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員工醫(yī)療管理制度目錄制度背景制度目的適用范圍主要管理內(nèi)容責(zé)任與義務(wù)操作流程制度執(zhí)行制度修改制度評(píng)估附則制度背景為進(jìn)一步加強(qiáng)公司員工醫(yī)療保障管理,厘清員工醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益與義務(wù),規(guī)范員工醫(yī)療保險(xiǎn)管理流程,特制定本《員工醫(yī)療管理制度》。制度目的本制度旨在規(guī)范公司員工醫(yī)療保險(xiǎn)管理流程,確立員工的權(quán)利和義務(wù),落實(shí)企業(yè)責(zé)任,提高員工的滿意度,保障員工健康。適用范圍本制度適用于我公司全體員工。主要管理內(nèi)容1.員工醫(yī)療保險(xiǎn)范圍我公司為全職員工購買三險(xiǎn)一金,其中醫(yī)療保險(xiǎn)為“城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)”,保障范圍包括基本醫(yī)療、門診、住院、生育、門急診轉(zhuǎn)診等。2.員工報(bào)銷流程員工在就診時(shí)應(yīng)當(dāng)自行支付醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)過報(bào)銷程序?qū)徍撕螅夜緦⒔o予相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷。員工報(bào)銷流程如下:就診:員工在就近的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。繳費(fèi):員工自行繳納醫(yī)療費(fèi)用并索取醫(yī)療發(fā)票。報(bào)銷:員工向公司人事部提供醫(yī)療發(fā)票和報(bào)銷申請(qǐng)表,公司人事部審核后決定是否予以報(bào)銷。打款:公司人事部將報(bào)銷款項(xiàng)轉(zhuǎn)到員工指定的銀行賬戶。3.醫(yī)療保險(xiǎn)福利我公司將根據(jù)員工年齡、工作年限等條件,為員工額外提供相應(yīng)的醫(yī)療福利:經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助:員工在門診、住院、生育等方面產(chǎn)生的費(fèi)用,公司按照一定比例給予補(bǔ)貼。醫(yī)療體檢:公司每年安排員工進(jìn)行一次免費(fèi)的體檢。專項(xiàng)保健:公司每年安排員工參加專項(xiàng)健康保健項(xiàng)目,如牙齒保健、眼部保健等。4.醫(yī)療保險(xiǎn)變更如員工需要更改醫(yī)保繳納類型、醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其他與醫(yī)保有關(guān)的事宜,應(yīng)當(dāng)向人事部進(jìn)行申請(qǐng),經(jīng)過審核后再行變更。5.參保證明員工在需要證明參保情況時(shí),應(yīng)當(dāng)向人事部申請(qǐng)參保證明,公司人事部將會(huì)在3個(gè)工作日之內(nèi)為員工出具相應(yīng)的證明。責(zé)任與義務(wù)1.公司責(zé)任與義務(wù)公司應(yīng)當(dāng)根據(jù)國家法律法規(guī)和相關(guān)條例,為員工購買相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn),并且為員工提供相應(yīng)的醫(yī)療保障和福利。2.員工責(zé)任與義務(wù)員工應(yīng)當(dāng)保障個(gè)人健康,按規(guī)定及時(shí)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用,合理使用醫(yī)療保險(xiǎn),不得有違醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等行為。員工應(yīng)當(dāng)積極參與互助互勉的醫(yī)療健康維護(hù)活動(dòng),努力鍛煉身體,促進(jìn)身心健康,為公司良好的發(fā)展作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。操作流程員工在參加醫(yī)療保險(xiǎn)或者申請(qǐng)費(fèi)用報(bào)銷時(shí),應(yīng)當(dāng)按照以下流程進(jìn)行:首先,員工應(yīng)當(dāng)確認(rèn)自己滿足醫(yī)療保險(xiǎn)和報(bào)銷的基本條件,并且了解醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)政策和福利,并根據(jù)企業(yè)要求進(jìn)行繳費(fèi);如遇身體不適,員工可在定點(diǎn)醫(yī)院就診,繳納醫(yī)療費(fèi)用后索取醫(yī)療發(fā)票;申請(qǐng)報(bào)銷時(shí),員工應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)備好醫(yī)療發(fā)票及其他相關(guān)證明,并進(jìn)行報(bào)銷申請(qǐng);公司人事部進(jìn)行報(bào)銷資格審核,審核通過后,進(jìn)行打款。制度執(zhí)行公司相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)積極執(zhí)行本制度,做好醫(yī)療保險(xiǎn)的登記、繳費(fèi)和報(bào)銷等管理工作,并且提供醫(yī)保咨詢和服務(wù)的支持。同時(shí),也要定期開展醫(yī)保知識(shí)宣傳和培訓(xùn)。制度修改本制度由人力資源部負(fù)責(zé)制定和修改,制度修改應(yīng)當(dāng)經(jīng)過公司內(nèi)部討論審核并獲得領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后正式
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