1第二章人工氣道管理器械人工氣道：麻醉機、通氣機等的氣路與病人解剖氣道之間的最后一級管道連接。應(yīng)用人工氣道保持呼吸通暢，是關(guān)系到通氣支持和呼吸治療成敗的關(guān)鍵技術(shù)，是麻醉學(xué)和現(xiàn)代急救醫(yī)學(xué)重要的基本技術(shù)之一。麻醉期間麻醉醫(yī)師首要職責(zé)&最基本原則之一： 保持呼吸道通暢 Keepaclearairway2第二章人工氣道管理器械人工氣道：面罩、通氣道、氣管內(nèi)導(dǎo)管、支氣管內(nèi)導(dǎo)管輔助器械：喉鏡、牙墊、管蕊、開口器、噴霧器、插管鉗、吸痰管、吸引設(shè)備病人端：人工氣道的前部與病人上呼吸道解剖形態(tài)相適應(yīng)，實現(xiàn)密閉連接。氣路端：后部與機器的呼吸氣路連接，要求統(tǒng)一、通用，已形成國際標(biāo)準(zhǔn)系列。3第一節(jié)人工氣道一.面罩和鼻罩按照侵入病人上呼吸道的解剖位置分為面罩、鼻罩、通氣道、氣管內(nèi)導(dǎo)管、支氣管內(nèi)導(dǎo)管。面罩和鼻罩均是不侵入上呼吸道的簡單人工氣道。是最簡單的人工氣道，適用于現(xiàn)場急救和短時間人工通氣管理。4第一節(jié)人工氣道一.面罩和鼻罩全面罩鼻罩鼻面罩面罩罩住病人的口和鼻；鼻罩不遮罩口部，清醒病人易于接受。5第一節(jié)人工氣道二.通氣道通氣道：進入上呼吸道，非氣管內(nèi)安置的喉上人工氣道。有口咽通氣道、鼻咽通氣道、喉罩、喉咽管、雙腔通氣道。1.口咽通氣道：經(jīng)口腔放置，適用于咽喉反射不活躍的麻醉或昏迷病人，可解除舌后墜造成的呼吸道梗阻。6第一節(jié)人工氣道1.口咽通氣道適應(yīng)證：手法托下頜無效者需較長時間解除舌后墜者。7第一節(jié)人工氣道2.鼻咽通氣道經(jīng)鼻腔放置，適用范圍同口咽通氣道，但刺激小、惡心反應(yīng)輕、容易固定。病人端可有側(cè)口，氣路端加粗，可防止滑入鼻腔。8第一節(jié)人工氣道2.鼻咽通氣道與口咽通氣道相似優(yōu)點：刺激小、耐受性好、尤適用于不能開口者9第一節(jié)人工氣道3.喉罩和喉管：喉管：經(jīng)口腔插到食管入口。可以盲探插入。可實施正壓通氣，用于臨床急救。喉罩：安置于喉咽腔，用氣囊封閉食管和喉咽腔，經(jīng)喉咽腔通氣。適用于現(xiàn)場急救和困難氣道的麻醉通氣管理。10第一節(jié)人工氣道喉罩充氣套囊11第一節(jié)人工氣道5.雙腔通氣道有兩個同軸的通氣腔和兩個套囊。經(jīng)口腔盲探插入，大多數(shù)情況下前端進入食管，雙套囊充氣后經(jīng)外管腔通氣，如果前端進入氣管，則可以經(jīng)內(nèi)管通氣。避免了復(fù)雜操作，適用于現(xiàn)場急救。No.

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1有銀質(zhì)和硅塑料兩種制品，適用于長時間呼吸管理的病人。斜口除右鼻腔氣管導(dǎo)管以外，斜口均向左。第二節(jié)麻醉喉鏡和纖維支氣管鏡博萊德(Bullard)光導(dǎo)喉鏡有兩束光導(dǎo)纖維，一束照明，一束接目鏡。第三節(jié)氣道管理的輔助設(shè)備03MPA D、不小于0.(面罩,鼻罩,鼻面罩)口腔氣管導(dǎo)管斜口角度約45°，鼻腔氣管導(dǎo)管約30°。需較長時間解除舌后墜者。弧度口腔氣管導(dǎo)管弧度半徑為14cm，鼻腔氣管導(dǎo)管為20cm。定義：通過一定解剖途徑安置于患者氣管內(nèi)的人工氣。第三節(jié)氣道管理的輔助設(shè)備光導(dǎo)纖維支氣管鏡的主要性能指標(biāo)：經(jīng)鼻腔放置，適用范圍同口咽通氣道，但刺激小、惡心反應(yīng)輕、容易固定。向外拉線，導(dǎo)管頭即可內(nèi)曲上翹，適用于鼻腔盲探氣管托管和口腔插管困難的情況。特殊氣管導(dǎo)管－－加強氣管導(dǎo)管帶內(nèi)管的氣管切開導(dǎo)管清洗消毒方便，適于長期或永久留置導(dǎo)管。整機包括冷光源和纖維內(nèi)鏡兩部分。輔助氣管導(dǎo)管固定，第二節(jié)麻醉喉鏡和纖維支氣管鏡12第一節(jié)人工氣道三.氣管內(nèi)導(dǎo)管通過一定解剖途徑安置于病人氣管內(nèi)的人工氣道統(tǒng)稱為氣管內(nèi)導(dǎo)管。可分為氣管導(dǎo)管、特殊氣管導(dǎo)管和氣管切開導(dǎo)管。(一).氣管導(dǎo)管

有經(jīng)口和經(jīng)鼻，目前多為口鼻通用型。13第一節(jié)人工氣道(一).

氣管導(dǎo)管－－主要規(guī)格要求

長度口腔氣管導(dǎo)管的長度與導(dǎo)管口徑成比例，鼻腔氣管導(dǎo)管較口腔氣管導(dǎo)管長。弧度口腔氣管導(dǎo)管弧度半徑為14cm，鼻腔氣管導(dǎo)管為20cm。斜口除右鼻腔氣管導(dǎo)管以外，斜口均向左。口腔氣管導(dǎo)管斜口角度約45°，鼻腔氣管導(dǎo)管約30°。側(cè)孔在斜口對側(cè)的管壁上有側(cè)口的氣管導(dǎo)管稱為Murphy導(dǎo)管，可防止斜口緊貼氣管壁引起氣道梗阻。口徑按導(dǎo)管內(nèi)徑、周長分別有不同規(guī)格，還有Magill系列規(guī)格。 不同規(guī)格的氣管導(dǎo)管與呼吸氣路連接，用標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)管接頭，可適應(yīng)各種規(guī)格的氣管導(dǎo)管相匹配。14第一節(jié)人工氣道(一).

氣管導(dǎo)管－－主要規(guī)格要求

定義：通過一定解剖途徑安置于患者氣管內(nèi)的人工氣。分類：氣管導(dǎo)管、特殊氣管導(dǎo)管、氣管切開導(dǎo)管結(jié)構(gòu)：單腔導(dǎo)氣管、防漏套囊、導(dǎo)管接頭15第一節(jié)人工氣道(一).

氣管導(dǎo)管－－組成

1.導(dǎo)氣管：是氣管導(dǎo)管的主體，具有一定的彈性和硬度，能保持弧度，不易被折曲或壓扁，導(dǎo)氣管的患者端成斜口形，氣路端成平口與導(dǎo)管接頭相連。2.防漏套囊：是氣管導(dǎo)管患者端的重要墜件，套囊充氣，密閉導(dǎo)氣管和患者總氣管之間的間隙，防止正壓通氣時的漏氣，阻止呼吸道分泌物或胃返流物進入氣管。3.導(dǎo)管接頭：氣管導(dǎo)管氣路端的連接物，在功能上不僅要保證通氣管道的通暢，更重要的是實現(xiàn)不同規(guī)格氣管導(dǎo)管與呼吸氣路的通用連接。分為直接頭、直角彎接頭、銳角彎接頭16第一節(jié)人工氣道(二).特殊氣管導(dǎo)管異型氣管導(dǎo)管：主要用于頭頸外科，可減少氣管導(dǎo)管在手術(shù)空間的占位，并防止折癟。新生兒氣管導(dǎo)管：用于新生兒，病人端有肩狀結(jié)構(gòu)，可防止插入過深，并有一定防漏作用。加強氣管導(dǎo)管：管壁內(nèi)具有鋼絲或尼龍螺旋骨架，可任意彎曲不折癟。導(dǎo)向氣管導(dǎo)管：內(nèi)曲側(cè)壁內(nèi)有一盲端隧道，開口于導(dǎo)管的氣路端，內(nèi)穿一根尼龍線，前端固定于導(dǎo)管曲面前端管壁，尾端拉環(huán)穿出隧道。向外拉線，導(dǎo)管頭即可內(nèi)曲上翹，適用于鼻腔盲探氣管托管和口腔插管困難的情況。17第一節(jié)人工氣道(二).特殊氣管導(dǎo)管－－異型氣管導(dǎo)管無囊異型氣管導(dǎo)管帶囊異型氣管導(dǎo)管（口用）18第一節(jié)人工氣道(二).特殊氣管導(dǎo)管－－加強氣管導(dǎo)管19第一節(jié)人工氣道(三).

氣管切開導(dǎo)管經(jīng)氣管切開安置的氣管導(dǎo)管。有銀質(zhì)和硅塑料兩種制品，適用于長時間呼吸管理的病人。帶內(nèi)管的氣管切開導(dǎo)管清洗消毒方便，適于長期或永久留置導(dǎo)管。20第一節(jié)人工氣道(三).

氣管切開導(dǎo)管21第一節(jié)人工氣道四.支氣管內(nèi)導(dǎo)管置于左右主支氣管，實施肺隔離和單肺通氣的人工氣道。分為支氣管導(dǎo)管、支氣管堵塞導(dǎo)管和雙腔支氣管導(dǎo)管。(一).支氣管導(dǎo)管

安置于支氣管內(nèi)的單腔導(dǎo)管。特點為管體細長，套囊短。為了保證右肺上葉的通氣，右支氣管導(dǎo)管前段套囊分兩段，中間有一側(cè)口對應(yīng)右肺上葉支氣管開口。22第一節(jié)人工氣道(二).支氣管堵塞導(dǎo)管

早期的支氣管堵塞導(dǎo)管前端有一個固定的堵塞引流管。堵塞管的位置不易控制，操作不便。現(xiàn)支氣管堵塞導(dǎo)管管壁內(nèi)有一隧道，內(nèi)置活動堵塞引流管。使用時先將導(dǎo)管插入氣管，然后操作堵塞管插入左或右支氣管，充氣封閉。可有效的防止病變肺內(nèi)容物侵入健側(cè)肺。實施單肺通氣時，通氣阻力小于雙腔管。套囊排氣后退回，即可恢復(fù)雙肺通氣。輔助器械：喉鏡、牙墊、管蕊、開口器、噴霧器、插管鉗、吸痰管、吸引設(shè)備經(jīng)鼻腔放置，適用范圍同口咽通氣道，但刺激小、惡心反應(yīng)輕、容易固定。喉罩：安置于喉咽腔，用氣囊封閉食管和喉咽腔，經(jīng)喉咽腔通氣。整機包括冷光源和纖維內(nèi)鏡兩部分。無囊異型氣管導(dǎo)管帶囊異型氣管導(dǎo)管（口用）現(xiàn)支氣管堵塞導(dǎo)管管壁內(nèi)有一隧道，內(nèi)置活動堵塞引流管。04MPA B、小于負0.可實施正壓通氣，用于臨床急救。第二節(jié)麻醉喉鏡和纖維支氣管鏡第三節(jié)氣道管理的輔助設(shè)備內(nèi)鏡光纜分為軟管部、彎角部和端部。內(nèi)鏡光纜分為軟管部、彎角部和端部。McCoy[m?'k??]喉鏡防漏套囊：是氣管導(dǎo)管患者端的重要墜件，套囊充氣，密閉導(dǎo)氣管和患者總氣管之間的間隙，防止正壓通氣時的漏氣，阻止呼吸道分泌物或胃返流物進入氣管。經(jīng)鼻腔放置，適用范圍同口咽通氣道，但刺激小、惡心反應(yīng)輕、容易固定。特殊氣管導(dǎo)管－－加強氣管導(dǎo)管第三節(jié)氣道管理的輔助設(shè)備氣路端：后部與機器的呼吸氣路連接，要求統(tǒng)一、通用，已形成國際標(biāo)準(zhǔn)系列。第三節(jié)氣道管理的輔助設(shè)備病人端可有側(cè)口，氣路端加粗，可防止滑入鼻腔。23第一節(jié)人工氣道單肺通氣單肺隔離技術(shù)的應(yīng)用是胸部手術(shù)麻醉領(lǐng)域的一個里程碑，隨著醫(yī)學(xué)的進步，現(xiàn)代微創(chuàng)胸部外科、支氣管肺灌洗術(shù)、肺移植術(shù)均要求實施有效的單肺通氣。24第一節(jié)人工氣道(三).雙腔支氣管導(dǎo)管

有卡倫斯雙腔管、懷特雙腔管、羅勃特肖雙腔管。

雙腔支氣管導(dǎo)管由于隔離效果好，兩肺可分別通氣，且便于管理，已作為臨床首選，廣泛應(yīng)用。25第一節(jié)人工氣道人工氣道不侵入上呼吸道(面罩,鼻罩,鼻面罩)面罩、鼻罩（氣管導(dǎo)管，異形、加強、導(dǎo)向氣管導(dǎo)管氣管切開導(dǎo)管）安置于氣管內(nèi)氣管內(nèi)導(dǎo)管進入上呼吸道非氣管內(nèi)安置(口咽、鼻咽通氣道，喉管，喉罩，雙腔通氣道）通氣道（支氣管導(dǎo)管，支氣管堵塞導(dǎo)管，雙腔支氣管導(dǎo)管）置于左或右主支氣管，實施肺隔離和單肺通氣支氣管內(nèi)導(dǎo)管26第二節(jié)麻醉喉鏡和纖維支氣管鏡一.麻醉喉鏡用來顯露喉和聲門，以便明視下進行氣管內(nèi)插管。喉鏡片鏡柄麻醉喉鏡壓舌板凸形連接器擋板27第二節(jié)麻醉喉鏡和纖維支氣管鏡二.特殊喉鏡為了滿足臨床特殊需要，還有一些實用的特殊喉鏡。28第二節(jié)麻醉喉鏡和纖維支氣管鏡McCoy[m?'k??]

喉鏡29第二節(jié)麻醉喉鏡和纖維支氣管鏡直、彎形喉鏡片的著力部位30第二節(jié)麻醉喉鏡和纖維支氣管鏡三.光導(dǎo)喉鏡燈光位于鏡片的后部或鏡柄，燈光由光導(dǎo)纖維傳導(dǎo)到鏡片前端，可避免口腔分泌物污染燈口。博萊德(Bullard)光導(dǎo)喉鏡有兩束光導(dǎo)纖維，一束照明，一束接目鏡。并具有吸痰和引導(dǎo)插管的裝置。31第二節(jié)麻醉喉鏡和纖維支氣管鏡四.光導(dǎo)纖維支氣管鏡整機包括冷光源和纖維內(nèi)鏡兩部分。(一).冷光源是一種特制的強光源，色溫高、白純度好，過濾掉具有熱效應(yīng)的紅外線，使進入人體的強光不會對粘膜產(chǎn)生熱損傷。32(二).纖維支氣管鏡包括1.鏡頭分目鏡部和操作部2.導(dǎo)光纜連接冷光源和鏡頭3.內(nèi)鏡光纜分為軟管部、彎角部和端部。第二節(jié)麻醉喉鏡和纖維支氣管鏡33第二節(jié)麻醉喉鏡和纖維支氣管鏡四.光導(dǎo)纖維支氣管鏡光導(dǎo)纖維支氣管鏡的主要性能指標(biāo)：1.視野角2.視野方向3.景深4.光纜外徑5.有效長度6.彎曲度7.吸引介入管道內(nèi)徑34第三節(jié)氣道管理的輔助設(shè)備35第三節(jié)氣道管理的輔助設(shè)備一.吸引設(shè)備口鼻腔及氣管內(nèi)的分泌物、胃骨容物和某些病變組織是常見的呼吸道堵塞物，利用負壓吸引設(shè)備移除氣道內(nèi)的堵塞物是維持呼吸道通暢的基本方法，有時甚至是唯一手段。因此，在臨床麻醉和通氣管理現(xiàn)場必須具備吸引設(shè)備。射流吸引器

電動吸引器36第三節(jié)氣道管理的輔助設(shè)備一.吸引設(shè)備腳踏吸引器2、在吸引設(shè)備基本性能要求中，吸引器產(chǎn)生的最大負壓值。第二節(jié)麻醉喉鏡和纖維支氣管鏡病人端可有側(cè)口，氣路端加粗，可防止滑入鼻腔。第三節(jié)氣道管理的輔助設(shè)備按照侵入病人上呼吸道的解剖位置分為面罩、鼻罩、通氣道、氣管內(nèi)導(dǎo)管、支氣管內(nèi)導(dǎo)管。鼻罩不遮罩口部，清醒病人易于接受。通常采用直徑2～3mm金屬絲制成，長40cm左右。內(nèi)鏡光纜分為軟管部、彎角部和端部。防漏套囊：是氣管導(dǎo)管患者端的重要墜件，套囊充氣，密閉導(dǎo)氣管和患者總氣管之間的間隙，防止正壓通氣時的漏氣，阻止呼吸道分泌物或胃返流物進入氣管。異型氣管導(dǎo)管：主要用于頭頸外科，可減少氣管導(dǎo)管在手術(shù)空間的占位，并防止折癟。博萊德(Bullard)光導(dǎo)喉鏡有兩束光導(dǎo)纖維，一束照明，一束接目鏡。第二節(jié)麻醉喉鏡和纖維支氣管鏡為了滿足臨床特殊需要，還有一些實用的特殊喉鏡。通常采用直徑2～3mm金屬絲制成，長40cm左右。氣管導(dǎo)管－－主要規(guī)格要求前端磨成鈍圓，尾端設(shè)一彎鉤或拉環(huán)使用時先插入氣管導(dǎo)管，不得超出氣管導(dǎo)管的前開口DepartmentofBiomedicalEngineering(面罩,鼻罩,鼻面罩)加強氣管導(dǎo)管：管壁內(nèi)具有鋼絲或尼龍螺旋骨架，可任意彎曲不折癟。現(xiàn)支氣管堵塞導(dǎo)管管壁內(nèi)有一隧道，內(nèi)置活動堵塞引流管。37第三節(jié)氣道管理的輔助設(shè)備一.吸引設(shè)備電動吸引器38第三節(jié)氣道管理的輔助設(shè)備二.氣道管理輔助器械(一)氣管導(dǎo)管管芯用以保持氣管導(dǎo)管的形狀通常采用直徑2～3mm金屬絲制成，長40cm左右。前端磨成鈍圓，尾端設(shè)一彎鉤或拉環(huán)使用時先插入氣管導(dǎo)管，不得超出氣管導(dǎo)管的前開口(二)牙墊輔助氣管導(dǎo)管固定，并導(dǎo)管不被病人咬癟39第三節(jié)氣道管理的輔助設(shè)備二.氣道管理輔助器械(三)吸痰管用來吸除口腔和氣管內(nèi)分泌物的專用管道40第三節(jié)氣道管理的輔助設(shè)備二.氣道管理輔助器械(四)噴霧器噴灑局部麻藥41第三節(jié)氣道管理的輔助設(shè)備二.氣道管理輔助器械(五)插管鉗用于引導(dǎo)氣管導(dǎo)管進入聲門或引導(dǎo)胃管進入食管等口咽深部操作42第三節(jié)氣道管理的輔助設(shè)備二.氣道管理輔助器械(六)舌鉗子將病人舌體牽出口腔，解除舌后墜所致呼吸道梗阻43第三節(jié)氣道管理的輔助設(shè)備二.氣道管理輔助器械(七)開口器用來撬開病人口腔44習(xí)題1、下列哪項不屬于氣管內(nèi)插管用具(D) A、喉鏡 B、導(dǎo)管芯 C、噴霧器 D、呼吸囊 E、氣管導(dǎo)管2、在吸引設(shè)備基本性能要求中，吸引器產(chǎn)生的最大負壓值

。 A、不小于負的0.04MPA B、小于負0.04MPA C、小于負0.03MPA D、不小于0.03MPA答案：D DtheFirstHospitalofAnhuiMedicalUniversityDepartmentofBiomedicalEngineeringThankYou!46第一節(jié)人工氣道2.鼻咽通氣道經(jīng)鼻腔放置，適用范圍同口咽通氣道，但刺激小、惡心反應(yīng)輕、容易固定。病人端可有側(cè)口，氣路端加粗，可防止滑入鼻腔。經(jīng)鼻腔放置，適用范圍同口咽通氣道，但刺激小、惡心反應(yīng)輕、容易固定。經(jīng)鼻腔放置，適用范圍同口咽通氣道，但刺激小、惡心反應(yīng)輕、容易固定。防漏套囊：是氣管導(dǎo)管患者端的重要墜件，套囊充氣，密閉導(dǎo)氣管和患者總氣管之間的間隙，防止正壓通氣時的漏氣，阻止呼吸道分泌物或胃返流物進入氣管。導(dǎo)向氣管導(dǎo)管：內(nèi)曲側(cè)壁內(nèi)有一盲端隧道，開口于導(dǎo)管的氣路端，內(nèi)穿一根尼龍線，前端固定于導(dǎo)管曲面前端管壁，尾端拉環(huán)穿出隧道。A、喉鏡 B、導(dǎo)管芯 C、噴霧器為了滿足臨床特殊需要，還有一些實用的特殊喉鏡。博萊德(Bullard)光導(dǎo)喉鏡有兩束光導(dǎo)纖維，一束照明，一束接目鏡。2、在吸引設(shè)備基本性能要求中，吸引器產(chǎn)生的最大負壓值。異型氣管導(dǎo)管：主要用于頭頸外科，可減少氣管導(dǎo)管在手術(shù)空間的占位，并防止折癟。第二節(jié)麻醉喉鏡和纖維支氣管鏡口腔氣管導(dǎo)管斜口角度約45°，鼻腔氣管導(dǎo)管約30°。ThankYou!經(jīng)氣管切開安置的氣管導(dǎo)管。第三節(jié)氣道管理的輔助設(shè)備D、呼吸囊 E、氣管導(dǎo)管用來顯露喉和聲門，以便明視下進行氣管內(nèi)插管。用來顯露喉和聲門，以便明視下進行氣管內(nèi)插管。博萊德(Bullard)光導(dǎo)喉鏡有兩束光導(dǎo)纖維，一束照明，一束接目鏡。導(dǎo)氣管：是氣管導(dǎo)管的主體，具有一定的彈性和硬度，能保持弧度，不易被折曲或壓扁，導(dǎo)氣管的患者端成斜口形，氣路端成平口與導(dǎo)管接頭相連。通常采用直徑2～3mm金屬絲制成，長40cm左右。防漏套囊：是氣管導(dǎo)管患者端的重要墜件，套囊充氣，密閉導(dǎo)氣管和患者總氣管之間的間隙，防止正壓通氣時的漏氣，阻止呼吸道分泌物或胃返流物進入氣管。內(nèi)鏡光纜分為軟管部、彎角部和端部。47第一節(jié)人工氣道喉罩充氣套囊48第一節(jié)人工氣道(三).

氣管切開導(dǎo)管49第一節(jié)人工氣道四.支氣管內(nèi)導(dǎo)管置于左右主支氣管，實施肺隔離和單肺通氣的人工氣道。分為支氣管導(dǎo)管、支氣管堵塞導(dǎo)管和雙腔支氣管導(dǎo)管。(一).支氣管導(dǎo)管

安置于支氣管內(nèi)的單腔導(dǎo)管。特點為管體細長，套囊短。為了保證右肺上葉的通氣，右支氣管導(dǎo)管前段套囊分兩段，中間有一側(cè)口對應(yīng)右肺上葉支氣管開口。50第一節(jié)人工氣道(三).雙腔支氣管導(dǎo)管

有卡倫斯雙腔管、懷特雙腔管、羅勃特肖雙腔管。

雙腔支氣管導(dǎo)管由于隔離效果好，兩肺可分別通氣，且便于管理，已作為臨床首選，廣泛應(yīng)用。51第二節(jié)麻醉喉鏡和纖維支氣管鏡三.光導(dǎo)喉鏡燈光位于鏡片的后部或鏡柄，燈光由光導(dǎo)纖維傳導(dǎo)到鏡片前端，可避免口腔分泌物污染燈口。博萊德(Bullard)光導(dǎo)喉鏡有兩束光導(dǎo)纖維，一束照明，一束接目鏡。并具有吸痰和引導(dǎo)插管的裝置。52(二).纖維支氣管鏡包括1.鏡頭分目鏡部和操作部2.導(dǎo)光纜連接冷光源和鏡頭3.內(nèi)鏡光纜分為軟管部、彎角部和端部。第二節(jié)麻醉喉鏡和纖維支氣管鏡用來顯露喉和聲門，以便明視下進行氣管內(nèi)插管。輔助器械：喉鏡、牙墊、管蕊、開口器、噴霧器、插管鉗、吸痰管、吸引設(shè)備異型氣管導(dǎo)管：主要用于頭頸外科，可減少氣管導(dǎo)管在手術(shù)空間的占位，并防止折癟。第三節(jié)氣道管理的輔助設(shè)備經(jīng)鼻腔放置，適用范圍同口咽通氣道，但刺激小、惡心反應(yīng)輕、容易固定。ThankYou!03MPA D、不小于0.口鼻腔及氣管內(nèi)的分泌物、胃骨容物和某些病變組織是常見的呼吸道堵塞物，利用負壓吸引設(shè)備移除氣道內(nèi)的堵塞物是維持呼吸道通暢的基本方法，有時甚至是唯一手段。第三節(jié)氣道管理的輔助設(shè)備為了保證右肺上葉的通氣，右支氣管導(dǎo)管前段套囊分兩段，中間有一側(cè)口對應(yīng)右肺上葉支氣管開口。為了保證右肺上葉的通氣，右支氣管導(dǎo)管前段套囊分兩段，中間有一側(cè)口對應(yīng)右肺上葉支氣管開口。通常采用直徑2～3mm金屬絲制成，長40cm左右。特殊氣管導(dǎo)管－－異型氣管導(dǎo)管經(jīng)鼻腔放置，適用范圍同口咽通氣道，但刺激小、惡心反應(yīng)輕、容易固定。特殊氣管導(dǎo)管－－加強氣管導(dǎo)管第二節(jié)麻醉喉鏡和纖維支氣管鏡2、在吸引設(shè)備基本性能要求中，吸引器產(chǎn)生的最大負壓值。導(dǎo)光纜連接冷光源和鏡頭人工氣道：面罩、通氣道、氣管內(nèi)導(dǎo)管、支氣管內(nèi)導(dǎo)管第二節(jié)麻醉喉鏡和纖維支氣管鏡為了滿足臨床特殊需要，還有一些實用的特殊喉鏡。將病人舌體牽出口腔，解除舌后墜所致呼吸道梗阻第三節(jié)氣道管理的輔助設(shè)備異型氣管導(dǎo)管：主要用于頭頸外科，可減少氣管導(dǎo)管在手術(shù)空間的占位，并防止折癟。博萊德(Bullard)光導(dǎo)喉鏡有兩束光導(dǎo)纖維，一束照明，一束接目鏡。博萊德(Bullard)光導(dǎo)喉鏡有兩束光導(dǎo)纖維，一束照明，一束接目鏡。前端磨成鈍圓，尾端設(shè)一彎鉤或拉環(huán)使用時先插入氣管導(dǎo)管，不得超出氣管導(dǎo)管的前開口直、彎形喉鏡片的著力部位特殊氣管導(dǎo)管－－加強氣管導(dǎo)管特殊氣管導(dǎo)管－－加強氣管導(dǎo)管為了滿足臨床特殊需要，還有一些實用的特殊喉鏡。整機包括冷光源和纖維內(nèi)鏡兩部分。防漏套囊：是氣管導(dǎo)管患者端的重要墜件，套囊充氣，密閉導(dǎo)氣管和患者總氣管之間的間隙，防止正壓通氣時的漏氣，阻止呼吸道分泌物或胃返流物進入氣