住在富人區的她2020年03月山東任城區事業單位“優才”衛生崗66人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.運動性血尿的特點______。A.血尿程度與運動量無關B.血尿常伴有其他癥狀C.血生化、腎功能及X線檢查都可能出現異常D.一般持續一周E.是一種局部的良性過程，預后良好2.肝硬化出現門靜脈高壓的臨床表現為______。A.脾腫大B.腹水C.黃疸D.側支循環建立和開放3.治療哮喘最強的抗炎劑是______。A.氨茶堿B.東莨菪堿C.糖皮質激素D.溴化異丙托品E.β2受體激動劑4.MRI掃描，包膜征最常見于______。A.炎性假瘤B.轉移性肝癌肝C.肝腺瘤D.原發性肝癌E.血管瘤5.全口義齒排牙原則中不包括______。

A．人工牙排列不妨礙唇頰舌肌的運動

B．平面與鼻翼耳屏線平行

C．平面高度低于舌側外緣最突處

D．后牙功能尖排列在牙槽嵴頂上

E．前牙排列成淺覆淺覆蓋6.患者頭暈乏力、惡心嘔吐、血清鈉130mmol/L，血清鉀4.5mmol/L，尿比重1.010，其體液失衡屬于______。A.高滲性缺水B.低滲性缺水C.等滲性缺水D.低鉀血癥E.高鉀血癥7.腹腔穿刺放液時，初次放液量一般不超過2000mL。8.糖皮質激素用于抗嚴重感染，必須與足量、有效的______藥物合用；感染控制后先停______，后停______。9.I131治療甲亢應至少觀察多長時間方能進行第二次治療

A.半年B.1年C.3個月D.2個月E.1個月10.滑車神經______。A.纖維來自中腦上丘平面滑車神經核B.出腦后左右越邊、繞大腦腳至腹側C.含特殊的內臟運動纖維D.含軀體運動纖維，支配上斜肌E.屬于混合型神經11.副作用是指______。A.與治療目的無關的作用B.用藥量過大或用藥時間過久引起的C.用藥后給病人帶來的不舒適的反應D.在治療劑量出現與治療目的無關的作用E.停藥后，殘存藥物引起的反應12.提出“內傷脾胃，百病由生”的醫家是______。A.劉完素B.朱震亨C.孫思邈D.李杲13.入院記錄應于患者入院后______內完成。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時14.素有“瘡家圣藥”之稱的藥物是______。A.連翹B.白芷C.黃連D.防風15.確診惡性腫瘤，最重要的依據是病理學檢查。16.古人的婚禮在______舉行。A.早上B.中午C.傍晚D.子夜17.血脂和脂蛋白測定常用于______。A.心、腦血管疾病B.泌尿系統疾病C.肝臟疾病D.甲狀腺功能亢進18.有結腸帶，結腸袋和腸脂垂的是______。A.結腸B.闌尾C.直腸D.大腸全長19.琥珀膽堿中毒時禁用的解救藥物是

。A.毛果蕓香堿B.阿托品C.新斯的明D.毒扁豆堿E.東莨菪堿20.“人性自私”觀點的錯誤在于違背了“人的本質在其現實性上是一切社會關系的總和”的科學論斷。21.慢性支氣管炎患者早期X線檢查可無異常，反復發作者表現為肺紋理增粗、紊亂，呈網狀或條索狀、斑點狀陰影，以雙下肺野明顯。22.胃食管反流病治療措施不包括______。A.應用促胃腸動力藥B.抗酸治療C.高脂肪飲食D.減肥E.避免飲用咖啡和濃茶23.患者，女性，25歲，發熱兩個月，咳嗽、盜汗、消瘦，經診斷為肺結核，該患者應給予的飲食是______。A.高蛋白飲食B.高纖維素飲食C.低蛋白飲食D.低脂肪飲食24.下列勞動不是《勞動法》中所指勞動的是______。A.人們在爭取與實現勞動權過程中的勞動B.有償性的勞動C.無償性的勞動D.雙方具有管理與被管理關系的勞動25.亞急性硬膜下血腫為______A.5～10天B.1周～3周C.4天～4周D.4天～3周E.5天～3周26.靜止齲出現的條件是______。A.機體抵抗力增加B.齲損處致齲的環境消失C.口腔內致齲菌數量減少D.口腔唾液量增加E.攝糖總量減少27.既可直接激動α、β受體，又可促進去甲腎上腺素能神經末梢釋放遞質的藥物是______。A.麻黃堿B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.異丙腎上腺素28.濾過系數是指______A.腎小球濾過率/腎血漿流量B.腎血漿流量/腎血流量C.腎血流量/腎血漿流量D.腎小球濾過率/腎血流量E.腎血流量/心輸出量29.骨腫瘤樣病變中，骨皮質膨脹呈“吹泡狀”見于______。A.畸形性骨炎B.動脈瘤樣骨囊腫C.骨纖維異常增殖癥D.孤立性骨囊腫E.上皮樣骨囊腫30.公文都應該加蓋紅色印章。31.急性肺膿腫以______為特征，X線檢查有______。32.婦科歷史上有記載的第一首方劑是______。

A．四烏賊骨一茹丸

B．膠艾湯

C．金匱溫經湯

D．四物湯33.機會錯過便不再來。這句話強調的是時間的______。A.流動性B.可貴性C.一維性D.方向性34.在沒有明確診斷前不能灌腸的疾病是______。A.粘連性腸梗阻B.絞窄性腸梗阻C.膽道蛔蟲病D.輸尿管結石35.腹膜炎的主要標志是______A.明顯的腹脹B.劇烈的腹絞痛C.腹部轉移性濁音D.腸鳴音消失或減弱E.腹膜刺激征36.6，9，12，18，18，27，______，36，30，______A.24，45B.45，24C.27，54D.54，2737.黨的十八大報告指出：“道路關乎黨的命脈，關乎國家前途”、“全黨要堅定這樣的道路自信、理論自信和制度自信”。其中“道路”是指______。A.和平發展道路B.社會主義道路C.中華民族偉大復興之路D.中國特色社會主義道路38.大面積燒傷患者休克期口渴時，可給予______。A.大量茶水B.少量多次鹽開水C.大量檸檬水D.大量糖水39.下列體征中，見于氣血虧虛所致耳輪色澤異常的是______。A.耳輪干枯B.耳輪紅腫C.小兒耳背、發際處玫瑰紅色丘疹D.耳輪淡白40.致病過程中可引起兩次菌血癥的病原菌是______。A.痢疾桿菌B.肉毒桿菌C.白喉桿菌D.傷寒桿菌E.淋球菌41.腎結石的特征形狀是______。A.長條形B.同心圓形C.分層狀D.鹿角形42.前置胎盤孕婦接受期待治療，護理措施不包括______。A.保證休息，減少刺激B.積極糾正貧血C.監測生命體征，及時發現病情變化D.立即終止妊娠43.輸血傳播的血源性疾病錯誤的是______。A.梅毒B.肝炎C.瘧疾D.溶血性疾病44.有2位需要輸血的患者，一位是當地農民，一位是知名企業家，醫師按照申請單的先后順序為患者配血，而不考慮患者的社會地位。那么醫療機構臨床用血應當遵循______。A.公平、公正的原則B.慎用、節約的原則C.準確、慎用的原則D.科學、合理的原則45.可用于急性心肌梗死的抗心絞痛藥物是

。A.亞硝酸異戊酯B.異山梨酯C.硝酸甘油D.普萘洛爾E.硝苯地平46.要判定為因果關聯，除統計學關聯外尚需確定的是______。A.時間順序B.關聯強度大小C.無三大偏倚D.有特異性47.《內經》中提出的“治未病”是指未病先防。48.患者，女性，20歲。系統性紅斑狼瘡5年，半月前面部出現紅斑，胸悶不適，全身關節酸痛，并伴有低熱，系統性紅斑狼瘡復發?；颊咧委熀蟛∏榈玫娇刂瓶沙鲈?，進行的出院指導應為______。A.不生育者可口服避孕藥避孕B.自覺不適，自行增加激素C.長期用藥，定期回訪D.一旦懷孕即停服激素并以免疫抑制藥代替E.懷孕后停服一切藥物49.下列哪項不是嬰兒期的保健重點?______A.保溫B.喂養C.早教D.定期體檢E.預防接種50.下列影響藥物升降浮沉趨向的因素是

A.性味B.質地C.炮制D.配伍E.服藥51.進行單側唇裂整復術最適合的年齡為______，腭裂整復術最適合的年齡為______。52.癌前病變是指從正常組織到發生癌變的中間階段，癌前病變與細胞的哪項適應性改變有關?______A.肥大B.增生C.萎縮D.化生53.硅肺由長期吸入石棉所致。54.急性心包炎按滲出的主要成分可分為______。A.漿液性心包炎B.化膿性心包炎C.纖維素性心包炎D.漿液纖維素性心包炎55.急性粒-單核細胞白血病(M4)不正確的是(

)A.粒系和單核系細胞同時增生B.M4可分為4個亞型，即M4a、M4b、M4c及M4EoC.白血病細胞可分別具有粒系、單核系細胞的特點D.M4Eo異常嗜酸性粒細胞＞10%56.病毒性心肌炎的常見病原體有______A.柯薩奇病毒B.埃可病毒C.流行性感冒病毒D.EB病毒57.男性，18歲，與他人相撞致上前牙外傷，檢查發現右上中切牙位置低于咬合面，牙冠縮短，松動Ⅰ度，齦有少許撕裂，牙外傷的診斷是______。A.牙挫傷B.牙脫位C.冠折D.根折E.冠根折58.3～6個月的胚胎主要造血器官是______。A.肝臟B.脾C.卵黃囊D.骨髓59.慢性炎癥是指持續數周甚至數年的炎癥，下列情況中，易發生慢性炎癥的有______。A.病原微生物難清除B.病原微生物毒力弱，機體抵抗力低C.長期暴露于內源性或外源性毒性因子D.對自身組織產生免疫反應60.對有配伍禁忌或者超劑量的處方，應當拒絕調配，必要時______。A.經處方醫師更正或者重新簽字，方可調配B.經執業醫師簽字后，方可調配C.經執業藥師簽字后，方可調配D.經上一級職稱醫師簽字后，方可調配61.既有治療風濕性關節炎，又有抗血栓作用的藥物是______。A.肝素B.布洛芬C.阿司匹林D.噴他佐辛62.簡述一、二、三、四代頭孢菌素的主要特點。63.Hp的毒力因子中，不能通過引起機體的免疫反應造成胃黏膜損傷的是______。A.尿素酶B.CagAC.VacAD.蛋白酶E.鞭毛64.患兒，男性，6個月。咳嗽1周，伴發熱1天。查體：呼吸60次/分，口周青。雙肺聞及中小水泡音，心率180次/分，肝肋下3.5cm。胸部X線片：雙下肺模糊片影，心胸比例0.65。該患兒最可能的診斷是______。A.病毒性肺炎合并中毒性肝炎B.支氣管肺炎合并心力衰竭C.毛細支氣管炎合并心力衰竭D.支氣管肺炎合并呼吸衰竭E.支原體肺炎合并心力衰竭65.腰穿進行腦脊液檢查的禁忌證是

A.頸強直B.克匿格征陽性C.布魯津斯基征陽性D.雙側瞳孔不等大伴有視乳頭水腫E.昏迷卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：E[解析]運動性血尿是健康人在劇烈運動后驟然出現的一過性血尿。它與運動強度過大、運動量增加過快、身體機能情況下降密切相關。尤其以男運動員，特別是跑跳和球類項目運動員多見。患者出現血尿后絕大多數在停止運動后24h至3天內血尿完全消失。同時患者除血尿外，其他的檢查均正常。該病對健康未見明顯的不良影響。2.參考答案：ABD[解析](1)脾腫大：一般為中度腫大(正常的2～3倍)，有時為巨脾，并能出現左上腹不適及隱痛、脹滿，伴有血白細胞、紅細胞及血小板數量減少，稱為脾功能亢進。(2)側支循環建立與開放：門靜脈與體靜脈之間有廣泛的交通支，在門靜脈高壓時，為了使淤滯在門靜脈系統中的血液回流，這些交通支大量開放，經擴張或曲張的靜脈與體循環的靜脈發生吻合而建立側支循環。主要有食管下段與胃底靜脈曲張、臍周圍的上腹部皮下靜脈曲張、上痔靜脈與中下痔靜脈吻合形成痔核。其他還有肝至膈的臍旁靜脈、肝腎韌帶和網膜中的靜脈、腰靜脈或后腹壁靜脈等。(3)腹水：是肝硬化門靜脈高壓最突出的臨床表現，腹部隆起，感覺腹脹、提示肝病已屬晚期。3.參考答案：C[解析]哮喘是氣道慢性炎癥，最強的抗感染治療就是激素治療，也是目前控制哮喘最有效的藥物。4.參考答案：D[解析]MRI掃描，包膜征最常見于原發性肝癌。5.參考答案：C[解析](牙合)平面與鼻翼耳屏線平行，其高度位于舌側外緣最突出處，便于舌將食物送至后牙(牙合)面，利于義齒在功能狀態下的穩定。故C不正確。6.參考答案：B[解析]低滲性脫水是指水和鈉同時缺失，但缺水少于缺鈉，血清鈉低于正常范圍，細胞外液呈低滲狀態，輕度缺鈉患者有疲乏感、頭暈、手足麻木、口渴不明顯，血清鈉在135mmol/L以下，尿中鈉減少。7.參考答案：B[解析]腹腔穿刺放液時，初次放液量不能超過3000mL，以免引起休克。8.參考答案：抗菌

激素

抗菌藥9.參考答案：A[解析]該治療引起電離輻射損傷和繼發自身免疫損傷，需觀察半年以上才進行再次治療。10.參考答案：D[解析]運動性神經由一般軀體運動神經纖維組成，滑車神經為運動性神經，起于中腦下丘平面的滑車神經核。該神經經眶上裂。支配上斜肌的運動。11.參考答案：D[解析]副作用是指在正常治療劑量范圍內出現的與用藥目的無關的作用，主要是由于藥物作用的選擇性低造成的。副作用和治療作用在一定條件下是可以轉化的，治療目的的不同，也導致副作用概念上的轉變。12.參考答案：D[解析]金元四大家之一的李果提出“內傷脾胃，百病由生”，治療當以補脾胃為先，后世稱其為“補土派”。13.參考答案：C[解析]入院記錄應在入院24小時內完成。14.參考答案：A[解析]連翹為“瘡家圣藥”。15.參考答案：A16.參考答案：C[解析]古時婚字為昏，即女子出嫁要在黃昏時，明月照路，猶如走在光明幸福之路，有吉祥的寓意。“昏”意為“日落西方地平線”“暮色”，“女”指新娘，“女”和“昏”聯合起來表示“新娘像太陽下山回家一樣回歸自己的家”。故本題選C。17.參考答案：A[解析]血脂和脂蛋白測定常用于心、腦血管疾病的診斷。18.參考答案：A[解析]結腸帶、結腸袋和腸脂垂是結腸、盲腸的結構特征。19.參考答案：C琥珀膽堿過量可引起呼吸肌麻痹，導致自主呼吸停止。遺傳性膽堿酯酶活性低下者可出現嚴重窒息，故在臨床應用時須備有人工呼吸機。因新斯的明對假性膽堿酯酶也有抑制作用，從而抑制琥珀膽堿的水解過程，加強其肌松作用，故禁用新斯的明解救。20.參考答案：A[解析]在人的本質問題上，馬克思指出：“人的本質不是單個人所固有的抽象物，在其現實性上，它是一切社會關系的總和。”而資產階級人性論卻制造了許多錯誤的理論，他們從抽象的人出發，說人性自由，人性自私，這一觀點恰與馬克思所認為的人的本質在其現實性上是一切社會關系的總和相違背。故本題判斷正確。21.參考答案：A[解析]慢性支氣管炎的X線檢查早期可無異常，反復發作引起支氣管壁增厚，細支氣管或肺泡間質炎癥細胞浸潤或纖維化，表現為肺紋理增粗、紊亂，呈網狀或條索狀、斑點狀陰影，以雙下肺野明顯。22.參考答案：C[解析]高脂肪飲食可引起食管下括約肌功能障礙，會加重胃食管反流病。23.參考答案：A[解析]肺結核是一種慢性消耗性疾病，宜給予高熱量、高蛋白、富含維生素的飲食，忌煙酒及辛辣刺激食物。24.參考答案：C[解析]勞動法中的勞動有以下特征：(1)勞動法中的勞動，一般是人們在爭取與實現勞動權過程中的勞動，勞動就業法律保障是勞動法的重要內容；(2)勞動法上的勞動是有償性勞動，區別于無償的義務性勞動；(3)勞動法上的勞動關系雙方具有管理與被管理關系。可見，選項C不是勞動法中所指的勞動。25.參考答案：D[解析]亞急性硬膜下血腫是傷后4天～3周內出現的血腫，是急性向慢性發展的過渡階段。慢性硬膜下血腫是指外傷后3周以上者，是亞急性硬膜下血腫的延續。26.參考答案：B[解析]齲病發展到某一階段時，由于病變環境發生變化，隱藏部位變得開放，原有致病條件發生了變化，齲病不能再繼續進行，但損傷仍保持原狀，這種特殊的齲損叫作靜止齲。選項A、C、D、E中單獨的環境變化并不足以使齲病不再繼續進行，因此不能形成靜止齲。27.參考答案：A[解析]麻黃堿既能激動α、β受體，又可促進去甲腎上腺素能神經末梢釋放遞質。28.參考答案：A[解析]濾過系數是指腎小球濾過率與腎血漿流量的比值。29.參考答案：B[解析]動脈瘤樣骨囊腫是一種含血性囊腫，因患骨外形類似動脈瘤狀膨脹而得名?；颊叱Ｓ型鈧?。四肢長骨、脊柱及骨盆為好發部位，尤以股骨上端最多見。其X線表現常為偏心性膨脹性氣球樣透光區，內有骨小梁或骨間隔；有時呈皂泡樣改變，不易和骨巨細胞瘤區分。30.參考答案：B[解析]《黨政機關公文處理工作條例》第9條第1款第13項規定，公文中有發文機關署名的，應當加蓋發文機關印章，并與署名機關相符。有特定發文機關標志的普發性公文和電報可以不加蓋印章。故本題說法錯誤。31.參考答案：大量膿痰

液平空洞32.參考答案：A[解析]《素問·腹中論》出現了婦科歷史上第一首治療血枯經閉的“四烏賊骨一茹丸”。33.參考答案：C[解析]時間一維性是指時間的不可逆性，即一去不返。故本題選C。34.參考答案：B[解析]絞窄性腸梗阻患者伴有腸管血運障礙，如灌腸可引起出血。35.參考答案：E[解析]繼發性腹膜炎患者可先有原發病的輕度癥狀，爾后突然出現較劇烈的局部腹痛，很快擴散至全腹。腹膜炎的主要標志是腹膜刺激征，即全腹出現彌漫性壓痛和反跳痛，腹肌緊張，重者可為板狀腹。腹部叩診不易查出移動性濁音，腸鳴音消失。36.參考答案：A[解析]奇數項是一個以6為首項，6為公差的等差數列；偶數項是一個以9為首項，以9為公差的等差數列，未知項應為24和45。37.參考答案：D[解析]十八大報告的主題是“堅定不移沿著中國特色社會主義道路前進，為全面建成小康社會而奮斗”，本題中的道路就是指“中國特色社會主義道路”，所以選擇D。38.參考答案：B[解析]燒傷指由熱力引起的組織損傷。燒傷病人應迅速建立靜脈通路，通過快速補液恢復有效循環血量。應避免過多飲水，尤其是白開水以免發生水中毒?？梢钥诜a液鹽，也可進行靜脈補液。原則上口服補液應少量多飲。39.參考答案：D[解析]耳輪淡白見于氣血虧虛；耳輪紅腫見于肝膽濕熱，熱毒上攻；耳輪干枯色黑見于病重；小兒耳背、發際處玫瑰紅色丘疹(耳背有紅絡、耳根發涼)見于麻疹出疹之兆；耳輪青黑見于陰寒內盛，劇痛。40.參考答案：D[解析]一般情況下感染傷寒可能出現兩次菌血癥的，這種情況一般可以查血培養，肥達實驗確診，確診傷寒治療可以用氯霉素，四環素等對癥治療，多喝水，發熱可以用撲熱息痛等退熱治療。41.參考答案：D[解析]鹿角狀結石亦稱鑄形腎結石，因結石填充于腎盂、腎盞，像溶解的鐵水注入模具一樣，其形狀與腎內腔隙相似而得名，是腎結石特征形狀之一。42.參考答案：D[解析]前置胎盤可根據胎盤邊緣與宮頸內口的關系分為三類：完全性前置胎盤、部分性前置胎盤和邊緣性前置胎盤。若患者前置胎盤程度較輕，不必立即終止妊娠，但分娩時需要注意產婦有無大出血。治療原則：制止出血、糾正貧血和預防感染。若患者出血量較大，可發生休克。43.參考答案：D[解析]溶血是紅細胞破裂，血紅蛋白逸出稱紅細胞溶解，簡稱溶血?？捎啥喾N理化因素和毒素引起，不屬于輸血傳播的血源性疾病。44.參考答案：D[解析]醫療機構臨床用血應制訂用血汁劃，遵循合理、科學原則，不浪費、不濫用。公正原則中的形式公正指每個人都享有參與衛生資源的分配和使用的權利，而在醫療實踐中，更強調內容公正，臨床用血遵循合理、科學原則。故本題選D。45.參考答案：E硝苯地平能擴張外周血管，故可用于伴有外周血管痙攣性疾病的心絞痛者。對急性心肌梗死患者能促進其側支循環，縮小梗死面積。46.參考答案：AC[解析]要判定為因果關聯，除統計學關聯外尚需確定的是時間順序、無三大偏倚。47.參考答案：B[解析]“治未病”是指未病先防和既病防變。48.參考答案：C49.參考答案：A[解析]嬰兒期保健的重點是：(1)合理喂養：母乳喂養4～6個月，4個月后逐漸添加輔食，為斷奶做準備；(2)預防接種：嬰兒期接種五種疫苗，預防七種傳染病；(3)早教：訓練良好的生活習慣，促進感知、心理活動發育；(4)定期體檢：監測體格生長發育各項指標。保溫不是嬰兒期保健重點。50.參考答案：ABCD[解析]藥物性味不同、質地輕重不同、炮制配伍不同都是影響藥物升降浮沉的因素。51.參考答案：6個月

18個月左右52.參考答案：D[解析]化生是一種分化成熟的組織轉變成另一種成熟組織可逆轉的適應現象。有時化生的細胞可以發生惡性腫瘤。如化生的鱗狀上皮，有時未能分化成熟，產生不典型增生，可進而發生惡變，發生浸潤成為鱗狀細胞癌。胃黏膜的腸上皮化生與胃癌的發生可能有密切關系。53.參考答案：B[解析]硅肺是肺硅沉著病的簡稱，是長期吸入含游離二氧化硅的粉塵沉著于肺組織所引起的一種常見職業病。54.參考答案：ABCD[解析]急性心包炎按滲出物的主要成分可分為漿液性心包炎、纖維素性心包炎、漿液纖維素性心包炎、化膿性心包炎和出血性心包炎。55.參考答案：DM4Eo除具有原始粒細胞、原始單核細胞、幼稚單核細胞異常增生外，還有異常嗜酸性粒細胞增多，診斷標準為＞5%。56.參考答案：ABC[解析]病毒性心肌炎的常見病原體有柯薩奇病毒、?？刹《?、風疹病毒、流行性感冒病毒、腮腺炎病毒等。57.參考答案：B[解析]患者右上中切牙位置低于咬合面，牙冠縮短，為嵌入性牙脫位。58.參考答案：A[解析]肝臟造血始于胚胎第6周，至胚胎第7個月逐漸退化。3～6個月的胎肝是體內主要的造血場所。在胚胎第8個月時，骨髓造血已高度發育，髓腔中呈現密集的造血細胞灶且各系造血細胞均可見到，缺乏脂肪，這時骨髓成為造血中心，從此肝、脾造血功能減退，骨髓造血迅速增加。59.參考答案：ABCD[解析]致炎因子持續存在并且損傷組織是發生慢性炎癥的根本原因。各種器官的慢性炎癥除從急性炎癥轉化而來外，還可以其他方式發生。急性炎癥反復發作，而發作間期無明顯癥狀也是慢性炎癥，如慢性膽囊炎、慢性腎盂腎炎等。慢性炎癥還可潛隱緩慢地逐漸發生，臨床上開始并無急性炎癥表現，常見于細胞內感染(如結核桿菌、病毒感染)，這