年4月19日基本公共衛生服務項目實施方案文檔僅供參考，不當之處，請聯系改正。晉江市基本公共衛生服務項目實施方案為貫徹《福建省人民政府批轉省發展改革委、省衛生廳等六部門關于福建省醫藥衛生體制改革實施方案的通知》（閩政文[]155號），加強基本公共衛生服務項目管理，根據衛生部、財政部、國家人口和計劃生育委員會《關于促進基本公共衛生服務逐步均等化的意見》（衛婦社發[]70號）、福建省衛生廳、福建省財政廳關于印發《福建省基本公共衛生服務項目實施方案》（閩衛農社[]207號），晉江市衛生局、晉江市財政局關于印發《晉江市基本公共衛生服務項目實施方案的通知》（晉衛[]14號），結合我鎮實際，制定我鎮基本公共衛生服務項目實施方案。一、工作目標起，在全鎮實施國家基本公共衛生服務項目，明確政府職責，推進基本公共衛生服務向基層延伸、向農村覆蓋。至。國家基本公共衛生服務項目得到普及，城鄉和地區間公共衛生服務差距明顯縮小。二、基本原則（一）堅持政府主導，充分體現公益性和公平性，按項目方式免費向城鄉居民提供基本公共衛生服務。（二）堅持統籌城鄉發展，統籌區域發展，努力縮小城鄉、區域和人群間的服務差距，推進基本公共衛生服務均等化，實現衛生事業與社會經濟協調發展。（三）堅持重點突出、分步實施，著眼解決當前迫切需要解決的公共衛生問題，有針對性的實施基本公共衛生服務，努力實現基本公共衛生服務均等化。（四）堅持資源整合和開發相結合，合理整合城鄉衛生資源，充分發揮現有基層衛生資源作用，以有限的資源爭取最大的健康效益和健康公平。（五）堅持注重質量，提高效率，強化監管，保障城鄉居民充分享有基本公共衛生服務，不斷提高人民群眾健康水平。三、項目工作領導組組長：（鎮衛生院院長）副組長：（鎮衛生院院長助理）（鎮衛生院院長助理）成員：（鎮衛生院公共衛生科主任）鎮衛生院婦產科主任）（鎮衛生院內兒科主任）（鎮衛生院外科主任）（鎮衛生院計財科主任）領導組下設項目辦，負責基本公共衛生服務項目的協調管理，承擔具體事務性工作。項目辦成員：主任：兼）成員：（鎮衛生院計財科）（鎮衛生院辦公室）（鎮衛生院信息科）四、基本公共衛生服務項目技術指導和績效考核組1、建立居民健康檔案項目小組組長：（鎮衛生院公共衛生科）成員：有關各村鄉村醫生2、健康教育項目小組組長：（鎮衛生院內科）成員：有關各村鄉村醫生3、兒童保健項目小組組長：（鎮衛生院兒科）成員：有關各村鄉村醫生4、孕產婦保健項目小組組長：（鎮衛生院婦產科）成員：（鎮衛生院婦產科）5、老年人保健項目小組組長：（鎮衛生院內科）成員：有關各村鄉村醫生6、預防接種項目小組組長：（鎮衛生院公共衛生科）成員：（鎮衛生院公共衛生科）、有關各村鄉村醫生7、傳染病防治項目小組組長：（鎮衛生院公共衛生科）成員：（鎮衛生院公共衛生科）、有關各村鄉村醫生8、慢性病管理項目小組組長：（鎮衛生院內科）成員：有關各村鄉村醫生9、重性精神疾病管理項目小組組長：（鎮衛生院內科）成員：有關各村鄉村醫生四、主要目標任務1.建立居民健康檔案以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點，在自愿基礎上，為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案。健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛生服務記錄等。健康檔案要及時更新，并逐步實現計算機管理。，居民建檔率城市50％，農村30％，65歲以上老年人建檔率城市60％，農村50％。2.健康教育針對健康素養基本知識和技能、優生優育及轄區重點健康問題等內容，向城鄉居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務，設置健康教育宣傳欄并定期更新內容，開展健康知識講座等健康教育活動。每年向轄區居民發放健康教育材料，街道社區衛生服務中心（站）不少于20種，鎮衛生院和村衛生（所）室不少于12種；播放健康教育音像材料不少于6種，組織面向公眾健康教育咨詢活動不少于6次，舉辦健康教育講座不少于12次。，《中國公民健康素養66條》宣傳普及率城市80％，農村60％；居民健康相關知識知曉率城市70％，農村60％。3.預防接種為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規劃疫苗；在重點地區，對重點人群進行針對性接種，包括腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗；發現、報告預防接種中的疑似異常反應，并協助調查處理。6歲以下兒童健卡率達98％；，一類疫苗各單苗基礎免疫接種率均90％以上，加強免疫單苗接種率85％以上，乙肝疫苗及時接種率90％以上，含麻疹成分疫苗及時接種率90％以上。4.傳染病防治及時發現、登記并報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例，參與傳染病現場疫點處理；開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務；配合專業公共衛生機構，對非住院結核病人、艾滋病人進行治療管理。，傳染病疫情報告率與及時率100％。5.兒童保健為0－36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童系統保健管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內至少4次，第2年度和第3年度每年至少2次。主要內容包括體格檢查和生長發育監測及評價，開展心理行為發育、母乳喂養、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。，兒童系統保健管理率城市85％，農村70％。6.孕產婦保健早發現孕婦，為孕產婦建立保健手冊，開展至少5次孕產婦保健服務和2次產后訪視。主要內容包括一般體格檢查、產前檢查及孕期營養、心理等健康指導，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。，孕產婦系統管理率城市85%，農村80%。預防減少出生缺陷，全省孕產婦住院分娩率鞏固在98%以上。7.老年人保健對轄區65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。，老年人健康管理率城市60%，農村50%。8.慢性病管理對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導干預。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理，定期進行隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導，并做好相關記錄。，兩類人群健康管理率城市50%，農村30%。9.重性精神疾病管理對轄區重性精神疾病患者進行登記管理；在專業機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導，并做好相關記錄。，重性精神疾病患者管理率城市60%，農村50%。五、各單位工作職責和任務1.鎮衛生院職責組織實施基本公共衛生服務項目的責任主體，要會同上級有關部門制定具體工作計劃，明確年度基本公共衛生服務任務，提出具體措施和要求，將任務逐一分解到各基層鄉村醫療衛生單位，并簽訂基本公共衛生服務目標責任書。組織實施項目工作考核，每半年考核一次，定期向上級有關部門報送工作情況。2.鎮衛生院計財科職責負責貫徹基本公共衛生服務補償機制，按照政府購買服務原則，根據考評結果，政府資金到賬后及時足額下撥上級公共衛生服務專項經費，保障基層醫療衛生服務機構以及專業公共衛生機構開展基本公共衛生服務所需的經費，對資金的使用和管理進行監督。3.基層鄉村醫療衛生機構職責本鎮基本公共衛生服務項目由本院有關科室和村衛生所室等基層鄉村醫療衛生服務機構承擔。（1）本院有關科室和村衛生所室等基層鄉村醫療衛生服務機構是承擔轄區基本公共衛生服務的主體，要按照《國家基本公共衛生服務規范》（）將任務明確到具體崗位，責任到人，免費為全體居民提供9類基本公共衛生服務。按各自的職責簽訂基本公共衛生服務目標責任書，并在上級指導下，按期保質完成基本公共衛生服務任務。（2）我鎮各村衛生所（室）是落實本鎮基本公共衛生服務的重要組成部分，協助我院完成和落實9類基本公共衛生任務。（3）基層鄉村醫療衛生機構要建立健全相關工作制度，制定崗位規范，細化考核內容，將人員收入和工作績效掛鉤，提高基本公共衛生服務質量和效率。每年根據要求及工作實際制訂具體實施計劃，明確階段性重點工作，確保項目順利推進。4.業務技術支持機構職責市疾控中心、婦幼保健院等專業公共衛生機構和市直綜合醫院是我鎮實行和落實9類基本公共衛生任務的業務技術支持機構，將會根據各自職責和業務范圍定期對我鎮進行業務指導和技術支持，并逐步建立分工明確、功能互補、信息互通、資源共享的工作機制，實現防治結合。六、建立健全經費保障機制（一）明確經費補助標準。基本公共衛生服務項目所需的經費納入各級財政預算安排。-全市人均基本公共衛生服務經費標準15元，其中中央和省財政分檔補助經費7.5元/人/年，其余（7.5元/人/年）由市財政補齊。市財政局可根據上年度對基本公共衛生績效考核結果，作為本年度預撥基本公共衛生經費的參考，實行“季度預撥、年終結算”，確保開展基本公共衛生服務所需經費。（二）明確經費使用范圍。基本公共衛生服務經費主要用于基層醫療衛生機構開展基本公共衛生服務所需費用，包括從事基本公共衛生服務的人力成本、醫療耗材、健康教育印刷資料、宣傳、重點任務隨訪、教育培訓以及開展基本公共衛生服務必須的其它開支。（三）合理確定鄉村醫生基本公共衛生任務及補充1.鄉村醫生主要承擔以下基本公共衛生任務：協助衛生院建立農村居民健康檔案；開展健康教育，宣傳有關疾病控制、衛生監督、婦幼保健等相關數據的收集、統計、填報；協助做好婦幼保健工作，及早發現孕婦，動員孕婦或追蹤高位孕產婦產前檢查和住院分娩，做好產后訪視和母乳喂養隨訪，指導產褥期保健、新生兒保健；協助做好慢性病人管理。接受我鎮衛生院的指導和市衛生局的考核。2.市財政局將對鄉村醫生提供基本公共衛生服務應給予合理補償。在繼續落實省政府辦公廳《轉發省衛生廳、省財政廳關于繼續實行鄉村醫生津貼補助實施意見的通知》（閩政辦[]140號），確保鄉村醫生100元/月的政府津貼及時、足額發放的基礎上，再給予適當補助。從人均15元的基本公共衛生服務經費中安排3元，作為鄉村醫生承擔基本公共衛生服務任務的補助經費。3.市衛生局將會同財政局依據《福建省基本公共衛生服務項目考核標準》、《福建省基本公共衛生服務項目績效考核辦法》、《福建省鄉村醫生考核辦法實施細則（試行）》（閩衛農社[]129號），制定鄉村醫生基本公共衛生服務項目考核方案及補助經費辦法并組織實施，績效考核應與鄉村醫生完成基本公共衛生服務的工作數量和質量掛鉤，適當提高轄區內人口較多、任務較重或經濟相對滯后村衛生所（室）執業的鄉村醫生的補助水平。補助經費分為基礎補助和績效補助兩部分。基礎補助經費標準為人均100元/月，實行按月發放；其余部分作為績效考核補助，根據績效考核結果定期發放。七、建立績效考核制度（一）建立考核制度。按照《福建省基本公共衛生服務項目考核標準》、《福建省基本公共衛生服務項目績效考核辦法》（附件1、2）要求組織考核工作。重點考核機構履行公共衛生服務職能、提供公共衛生服務的數量和質量、社會滿意度等情況。（二）計量和綜合考核相結合。預防接種、兒童保健、孕產婦保健3項服務采取計量考核方式，按服務工作質量和數量核定補償，其它項目采取綜合考評，根據考評結果核定經費。（三）考核結果的利用。考核結果要與單位年度考核掛鉤，作為工作人員獎懲及核定績效工資的依據。考核情況應向社會公示，將政府考核與社會監督結合起來。八、工作要求（一）加強組織領導。各有關單位要按照政府領導、部門配合、分工協作、齊抓共管的原則，明確分工，落實職責，確保基本公共衛生服務工作取得實效。（二）強化監督檢查。市衛生、財政部門將定期組織檢查督導，推動基本公共衛生服務均等化。婦幼保健、疾病預防控制、衛生監督、健康教育等各級專業公共衛生機構將履行業務指導責任，加強質量控制和管理，確保服務數量得到落實，服務質量得到保證。（三）開展技術培訓。要逐級開展國家基本公共衛生服務規范和基本醫療適宜技術培訓，提高基層衛生技術人員綜合服務能力，確保基本公共衛生服務質量。（四）加強經費管理。各有關單位要加強資金的使用和管理，嚴格按照項目要求，專款專用。

附件1福建省基本公共衛生服務項目績效考核辦法（試行）根據衛生部等部委《關于促進基本公共衛生服務逐步均等化意見》、財政部等部委《關于完善政府衛生投入政策的意見》及省衛生廳、財政廳《關于基本公共衛生服務項目實施方案》制定辦法。一、考核目的督促指導基層醫療衛生機構認真履行公共衛生服務職能，提高服務質量、充分發揮資金使用效率，保證城鄉居民公平享有基本公共衛生服務，促進基本公共衛生服務均等化。二、考核原則（一）公開透明，公平公正。（二）明晰權責，責權一致。（三）分級負責與逐級考核相結合。（四）全面考核與日常管理相結合。三、考核對象本轄區內承擔基本公共衛生任務的基層醫療機構，主要是社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院。四、考核內容基本衛生服務項目完成的數量、質量和居民滿意程度，分為綜合考核和計量考核兩個部分。綜合考核指標共6類，包括：健康檔案的建立及管理、健康教育、老年人保健、傳染病報告和處理、高血壓和糖尿病管理、重性精神疾病管理，總分600分。計量考核指標共3類，包括：預防接種、兒童保健、孕產婦保健，總分400分。具體考核標準見附件2。五、考核方法在基層醫療衛生服務機構自評基礎上，以縣（市、區）單位組織全面考核，省、市衛生、財政部門進行重點抽查復核。考察組能夠采取查閱資料、現場考察、抽查核實、入戶調查等方式。社會滿意度調查應委托第三方機構開展。六、考核程序：（一）基礎醫療衛生機構按月或按季度，結合機構內部績效考核進行自查自評。（二）縣（市、區）衛生、財政行政部門每半年對所有基層醫療衛生機構進行全面考核，上半年考核在7月底之前完成，下半年考核在次年1月底之前完成。并在考核結束后的5個工作日內，將各基層醫療機構的考核結果報設區市衛生局、財政局。（三）設區市衛生、財政部門每年4月份中旬之前對個縣（市、區）進行重點抽樣復核。并在考核結