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文檔簡介
環境因素室內變應原(塵螨、家養寵物、蟑螂等)職業性變應原(油漆、活性染料)藥物(阿司匹林、抗生素)等室外變應原(花粉、草粉等)食物(魚、蝦蟹、蛋、牛奶)等非變應原性因素(大氣污染、吸煙、運動)等。病因PART一健康教育與管理一、哮喘教育與管理◆了解自身的激發因素和避免誘因的方法。◆熟悉發作的先兆表現及相應的處理辦法。◆學會自行監測并評估病情。◆學會發作時簡單的緊急處理方法。◆掌握正確的吸入技術。個性化的長期防治計劃,使病人學會自我管理。PART二預防二、預防◆預防工作主要是哮喘緩解期進行。哮喘緩解期,病人無癥狀,但氣道仍存在炎癥和高反應性,如果病人接觸到激發因素可隨時誘發哮喘,因此預防這些因素和如何控制氣道的炎癥成為支氣管哮喘緩解期治療的主要內容。個性化的長期防治計劃,使病人學會自我管理。一級預防二級預防三級預防◆在哮喘無癥狀或癥狀輕微時及早診斷和適當的緩解治療,通過主動控制氣道炎癥來預防哮喘發作和病情進一步發展。◆在哮喘發作時應積極控制氣道炎癥和癥狀,防止病情惡化和避免發展成肺氣腫、肺心病。◆消除可以誘發哮喘發作的誘因,從而避免哮喘的發作。二、預防二、預防二、預防二、預防二、預防二、預防PART三預后ABCD通過長期規范治療兒童臨床控制率可達95%以上,成人80%以上。01輕癥——容易控制02重癥——氣道反應性增高明顯者—氣道重構-不易控制。03長期反復發作---并發慢性肺源性心臟病。04三、預后病例分析
小明、男、18歲,發作性干咳3月,無發熱、咯血、胸痛、胸悶,多次拍胸片未發現異常。去年春季有類似發作,服用氨茶堿后好轉。體查:T37.1OC,P98次/分,P20次/分,BP110/70mmHg,雙肺無干、濕性啰音。心界不大,心率98次/分,律齊。初步診斷是什么?進一步檢查有哪些?如何治療及預防?凡大醫治病必當安神定志無欲無求先發大慈惻隱之心誓愿普救含靈之苦
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