:持室靜,吃高脂肪食理持第十二節股骨骨折搶救流程:①縮步斷骨折 通生緊處理:①路- wl.. -確認有效醫囑并執行:;:壓情況;④傷口液量保舒適:鍛防功持第十三節心跳呼吸驟停搶救流程操作流程要點說明- wl.. -斷 1、輕拍或搖動病人,并大聲呼叫1失.失3頓生道:1法2法3法:壓吸氧道物蘇〕尿量
2、檢查頸動脈搏動,一歲以下患兒觸摸肱動脈3、檢查者面部貼近病人口鼻,判斷呼吸情況:伏音感1物2法3法4法1上2癥:骨等3人法1后,,物2物:物,,等1股上2物3溫(搶救開場后5分鐘內);平穩降溫〔幾分鐘內降至7數〕循循搶施循錄 搶施第十四節失血性休克患者搶救流程- wl..操流要點明估患者出現休克病癥準備1、力2、備搶救用物:吸氧、吸痰裝置、心、壓帶施1、位2溫0給病人蓋褥2、保持呼吸道通暢,吸氧,心電護3、雙血4、加壓包扎或氣壓止血帶止血、尿5、血測1、觀察生命意及量2、觀察傷口滲血情況,上氣壓止血帶好班3、需手術衣錄
-1緊,白濕常常。2克,口唇無重生DIC〔ARD。,迷、脈快尿減
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