各大醫院面試、筆試及復試,常考護理題80道

答：文章中沒有給出明確的答案，該段落有問題，需要刪除。14.靜脈輸液時如何預防并發癥？答：在靜脈輸液前，需要仔細檢查患者的血管情況，選擇合適的輸液途徑和方法。在輸液過程中，需要注意監測患者的生命體征和輸液速度，避免過快或過慢。同時，要注意消毒和無菌操作，避免感染。如果出現異常情況，需要及時處理并停止輸液。1.致熱源污染了保養液和輸血用具，違反了無菌操作原則，多次輸血后可能引起發熱。2.溶血反應可能是由于輸入異型血、輸血前紅細胞已破壞或RH因子引起的。3.發生溶血反應后，應立即將余血連同輸血器送回血庫，重新采集血樣進行血型鑒定和交叉配合試驗。4.常見的輸血反應包括發熱反應、過敏反應、溶血反應和大量輸血后反應。5.處理輸血發熱反應時，應暫停輸液，給予生理鹽水滴注，并對癥處理。6.處理輸血過敏反應時，輕者可減慢輸液速度，嚴重者應立即停止輸血并給予抗休克治療。7.溶血反應的臨床表現包括惡心、嘔吐、疼痛、高熱、寒戰、血紅蛋白尿等，嚴重者可能導致休克和死亡。8.溶血反應分為血管內溶血和血管外溶血兩種類型。9.處理溶血反應時，應立即停止輸血并通知醫生，保留血瓶，維持靜脈通路以備搶救用藥。必要時重新采集血樣進行血型鑒定和交叉配合試驗。同時安慰病人緩解恐懼和焦慮。正常的瞳孔呈圓形，兩側等大等園，位置居中，邊緣整齊。在自然光線下，瞳孔的直徑為2~5mm，調節反射兩側相等，對光反應靈敏。在光亮處，瞳孔會收縮，而在昏暗處則會擴大。瞳孔縮小是指瞳孔直徑小于2mm，而針尖樣瞳孔則是小于1mm。雙側瞳孔縮小常見于有機磷農藥、氯丙嗪、嗎啡等藥物中毒。單側瞳孔縮小則常提示同側小腦幕裂孔疝早期。瞳孔散大是指瞳孔直徑大于5mm。雙側瞳孔散大常見于顱內壓增高、顱腦損傷、顛茄類藥物中毒及頻死狀態。而一側瞳孔擴大、固定則常提示同側顱內病變（如顱內血腫、腦腫瘤等）所致的小腦幕裂孔疝的發生。在使用引流管時，需要注意觀察引流液的性質、顏色、量等，同時要確保引流管通暢，沒有扭曲、受壓或引流不暢等現象。引流袋（瓶）的位置也需要注意。對于鎖骨下靜脈穿刺后的病人，需要注意觀察有無胸悶或呼吸困難的癥狀。在藥物治療過程中，需要注意觀察其療效、副作用及毒性反應。例如，應用退熱藥物后，需要注意體溫的變化，有無虛脫或休克的發生。在搶救過程中，需要做好查對工作，包括各種急救藥物須經兩人核對，執行口頭遺囑時，需要向醫生復誦一遍，雙方確認無誤后方可執行，搶救完畢需及時由醫生補寫遺囑和處方。各種藥物的空安瓿、輸液空瓶（袋）等應集中放置，以便統計和查對。在搶救物品執行時，需要遵循“五定”制度，即定數量、定點安置、定專人管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修。常用的抗休克藥包括去甲腎上腺素、鹽酸腎上腺素、異丙腎上腺素、間羥胺、多巴胺等，而常用的抗過敏藥包括異丙嗪、苯海拉明等。基礎生命支持（BLS）是心肺復蘇中的初始急救技術，主要是針對任何原因所致的心搏驟停和呼吸停止的急癥病人加以施救。BLS技術主要包括開放氣道、人工呼吸、胸外心臟按壓。判斷心搏、呼吸停止的標準包括突然面色死灰、意識喪失、大動脈搏動消失、呼吸停止、瞳孔散大、皮膚蒼白或發紺、心尖搏動及心音消失、以及傷口不出血等。其中，意識突然喪失和大動脈搏動消失這兩項最為重要。答：胸外心臟按壓有兩種方法：心泵學說和胸泵學說。心泵學說是指在胸骨下部用力按壓，使心臟產生壓力，推動血液循環。胸泵學說是指在