2022-2023學年遼寧省丹東市統招專升本生理學病理解剖學第二次模擬卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.有關肺癌的描述下列哪項是錯誤的（）

A.鱗癌多為中央型B.腺癌多為周圍型C.燕麥細胞癌惡性程度高D.腺癌和鱗癌不可能同時出現

2.下列關于平靜呼吸的描述，錯誤的是（）

A.吸氣時膈肌和肋間外肌收縮B.呼氣時胸骨和肋骨回位C.呼氣時呼氣肌收縮D.呼氣時膈肌和肋間外肌舒張

3.脂肪變性時，蘇丹Ⅲ染色可將細胞內的脂滴染成（）

A.黑色B.藍色C.橘紅色D.黃色

4.CO2在血液中運輸的最主要方式是（）

A.與水結合成碳酸B.形成氨基甲酰血紅蛋白C.物理溶解D.形成碳酸氫鹽

5.炎癥時炎細胞滲出的主要因素是（）

A.血管壁通透性增高B.血管內壓過高C.血管壁嚴重受損使白細胞漏出D.炎癥介質的作用

6.關于興奮性的敘述不正確的是（）

A.是活體組織產生興奮的基礎

B.活體組織受刺激后，不一定都產生興奮

C.可以用閾值衡量興奮性高低

D.引起興奮產生所需閾值越大，則興奮性越高

7.患下列哪種疾病時基礎代謝率明顯升高（）

A.糖尿病B.甲狀腺功能亢進C.紅細胞增多癥D.阿狄森綜合征

8.膽汁中與消化有關的成分主要是（）

A.膽鹽B.膽固醇C.膽色素D.脂肪酸

9.嚴重貧血所形成的虎斑心，其病變性質是（）

A.萎縮B.玻璃樣變性C.心肌脂肪變性D.心肌脂肪浸潤

10.呼吸阻力中非彈性阻力的主要成分是（）

A.氣道阻力B.肺泡表面張力C.組織黏滯阻力D.肺回縮力

11.內因子促進下列哪一種物質的吸收（）

A.鐵B.鈣C.維生素B12D.膽鹽

12.先天性甲狀腺發育障礙可引起（）

A.侏儒癥B.呆小癥C.肢端肥大癥D.巨人癥

13.神經細胞在接受一次閾上刺激作用興奮后，興奮性周期變化的順序是（）

A.相對不應期·絕對不應期·超常期·低常期

B.絕對不應期·相對不應期·低常期·超常期

C.絕對不應期·低常期·相對不應期·超常期

D.絕對不應期·相對不應期·超常期·低常期

14.膽汁中有利膽作用的成分是（）

A.膽固醇B.卵磷脂C.膽色素D.膽鹽

15.高血壓腦出血最常見的部位是（）

A.側腦室B.蛛網膜下腔C.豆狀核和丘腦D.內囊和基底節

16.壞死與壞疽的根本區別在于（）

A.病變范圍的大小B.壞死是否徹底C.動脈阻塞的程度D.有無腐敗菌感染

17.創傷愈合過程中膠原纖維在哪一天開始形成（）

A.1-2天B.3-4天C.5-6天D.7-10天

18.測定基礎代謝率要求的基礎條件不包括下列哪一項（）

A.空腹B.無體力活動C.環境溫度20℃～25℃D.深睡狀態

19.慢性支氣管炎最常見的并發癥是（）

A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴張癥和肺源性心臟病D.肺氣腫和肺源性心臟病

20.牽涉痛是指（）

A.患病內臟本身疼痛并引起相鄰的內臟疼痛

B.患病內臟本身疼痛并引起遠隔的內臟疼痛

C.患病內臟本身疼痛并引起鄰近體腔壁漿膜受到刺激或骨骼肌痙攣而產生的疼痛

D.患病內臟本身疼痛并引起遠隔的體表部位疼痛

21.少尿是指尿量（）

A.少于0.1L／dB.0.1~0.5L／dC.1.5L／dD.2.5L/d

22.膽汁的促進脂肪消化和吸收功能主要與以下哪種成分有關（）

A.膽固醇B.脂肪酸C.膽鹽D.磷脂

23.氧離曲線右移時（）

A.血紅蛋白與氧親和力降低，氧的釋放增加

B.血紅蛋白與氧親和力降低，氧的釋放減少

C.血紅蛋白與氧親和力增高，氧的釋放增加

D.血紅蛋白與氧親和力增高，氧的釋放減少

24.檳榔肝的形成是由于（）

A.肝淤血和肝脂肪變性B.肝淤血和肝細胞水腫C.肝出血和肝細胞水腫D.肝淤血和結締組織增生

25.具有建立和維持膜內外Na+和K+濃度梯度作用的是（）

A.ATPB.受體蛋白C.鈉泵D.離子通遒

26.能產生綜合效應的神經元聯系方式為（）

A.聚合B.輻散C.環狀D.鏈鎖狀

27.惡性高血壓最基本的病理變化是（）

A.細、小動脈硬化B.細、小動脈玻璃變樣C.小動脈硬化D.增生性小動脈硬化和壞死性細動脈炎

28.動脈血壓在80～180mmHg范圍內波動時，腎血流量能保持不變，這是由于（）

A.腎血流量的自身調節B.神經調節C.體液調節D.神經和體液共同調節

29.含鐵血黃素顆粒的肺淤血時，痰中出現胞質含有棕黃色含鐵血巨噬細胞稱為（）

A.肺泡上皮細胞B.異物巨細胞C.炎細胞D.心力衰竭細胞

30.腸傷寒最嚴重的并發癥是（）

A.腸穿孔B.腸出血C.腸套疊D.腸梗阻

二、填空題(20題)31.急性化膿性炎癥根據發生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

32.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內流和____的外流產生的

33.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發部位是____，其次為____

34.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實質器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

35.再生分為____和____。

36.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

37.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現____

38.在強光照射下瞳孔____。

39.負后電位的前半段是____

40.生命的基本特征是____、____、____和____

41.糖皮質激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

42.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

43.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現象稱為____。

44.浸潤型肺結核病變中央常發生____，周圍為____性炎

45.依靠載體轉運的易化擴散主要轉運一些____，其特點有____________。

46.腎病綜合征主要表現為____、____、____和____

47.體溫調節中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

48.炎癥的基本病理變化是____、____和____

49.根據致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

50.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

三、名詞解釋(5題)51.應急反應

52.非特異性投射系統

53.血液凝固

54.腫瘤的異型性

55.肺泡通氣量

四、論述題(2題)56.炎癥

57.間質性肺炎

五、問答題(2題)58.簡述基礎代謝率測定的意義及對受試者和環境的要求

59.簡述大葉性肺炎的四期病變特點

六、單選題(1題)60.載體中介的易化擴散產生飽和現象的機理是（）

A.跨膜梯度降低B.載體數量減少C.能量不夠D.載體數量所致的轉運極限

參考答案

1.DD肺癌的組織學類型有鱗癌、腺癌、腺鱗癌、小細胞癌、大細胞癌、肉瘤樣癌

2.CC平靜呼吸時，吸氣運動的產生主要是由膈肌和肋間外肌收縮引起。當膈肌收縮時，穹窿部下降；平靜呼吸時，呼氣運動的產生是由膈肌和肋間外肌舒張所引起。用力呼氣時，肋間內肌和腹壁肌等呼氣肌群參與收縮，使胸腔容積和肺容積進一步縮小，肺內壓比平靜呼氣時更高，呼出氣體更多

3.CC中性脂肪蓄積于非脂肪細胞稱為脂肪變性，脂滴在光鏡下形成細胞內空泡，可被蘇丹Ⅲ染成橘紅色

4.DCO2在血液中95%以化學結合的形式運輸，其中碳酸氫鹽的形式占88%，氨基甲酰血紅蛋白的形式占7%；5%以單純物理溶解形式存在（形成血液中PCO2）。

5.DD炎癥介質是指參與并誘導炎癥發生、發展的具有生物活性的化學物質，亦稱炎癥化學介質。炎癥介質在炎癥的發生、發展過程中發揮重要的介導作用，可引起血管擴張，血管壁通透性增高及對炎細胞有趨化作用，導致炎性充血和滲出等變化

6.DD興奮性是指機體或組織感受刺激并對刺激產生反應的能力或特性，即機體或組織對刺激產生動作電位的能力。興奮性是所有活組織均具有的生理特性之一。只有活的組織才能對刺激發生反應。組織接受適宜刺激后發生反應的基本形式有兩種：興奮和抑制。衡量組織興奮性高低常用的指標是閾值（閾強度）。組織興奮性的高低與閾值的大小呈反變關系：即引起組織興奮所需閾值越小，組織興奮性就越高；反之，閾值越大，組織興奮性就越低

7.BB甲狀腺功能改變對基礎代謝的影響最明顯

8.AA膽鹽能夠促進脂肪的消化和吸收

9.CC心肌在正常情況下可含有少數脂滴，脂肪變性時脂滴明顯增多，常為貧血和中毒的結果。在嚴重貧血時，可見心內膜下尤其是乳頭肌處出現成排的黃色脂質條紋，與正常心肌的暗紅色相間排列，狀若虎皮斑紋，故有虎斑心之稱

10.AA非彈性阻力包括氣道阻力、慣性阻力、黏滯阻力。其中氣道阻力占90%，是非彈性阻力的主要成分

11.CC內因子可與維生素B12結合，保護維生素B12免遭腸內水解酶的破壞，同時又促進維生素B12在回腸的吸收

12.B甲狀腺激素是維持機體正常生長、發育所必需的激素之一，特別是對腦和骨的發育尤為重要。胚胎期缺碘使嬰幼兒甲狀腺激素合成不足以及出生后甲狀腺功能低下，都可以導致神經系統發育明顯障礙、骨骼的發育與成熟延遲，出現明顯的智力低下、身材矮小等癥狀，稱為呆小癥

13.DD神經細胞在接受一次閾刺激或閾上刺激作用興奮后，興奮性周期變化的順序依次是：絕對不應期-相對不應期-超常期-低常期。興奮性周期變化四期中除在絕對不應期，因細胞興奮性等于零，故不接受任何強大刺激，不能發生二次興奮（產生動作電位）外，其他三期均能接受刺激產生第二次興奮（產生動作電位）。相對不應期和低常期：細胞興奮性低于正常，閾值較高，再接收閾上刺激后可產生第二次興奮（產生動作電位）；超常期：細胞興奮性高于正常，閾值較低，再接收閾下刺激后即可產生二次興奮（產生動作電位）。無論在相對不應期、超常期、低常期再接受刺激后產生興奮后，興奮性的周期變化嚴格按照絕對不應期-相對不應期-超常期-低常期次序依次進行

14.DD進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經門靜脈運送回到肝臟重新合成膽汁，稱為膽鹽的腸肝循環。返回到肝臟的膽鹽有刺激肝膽汁分泌的作用，稱為膽鹽的利膽作用

15.DD高血壓腦出血是高血壓病最嚴重、致命并發癥，最常見部位是基底節、內囊

16.DD壞疽是較大范圍的組織壞死合并腐敗菌感染，壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態改變

17.CC創傷愈合過程中，損傷后3天開始出現肉芽組織，第5-6天起成纖維細胞產生膠原纖維

18.DD基礎代謝是指基礎狀態下的能量代謝。即清醒、安靜、空腹12小時以上、室溫保持在20℃～25℃時人體的狀態

19.DD慢性支氣管炎長期反復發作，慢性炎癥累及遠端細支氣管管壁及周圍組織，造成氣體排出受阻，肺泡過度膨脹和肺泡壁彈性減弱或破壞融合成肺大泡，出現阻塞性肺氣腫，這是慢支最常見的并發癥，最終可導致肺源性心臟病

20.D

21.BB正常人每晝夜尿量1~2L，平均尿量1.5L。病理情況下，異常尿量分為三種：①尿量長期保持在每晝夜2.5L以上，稱為多尿；②每晝夜尿量在0.1~0.5L之間為少尿；③每晝夜尿量少于0.1L稱為無尿

22.CC促進脂肪的消化：膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂等都可作為乳化劑，降低脂肪的表面張力，使脂肪乳化成微滴，分散在腸腔內，從而增加胰脂肪酶與脂肪的接觸面積，加速脂肪分解。促進脂肪的吸收：膽鹽是雙嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微膠粒

23.AA影響氧解離曲線的因素有四種：PCO2、pH、溫度、2,3二磷酸甘油酸（2,3DPG）。當PCO2升高、pH降低、溫度升高、2,3二磷酸甘油酸（DPG）升高時，曲線右移，Hb與O2的親和力降低，O2的釋放增加；反之，當PCO2降低、pH升高、溫度降低、2,3二磷酸甘油酸（DPG）降低時，曲線左移，Hb與O2的親和力增加，利于O2與Hb的結合，而O2的釋放減少

24.AA右心衰引起慢性肝淤血時，肝臟體積增大，肝表面及切面可見暗紅色（淤血區）和黃色（脂肪變性區）相間的條紋狀結構，似檳榔的切面，稱為檳榔肝

25.CC鈉泵的作用是維持細胞外高[Na+]和細胞內高[K+]，具有建立和維持膜內外Na+和K+濃度梯度作用，為細胞產生生物電構建離子流動的勢能基礎

26.AA能產生綜合的神經元聯系方式為聚合聯系。能產生后發放、反饋效應的神經元聯系方式為環狀聯系

27.DD急進型高血壓病，可由緩進型高血壓病惡化而來，但常為原發性。特征性病變是增生性小動脈硬化和壞死性細動脈炎（細動脈纖維素樣壞死）

28.AA當動脈血壓在80～180mmHg范圍內變動時，通過自身調節，腎小球毛細血管血壓保持相對穩定，腎血流量保持相對恒定，腎小球濾過率基本不變

29.DD一些巨噬細胞浸潤并吞噬紅細胞，將其分解，在胞質內形成棕黃色的含鐵血黃素。這種胞質內含有鐵血黃素顆粒的巨噬細胞常見于左心衰竭的患者，故稱為心力衰竭細胞。長期的心力衰竭和慢性肺淤血會引起肺泡壁網狀纖維膠原化和纖維結締組織增生，加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕褐色，故稱之為肺的褐色硬化

30.AA傷寒的腸道病變主要以回腸下段的集合淋巴小結和孤立淋巴小結為常見，根據病變的發展進程可分為4期，潰瘍期在起病的第3周，壞死組織崩解脫落形成潰瘍，潰瘍邊緣稍隆起，底部高低不平。在集合淋巴小結發生的潰瘍，其長軸與腸的長軸平行。孤立淋巴小結處的潰瘍小而圓。常深及黏膜下層，偶有深達肌層及漿膜，甚至腸穿孔，此期常出現腸出血、腸穿孔等并發癥

31.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

32.Ca2+

33.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

34.空洞、潰瘍

35.生理性再生病理性再生

36.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

37.Na，+-，K+

38.縮小

39.相對不應期

40.新陳代謝

41.炎

42.滲透性

43.腫瘤演進

44.干酪樣壞死、滲出

45.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現象、競爭性抑制

46.大量蛋白尿

47.下丘腦皮膚

48.變質

49.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

50.上行性感染

51.應急反應：當機體遇到緊急情況（如疼痛、失血、窒息、寒冷、激動）時，導致交感-腎上腺髓質系統興奮，使血中的腎上腺素、去甲腎上腺素分泌增多的適應性反應稱為應急反應。利于提高機體的對緊急情況的應變能力，幫助機體渡過險關

52.非特異性投射系統：指各種感覺信息（嗅覺除外）經過丘腦的彌散性的投射到大腦皮層的廣泛區域，維持大腦皮層覺醒和興奮狀態的系統

53.血液凝固：血液由流動的溶膠狀態（液體狀態）變成不流動的膠動狀凝塊的過程稱為血液凝固

54.腫瘤的異型性：腫瘤組織無論在細胞形態和組織結構上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性

55.肺泡通氣量：是指在安靜狀態下每分鐘進入呼吸性細支氣管及肺泡參與氣體交換的有效通氣量。

56.炎癥：具有血管系統的活體組織對各種致炎因子引起的損傷所發生的以防御為主的全身性病理過程

57.間質性肺炎：發生在肺泡壁、小葉間隔、細支氣管周圍等部位的肺炎，多由病毒和肺炎支原體引起

58.測定基礎代謝率時，受試者及環境應滿足下列條件：禁食12小時以上、清醒、靜臥，未作肌肉活動、空腹、無精神緊張，測試時的室溫保持在20℃～25℃。臨床上測定基礎代謝率有助于某些代謝性疾病的診斷及療效的觀察，特別是甲狀腺功能的改變。當甲狀腺功能低下時，基礎代謝率可低于正常值的20％～40％；甲狀腺功能亢進時，基礎代謝率可比正常值高25％～80％。另外，測定基礎代謝率還可以用于指導肥胖者控制攝入的食物熱量及運動量，以達到適當降低體重的目的

59.典型病變可分為四期。（1）充血水腫期：發病第1～2天的變化。病變肺葉腫大充血。鏡下，肺泡壁毛細血管擴張充血。肺泡腔內大量的漿液性滲出物混有少量紅細胞、中性粒細胞。（2）紅色肝樣變期：發病第3～4天的病理變化。病變肺葉腫大，呈暗紅色，似肝臟，故稱紅色肝樣變期。鏡下：肺泡壁毛細血管仍擴張充血，肺泡腔內有大量的紅細胞和逐漸增多的纖維素、中性粒細胞及少量巨噬細胞。肺泡腔內的紅細胞被巨噬細胞所吞噬，形成含鐵血黃素混入痰中，患者咳鐵銹色痰，為本病特征性體征。（3）灰色肝樣變期：發病第5～6天進入此期。肉眼觀：病變肺葉腫大，但由于充血消退，紅色轉變為灰白色，質實如肝，所以稱為灰色肝樣變期。鏡下：肺泡腔內纖維素性滲出物增多，纖維素網中有大量中性粒細胞，肺泡壁毛細血管受壓。臨床癥狀開始減輕，痰由鐵銹色轉變為黏液膿痰。（4）溶解消散期：發病后一周進入此期，持續若干天。肉眼觀：肺質地變軟，切面實變病灶消失。鏡下：肺泡腔內纖維素溶解消失

60.DD載體是膜蛋白，數量有限，所以載體中介的易化擴散有飽和現象2022-2023學年遼寧省丹東市統招專升本生理學病理解剖學第二次模擬卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.內源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區別在于（）

A.纖維蛋白形成過程不同B.凝血酶形成過程不同C.啟動方式和參與的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否參加而不同

2.關于前負荷對骨骼肌收縮影響的敘述，錯誤的是（）

A.指肌肉收縮前已承受的負荷

B.使肌肉在收縮前就處于某種被拉長的狀態

C.達到最適前負荷后再增加前負荷肌肉收縮力不變

D.最適前負荷時肌肉收縮產生最大肌張力

3.已知受血者血型為A型，在交叉配血試驗中主側不凝集，次側凝集，供血者血型可能是（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

4.終尿和原尿的最大區別在于，終尿中（）

A.不含蛋白質B.不含無機鹽C.不含尿素D.不含葡萄糖

5.三大營養物質胃排空速度由快至慢的排列順序（）

A.蛋白質、脂肪、糖類B.蛋白質、糖類、脂肪C.糖類、脂肪、蛋白質D.糖類、蛋白質、脂肪

6.男，60歲。患慢性支氣管炎14年，近期出現呼吸困難、心悸，肝腫大，下肢水腫。可診斷為（）

A.慢性肺源性心臟病B.慢性阻塞性肺氣腫C.心肌炎D.支氣管擴張

7.分泌腎素的細胞是（）

A.致密斑細胞B.球旁細胞C.球外系膜細胞D.極墊細胞

8.切除腎上腺動物死亡主要原因與哪種激素缺乏有關（）

A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.糖皮質激素D.醛固酮

9.影響正常人舒張壓的主要因素是（）

A.大動脈彈性B.心輸出量C.外周阻力D.血液黏滯性

10.脂肪變性時光學顯微鏡下形成的細胞內空泡的主要成分是（）

A.中性脂肪B.脂蛋白C.脂褐素D.膽固醇

11.人過度通氣后可發生呼吸暫停，其主要原因是（）

A.呼吸肌過度疲勞B.血中O2分壓升高C.血中CO2分壓降低D.腦血流量減少

12.腫瘤的異型性主要反映了（）

A.腫瘤的組織起源B.腫瘤組織的代謝異常C.腫瘤的生長速度D.腫瘤細胞的分化程度

13.人體最主要的散熱器官是（）

A.肺B.皮膚C.消化道D.汗腺

14.下列關于反饋控制的敘述中，正確的是（）

A.反饋信息增強控制信息作用者為負反饋

B.反饋信息減弱控制信息作用者為正反饋

C.正反饋是維持穩態最重要的調節形式

D.控制部分與受控部分之間的聯系多為雙向的

15.在細菌感染的炎癥病變中，最常見的炎細胞是（）

A.中性粒細胞B.漿細胞C.淋巴細胞D.嗜酸性粒細胞

16.下列關于腎盂腎炎的敘述正確的是（）

A.大腸桿菌引起的，腎盂、腎間質化膿

B.葡萄球菌引起的，腎盂、腎間質化膿

C.大腸桿菌引起的，腎小球、腎小管化膿

D.葡萄球菌引起的，腎小球、腎小管化膿

17.關于骨骼肌前負荷的敘述，錯誤的是（）

A.指肌肉收縮前已承受的負荷

B.使肌肉在收縮前就處于某種被拉長的狀態

C.達到最適前負荷后再增加負荷，肌肉收縮力不變

D.最適前負荷使肌肉收縮產生最大的張力

18.心肌自律性高低主要取決于（）

A.0期去極的速度B.4期自動去極的速度C.閾電位水平D.最大復極電位水平

19.下列哪項變化不引起氧離曲線移位（）

A.pH值B.PCO2C.PO2D.溫度

20.耳蝸損傷將引起（）

A.感音性耳聾B.傳音性耳聾C.神經性耳聾D.骨傳導減弱

21.不符合滲出液作用的描述是（）

A.稀釋毒素B.帶來抗體和補體C.帶來營養物質D.對機體有益無害

22.心臟內興奮傳導的順序是（）

A.竇房結→房室交界→心室肌→心室肌房室交界→浦肯野纖維

B.竇房結→心房肌→房室交界→房室束和左右束支→浦肯野纖維

C.竇房結→心房肌→心室肌→浦肯野纖維

D.竇房結→心房肌→左右束支→浦肯野纖維

23.腎梗死屬于下列哪種壞死類型（）

A.凝固性壞死B.液化性壞死C.干酪樣壞死D.壞疽

24.竇房結細胞的閾電位相當于（）

A.快鈉通道激活電位B.慢鈣通道激活電位C.Ca2+平衡電位D.K+平衡電位

25.下列哪種組織的再生能力較差（）

A.表皮B.血細胞C.骨骼肌D.粘膜上皮

26.下列關于急性腎盂腎炎的敘述中哪一項是錯誤的（）

A.是腎盂黏膜和腎小球的增生性炎

B.可形成大小不等的多發性膿腫

C.多見于女性，多由上行性感染引起

D.上行性感染時首先累及腎盂，下行性感染時首先累及腎皮質

27.下列哪項改變可使射血分數增大（）

A.心室舒張末期容積增大B.動脈血壓增高C.心率減慢D.心肌收縮能力增強

28.緩進型高血壓病最具特征的細動脈病變是（）

A.纖維素樣壞死B.內膜纖維組織增生C.內膜粥樣斑塊形成D.玻璃樣變

29.有關經載體易化擴散的敘述，下列哪項錯誤（）

A.逆濃度差進行B.具有特異性C.存在飽和現象D.存在競爭性抑制

30.下列再生能力最強的細胞是（）

A.胃、腸道黏膜上皮細胞B.肝細胞C.心肌細胞D.神經細胞

二、填空題(20題)31.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____，結核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____

32.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

33.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

34.風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

35.在呼吸運動調節中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

36.體溫調節中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

37.子宮內膜失去____和____的支持而發生脫落和出血，形成月經

38.風濕性心內膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

39.光鏡下細胞壞死的主要形態學標志是____的變化

40.風濕病時，結締組織基質發生____變性，膠原纖維發生____壞死

41.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現____

42.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發生于____動脈

43.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

44.根據致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

45.負后電位的前半段是____

46.腎病綜合征主要表現為____、____、____和____

47.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發部位是____，其次為____

48.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

49.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質。

50.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現象稱為____。

三、名詞解釋(5題)51.閾電位

52.應急反應

53.反射

54.應激反應

55.濾過分數

四、論述題(2題)56.論述膜性腎小球腎炎的病理變化與病理臨床聯系

57.結核瘤

五、問答題(2題)58.何謂氧解離曲線?試分析曲線的特點及生理意義

59.下列情況下尿量如何變化？為什么？

（1）大量飲水。

（2）靜脈注射25%葡萄糖100ml

六、單選題(1題)60.心室在期前收縮后出現代償間歇的原因是由于正常竇房結傳來的沖動落在了期前興奮的（）

A.有效不應期B.絕對不應期C.相對不應期D.超常期

參考答案

1.DD凝血途徑分為內源性凝血途徑和外源性凝血途徑兩條。內源性凝血途徑由因子Ⅻ激活啟動。外源性凝血途徑由因子Ⅲ釋放入血啟動。內源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區別是因子Ⅲ是否參加而不同

2.CC最適前負荷時，肌初長度最佳，肌肉收縮產生最大肌張力；在達到最適前負荷后再增加前負荷，肌初長過長、肌肉收縮力反而減弱。所以達到最適前負荷后再增加前負荷肌肉收縮力減弱

3.DD受血者血型為A型，其紅細胞膜上有A抗原，血清中有抗B抗體。在受血者與供血者做交叉配血實驗中，主側不凝集，說明受血者血清中的抗B抗體沒有遇到供血者紅細胞膜上相應的B抗原，所以主側不發生凝集反應；而次側凝集，則說明受血者紅細胞膜上的A抗原遇到了供血者血清中相應的抗A抗體，所以次側發生了凝集反應。血清中具有抗A抗體的血型有兩種，一是B型血，二是O型血。B型血紅細胞膜上含有B抗原，血漿（清）中有抗A抗體；O型血紅細胞膜上沒有抗原，血漿（清）中含有抗A抗體和抗B抗體。若供血者是B型血，則其與A型血的交叉配血實驗中，主側和次側均有凝集反應；但此次交叉配血實驗中，僅次側凝集，而主側沒有凝集，說明供血者紅細胞膜上沒有B抗原，但含有抗A抗體。在兩種含有抗A抗體的B型和O型血型中，不是B型血，一定是O型血。所以，判斷供血者為O型血

4.DD原尿中葡萄糖，但在近球小管100%重吸收了，所以終尿中沒有葡萄糖。蛋白質不能通過濾過膜，所以終尿和原尿都不含蛋白質，終尿和原尿都含無機鹽和尿素

5.D

6.AA最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支氣管炎并發阻塞性肺氣腫最常見，占80％～90％。肺心病失代償期出現右心衰竭、心慌、氣短、頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫，甚至全身水腫及腹腔積液，少數患者還可伴有左心衰竭，也可出現心律失常。結合題干中患者的癥狀可診斷該患者為慢性肺源性心臟病

7.BB球旁器又稱近球小體，由球旁細胞、致密斑和球外系膜細胞三部分組成，主要位于皮質腎單位。①球旁細胞也稱近球細胞、顆粒細胞，能合成、儲存和釋放腎素。②致密斑是NaCl感受器，作用是感受小管液中NaCl含量的降低，并將信息傳至球旁細胞，調節腎素釋放。③球外系膜細胞：具有吞噬和收縮功能

8.CC切除腎上腺動物死亡主要原因與糖皮質激素缺乏有關，其次是醛固酮。因為主要引起水鹽代謝紊亂

9.C外周阻力增大時，舒張壓升高比收縮壓明顯，脈壓減小，在外周阻力減小時，舒張壓的降低比收縮壓明顯，脈壓增大。一般情況下，舒張壓的高低反映外周阻力的大小

10.AA脂肪變性是指除脂肪細胞外的實質細胞內出現脂滴或脂滴明顯增多的現象，脂滴主要是中性脂肪，也可有磷脂或膽固醇等

11.CC血中PCO2的改變是調節呼吸運動主要因素，血中PCO2增高，刺激中樞化學感受器和外周化學感受器，從而引起呼吸中樞興奮，呼吸深快。過度通氣后可發生血中PCO2降低，呼吸中樞興奮性降低，甚至呼吸暫停

12.DD腫瘤的異型性主要取決于腫瘤細胞的分化程度

13.BB人體最主要的散熱器官是皮膚，因為：面積大，與外界接觸，血流豐富，有汗腺

14.D負反饋是指受控部分發出的反饋信息對控制部分的活動產生抑制作用，使控制部分的活動減弱。正常人體內大多數功能活動的調節是通過負反饋調節實現的。負反饋的意義在于維持機體各種生理功能活動的相對穩定，是維持機體穩態的一種重要調節方式。正反饋是指受控部分發出的反饋信息對控制部分的活動產生促進作用，使控制部分的活動加強。正反饋的意義在于促使某些生理活動一旦發動，不斷加強，盡快完成。

15.AA中性粒細胞滲出常見于急性炎癥、炎癥早期、細菌感染特別是化膿菌感染

16.AA腎盂腎炎是累及腎盂、腎間質和腎小管的化膿性炎癥，病變主要由細菌感染引起，以大腸桿菌最為常見

17.CC前負荷是肌肉收縮前所承受的負荷。前負荷的作用：決定肌肉收縮的長度，即肌肉初長度，進而影響肌肉收縮力。前負荷對骨骼肌收縮的影響：前負荷、肌初長、肌肉收縮力三者在一定范圍內呈正比，最適前負荷時、肌初長最佳、肌肉收縮產生最大肌張力；在達到最適前負荷后再增加前負荷，肌初長過長，肌肉收縮力反而減弱

18.BB自律細胞具有4期自動除極的能力，一旦從最大復極電位除極達閾電位水平，即可以引起一次興奮。單位時間內發生興奮頻率的快慢，取決于4期自動除極的速率、最大復極電位和閾電位的水平，其中以4期自動除極速率為主要因素

19.CC影響氧解離曲線使其移位的因素pH值、PCO2、溫度、2,3二磷酸甘油酸4項

20.AA耳蝸損傷將引起感音性耳聾。中耳炎、鼓膜穿孔將引起傳音性耳聾

21.DD滲出液過多也可給機體帶來危害，如嚴重的喉頭水腫可引起窒息

22.BB心臟內興奮傳導的優勢傳導通路是從竇房結→結間束→房室交界→房室束→左、右束支→浦肯野纖維→心室肌。答案B基本符合，為最優答案

23.AA凝固性壞死多見于心、肝、腎、脾等實質器官，常因缺血缺氧、細菌毒素、化學腐蝕劑作用引起

24.BB竇房結細胞的動作電位0期是鈣離子內流產生，所以竇房結細胞的閾電位相當于鈣通道激活電位

25.CC永久性細胞：又稱非分裂細胞，這類細胞基本上無再生能力。屬于這類細胞的有神經細胞（包括中樞神經細胞及周圍神經的神經節細胞）、骨骼肌細胞及心肌細胞。在出生后都不能分裂增生，一旦遭受破壞則成為永久性缺失，但這不包括神經纖維。在神經細胞存活的前提下，受損的神經纖維有著活躍的再生能力

26.AA急性腎盂腎炎是由細菌感染引起的發生在腎盂、腎黏膜、腎間質的急性化膿性炎癥

27.D搏出量占心室舒張末期容量的百分比稱為射血分數，心肌收縮能力增加，搏出量增加

28.DD緩進型高血壓病最具特征的細動脈病變是細動脈壁玻璃樣變性

29.AA由載體中介的易化擴散（載體轉運）是指小分子親水性物質經載體蛋白的介導，順濃度梯度的跨膜轉運過程。其轉運的物質是葡萄糖、氨基酸等小分子有機物。經載體易化擴散的特點有3個：①結構特異性；②飽和現象；③競爭性抑制。易化擴散是順濃度差轉運，所以，備選答案A逆濃度差進行是錯誤的

30.AA所給的4種組織細胞中，只有消化道黏膜上皮細胞屬于第一類，即不穩定性細胞，有很強的再生能力，生理情況下就能不斷地再生

31.泡沫細胞

32.中樞，化學，感受器

33.傳入側支性抑制回返性抑制

34.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯合

35.腦脊液或腦組織液中H+

36.下丘腦皮