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文檔簡介

人工流產手術記錄表

姓名：______年齡：____住址：_____________________________聯系電話：__________月經史：經期/周期/經量：______多______中______少痛經：____無____輕____重末次月經：______年______月______日婚育史：______避孕史：___________________________________________________________________既往史：_________藥物過敏史：_________體格檢查：血壓____/____mmHg脈搏_____次/分體溫：_____℃心肺：________婦科檢查：外陰________陰道________宮頸________子宮大小______周附件____________輔助檢查：血常規______尿妊娠試驗______性滴蟲______念珠菌______性清潔度______度B超胚囊平均直徑____________mm診斷：__________________________________________________________________________檢查者：_________手術日期：______年______月______日手術情況：子宮______位子宮大小________宮腔深度：術前______cm術后______cm擴張宮頸______號至______號吸管號：______負壓：______mmHg吸出物__________絨毛：見/未見胚囊未見/見吸出胚囊大小________出血量____________ml刮宮：________無________有術中用藥____________術中特殊情況__________________________________________________________處理：____________藥物：____________休假______________天人流后放置宮內節育器_______型號______規格______其他______手術者：__________隨訪記錄：根據醫生的建議，進行了人工流產手術。手術后，需要進行隨訪記錄，以確保身體恢復情況良好。隨訪記錄包括以下內容：1.術后癥狀：需要記錄術后的疼痛、出血等癥狀，以及服用的藥物和劑量。2.體溫：需要記錄每天的體溫變化情況，以檢查是否存在感染等問題。3.出血情況：需要記錄每天的出血量，以便及時發現異常情況。4.活動情況：需要記錄每天的活動情況，以確保休息充足，避免過度勞累。5.飲食情況：需要記錄每天的飲食情況，以確保營養充足，避免出現胃腸道問題。6.宮內節育器：需要記錄宮內節育器的型號

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