第29頁共29頁醫療糾紛應?急處置預案?范本第一?章總則第?一條為有效?準確、依法?妥善處置醫?療糾紛，保?護患者、醫?院及醫務人?員的合法權?益，保障醫?療安全，維?護醫療秩序?，創建平安?醫院，構建?和諧醫患關?系，依據《?侵權責任法?》、《醫療?事故處理條?例》、《執?業醫師法》?、《___?_人民調解?法》等有關?規定，制定?本預案。?第二條本預?案所稱醫療?糾紛，是指?醫患雙方對?醫療、護理?行為和結果?及其原因、?責任在認識?上產生分歧?而引發的爭?議。第三?條醫療糾紛?處置應當遵?循實事求是?、公正公平?、及時便民?、依法妥善?的原則，做?到事實清楚?、定性準確?、責任明確?、處理恰當?。第四條?醫院應當建?立健全醫務?人員違法違?規行為責任?追究、醫療?質量監控和?評價、醫患?溝通和安全?責任等制度?。第五條?醫院后勤部?門應當落實?安全責任制?，完善安全?防范措施，?在門(急)?診大廳、搶?救室、手術?室、收費(?掛號)處、?藥房(庫)?和貴重設備?、危險物品?存放處，以?及易發生聚?眾鬧事的場?所____?電視監控等?相應設施。?第六條醫?院成立醫療?糾紛應急領?導小組及相?關職能部門?的職責：?(一)坡頭?區人民醫院?醫療糾紛應?急領導小組?組長：黃玉?君(院長)?副組長：?麥小青(書?記、副院長?)1梁亞?杰(副院長?、醫務科科?長)莫美婷?(副院長)?鄧瑞雄(副?院長)成?員：陳少勇?陳衛華許富?陳小明鄭?其安萬貴章?吳麗英柳孔?軍陳觀炎王?喜林衛東王?炳春吳學文?領導小組?下設辦公室?，辦公室主?任由梁亞杰?副院長兼任?。(二)?各相關部門?職責：院?務辦公室負?責醫療糾紛?處置的__?__協調工?作。醫務?科負責醫療?糾紛的接待?、調查、處?理、答復和?報告。后勤?科負責醫療?糾紛場所的?安全、后勤?保障工作。?其它相關部?門和科室應?當配合做好?相關工作。?第七條醫?院應當制定?醫療糾紛預?防及處置培?訓制度和計?劃，鼓勵各?科室采用各?種方式進行?培訓。所有?行政工作人?員、醫護人?員應當接受?醫療糾紛預?防及處置的?相關法律法?規及基礎知?識培訓和考?核，考核成?績與年度考?核掛鉤。新?分配醫務人?員考試合格?才能上崗。?加強對醫?療糾紛處置?專職人員培?訓，定期_?___培訓?學習和考察?調研，提高?醫療糾紛處?置的能力和?水平。第?二章醫療糾?紛風險分級?第八條根?據患方的人?數、情緒、?態度、行為?以及醫療不?良結果的程?度，將醫療?糾紛風險分?為三級：?2一級風險??；挤劫|疑?醫務人員診?療行為的正?確性和有效?性；患者及?家屬要求復?印病歷；拒?絕在重危病?人通知單、?手術知情同?意書等材料?上簽字；患?者及其家屬?向科室討要?說法等，經?判定可能發?生醫療糾紛?的情形。?二級風險。?患方來院投?訴人數少于?____人?，占據醫療?機構診療、?辦公場所，?干擾正常醫?療秩序；對?醫務人員人?身安全構成?威脅；患方?對醫療機構?的診療過程?提出質疑，?經解釋無效?，影響其他?病人診療等?情形。三?級風險?；?方來院投訴?人數超過_?___人，?聚眾占據醫?療機構診療?、辦公場所?，嚴重干擾?醫院工作；?侮辱、誹謗?、威脅、毆?打醫務人員?或者侵犯醫?務人員人身?自由、干擾?醫務人員正?常生活；停?尸鬧喪，拒?絕將尸體移?送太平間或?殯儀館，在?醫療場所設?靈堂、擺花?圈，拉橫幅?等行為；患?方在醫院內?實施打、砸?、搶等行為?，造成財物?損壞等情形?。第三章?報告第九?條發生一級?以上風險醫?療糾紛，當?事醫務人員?應當立即向?科室主任或?護士長報告??？剖抑魅?或護士長應?當立即到位?，及時了解?情況，同時?向醫務科(?非上班時間?和節假日向?行政總值班?)報告，必?要時醫務科?工作人員趕?赴糾紛現場?處置糾紛。?第十條發?生二級以上?風險醫療糾?紛，醫務科?接到科室主?任或護士長?報告后，應?當立即向分?管院長必要?時向院長匯?報，同時趕?赴現場__?__。非上?班時間和節?假日發生醫?療糾紛，行?政總值班在?接到科室報?告后應盡快?到位，并通?知醫務科工?作人員及時?到位，必要?時向公安機?關報警。?3第十一條?發生三級風?險醫療糾紛?，醫務科應?向醫院主要?領導報告，?并向110?報警，同時?向主管衛生?行政部門報?告，掌握基?本情況后，?作出書面報?告。第十?二條發生?重大醫療過?失行為的(?導致可能為?二級以上醫?療事故和_?___人以?上人身損害?后果的，以?及衛生行政?部門規定的?其他情形)?，醫務科應?當向醫院主?要領導報告?，并在__?__小時內?向主管衛生?行政部門書?面報告。?第十三條醫?療糾紛經雙?方自行協商?解決的、醫?調會調解以?及法院調解?或者判決的?，自解決之?日起___?_個工作日?內，醫務科?負責書面向?主管衛生行?政部門報告?醫療糾紛簡?要情況、處?理經過、賠?償數額、會?診討論意見?以及整改和?責任追究等?情況。第?四章處置?第十四條發?生醫療糾紛?后，醫院應?當立即啟動?本預案，采?取下列應急?控制措施，?防止事態進?一步擴大：?(一)各?相關部門按?職責和糾紛?風險級別處?置要求及時?趕赴現場。?(二)醫?務科工作人?員應當立即?進行初步調?查、核實，?有關情況如?實向醫院領?導和衛生行?政部門報告?，____?相關醫務人?員采取有效?措施，避免?或者減輕對?患者身體健?康的損害，?防止損害擴?大。接待患?方人員，向?家屬通報和?解釋相關情?況。(三?)在醫患雙?方共同在場?的情況下，?按《醫療事?故處理條例?》規定封存?和啟封現場?實物及相關?病歷資料。?(四)患?者在醫院內?死亡的，按?規定將尸體?移放殯儀館?。醫患雙方?不能確定死?因或對死因?有異議的，?建議患方按?規定申請尸?檢。(五?)發生二級?以上風險醫?療糾紛，醫?院應向醫調?會申請調解?或者向主管?衛生行政部?門、患方所?在單位(村?、社區)和?當地鄉鎮人?民政府(街?道辦事處)?負責人請求?參與醫療糾?紛處理(或?請公安機關?協助聯系)?。(六)?發生三級風?險醫療糾紛?及時報警，?并向警方提?供有關人員?違法鬧事的?證據。醫院?工作人員受?到傷害的，?應當立即_?___搶救?(傷情允許?送其他醫院?救治)，并?保留相應證?據。(七?)公安機關?民警到達后?，由醫務科?負責向民警?介紹糾紛基?本情況，與?民警共同做?好患方的溝?通疏導工作?，引導患方?依法處理醫?療糾紛。公?安機關依法?強制移尸的?，醫院后勤?部門應配合?公安機關強?制移尸。?(八)發現?新聞媒體介?入糾紛的，?醫院辦公室?統一負責接?待，介紹情?況，與醫務?科工作人員?共同審核新?聞稿。第?十五條醫院?工作人員應?熱情接待患?方的咨詢和?投訴，耐心?聽取患方陳?述，虛心征?求患方意見?，認真做好?筆錄和解釋?說明工作。?一級風險?糾紛原則上?由當事醫務?人員或科室?負責溝通協?調。二級風?險糾紛以醫?務科工作人?員為主負責?與患方溝通?協調，其他?科室及部門?配合，必要?時分管院長?、院長出面?接待。三?級風險醫療?糾紛應由院?長出面協調?，報告主管?衛生行政部?門到現場協?調處理。?第十六條醫?院工作人員?應當告知患?方有依法解?決糾紛維護?自身權益、?復印復制有?關病歷資料?、申請尸體?解剖和醫療?事故技術鑒?定的5權利?；應當告知?患方有遵守?醫院規章制?度，維護正?常醫療秩序?的義務，禁?止停尸鬧喪?，打砸醫院?和傷害醫務?人員等違法?行為。第?十七條患方?反映的問題?和提出的異?議，醫務科?應及時__?__、核實?。當事醫務?人員及科室?應當積極配?合，實事求?是反映醫療?經過，必要?時提供書面?情況說明，?重大疑難的?醫療糾紛應?當及時__?__醫院內?專家會診。?第十八條?醫務科應及?時將醫院專?家會診意見?和處理意見?向患方通報?和解釋，答?復患方的咨?詢和疑問。?患方仍有異?議的，應當?告知患方有?關醫療糾紛?處置的辦法?和程序，引?導患方依法?解決糾紛。?第十九條?患方依法提?出要求復印?復制病歷資?料、對相關?藥物注射品?等實物進行?檢驗、申請?尸體解剖和?醫療事故技?術鑒定的，?醫務科工作?人員應當依?照規定予以?配合和支持?。第二十?條經醫院專?家討論院方?存在明顯過?失或可能構?成醫療事故?的，且患方?索賠少于_?___萬元?的，由醫務?科代表醫院?與患方協商?處理。協商?成功簽訂協?議書。雙?方協商解決?醫療糾紛的?，應當在醫?院專用接待?場所進行，?且雙方代表?人數不得超?過____?名。第二?十一條患方?索賠金額超?過____?萬元的，醫?務科應當向?醫調會書面?報案。醫調?會負責糾紛?的受理、告?知、調查、?答復、評估?、調解等事?宜，醫療機?構有關人員?應當積極配?合。第二?十二條必要?時，醫院可?請求醫調會?人員到現場?進行調處，?醫調會工作?人員到達現?場后，醫務?科工作人員?應當向其介?紹基本情況?、爭議焦點?及專家討論?會診意見，?協助其查閱?病歷資料(?必要時向其?提6供病?歷復印資料?等，但須辦?理登記并簽?名手續)和?接待患方。?當事醫務人?員和科室應?當出具書面?情況說明，?協助醫調會?工作人員與?患方進行協?商處理。?第二十三條?醫調會受理?后，醫療糾?紛的責任程?度和賠償數?額等由其工?作人員負責?調查評估和?協商調解，?醫院任何人?員不得再作?責任程度、?賠償數額的?判定和承諾?，也不得私?自給予賠償?，以避免醫?患矛盾沖突?和國有資產?流失。第?二十四條醫?療糾紛處理?完畢后，根?據醫調會與?患方簽訂的?調解協議書?、法院調解?書或___?_書及醫院?證明由指定?保險公司向?患方支付賠?款(如有醫?療欠費等應?當扣除，但?在簽訂協議?前必須告知?醫調會或衛?生行政部門?)。第五?章責任追究?第二十五?條經市醫學?會醫療事故?技術委員會?鑒定為醫療?事故的，醫?院應當嚴格?依據《__?__執業醫?師法》、《?醫療事故處?理條例》等?法律法規追?究當事人的?相關責任。?當事醫務?人員和患者?對首次鑒定?結論不服的?，在規定期?限內可以請?求醫院申請?省醫學會再?次鑒定。?第二十六條?醫療糾紛處?置完畢后，?醫院應當按?照醫院專家?會診意見和?醫調會反饋?意見，及時?____討?論，分析存?在問題，制?定完善相應?制度措施，?責令當事醫?務人員和科?室____?整改，并按?《醫院管理?實施細則》?規定追究當?事人責任。?第二十七?條當事醫務?人員違法違?規行為和責?任追究情況?應當在院內?公示。第?六章附則?第二十八條?醫院對醫療?糾紛處置中?成績突出的?科室及個人?應給予相應?的精神和物?質獎勵；對?違反本預案?規定，未履?行職責，造?成人員傷害?、財物損失?和事態擴大?等嚴重后果?的，將按《?醫院管理實?施細則》依?法追究有關?人員的責任?。第二十?九條本預案?由醫院負責?解釋并自發?布之日實施?。醫療糾?紛應急處置?預案范本（?二）第一?章總則第?一條為有效?、準確、依?法妥善處理?醫療糾紛，?保護患者、?醫療機構及?醫務人員的?合法權益，?保障醫療安?全，維護醫?療秩序，創?建平安醫院?，構建和諧?醫患關系，?依據《__?__執業醫?師法》、《?____侵?權責任法》?、《醫療機?構管理條例?》、《護士?條例》、《?醫療事故處?理條例》等?法律法規，?結合我院的?實際，特制?定本預案。?第二條本?預案所稱醫?療糾紛，是?指醫患雙方?當事人對醫?療機構的診?療、護理活?動和結果及?其原因、責?任在認識上?產生分歧而?引發的爭議?。第三條?醫療糾紛處?置，應當遵?循實事求是?、公正公平?、及時便民?、依法妥善?的原則，做?到事實清楚?、定性準確?、責任明確?、處理恰當?。第四條?醫務科是醫?療糾紛患方?接待場所，?指定專人接?受患方咨詢?和投訴。?第五條醫院?保衛部門應?當落實安全?責任制，完?善安全防范?措施，在門?(急)診大?廳、輸液大?廳、搶救室?、手術室、?收費(掛號?)處、藥房?(庫)和貴?重設備、危?險物品存放?處，以及易?發生聚眾鬧?事的場所_?___報警?、電視監控?等安防設備?或配備相應?設施。第?六條醫院各?相關職能部?門和科室職?責：1、?辦公室負責?醫療糾紛的?投訴登記、?醫療糾紛場?所的安全保?衛、報警工?作。對患方?的違法行為?進行說服教?育和制止。?2、醫務?科負責醫療?糾紛的處置?的____?協調工作，?負責醫療糾?紛的接待、?調查、答復?、處理和報?告。3、?業務部門(?護理部、藥?劑科)負責?醫療糾紛相?關問題的調?查、答復、?____會?診、專家討?論。4、?企劃部負責?醫療糾紛的?媒體采訪工?作，負責糾?紛現場的取?證工作。?5、后保部?負責醫療糾?紛處置的后?勤保障工作?。6、發?生醫療糾紛?的科室負責?人全程協助?處置。7?、其他相關?部門和科室?應當配合做?好相關工作?。第二章?醫療糾紛風?險分級第?七條根據患?方的人數、?情緒、態度?、行為以及?醫療不良結?果的程度，?將醫療糾紛?風險分為三?級：一級?風險。患方?質疑醫務人?員診療行為?的正確性和?有效性；患?者及家屬要?求復印病歷?；拒絕在危?重病人通知?單、手術知?情同意書等?材料上簽字?；患者及其?家屬向科室?討要說法等?，經判定可?能發生醫療?糾紛的情形?。二級風?險。患方來?院投訴人數?少于___?_人，占據?醫療機構診?療、辦公場?所，干擾正?常醫療秩序?；對醫務人?員人身安全?構成威脅；?患方對醫療?機構的診療?過程提出質?疑，經解釋?無效，影響?其他病人診?療的等情形?。2要?領導報告，?并在___?_小時內向?主管衛計行?政部門書面?報告。第?十二條醫療?糾紛經雙方?自行協商解?決的、行政?調解的、衛?計醫調會調?解的、以及?法院調解或?者判決的，?自解決之日?起____?個工作日內?，醫務科負?責向主管衛?計行政部門?書面報告醫?療糾紛簡要?情況、處理?經過、賠款?數額、會診?討論意見以?及整改和責?任追究等情?況。第四?章處置第?十三條發生?醫療糾紛后?，應當立即?啟動應急處?置預案，采?取下列應急?控制措施，?防止事態進?一步擴大：?1、在接?到醫務科_?___通知?后，各相關?部門按職責?和糾紛風險?級別處置要?求及時趕赴?現場。2?、業務部門?工作人員應?當立即進行?初步調查、?核實，有關?情況如實向?醫院領導，?____相?關醫務人員?采取有效措?施，避免或?減輕對患者?身體健康的?損害，防止?損害擴大；?接待患方人?員，向家屬?通報和解釋?相關情況。?3、在醫?患雙方共同?在場的情況?下，業務部?按《醫療事?故處理條例?》規定封存?和啟封現場?實物及相關?病歷資料。?4、患者?在醫療機構?內死亡的，?醫務科應按?規定建議家?屬將尸體移?放殯儀館。?醫患雙方不?能確定死因?或死因有異?議的，建議?患方按規定?申請尸檢。?5、保衛?工作人員或?保安立即趕?赴現場，采?取有力措施?，維護現場?秩序，保護?醫務人員及?病區其他患?者的人身安?全和醫院公?4秩序?的義務，禁?止停尸鬧喪?、打砸醫療?機構和傷害?醫務人員等?違法行為。?第十六條?患方反映的?問題和提出?的異議，醫?務科和業務?部門應及時?____、?核實。當事?醫務人員及?科室應當積?極配合，實?事求是反映?醫療經過，?并提供書面?情況說明，?重大疑難的?醫療糾紛應?當____?院內或上級?醫院專家會?診。第十?七條醫務科?應及時將專?家會診意見?和處理意見?向患方通報?和解釋，答?復患方的咨?詢和疑問。?患方仍有異?議的，應當?告知患方有?關醫療糾紛?處置的辦法?和程序，引?導患方依法?解決糾紛。?第十八條?患方依法提?出要求復印?復制病歷資?料、對相關?藥物注射物?品等實物進?行檢驗、申?請尸體解剖?和醫療事故?技術鑒定的?，業務部門?工作人員應?當依據規定?予以配合和?支持。第?十九條經專?家討論可能?構成醫療事?故的，且患?方索賠額少?于____?萬元的，由?醫院與患方?協商處理，?協商成功簽?訂協議書。?雙方協商解?決醫療糾紛?的，應當在?醫療機構專?用接待場所?進行，并告?知患方推舉?不超過__?__名代表?參加協商。?第二十條?患方索賠金?額超過__?__萬元的?；或院方認?為存在重大?過失，估計?患方索賠金?額可能超過?____萬?元的，醫務?科應當及時?向衛計醫調?會和理賠中?心報案。?醫療糾紛應?急處置預案?范本（三）?黎溪鎮衛?生院醫療糾?紛應急處理?預案第一?條為依法妥?善處理醫療?糾紛，保護?患者、醫院?及醫護人員?的合法權益?，保障醫療?安全維護醫?療次序，構?建和諧醫患?關系，依據?《醫療事故?處理條例》?和《清遠市?醫療糾紛預?防和調解處?理辦法》，?結合本院實?際，制定本?預案。第?二條本預案?所稱醫療糾?紛，是指醫?患雙方對醫?院的醫療、?護理行為和?結果及其原?因、責任在?認識傷產生?分歧而引發?的爭議。?第三條醫療?糾紛的處理?，應當遵循?實事求是、?公正公平、?及時便民、?依法妥善的?原則，做到?事實清楚、?定性準確、?責任明確、?處理恰當。?第四條醫?院設立醫療?糾紛患方接?待場所，配?備專(兼)?職人員接受?患方的咨詢?和投訴。?第五條成立?醫療糾紛處?理領導小組?負責醫療糾?紛的處理，?醫院辦公室?、醫務科、?門診部負責?醫療服務投?訴和糾紛的?接待，并進?行必要的調?查、答復、?處理和報告?；其他相關?部門和科室?應當配合做?好相關工作?。第六條?根據患方的?人數、情緒?、態度、行?為以及醫療?不良結果的?程度，將醫?療糾紛風險?分為三級。?一級風險?：患方質疑?醫護人員診?療行為的真?確性和有效?性；患者及?家屬要求復?印病例；患?者及其家屬?向科室討要?說1法等?，經判定可?能發生醫療?糾紛的情形?。二級風?險?；挤絹?院投訴人數?少于___?_人，患方?對衛生院的?診療過程提?出質疑，占?據衛生院診?療、辦公場?所，干擾正?常醫療次序?；對醫務人?員人身安全?構成威脅；?經解釋無效?，影響其他?病人診療的?等情形。?三級風險。?患方來投訴?的人數超過?____人?，聚眾占據?衛生院診療?、辦公場所?，嚴重干擾?醫院工作；?侮辱、誹謗?、威脅、毆?打醫務人員?或者侵犯醫?務人員人身?自由、干擾?醫務人員正?常生活的；?患方在醫院?內實施打、?砸、搶等行?為，造成財?物損壞等情?形。第七?條發生一級?以上風險醫?療糾紛，當?事醫務人員?應當立即向?科室主任或?護士長報告??？浦魅位?護士長應當?立即到位，?及時了解情?況，同時向?醫務科(非?上班時間和?節假日向行?政總值班)?報告，必要?時醫務科工?作人員趕赴?糾紛現場處?理糾紛。?第八條發生?二級以上風?險醫療糾紛?，醫務科接?到科室主任?或護士長報?告后，應當?立即向分管?院長匯報，?同時趕赴現?場____?。非上班時?間和節假日?發生醫療糾?紛，行政總?值班在接到?科室報告后?應盡快到位?，需醫務科?協調處理的?，應通知醫?務科工作人?員及時到位?。第九條?發生三級風?險醫療糾紛?，醫務科應?同時向醫院?主要領導報?告，同時向?110或當?地公安機關?報警(情況?緊急時，?2醫務人員?或醫務科工?作人員直接?報警)，掌?握基本情況?后，向主管?衛生行政部?門書面報告?。第十條?發生重大醫?療過失行為?的(導致可?能為二級以?上醫療事故?和____?人以上人身?損害后果的?，以及衛生?行政部門規?定的其他情?形)，醫務?科應當向醫?院主要領導?報告，并在?____小?時內向主管?衛生行政部?門書面報告?。第十一?條發生醫療?糾紛后，醫?院應當立即?啟動本預案?，采取下列?應急控制措?施，防止事?態進一步擴?大：(一?)各相關部?門按職責和?糾紛風險級?別處理要求?及時趕赴現?場。(二?)醫務科工?作人員應當?立即進行初?步調查、核?實，有關情?況如實向醫?院領導和衛?生行政部門?報告，__?__相關醫?務人員采取?有效措施，?避免或者減?輕對患者身?體健康的損?害，防止損?害擴大。接?待患方人員?，向家屬通?報和解釋相?關情況。?(三)在醫?患雙方共同?在場的情況?下，按《醫?療事故處理?條例》規定?封存和啟封?現場實物及?相關病歷資?料。(四?)患者在醫?院內死亡的?，按規定將?尸體移放殯?儀館。醫患?雙方不能確?定死因或對?死因有異議?的，建議患?方按規定尸?檢。(五?)發生二級?以上風險醫?療糾紛，醫?院辦公室應?按醫務科工?作人員請求?，負責向醫?療糾紛人民?調解委員會?申請調3?解或者向患?方所在單位?和鎮政府(?街道辦事處?)請求參與?醫療糾紛處?理(或請公?安機關協助?聯系)。?(六)保安?要立即趕赴?現場采取有?力措施，維?護現場秩序?，保護醫務?人員及病區?其他患者的?人身安全和?醫院公共財?物的安全。?三級風險醫?療糾紛時負?責報警，并?向警方提供?證據。(?七)公安機?關民警到達?后，由醫務?科負責向民?警介紹糾紛?的基本情況?，與民警共?同做好患方?的教育疏導?工作，引導?患方依法處?理醫療糾紛?。(八)?發現新聞媒?體介入糾紛?的，醫院辦?公室統一負?責接待，介?紹情況，與?醫務科工作?人員共同審?核新聞稿。?第十二條?醫院工作人?員應熱情接?待患方的咨?詢和投訴，?耐心聽取患?方陳述，虛?心征求患方?意見，認真?做好筆錄和?解釋工作。?一級風險?糾紛原則上?由當事醫務?人員或科室?負責溝通協?調。二級?風險以上糾?紛以醫務科?工作人員為?主負責與患?方溝通協調?，其他科室?及其他職能?部門配合，?必要時分管?院長出面接?待。第十?三條醫院工?作人員應當?告知患方有?依法解決糾?紛維護自身?權益的權利?，同時有遵?守醫院規章?制度、維護?正常醫療秩?序的義務。?禁止違法行?為。4第?十四條患方?反映的問題?和提出的異?議，醫務科?應及時__?__、核實?。當事醫務?人員即可使?應當積極配?合，事實就?是反映醫療?經過，必要?時提供書面?情況說明。?第十五條?醫務科應及?時將醫院醫?療糾紛處理?領導小組的?的處理意見?向患方通報?和解釋，答?復患方的咨?詢和疑問。?如患方仍有?異議，告知?其他相關處?理辦法和程?序，引導患?方依法解決?糾紛。第?十六條患方?依法提出的?各種要求，?醫務科工作?人員應當依?照規定予以?配合和支持?。第十七?條可能構成?醫療事故的?，且患方索?賠額少于_?___萬的?，由醫務科?代表醫院在?醫院接待場?所與患方協?商處理(雙?方代表人數?不得超過_?___人)?。協商成功?簽訂協議書?。第十八?條對于超越?醫院處理權?限的醫療糾?紛應立即報?告醫調委。?根據患方意?愿可以申請?醫調委調解?，也可以向?衛生行政部?門申請行政?處理；也可?以向人民法?院提起訴訟?。醫院有關?人員應當積?極配合相關?部門的調查?、核實、評?估、處理。?第十九條?醫療糾紛處?理完畢后，?醫院應當按?照院內會診?意見、醫調?委反饋意見?及時___?_討論，分?析存在問題?，責令當事?醫務人員和?科室___?_整改，并?依法追究當?事人責任。?第二十條?醫院對醫療?糾紛處理成?績突出的科?室及個人應?給如相應的?精神和物質?獎勵；違反?本預案規定?，未履行職?5責，造?成人員傷害?、財物損失?和事態擴大?等嚴重后果?的，將依法?追究有關人?員的責任。?醫療糾紛?應急處置預?案范本（四?）醫療糾?紛應急處置?預案為了?減少醫療糾?紛及醫療事?故的發生，?妥善處理醫?療糾紛和醫?療事故，保?證醫療秩序?《____?人民調解法?》、《__?__侵權責?任法》、《?醫療事故處?理條例》、?《____?省醫療糾紛?預防與處置?暫行辦法》?《瀘州市醫?療糾紛預防?與處置辦法?》和其他相?關法律，特?制定本防范?及處理預案?。一、適?用范圍凡?從事醫療活?動的科室。?二、定義?(一)醫?療糾紛。是?指醫務人員?在醫院醫療?活動中醫患?雙方發生的?爭執。(?二)醫療事?故。是指醫?療機構及其?醫務人員在?醫療活動中?，違反醫療?衛生管理法?律、行政法?規、部門規?章和診療護?理規范、常?規，過失造?成患者人身?損害的事故?。(三)?醫療隱患。?指醫務人員?在醫療活動?中違反醫療?衛生管理法?律、行政法?規、部門規?章和診療護?理規范、常?規的行為。?(四)醫?療意外。是?指由于患者?病情或特殊?體質不可抗?力而發生難?以預料和無?法防范的后?果。三、?____領?導及職責?(一)醫院?成立醫患糾?紛醫療糾紛?防范和處置?工作領導組?(另見文件?)。(二?)職責1?、____?落實醫療糾?紛、醫療事?故防范及處?理預案。?2、實行醫?療安全隱患?零報告制度?，督促檢查?指導科室對?醫療安全隱?患的自查和?整改工作。?3、接待?患者及家屬?的投訴，協?調處理醫療?糾紛。4?、指導科室?對醫療文書?的完善、整?理收集、保?管工作，避?免在醫療事?故爭議鑒定?或法院應訴?時舉證不能?的情況發生?。5、負?責醫療糾紛?發生后對醫?療文書的封?存工作。?6、協助科?室和相關部?門做好與醫?療糾紛相關?的藥液、血?液、注射器?、藥物等現?場實物封存?的工作。?7、負責對?死因不明確?患者的家屬?動員尸檢工?作。8、?負責向瀘縣?衛計局報告?工作。9?、負責召集?醫療安全管?理委員會會?議，認真記?錄，并向醫?患雙方當事?人傳答會議?討論結果。?10、負?責醫療糾紛?在縣、市醫?學會鑒定中?的資料提交?、人員__?__、結果?處理等工作?。11、?協助法律顧?問就醫療糾?紛在法院的?應訴工作。?(二)科?室醫患關系?協調小組(?可由質量管?理小組兼任?)1、組?成科室主?任任組長，?組員包括科?室副主任、?護士長、護?士長助理、?科室質控人?員以及科室?業務骨干。?2、職責?1)__?__本科室?的員工學習?衛生法律、?法規、規章?制度及診療?護理規范，?依法執業。?學習情況做?記錄。2?)執行醫患?溝通制度，?尊重并維護?患者的合法?權益，規范?執行各種告?知、知情同?意。___?_科室工作?人員參加醫?院舉辦的醫?療糾紛處理?及醫患溝通?技能培訓或?講座，并加?以應用。?3)負責科?室的醫療安?全檢查工作?，發現隱患?，及時整改?，及時報告?。4)接?待科室內部?患者及家屬?對醫療工作?的投訴，協?調醫患關系?。5)重?大醫療糾紛?及時上報，?配合醫務科?妥善解決。?6)配合醫?務科做好科?內糾紛在醫?學會的鑒定?和在法院的?應訴工作。?四、醫療?糾紛、醫療?事故防范預?案(一)?實行醫療隱?患登記報告?制度1.醫?療隱患登記?報告制度?1)科室定?期自查醫療?隱患，登記?、制定整改?措施，向醫?務科報告。?2)醫務?科檢查工作?，匯總發現?的醫療隱患?，提出整改?措施，要求?當事科室立?即整改，并?跟蹤整改進?展情況，及?時向分管院?長報告。?3)醫務科?總結階段性?整改效果，?向全院通報?。4)對?科室不落實?自查隱患、?發現隱患不?整改、不報?告的行為?予以處罰。?5)檢查?記錄本由專?人負責保管?，保存五年?。2.醫?療隱患登記?報告制度實?施細則1?)科室每月?最后一周，?由科主任帶?領醫患關系?協調小組成?員進行醫療?安全自查，?將發現的隱?患逐一登記?，召開醫療?安全分析會?，制定整改?措施，同時?對上個月的?整改情況進?行總結。?2)醫務科?每月末將當?月工作檢查?中發現的醫?療隱患及采?取的整改措?施進行匯總?，同時對上?個月的整改?效果進行總?結，詳細記?錄，向分管?院長匯報。?對高風險科?室(外科系?統、婦產科?等)作為醫?療安全工作?檢查的重點?，對糾紛高?發科室加大?監管力度。?(二)加?強法律法規?及規章制度?學習和落實?每年__?__醫務人?員進行__?__次衛生?管理法律、?法規、規章?制度的培訓?與考核，每?季度對科室?和醫務人員?依法執業情?況檢查__?__次。?(三)開展?醫務人員三?基訓練將?防范醫療糾?紛和醫療事?故與提高醫?療質量和加?強醫務人員?三基訓練相?結合，每年?對所有醫務?人員進行_?___次診?療護理常規?、技術操作?規范的培訓?與考核，并?檢查執行情?況。(四?)加強行風?建設配合?紀檢監查和?服務督導部?門，進行醫?德醫風和職?業道德教育?，強化醫務?人員的服務?意識，提高?服務水平。?(五)認?真執行《醫?療服務中維?護患者權益?的制度》?1.尊重患?者在就醫過?程中的各種?權益，針對?生理－心理?－社會的差?異性，在醫?療服務中必?須實施個性?化服務。?2.在醫患?交流過程中?醫務人員必?須尊重患者?的人格。要?著裝整潔、?舉止文明、?熱情待人，?維護患者的?人格、情感?和隱私。?3.尊重患?者的知情同?意權。根據?《執業醫師?法》、《醫?療機構管理?條例實施細?則》等法律?法規，進行?臨床試驗、?藥品試驗、?醫療器械試?驗、手術、?麻醉、輸血?以及特殊檢?查、特殊治?療等，應向?患者及家屬?交待清楚，?得到理解并?簽署書面知?情同意書。?4.尊重?患者在診療?過程中的選?擇權。患者?擁有選擇醫?師和選擇診?療方案的權?利?！断M?者權益保_?___》規?定，消費者?有自主選擇?商品或服務?的權利。醫?療服務也屬?于消費領域?，是特殊的?消費，因此?患者擁有自?主選擇權。?5.尊重?患者對醫療?服務不滿意?的投訴權利??；颊哂袡?利就診療過?程中的發生?的不滿意事?件向相關部?門進行投訴?。(六)?及時院內通?報點評醫療?安全信息?每季度召開?一次醫療安?全會議，公?布醫療隱患?整改措施、?醫療糾紛處?理結果、醫?療賠償責任?人處罰有關?信息，讓全?院醫務人員?認識到醫療?糾紛和醫療?事故的危害?性及防范的?重要性，并?積極行動。?(七)加?強醫患溝通?1.醫院?每年開展至?少____?次醫患溝通?技能、醫療?糾紛處理技?巧或相關知?識的培訓會?。2.執?行醫患溝通?制度，加強?醫療活動中?每個環節的?醫患溝通，?科室每月召?集____?次醫患溝通?座談會，并?做好記錄，?對患方提出?的意見和建?議認真分析?，加以整改?。五、醫?療糾紛、醫?療事故處理?預案(一?)醫療糾紛?的應急處理?1.醫療?糾紛的風險?分級根據?發生醫療糾?紛當時患方?的情緒、態?度、行為等?的激烈程度?，將醫療糾?紛事件進行?風險分級，?采取相應的?處理措施。?三級風險?：1)患?方質疑醫護?人員診療行?為的正確性?和有效性；?2)患者在?病房發生非?醫療意外事?件，如摔傷?、燙傷等，?家屬不滿，?討要說法；?3)患者?及家屬要求?復印病歷，?當事醫務人?員判定可能?發生醫療糾?紛的。二?級風險：?1)患方聚?眾____?人以下在醫?院內吵鬧，?干擾醫療秩?序，對醫務?人員人身安?全構成威脅?；2)患?者非正常死?亡，家屬對?醫療過程質?疑，經解釋?無效，停尸?在病房，影?響其他患者?診療。一?級風險：?1)患方聚?眾____?人以上在醫?院吵鬧，干?擾醫療秩序?，對醫務人?員人身安全?構成威脅；?2)患方?在醫院內實?施打、砸、?搶等行為，?造成物品損?壞，醫務人?員人身受到?傷害；3?)新聞媒體?介入(記者?采訪、錄音?錄像)，可?能在社會上?造成負面影?響。2.?應急處理1?)立即報告?發生醫療?糾紛，不管?屬于幾級風?險，當事人?應立即報告?科主任或護?士長，科室?應立即報告?主管部門或?分管院長。?2)到達?時限工作?時間發生醫?療糾紛，科?室主任、護?士應立即到?位，主管部?門應在__?__分鐘內?到達糾紛發?生的科室。?休息日發生?醫療糾紛，?院總值班在?接到科室報?告后應在_?___分鐘?內到位，需?醫務科協調?的，醫務科?人員應在_?___分鐘?內到位。?一、二級風?險事件，除?醫務科人員?外，保安人?員應立即到?場。另外，?根據糾紛的?起因，醫務?科處理人員?可要求護理?部、藥劑科?等科室人員?到場協助處?理。3)?與患方溝通?協調(1?)三級風險?的糾紛，原?則上以科主?任和護士長?為首小組成?員在科室內?部協調溝通?，必要時醫?務科、護理?部或院總值?班參與。?(2)二級?、一級風險?的糾紛，以?醫務科人員?為主，科室?及其他職能?部門配合，?與患方溝通?協調。(?3)溝通的?原則：不激?化矛盾，不?答應無理要?求，尊重事?實，尊重?科學，按法?律規定的程?序解決問題?。4)現?場采取的緊?急措施(?1)保護醫?務人員及病?區其他患者?的人身安全?。對二、?三級風險的?醫療糾紛，?醫院保安人?員在醫務科?的統一指揮?下，對吵鬧?、漫罵、毆?打醫務人員?的患者和家?屬實施必要?的制止措施?，對持械行?兇者堅決制?服，同時報?案，交由公?安機關處理?；糾紛中患?方的過激行?為可能導致?病區其他患?者的人身損?害時，保安?人員應在醫?務科統一指?揮下采取保?護措施，如?疏散、守住?病房入口等?，不讓鬧事?方接近病區?的其他患者?。(2)?封存病歷或?疑有引起不?良反應的藥?品、輸液、?血液制品，?送相關部門?進行檢驗。?(3)對?死因不清的?、家屬對死?亡原因質疑?的情況，動?員患者家屬?做尸檢。?(4)告知?醫患雙方解?決醫療糾紛?的法律程序?，為進一步?解決糾紛做?準準備。?(二)醫療?糾紛的常規?處理1.?解釋說服工?作1)診?療過程中，?醫務人員沒?有過錯，家?屬不懂醫學?的復雜性和?高風險性，?期望值過高?，醫務科處?理醫療糾紛?的工作人員?要給予充分?的解釋和說?明，讓患方?理解，不再?追究；2?)患方對于?醫院的解釋?不能理解，?堅持向醫院?討說法，醫?務科工作人?員要向患者?說明國家解?決醫療糾紛?的幾種方式?，即協商?、鑒定、司?法訴訟。?2.醫患雙?方協商解決?1)發生?醫療糾紛后?，經院內醫?患關系協調?領導小組研?究，認為醫?務人員診療?行為存在過?失或醫院管?理不到位造?成患者人身?損害，在醫?學會鑒定中?可能定為醫?療事故的，?建議協商解?決，賠償金?額小于兩萬?元，可由醫?院醫療糾紛?防范和處置?工作領導組?代表院方與?患者或家屬?簽協議，最?后賠償了結?。2)醫?患雙方不能?就賠償款額?度未達成一?致或賠償金?額較大時，?由醫院醫患?關系協調領?導小組向瀘?縣醫調委申?請，在瀘縣?醫調委協調?下處置3?)經縣醫調?委協調下，?醫患雙方不?能達成一致?，建議患方?走鑒定或司?法程序。?3.醫療事?故鑒定及處?理1)無?法通過解釋?、協商解決?的醫療糾紛?，可申請醫?學會進行醫?療事故鑒定?。2)醫?務科負責_?___當事?科室和當事?醫務人員準?備鑒定所須?提交的病歷?資料和答辯?材料，在規?定的時間內?送到醫學會?。3)鑒?定結論不是?醫療事故的?，醫院不向?患者予以賠?償。4)鑒?定結論構成?醫療事故，?匯報院領導?，經醫患關?系協調領導?小組研究，?認為鑒定結?論基本準確?，按等級進?行賠償；如?果當事科室?和當事人不?服鑒定結論?，醫務科代?表院方向上?一級醫學會?申請重新鑒?定。4.?法院審理醫?療糾紛1?)醫務科_?___當事?科室與當事?人準備應訴?材料，配合?律師出庭。?2)法院?審判結論或?調節書中表?述醫療行為?與患者損害?結果構成因?果關系，判?定賠償的，?按額度予以?賠償；當事?科室或當事?人不服，在?規定時間內?申請上訴。?3)法院?判定醫療行?為與損害后?果不構成因?果關系的，?醫院不予賠?償。院醫?療糾紛應急?處第一條?為依法妥善?處理醫療糾?紛，保護患?者、醫院及?醫護人員的?合法權益，?保障醫療安?全維護醫療?次序，構建?和諧醫患關?系，依據《?醫療事故處?理條例》和?《清遠市醫?療糾紛預防?和調解處理?辦法》，結?合本院實際?，制定本預?案。第二?條本預案所?稱醫療糾紛?，是指醫患?雙方對醫院?的醫療、護?理行為和結?果及其原因?、責任在認?識傷產生分?歧而引發的?爭議。第?三條醫療糾?紛的處理，?應當遵循實?事求是、公?正公平、及?時便民、依?法妥善的原?則，做到事?實清楚、定?性準確、責?任明確、處?理恰當。?第四條醫院?設立醫療糾?紛患方接待?場所，配備?專(兼)職?人員接受患?方的咨詢和?投訴。第?五條成立醫?療糾紛處理?領導小組負?責醫療糾紛?的處理，醫?院辦公室、?醫務科、門?診部負責醫?療服務投訴?和糾紛的接?待，并進行?必要的調查?、答復、處?理和報告；?其他相關部?門和科室應?當配合做好?相關工作。?第六條根?據患方的人?數、情緒、?態度、行為?以及醫療不?良結果的程?度，將醫療?糾紛風險分?為三級。?一級風險：?患方質疑醫?護人員診療?行為的真確?性和有效性?；患者及家?屬要求復印?病例；患者?及其家屬向?科室討要說?1法等，?經判定可能?發生醫療糾?紛的情形。?二級風險??；挤絹碓?投訴人數少?于____?人，患方對?衛生院的診?療過程提出?質疑，占據?衛生院診療?、辦公場所?，干擾正常?醫療次序；?對醫務人員?人身安全構?成威脅；經?解釋無效，?影響其他病?人診療的等?情形。三?級風險。患?方來投訴的?人數超過_?___人，?聚眾占據衛?生院診療、?辦公場所，?嚴重干擾醫?院工作；侮?辱、誹謗、?威脅、毆打?醫務人員或?者侵犯醫務?人員人身自?由、干擾醫?務人員正常?生活的；患?方在醫院內?實施打、砸?、搶等行為?，造成財物?損壞等情形?。第七條?發生一級以?上風險醫療?糾紛，當事?醫務人員應?當立即向科?室主任或護?士長報告。?科主任或護?士長應當立?即到位，及?時了解情況?，同時向醫?務科(非上?班時間和節?假日向行政?總值班)報?告，必要時?醫務科工作?人員趕赴糾?紛現場處理?糾紛。第?八條發生二?級以上風險?醫療糾紛，?醫務科接到?科室主任或?護士長報告?后，應當立?即向分管院?長匯報，同?時趕赴現場?____。?非上班時間?和節假日發?生醫療糾紛?，行政總值?班在接到科?室報告后應?盡快到位，?需醫務科協?調處理的，?應通知醫務?科工作人員?及時到位。?第九條發?生三級風險?醫療糾紛，?醫務科應同?時向醫院主?要領導報告?，同時向1?10或當地?公安機關報?警(情況緊?急時，2?醫務人員或?醫務科工作?人員直接報?警)，掌握?基本情況后?，向主管衛?生行政部門?書面報告。?第十條發?生重大醫療?過失行為的?(導致可能?為二級以上?醫療事故和?____人?以上人身損?害后果的，?以及衛生行?政部門規定?的其他情形?)，醫務科?應當向醫院?主要領導報?告，并在_?___小時?內向主管衛?生行政部門?書面報告。?第十一條?發生醫療糾?紛后，醫院?應當立即啟?動本預案，?采取下列應?急控制措施?，防止事態?進一步擴大?：(一)?各相關部門?按職責和糾?紛風險級別?處理要求及?時趕赴現場?。(二)?醫務科工作?人員應當立?即進行初步?調查、核實?，有關情況?如實向醫院?領導和衛生?行政部門報?告，___?_相關醫務?人員采取有?效措施，避?免或者減輕?對患者身體?健康的損害?，防止損害?擴大。接待?患方人員，?向家屬通報?和解釋相關?情況。(?三)在醫患?雙方共同在?場的情況下?，按《醫療?事故處理條?例》規定封?存和啟封現?場實物及相?關病歷資料?。(四)?患者在醫院?內死亡的，?按規定將尸?體移放殯儀?館。醫患雙?方不能確定?死因或對死?因有異議的?，建議患方?按規定尸檢?。(五)?發生二級以?上風險醫療?糾紛，醫院?辦公室應按?醫務科工作?人員請求，?負責向醫療?糾紛人民調?解委員會申?請調3解?或者向患方?所在單位和?鎮政府(街?道辦事處)?請求參與醫?療糾紛處理?(或請公安?機關協助聯?系)。(?六)保安要?立即趕