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文檔簡介

統方管理制度第一篇:統方管理制度大慶市中西醫結合醫院統方管理制度為進一步深化治理醫藥購銷領域商業賄賂工作,進一步規范醫療服務行為,維護患者和醫療機構及其工作人員的合法權益,避免為不正當商業目的統計醫生個人和臨床科室有關藥品、耗材用量信息,建立防控醫藥購銷領域商業賄賂長效機制,結合我院實際,特制訂藥品、耗材統方管理規定。一、“統方”是醫院對醫生用藥信息量的統計。所謂為商業目的“統方”,是指醫院中個人或部門為醫藥營銷人員提供醫生或部門一定時期內臨床用藥量、醫用耗材用量等信息,供其發放回扣的行為。二、嚴格按照衛生部要求,我院對各個科室信息查詢權限實行分級管理。根據不同科室的職能,限定各個科室通過計算機網絡查詢有關信息的權限。各崗位根據崗位工作需要設定權限,通過用戶名和密碼登錄使用。三、嚴禁醫院工作人員為不正當商業目的統方。醫院工作人員不得利用工作之便為醫藥購銷人員牽線搭橋,為其提供相關信息,干擾正常醫療秩序。四、建立審批權限。所有對藥品、高值耗材進行相關統計和查詢,必須在信息中心建立名冊,工作人員只能在授權范圍內查詢本職責范圍的相關信息,同時醫院信息中心設置重要(敏感)信息查詢留痕功能,要以有效地控制藥品、高值耗材信息的傳播范圍。五、加強風險崗位廉潔監督。對有條件統方的崗位,建立監督機制。加強對工作人員的教育,相關工作人員簽訂信息保密承諾書,對違反規定進行商業目的統方人員,應立即組織處理,除追究當事人責任外,還要追究當事人所在科室負責人的責任。六、強化信息監督管理。對因工作需要的相關模塊,由信息科加強監管,并建立查詢日志,進行登記(包括計算機編號、操作者代號、操作時間等),定期監管分析,保障藥品、高值耗材信息的安全。七、實行醫院、企業規范藥品、高值耗材購銷雙向承諾制和不良行為記錄制度。推行醫院與醫藥生產、經營企業建立醫藥購銷廉潔自律承諾書。將禁止違規統方列為《承諾書》的內容之一;實行醫藥購銷不良行為記錄制度,對從事違規統方的醫務人員按規定嚴肅處理,對從事統方的醫藥代表和醫藥生產及經營企業建立“黑名單”,按要求給予取消其供貨資格,并在兩年內不準其參與招標的處罰。八、本制度自下發日起執行。行風辦第二篇:防統方制度(2013)防止違規統方制度為進一步加強醫院行風建設,維護醫院及廣大醫務工作者的良好形象,促進臨床合理用藥,降低醫藥費用,切實減輕患者負擔,防止醫藥購銷活動中不正之風的發生,特制訂本制度。根據衛生部《關于進一步深化治理醫藥購銷領域商業賄賂工作的通知》(衛辦發[2010]59號)的有關工作要求,結合我院工作實際,制訂本制度。一、“統方”是醫院對醫生用藥信息的統計。所謂為商業目的“統方”,是指醫院中個人或部門為醫藥經銷企業或醫藥營銷人員提供醫生或科室一定時期內臨床用藥量、醫用耗材用量等信息,供其發放回扣的行為。二、醫院嚴格按照衛生部要求,對醫院各個部門通過計算機網絡查詢醫院信息的權限實行分級管理。根據不同科室的職能,設置各科室、各崗位通過計算機網絡查詢信息的權限。戶名密碼必須專人使用,不能泄露給他人。三、嚴禁醫院工作人員利用工作之便為醫藥經銷企業或醫藥購銷人員直接提供統方信息,或牽線搭橋,從醫院其他工作人員取得統方信息,干擾正常醫療秩序。四、建立所有對藥品、高值耗材進行相關統計和查詢權限,建立統計權限名冊,建立查詢統計審批制度和程序,工作人員只能在授權范圍內查詢本職責范圍的相關信息,有效地控制藥品、高值耗材信息的傳播范圍。五、建立信息管理制度,對涉及到“統方”的相關模塊,由網絡信息科加強監管,并建立查詢日志,進行登記(包括計算機編號、操作者代號、操作時間等),定期檢查分析,發現異常統方及時向陽光用藥監管領導小組匯報,保障藥品、高值耗材使用的信息的安全。六、建立教育監督制度,以防為主,對相關工作人員進行紀律教育,簽訂信息保密承諾書,對有條件統方的部門、崗位進行層層把關,層層監督。七、建立藥品、高值耗材購銷雙向承諾制和不良行為記錄制度。醫院與醫藥生產、經營單位簽訂《廉潔購銷承諾書》,禁止違規統方行為。對從事違規統方的醫院工作人員按規定嚴肅處理,對要求進行統方的醫藥代表和醫藥生產及經營單位列入“黑名單”,停止采購該單位藥物,兩年內不準其單位藥物進入醫院。八、本制度自下發日起執行。第三篇:醫院防統方解決方案醫院防統方解決方案背景情況什么是統方“統方”是醫院對醫生用藥信息量的統計。所謂為商業目的“統方”,是指為醫藥營銷人員提供醫生或部門一定時期內臨床用藥量信息,供其發放藥品回扣的行為。在醫院全面信息化的今天,“統方”常采用入侵醫院信息系統,對數據庫進行竊取的方式進行。統方的嚴重危害違規統方的危害非常大。醫藥企業的營銷人員通過統方掌握醫院藥品使用信息,并以此為依據向有關人員送“回扣”,促銷自己代理銷售的產品。醫藥“回扣”腐蝕醫務人員及相關管理人員,其后果是嚴重擾亂醫院醫療秩序,敗壞醫德醫風,進一步造成病人“看病難、看病貴”等問題。防止統方的相關文件、法規衛生部《關于進一步深化治理醫藥購銷領域商業賄賂工作的通知》(衛辦發[2010]59號)要求:“各級衛生行政部門和各類醫療機構要結合本地區本單位實際,研究制訂貫徹落實衛生部《關于加強醫院信息系統藥品、高值耗材統計功能管理的通知》(衛辦醫發[2007]163號)的具體辦法,采取切實有效措施,加強醫院信息系統藥品、高值耗材統計功能管理,避免為不正當商業目的統計醫師個人和臨床科室有關藥品、高值耗材用量信息。要對醫院各個部門通過計算機網絡查詢醫院信息的權限實行分級管理,對醫院信息系統中有關藥品、高值耗材使用等信息實行專人負責、加密管理,嚴格統方權限和審批程序,未經批準不得統方,嚴禁為商業目的統方。各級衛生行政部門要加大對轄區內醫療機構統方行為的監督檢查力度。對未落實統方管理要求的醫療機構,要責令其限期整改,盡快建立健全有關管理制度。對于違反規定,未經批準擅自統方或者為商業目的統方的,不僅要對當事人從嚴處理,而且還要嚴肅追究醫院有關領導和科室負責人的責任。”2011年福建省衛生廳發布《關于進一步強化醫院信息系統安全防護措施的通知》中則強調:“要加強我省各級醫療機構信息系統安全管理,消除隱患,堵塞漏洞,化解風險,確保我省醫療機構信息系統安全可靠,醫療秩序穩定有序;”需求分析“統方”可能的來源分為三部分,包括:(一)院外人員非法接入醫院網絡后,入侵數據庫,對數據庫中的藥品表等關鍵表進行竊取;(二)院內人員通過藥房、醫生工作站等終端,利用職權進行違規操作,對統方數據進行竊取;(三)第三方開發人員由于長期駐點醫院,且其熟悉應用系統架構,可利用其優勢對數據庫系統進行越權操作,盜取統方數據;上述非法統方行為能夠成功,主要因為醫院信息系統在多個層面存在諸多“弱點”,給犯罪分子提供了可乘之機,例如:網絡權限不合理,未對網絡中各區域的權限進行明確定義和對跨區域的訪問進行控制,導致犯罪分子進入網絡后能夠訪問網絡中的幾乎所有資源,為其進行攻擊、入侵、竊取等黑客行為提供了條件。網絡接入無控制,導致任意人員、終端都可通過網絡接口接入網絡。數據庫操作權限不合理。目前,醫院信息系統的運維行為、權限多采用粗放式管理的方式,導致對數據庫等重要系統的運維操作存在帳號共用、權限過大等問題。缺少對數據庫操作行為進行審計的技術手段,導致在“統方”行為出現時,無法在第一時間了解情況,也無法知道是何人在“非法統方”。解決方案可以看到,黑客能夠成功入侵醫院信息系統進行“統方”,是信息系統多個層面的問題、漏洞導致的,因此醫院在進行防“統方”建設時也必須從多個層面對醫院網絡進行設計、改造。運維管理區核心服務器區核心數據庫服務器運維人員……黑盾安全審計數據中心黑盾堡壘機黑盾安全審計系統接入交換機黑盾準入安全控制系統黑盾防火墻黑盾防火墻核心交換機應用開發區黑盾防火墻黑盾防火墻……骨干網絡區……醫保網、政務外網等專網業務終端終端接入區合法終端方可接入通過黑盾準入安全控制系統,對終端的合法性、安全性進行核準和檢查,將非法終端阻擋在網絡邊緣。網絡資源分級開放采用黑盾防火墻對網絡安全域進行劃分,并通過訪問控制策略細致的控制各區域的網絡訪問權限,杜絕對數據庫系統的非法連接、攻擊等行為。重要行為準確記錄利用黑盾安全審計系統——醫療專版對數據庫的審計功能,實現對“統方”行為的準確判斷和記錄,并對“統方”源進行定位。運維操作精細管理黑盾堡壘機通過對數據庫系統運維權限的接管,能夠對數據庫系統的運維權限精細化管理、操作行為全面記錄審計,規范對數據庫系統的運維行為。產品與服務清單黑盾安全審計系統——醫療專版黑盾堡壘機黑盾防火墻黑盾準入安全控制系統用戶價值采用海峽信息防“統方”安全解決方案,能為您帶來以下價值:1.保護核心數據庫和統方數據;2.對非法統方操作進行準確判斷、記錄和來源定位;3.滿足相關法規審計要求;4.簡化數據庫系統安全管理;成功案例福建省立醫院福建醫科大學附屬第一醫院福建省婦幼保健院……第四篇:醫院統方的方式醫院統方的方式*大包、小包*過票*扣率*配送*第三終端*串貨*醫院的分類*醫藥圈里的行話“過票”完全解密:*兩票制*新手必讀之------醫院銷售流程醫院統方的方式:1.藥房統計:一般常用的,數字準確2.室電腦調單:詳細,但是麻煩3.科室護士統方:一般找負責領藥的護士,準確。我一個同事找到護士統方,每晚給他發電子郵件,準確掌握每天的用量。4.科室醫囑:一般這個肯定是可以得到的,找個醫生就可以,晚上或周末人少的時候去,數字不十分準,可能會有些退藥查不到,但也差不多,優點是不用打單費用。5.醫院總電腦房————那里是醫院信息的總匯處,信息精確。大包:顧名思義就是廠家底價供貨,產品出廠后的招投標、開發、促銷工作全部由經銷商來完成。小包:就是廠家(大區域經銷商)負責產品的招投標、開發甚至回款(費用),經銷商(自然人)負責產品的促銷上量工作。扣率:80扣:如果國家給你的最高零售限價是100,100÷1.15=86.96(批發價),你給醫藥公司“80扣供貨”的意思就是:批發價86.96×0.80=69.57,69.57就是所謂的“80扣”。詳解:一般是藥品所謂藥品的扣率:零售價格÷1.15=批發價供貨價÷批發價=藥品的供貨扣率在藥品招標報價過程中的扣率:有兩種情況,一是按藥品零售價、另一種自然是批發價。舉個例子:一個藥品的售價是100元,那么它的批價應該是100÷1.15=86.95元如果供貨價是10元,那它的扣率就是10÷86.95=12扣了。配送:就是送貨,復雜點想就是根據需求量或是達成的協議的數量由生產廠家或是經銷商來送貨.配送某種意義上來說理解為渠道。第三終端:第一終端:大型醫院第二終端:藥店第三終端:鄉鎮醫院及診所第三終端的定義為“除醫院藥房、藥店(包括商超中的藥品專柜)之外的,直接面向消費者開展醫藥保健品銷售的所有零售終端。第三終端的主要陣地是廣大農村和一些城鎮的居民小區,如社區和農村的個體診所、企業和學校的醫療保健室、鄉村醫生的小藥箱、農村供銷合作社及個體商店中的常用藥品銷售小柜等等”。隨著市場的拓展,我們又對第三終端的概念進一步延伸,認為第三終端應該隨著醫藥渠道和終端市場變化而在不斷延伸和概念范疇的轉變。提出第三終端的概念的根本目的是想把我們營銷工作進行更大范圍的延伸,以擴大我們能夠工作到的零售終端和以零售終端模式營銷的鄉鎮衛生院、小型廠礦醫院和醫務室等醫院終端的工作。準確地說是處方營銷隊伍和OTC營銷隊伍目前還未能工作到的終端(非目標終端)。這時我們將目前營銷團隊無法觸及到的非目標終端包括農村周邊市場中的小藥店也納入我們第三終端開發的范疇。第三終端要什么票?怎么做到?主要面向農村的第三終端市場通常情況下不需要普票或者是稅票,他們需要的是正規醫藥公司的微機票據,這通常也是上一級藥品監管部門所檢查需要的。但是隨著國家藥品監管力度的加大,藥品銷售帶全票也是大事所趨。串貨:簡單的說是不屬于你的渠道的貨物進入了你的市場,你的貨沒有人要了。串貨的種類有以下3種:1.良性串貨2.自然性串貨3.惡性串貨良性串貨的定義為:廠商在市場開發的初期,有意或者無意地選中了市場中流通性強的經銷商,使其產品迅速流向市場空白區域和非重要區域。自然性串貨的定義為:經銷商獲得自身正常的利潤后,無意中向自己轄區外傾銷產品。當市場的空白點逐漸被填補,各經銷商逐漸壯大的情況下,自然性串貨在所難免。惡性串貨的定義為:經銷商為了獲得非正常利潤,蓄意向自己轄區外的市場傾銷商品。惡意串貨形成的5個大的原因:1.市場飽和;2.廠商給予的優惠政策不同;3.通路發展的不平衡;4.品牌拉力過大而通路建設沒跟上;5.運輸成本不同導致經銷商投機取巧。兩票制:是指藥品生產企業產品通過一級經銷商直接配送給醫院并開具@@,一級經銷商必須直接從生產商購貨、結算,由生產商直接對經銷商開具發票。國家新的醫改方案對基本藥物實現定點生產、專門配送實際上就是實現“兩票制”。我國目前醫院分級情況:依據醫院的綜合水平,醫院分為三級十等.一,二級醫院分別分為甲,乙,丙三等.三級醫院分為特,甲,乙,丙四等。醫院分等的標準和指標主要有5個方面內容:一、醫院的規模,包括床位、建筑、人員配置、科室配置等四方便的要求和指標。二、醫院的技術水平。三、醫療設備。四、醫院的管理水平,包括院長的素質、從事管理、信息管理、現代管理技術、醫院感染控制、資源利用、經濟效益等七個方面的要求和指標。五、醫院的質量,包括診斷質量、治療質量、護理質量、工作質量、綜合質量等幾個方面的要求和指標。分級的基本標準:凡以“醫院”命名的醫療機構,住院床位總數應在20張以上。一級綜合醫院:1、床位:住院床位總數20張至99張。2、科室設置:臨床科室至少設有急診室、內科、外科、婦(產)科、預防保健科。醫技科室至少設有藥房、化驗室、X光室、消毒供應室。3、人員:每床至少配備0.7名衛生技術人員,至少有3名醫師、5名護士和相應的藥劑、檢驗、放射等衛生技術人員,至少有1名具有主治醫師以上職稱的醫師。二級綜合醫院:1、床位:住院床位總數100張至499張。2、科室設置:臨床科室至少設有急診室、內科、外科、婦(產)科、預防保健科、兒科、眼科,耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、傳染科。其中眼科,耳鼻喉科、口腔科可合并建科,皮膚科可并如內科或外科。醫技科室至少設有藥劑科、檢驗科、放射科、理療科、消毒供應室、手術室、病理室、血庫(可并入檢驗科和設)、理療室、病案室。3、人員:每床至少配備0.88名衛生技術人員,每床至少設配備0.4名護士,至少有3名具有副主任醫師以上職稱的醫師,各專業科室至少有1名具有主治醫師以上職稱的醫師。三級綜合醫院:1、床位:住院床位總數500張以上。2、科室設置:臨床科室至少設有急診室、內科、外科、婦(產)科、預防保健科、兒科、眼科,耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、傳染科、中醫科、康復科、醫技科室至少設有設有藥房、檢驗科、放射科、手術室、病理科、核醫學科、輸血科、理療科(可與康復科和設)、消毒供應室、病案室、營養部和相應的臨床功能檢查室。3、人員:每床至少配備1.03名衛生技術人員,每床至少設配備0.4名護士,專業科室應具有副主任醫師以上職稱,臨床營養師不少于2名,工程技術人員(技師、助理工程師以上人員)占衛生技術人員總數的比例不低于1%。醫藥圈里的行話“過票”完全解密:實際上是這樣的,因為國家不允許藥品從廠家直接銷售到醫院,中間必須通過醫藥公司,所以,掛靠一家醫藥公司的一個主要目地就是過票。過票就是把從廠家開出的增值稅票換成醫藥公司開出的稅票。一般是商業單位過票多些。比如A代表廠家,B代表現在合同商業經銷單位C新的過票單位,以前都是A----B,也就是簽合同,發貨到B,然后由B配送給醫院終端。你去找B收款然后再發貨如此循環即可;過票的目的就是要甩開A,而且能以更低的稅費和快捷的資金回籠為保證,所以你找到C,把A的相關手續資料拿給C,并以底價發貨合同簽到C,再把C的手續資料拿并簽合同給B,這樣C就是過票單位了,先由A開底價票到C,再由C開合同價的票到B,最后收款就是B直接匯到C帳,再由C轉給你,發貨上可以直接叫A發到B就可以了,以上情況比較簡單,主要是A完全同意你底價購買且同意開給你底價稅票。下面我舉個例子:比如你以2塊代理某產品,以20元的價格賣到醫院,醫院所需要的20元的票就必須由上面說的C醫藥公司開了。中間的差額稅一般由你來承擔:(20—2)×17%,或者你交納一定的點(一般是票面額的5-7個點)給C公司,由C開票處理。下面我想再說下如何計算增值稅:我國醫藥行業的增值稅稅率為17%增值稅稅額=無稅價格×17%不含稅價格+增值稅稅額=含稅價格如:某藥品含稅批發價:10元/盒。那相應的不含稅批發價格為:10/(1+0.17)=8.547元/盒增值稅稅額為:10-8.547=1.453元,或者,8.547×0.17=1.453元含稅批發價×1.15=含稅零售價例:某藥含稅批發價為10元/盒,則含稅零售價為:10+10×0.15=11.5元/盒第五篇:相關方管理制度相關方管理規定1目的本程序旨在加強對相關方的管理,促使相關方的環境、職業健康安全狀況符合公司規定的要求。2范圍適用于體系范圍內所涉及的對相關方環境、職業健康安全的管理和控制。3職責3.1辦公室負責本程序的編制、修訂和解釋工作;負責監督公司各部門對相關方的安全及環境管理工作。3.2各職能部門負責與本部門有業務關系的相關方的職業健康安全和環境的

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