住在富人區的她2020年11月山東樂陵市基層醫療衛生事業單位招聘（補充）14人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.心脾、腎、陽虛癥狀，均可見五心煩熱。2.患者，男，58歲，上頜牙列缺失4年，下頜牙列無缺損，曾兩次做以塑料為基托的上頜全口義齒修復，均使用不到1年即斷裂，要求第3次修復。應選用哪種最佳材料制作基托?______。A.甲基丙烯酸甲酯B.金屬絲增強基托C.銅基合金D.18-8鉻鎳不銹鋼E.硬質鈷鉻合金3.小兒重度脫水時，失水量為______。A.＜50ml/kg(體重)B.50～100ml/kg(體重)C.100～120ml/kg(體重)D.120～150ml/kg(體重)E.＜150ml/kg(體重)4.溺水患者急救首選應為______。A.保持呼吸道通暢B.加壓給氧C.心肺復蘇D.保暖5.紫外線在哪個波長處滅菌作用最強?

A.200nmB.230nmC.254nmD.270nmE.290nm6.糖尿病時，脂代謝的特點是(

)A.脂肪組織攝取葡萄糖增加B.脂肪合成減少C.脂肪組織攝取葡萄糖減少D.血漿游離脂肪酸升高7.患者咳嗽劇烈，氣粗，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰黏色黃，常伴鼻塞流黃涕，口渴，頭痛，發熱惡風，舌苔薄黃，脈浮數。其證屬(

)A.痰濕犯肺B.痰熱郁肺C.風熱犯肺D.風寒襲肺E.風燥傷肺8.在周圍神經系統，煙堿受體分布于______。A.自主神經節和骨骼肌運動終板B.副交感神經所支配的腹腔內臟C.副交感神經所支配的心臟和血管D.交感神經所支配的汗腺9.早期食管癌的分型中，包括______。A.隱伏型B.糜爛型C.髓質型D.斑塊型E.乳頭型10.下列方劑中，適用于氣血郁滯證的是

A.十灰散B.活絡效靈丹C.失笑散D.桂枝茯苓丸E.生化湯11.根據消費者權益保護法的規定，消費者享有下列哪些權利?______A.知情權B.自主選擇權C.公平交易權D.任意撤銷權12.痰液中抗酸桿菌的染色方法是______。A.抗酸染色B.巴氏染色C.瑞氏染色D.糖原染色13.1988年7月中國第一所臨終關懷研究中心成立于______。A.上海醫科大學B.廣州醫科大學C.北京醫學院D.天津醫學院14.下列關于肝性腦病的主要發病機制的敘述，正確的是______。

A．γ-氨基丁酸/苯二氮復合體

B．假性神經遞質

C．氨中毒

D．氨基酸代謝失衡

E．短鏈脂肪酸15.用于治療陣發性室上性心動過速的最佳藥物是______。A.奎尼丁B.苯妥英鈉C.維拉帕米D.利多卡因16.牙本質鈣化過程中，鈣化團之間遺留的鈣化區是______。A.原發性牙本質B.罩牙本質C.前期牙本質D.硬化牙本質E.球間牙本質17.目前認為，可以肯定改善COPD患者長期預后的治療措施是______A.長期吸入抗膽堿能藥B.長期吸入糖皮質激素C.長期小劑量口服氨茶堿D.戒煙和長期氧療E.肺減容手術18.風邪入侵，常現顏面肌肉抽掣，或眩暈、震顫、角弓反張等，體現了______這一特點。A.風為陽邪，其性開泄B.風性善行而數變C.風性主動D.風為百病之長19.卡托普利降壓機制是______。A.阻斷受體B.抑制血管緊張素轉換酶C.抑制COMTD.耗竭交感神經末梢遞質E.激動咪唑啉受體20.維生素D缺乏性手足抽搐癥的隱形體征有

A.手足抽搐B.面神經麻痹C.喉痙攣D.腓反射E.陶瑟征21.屬女性生殖腺的結構是______。A.卵巢B.輸卵管C.子宮D.陰道22.甲以自己的房屋抵押給乙，后來因為當地房屋過剩，房價下跌，該房屋價值下跌了30萬元，則乙______。A.有權要求甲恢復該房屋的價值B.有權要求甲再提供價值30萬元的擔保C.有權要求甲提前清償債務D.無權提出上述要求23.局麻醉對混合神經產生作用時，首先消失的是______。A.持續性鈍痛B.短暫性銳痛C.冷覺、溫覺D.觸覺、壓覺24.巴斯刷牙法的刷牙要領要求每個刷牙區牙刷應顫動______。A.至少10次B.8～9次C.6～7次D.4～5次E.2～3次25.下列屬于營養必需脂肪酸的是______A.軟脂酸B.亞麻酸C.硬脂酸D.油酸E.月桂酸26.胃痛日久可導致哪項病證

A.腹痛B.嘔吐C.反胃D.脅痛E.噎膈27.下列屬于結合膽紅素的物質是______。A.膽紅素-白蛋白B.膽紅素-Y蛋白C.膽紅素-Z蛋白D.葡萄糖醛酸膽紅素E.膽紅素結合珠蛋白28.半數有效量是指______。A.臨床有效量的一半B.LD50C.引起50％動物產生反應的劑量D.效應強度29.某催眠藥的半衰期為1h，給予160mg劑量后，患者在體內藥物只剩20mg時便清醒過來那么該患者睡了______。A.2hB.3hC.4hD.5h30.全麻期間由于病情因素引起高血壓的是______。A.甲狀腺功能亢進B.嗜鉻細胞瘤C.術前精神高度緊張D.高血壓病E.糖尿病31.慢性胃潰瘍最常見的并發癥是______A.穿孔B.出血C.幽門狹窄D.癌變E.腸上皮化生32.乳酶生為

。A.助消化藥B.抗酸藥C.抑制胃酸分泌藥D.胃腸解痙藥E.止吐藥33.小腸受盛化物和泌制清濁的功能，實際上是脾胃升清降濁功能的具體體現。34.法洛四聯癥患兒麻醉BP86/42mHg，FiO20.60，SpO287%。問下述哪項措施對改善血氧最有效______A.提高FiO2B.增加潮氣量C.PEEP通氣D.加快輸液E.靜注去氧腎上腺素1～2mg或麻黃堿10～15mg35.虎斑心見于

A.纖維素性心包炎B.風濕性心肌炎C.心肌退行性病變D.心肌脂肪變性36.丹毒37.下列哪項作清醒氣管插管不妥

A.氣道不全梗阻B.腸梗阻者C.飽胃者D.情緒緊張的患兒E.高齡危重者38.氨基糖苷類抗生素不具有的不良反應是______。A.耳毒性B.腎毒性C.胃腸道反應D.過敏反應39.顱咽管瘤的鈣化呈______A.塊狀B.蛋殼樣C.散在鈣化D.毛線團樣E.爆米花樣40.下列哪些為正常人出現支氣管肺泡呼吸音的常見部位?______A.胸骨左側1、2肋間隙B.胸骨右側第1、2肋間隙C.背部第6、7頸椎水平D.肩胛間區第3、4胸椎水平E.兩肺底的前后部位41.胎膜早破的孕婦應采用的臥位是頭高足低位。42.癲癇持續狀態指______。A.頻繁性失神小發作B.連續大發作，神志不清C.單側肢體頻繁抽搐D.肢體連續發生觸電感E.連續躁狂43.通過血清發生癥狀轉移的超敏反應是______A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型44.熱水坐浴療法的適應證不包括______。A.痔瘡手術后B.肛門有傷口C.外陰腫大D.肛門周圍炎癥E.女性月經期45.率領船隊用事實證明海洋是相通的、地球是圓形的航海家是哥倫布。46.胃腸減壓的目的不正確的是______A.降低胃腸道內壓力B.改善胃腸壁血液循環C.有利于炎癥局限D.預防體液丟失E.促進胃腸功能恢復47.CT機房和計算機房的適宜溫度為18℃～22℃。48.泌尿系結石多為尿酸鹽結石，故不透X線。49.職業道德具有強烈的紀律性，下列體現職業道德這一特點的有______。A.工人必須執行操作規程和安全規定B.銀行工作人員遵守銀行內部制定的職業操守條例C.教師從古至今始終堅持“學而不厭，誨人不倦”的從教信條D.醫生耐心對待病人的激動情緒50.關于三羧酸循環的敘述，下列不正確的是

A.在線粒體內進行B.反應是可逆的C.是糖、脂肪、蛋白質的共同氧化途徑D.產生NADH和FADH251.腦中心疝關鍵的搶救時期為______。A.腦橋期B.間腦期C.延髓期D.中腦-腦橋上部E.腦橋下部-延髓期52.治療心室纖顫的最有效措施是

A.吸氧B.鎮靜C.靜注利多卡因D.氣管內滴注腎上腺素E.電除顫53.患者，男，55歲。鋇餐見食管中段黏膜皺襞增粗迂曲、毛糙、中斷，并見多個0.2～0.4cm的小龕影及多發局限性小充盈缺損，柔軟度可，蠕動存在。最可能的診斷是______。A.早期食管癌B.進展期食管癌C.食管靜脈曲張D.Barrett食管E.腐蝕性食管炎54.下列關于嗜鉻細胞瘤的描述，錯誤的是______。A.多見于14歲以下兒童B.為圓形或卵圓形的腫塊C.既可有實質性腫塊，也可有囊性腫塊D.增強掃描后腫瘤強化明顯E.腫瘤大小不能鑒別良惡性55.黨的十八大修改的黨章規定：“黨的紀律是黨的各級組織和全體黨員必須遵守的行為規則，是維護黨的團結統一、完成黨的任務的保證。”黨的紀律主要包括______。A.黨內生活和黨的活動基本原則B.黨的各種重要法規C.國家所頒布的憲法、法律、法令D.地方各級黨組織制定的具體條例、制度和規定56.下列藥物中，宜飯后服用的是f

)。A.驅蟲藥B.截瘧藥C.對胃腸有刺激性的藥D.峻下逐水藥57.顱腦CT掃描不能顯示腦腫瘤的是______。A.大小B.形態C.位置D.與周圍組織關系E.病理組織類型58.下列黃疸各證形中，適用于茵陳術附湯的是______。A.脾虛血虧B.寒濕阻遏C.疫毒熾盛D.膽腑郁熱59.下列關于少神體征的描述，正確的是

A.兩目靈活，明亮有神B.兩目晦滯，目光乏神C.兩目晦暗，目無光彩D.面色無華，晦暗暴露E.精神萎靡，意識模糊60.術中的無菌原則，下列哪些是正確的?______A.術者前臂一旦觸及有菌物后，應立即更換無菌手套B.無菌巾濕透時，應加蓋無菌單C.不應越過頭部或術者背后傳遞器械及手術用品D.手術臺邊緣以下的布單認為是無菌地帶，接觸后不必更換無菌手套61.設X值的均數等于7，標準差等于2，則X+3的均數等于______。A.7B.9C.10D.1262.化學毒物經腸道吸收方式______。A.簡單擴散B.主動裝運C.被動運輸D.胞吞作用63.信息技術是指______。A.信息的獲取技術B.信息的獲取、傳遞技術C.信息的獲取、傳遞和處理技術D.信息的加工處理技術64.2016年國務院政府工作報告指出，我國基礎設施和民生領域有許多短板，產業亟需改造升級，有效投資仍有很大空間，要發揮有效投資對穩增長調結構的基礎性作用。65.應用糖皮質激素治療特發性血小板減少性紫癜，以下說法正確的是______A.僅適用于慢性期B.主要作用是抑制抗原抗體生成C.能使血小板數迅速上升D.控制出血的作用明顯E.血小板正常后應立即停藥卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：B[解析]五心煩熱是指兩手心、足心發熱及自覺心胸煩熱，而體溫有的升高，有的并不升高的一種虛煩發熱癥狀。《素問》有“陰氣少而陽氣盛，故熱而煩滿”及“陰虛生內熱”的論述，將煩與熱同時并見的癥狀歸之于陰虛。五臟陰虛皆可出現五心煩熱，尤以肺脾腎三臟陰虛多見。2.參考答案：E[解析]題述曾兩次做以塑料為基托的上頜全口義齒修復，均使用不到一年即斷裂，要求第三次修復。說明該患者口腔內咬合力比較大，應選用硬度高的材料作為制作基托用，故選E。3.參考答案：C[解析]脫水按其嚴重程度分為：①輕度脫水時體內水分丟失小于體重的5%(30～50ml/kg)，臨床表現不明顯，稍有精神不振、輕微口渴，尿少、皮膚彈性稍差；②中度脫水時體內水分丟失相當于體重的5%～10%(50～100ml/kg)，臨床表現較明顯，精神不振或躁動不安、口渴、尿少、口唇干，眼窩凹陷，皮膚彈性差；③重度脫水時體內水分丟失相當于體重的10%以上(100～120ml/kg)，臨床表現非常明顯，反應差，無欲狀，躁動或昏睡，四肢厥冷，脈細弱，皮膚彈性消失，尿極少或無尿、血壓下降。4.參考答案：A[解析]溺水患者急救措施為：立即控水，時間不要太長以免影響后續治療，清除口鼻內的污物，保持呼吸道通暢，根據病情若心跳呼吸停止立即行心肺復蘇術。5.參考答案：C紫外線滅菌法是指用紫外線照射殺滅微生物和芽胞的方法。用于紫外線滅菌的波長一般為200～300nm，滅菌力最強的波長為254nm。6.參考答案：BCD糖尿病時，脂代謝的特點：脂肪組織攝取葡萄糖及從血漿中清除甘油三酯減少，脂肪合成減少；但脂蛋白脂肪酶活性增加，脂肪分解加速，血漿游離脂肪酸和甘油三酯濃度升高；當胰島素極度不足時，脂肪組織動員分解大量酮體，當超過機體對酮體的氧化利用能力時，酮體堆積形成酮癥，進一步發展為酮癥酸中毒。7.參考答案：C[解析]患者咳嗽劇烈，氣粗，喉燥咽痛，痰黏色黃為熱象，又兼表證，故為風熱。8.參考答案：A[解析]煙堿受體存在于交感和副交感神經節中神經元的突觸后膜和神經-肌肉接頭的終板膜上。9.參考答案：ABDE[解析]早期食管癌的分型：①隱伏型。食管黏膜有輕度充血，病變處黏膜顏色較紅，經福爾馬林固定的癌變黏膜稍粗糙，肉眼不易辨認，用脫落細胞學和組織切片方可確定，此型為僅限于黏膜層的原位癌，是食管癌的最早期階段；②糜爛型。黏膜表面有非常淺的糜爛，形似地圖，大小不定，邊界清楚，病變邊緣可有輕微隆起，切面上癌變處的食管黏膜呈淺表性缺損，稍下陷，癌組織分化較差，原位癌與早期浸潤癌各占一半，此型比第一型發展要晚；③斑塊型。癌變處黏膜稍隆起，高低不平，皺褶消失，呈牛皮癬樣，病變大小范圍不一，有時侵犯食管全周，與正常黏膜界線分明，鏡檢可見癌上皮明顯增厚，癌組織分化不一，比前兩型發展得更晚，大約原位癌占1/2，早期浸潤癌占2/3；④乳頭型。腫瘤形成明顯的硬結，有的像乳頭，有的為帶短蒂的息肉型，其表面偶見糜爛或炎性滲出物覆蓋，向腔內突出，癌分化較好，絕大多數是早期浸潤癌，此型是早期癌最晚的類型。10.參考答案：B活絡效靈丹功效活血祛瘀，通絡止痛；主治氣血郁滯證，癥見心腹疼痛，腿痛臂痛，跌打瘀腫，內外瘡瘍以及癥瘕積聚。11.參考答案：ABC[解析]A項正確。《中華人民共和國消費者權益保護法》第八條規定，“消費者享有知悉其購買、使用的商品或者接受的服務的真實情況的權利”。

B項正確。該法第九條規定，“消費者享有自主選擇商品或者服務的權利。消費者有權自主選擇提供商品或者服務的經營者，自主選擇商品品種或者服務方式，自主決定購買或者不購買任何一種商品、接受或者不接受任何一項服務。消費者在自主選擇商品或者服務時，有權進行比較、鑒別和挑選”。

C項正確。該法第十條規定，“消費者享有公平交易的權利。消費者在購買商品或者接受服務時，有權獲得質量保障、價格合理、計量正確等公平交易條件，有權拒絕經營者的強制交易行為”。

D項錯誤。消費者有任意撤銷權利顯然不合理，這樣會侵犯商家的合法權益。

故本題選ABC。12.參考答案：A[解析]分枝桿菌細胞壁含脂質較多，其中主要成分為分枝菌酸，此物具有抗酸性，故痰液中抗酸桿菌的染色方法是抗酸染色。13.參考答案：D[解析]1988年7月天津醫學院成立了中國第一所“臨終關懷研究中心”。14.參考答案：C[解析]肝性腦病的發病機制涉及假性神經遞質、氨中毒、錳離子、色氨酸等，其中氨中毒是肝性腦病，尤其是門體分流性肝性腦病的重要發病機制。15.參考答案：C[解析]利多卡因和苯妥英鈉用于室性心律失常。維拉帕米為窄譜抗心律失常藥，主要用于室上性快速型心律失常，陣發性室上性心動過速可作首選藥。奎尼丁為廣譜抗心律失常藥。16.參考答案：E[解析]牙本質的鈣化主要是球形鈣化，以鈣質小球為中心最后再融介而成，在牙本質鈣化不良時，鈣化團之間遺留一些未被鈣化的間質；稱為球間牙本質，主要分布于牙冠部近釉質牙本質界處。原發性牙本質是指牙根發育完成以前形成的牙本質；罩牙本質是指緊鄰釉牙本質界的最先形成的原發性牙本質；前期牙本質是指剛剛形成尚未礦化的牙本質；硬化牙本質是指病理刺激下，牙本質小管封閉的牙本質。17.參考答案：D18.參考答案：C[解析]風性主動指風邪致病具有動搖不定的特征，如風邪入侵，常現顏面肌肉抽掣，或眩暈、震顫、抽搐、頸項強直、角弓反張、兩目上視等。風為陽邪，輕揚開泄，易襲陽位。風邪善動不居，具有輕揚、升發、向上、向外的特性，故屬于陽邪，其性開泄是指其傷人致病易使腠理宣泄開張而有汗出，故邪風侵襲，常傷及人體的上部、陽經和肌表。風性善行而數變，“善行”指風性善動不居，游移不定，故其致病具有病位游移，行無定處的特征，“數變”指風邪致病變幻無常，發病迅速。風為百病之長，一是指風邪常兼他邪合而傷人，為外邪致病的先導，二是指風邪襲人致病最多。19.參考答案：B[解析]卡托普利可抑制血管緊張素轉換酶的活性，抑制AngⅠ轉變為AngⅡ，同時抑制緩激肽降解，擴張血管，降低血壓。20.參考答案：BDE[解析]手足抽搐、喉痙攣屬于維生素D缺乏性手足抽搐癥的典型臨床表現，而面神經征、陶瑟征、腓反射屬于其隱形體征。21.參考答案：A[解析]女性生殖系統主要由卵巢、輸卵管、子宮、陰道等組成。卵巢是女性的生殖腺，是女性的主要性器官，其余器官是附屬性器官。卵巢能產生卵細胞并分泌雌性激素。卵細胞細胞質里含豐富的卵黃，是胚胎發育初期的營養物質。子宮是胚胎發育的場所。陰道是精子進入女性體內和嬰兒出生的通道。22.參考答案：D[解析]《中華人民共和國物權法》第一百九十三條規定，“抵押人的行為足以使抵押財產價值減少的，抵押權人有權要求抵押人停止其行為。抵押財產價值減少的，抵押權人有權要求恢復抵押財產的價值，或者提供與減少的價值相應的擔保。抵押人不恢復抵押財產的價值也不提供擔保的，抵押權人有權要求債務人提前清償債務”。本題中的“房屋過剩，房價下跌”并非出于抵押人甲的行為，因此乙無權提出上述要求。故本題選D。23.參考答案：A[解析]對混合神經產生作用時，首先消失的是持續性鈍痛(如壓痛)，其次是短暫性銳痛，繼之依次為冷覺、溫覺、觸覺、壓覺消失，最后發生運動麻痹。進行蛛網膜下腔麻醉時，首先阻斷自主神經，繼而按上述順序產生麻醉作用。24.參考答案：A[解析]巴斯刷牙要領，手持刷柄，刷毛指向牙根方向(上牙刷毛向上，下牙刷毛向下)，刷毛約與牙長軸成45°角，輕度加壓使刷毛尖端進入牙齒和牙齦交界的地方(齦溝)，以短距離(2～3mm)水平持刷顫動牙刷，至少顫動10次。所以A正確。25.參考答案：B26.參考答案：BCE[解析]胃痛日久成瘀，胃失和降，胃氣上逆，而致嘔吐、反胃。若胃痛日久，痰瘀互結，壅塞胃脘，可形成噎膈。27.參考答案：D[解析]機體中衰老和異常的紅細胞由肝、脾等單核-巨噬細胞系統吞噬分解成血紅蛋白，生成和釋放游離膽紅素。后者進入肝系統以后與葡萄糖醛酸等結合則形成結合膽紅素。28.參考答案：C[解析]半數有效量，在“量反應”中是指能引起50％實驗動物產生反應的藥物劑量；在“質反應”中指引起50％實驗動物出現陽性反應的藥物劑量。29.參考答案：B[解析]此題考查有關于半衰期的計算，根據半衰期的定義，可知此題選擇B選項。30.參考答案：ABCDE[解析]全麻期間由于病人因素，有甲狀腺功能亢進，嗜鉻細胞瘤，或術前高度緊張，糖尿病術前有高血壓病等在手術中均可造成高血壓。31.參考答案：B[解析]慢性胃潰瘍的并發癥包括出血、穿孔、幽門狹窄、癌變。在潰瘍病人中出血最常見。32.參考答案：A乳酶生為活乳酸桿菌的干制劑，能使腸內糖類酵解，產生乳酸，使腸內酸度提高，抑制腐敗菌的繁殖和防止蛋白質發酵，從而抑制腸內產氣。適用于消化不良、腹脹、小兒飲食不當等引起的腹瀉。33.參考答案：A[解析]小腸受盛化物和泌制清濁的功能，又與脾主運化、升清及胃主通降、降濁密切相關，實際上是脾胃升清降濁功能的具體體現。因此，臨床上小腸功能失常的病癥，也多從脾胃論治。34.參考答案：E[解析]應用去氧腎上腺素或麻黃堿可暫時增高外周阻力，減少右向左分流，同時增加右室壓力，使肺血流量增加，從而提高PaCO2。35.參考答案：D[解析]心肌脂肪變常累及左室內膜下和乳頭肌，與正常心肌相間形成黃紅色斑紋，稱為“虎斑心”。纖維素性心包炎和風濕性心肌炎為風濕病的病變，心肌退行性病變常見細胞內出現脂褐素沉積。36.參考答案：是皮膚淋巴管網的急性炎癥感染，為乙型溶血性鏈球菌侵襲所致，好發于下肢與面部。37.參考答案：D[解析]清醒插管需病人配合，鼓勵病人安靜、放松、深慢呼吸、不屏氣。情緒緊張的患兒不能很好的配合插管，造成插管困難，所以情緒緊張的患兒是清醒插管的禁忌證。其余均是清醒插管的適應證。38.參考答案：C[解析]氨基糖苷類抗生素的主要不良反應有耳毒性、腎毒性、神經肌肉麻痹和過敏反應。39.參考答案：B[解析]顱咽管瘤平掃以囊性和部分囊性為多，大多數病例在實體部分與囊壁可出現鈣化，鈣化形態不一，可呈沿囊壁的殼狀鈣化。40.參考答案：ABD[解析]支氣管肺泡呼吸音為兼有支氣管呼吸音和肺泡呼吸音特點的混合性呼吸音。正常人出現支氣管肺泡呼吸音的部位為：胸骨兩側第1、2肋間隙，肩胛間區第3、4胸椎水平以及肺尖前后部。41.參考答案：B[解析]胎膜早破的孕婦應采用的臥位是頭低足高位。42.參考答案：B[解析]癲癇持續狀態是癲癇連續發作之間意識未完全恢復又頻繁再發，或發作持續30分鐘以上不自行停止。故本題選B。43.參考答案：ABC[解析]Ⅰ～Ⅲ型超敏反應均為體液免疫所致，將患病動物血清(抗體)轉移至正常動物體內，可復制出類似癥狀。44.參考答案：E[解析]女性患者月經期、妊娠末期、產后2周內及陰道出血、盆腔器官有炎癥時，不宜坐浴，以免引起感染。45.參考答案：B[解析]率領船隊用事實證明海洋是相通的、地球是圓形的航海家是麥哲倫。故本題判斷錯誤。46.參考答案：D[解析]胃腸減壓的目的是將胃腸道積聚的氣體和液體吸出，降低胃腸道內壓力，改善胃腸壁血液循環，有利于炎癥局限，促進胃腸功能恢復。47.參考答案：A[解析]CT機房和計算機房的適宜溫度為18～22℃。48.參考答案：B[解析]泌尿系結石可位于尿路的任何部位，主要由磷酸鈣，草酸鈣和尿酸鹽等組成。95%以上的結石密度較高，能在平片上顯影，稱為陽性結石。極少數尿酸鹽為主的結石密度低，在平片上不能顯影，稱為陰性結石。49.參考答案：AB[解析]A項和B項表述的是規程和條例，是紀律的表現。故本題正確答案為AB。50.參考答案：B[解析]A、C、D均為三羧酸循環的特點，三羧酸循環的過程是不可逆的，故B正確。51.參考答案：B[解析]腦中心疝第一期間腦受壓，腦干功能完善，是搶救的關鍵時期，錯過此期，腦干自上而下受累，功能損害，則治療不易奏效。52.參考答案：E[解析]心肺復蘇指南建議，治療心室纖顫的最有效措施是電除顫。53.參考答案：A[解析]早期食管癌時癌組織尚未達到食管壁的肌層，X線檢查僅見黏膜改變，如黏膜皺襞增粗、中斷、迂曲、紊亂、邊緣毛糙，可見小龕影及充盈缺損影，一般食管舒張度沒有明顯變化。進展期食管癌可見蠕動消失，管腔明顯狹窄。食管靜脈曲張可見縱行粗大結節條影、小圓形或環形透亮區、串珠狀、蚯蚓狀、蟲蝕狀充盈缺損。Barrett食管位于食管下段。腐蝕性食管炎常有相關病史，食管腔明顯狹窄，蠕動減弱。54.參考答案：A[解析]嗜鉻細胞瘤在高血壓病