住在富人區的她2021年01月內蒙古通遼庫倫旗艱苦邊遠地區全科醫生特設崗位招聘5人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.“身無彩鳳雙飛翼，心有靈犀一點通”出自唐朝李商隱的《無題》詩。2.慢性肺源性心臟病最常見的酸堿失衡類型是______A.呼吸性堿中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.乳酸性酸中毒3.疼痛是牙髓炎的突出癥狀，醫師應注意詢問______。A.性質B.刺激因素C.時間D.以上各項4.下列關于細菌性肝膿腫的CT表現描述正確的是______。A.平掃示肝實質類圓形低密度病灶，中央為膿腔B.增強掃描可出現單環征C.增強掃描可出現雙環征D.增強掃描可出現三環征E.膿腫內可見小氣泡5.與藥物過敏反應有關的是______。A.劑量大小B.藥物毒性大小C.遺傳缺陷D.用藥途徑及次數6.三叉神經鞘瘤是橋小腦角區最常見的腫瘤。7.男，50歲，被發現昏倒在煤氣熱水器浴室內。查體：淺昏迷，血壓160/90mmHg，口唇櫻桃紅色，四肢無癱瘓，尿糖(++)，尿酮體(-)。最可能的診斷是

A.腦出血B.腦梗死C.急性心肌梗死D.急性一氧化碳中毒E.糖尿病酮癥酸中毒8.炎癥是具有血管系統的活體組織對損傷因子所發生的免疫反應。9.毒性噬菌體的復制周期包括(

)A.吸附B.穿入C.生物合成D.成熟與釋放10.泄瀉與痢疾最主要的鑒別點為

A.大便次數的多少B.質地是否清稀C.有無里急后重D.有無赤白膿血便E.有無腹痛11.影響冠修復體黏著力大小的因素的是黏著力與黏固量的厚度成正比。12.硝酸甘油的作用機制不包括______。A.降低交感神經活性B.降低心肌耗氧量C.擴張冠狀動脈D.降低左室充盈壓13.百白破疫苗的初種年齡是______A.2個月B.3個月C.9個月D.10個月E.12個月14.肝癌最早發生的轉移途徑是______。A.血行轉移B.肝內轉移C.淋巴轉移D.種植轉移15.下列不屬于盛唐“邊塞詩派”的詩人是______。A.王之渙B.王昌齡C.王維D.王翰16.下列關于水的物理現象描述正確的是______。A.蒸發時放熱，結冰時吸熱B.蒸發時吸熱，結冰時放熱C.結冰和蒸發時都吸熱D.結冰和蒸發時都放熱17.監測甲狀旁腺功能的方法有______。A.腎小管磷重吸收率測定B.磷清除率測定C.葡萄糖抑制試驗D.皮質醇抑制試驗E.美替拉酮試驗18.易引起無痛性血尿的是______。A.腎結核B.腎結石C.腎癌D.腎母細胞瘤19.正常人的眼睛受到光線刺激時，瞳孔立即擴大，當移開光源后瞳孔迅速復原。20.特異性酯酶染色是急性白血病的常規化學染色，以下說法正確的是______。A.特異性酯酶陰性可排除急粒B.急性早幼粒細胞白血病染色為強陽性C.急性單核細胞白血病染色呈強陽性D.急性淋巴細胞白血病染色呈強陽性21.急性胰腺炎病人應禁用下列哪種藥物?______A.生長抑素B.哌替啶C.嗎啡D.西咪替丁E.抑肽酶22.藥物的溶解度表現為藥物的溶解能力，溶質1g(ml)能在溶劑30～100ml中溶解是指______。A.極易溶解B.略溶C.極微溶D.不溶23.以下選項不是妊娠期高血壓疾病發生的高危因素的是______。A.糖尿病B.雙胎妊娠C.慢性腎炎D.前置胎盤E.營養不良24.下列腰痛證型中，采用后溪作為配穴的是______A.足太陽經病證B.腰椎病變C.督脈病證D.寒濕腰痛E.瘀血腰痛25.膳食營養素參考攝入量26.氣滯血瘀與心的生理功能失調關系極為密切。27.下列靜脈麻醉藥中可引起CBF、CPP、CMRO2及ICP增高的藥物是______A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.異丙酚D.咪唑安定E.依托咪酯28.關于釉質鈣化不良與平滑面淺齲下列說法哪項錯誤?______A.前者釉質表面可見白色斑塊，有光澤B.前者斑塊形狀大小不一C.后者病變可見于牙面的任何部分D.后者齲斑表面無光澤E.前者釉質表面完整光滑29.下列屬于擴張性財政政策的是______。A.減稅B.減少政府購買C.減少公共工程建設D.減少對貧困山區的補助30.公文的成文時間通常是印發時間。31.胎盤剝離的征象不包括______。A.宮底升高B.少量陰道出血C.外露的臍帶自行延長D.于恥骨聯合上方壓子宮下段，臍帶回縮E.宮體變硬32.空膠囊的主要成囊材料是______。A.山梨醇B.瓊脂C.明膠D.葡萄糖33.“冬眠合劑”是指下述哪一組藥物?______A.哌替啶+異丙嗪+嗎啡B.苯巴比妥+氯丙嗪+嗎啡C.氯丙嗪+異丙嗪+苯巴比妥D.氯丙嗪+異丙嗪+哌替啶34.細胞周期特異性藥物有______A.氟尿嘧啶B.絲裂霉素C.環磷酰胺D.阿糖胞苷E.長春堿類35.參與MBL途徑的補體固有成分包括______、______和C2～C9。36.已知正常成人尿鉛含量為偏態分布，其95%參考值范圍的計算公式是

A.P5～P95B.＞P5C.＜P95D.P25～P97.537.依法取得的行政許可，一律不得轉讓。38.胸腹聯合傷應禁行的檢查是______。A.胸、腹部CTB.胸、腹部X線片C.腸道氣鋇雙重造影D.胸、腹部B超E.胸、腹部MRI39.下列關于隱匿型腎小球腎炎的敘述，錯誤的是______。A.可無蛋白尿B.可無血尿C.無高血壓D.無水腫E.腎病理檢查腎小球無異常40.術后患者通氣不足可導致______A.高碳酸血癥B.血壓下降C.低碳酸血癥D.心率下降E.血氣pH值＞7.4041.胃癌易向何處淋巴結轉移?______A.頸部淋巴結B.左腋淋巴結C.左鎖骨上淋巴結D.左鎖骨下淋巴結42.我國衛生部規定，1名供精者的精子最多只能提供給______A.8名婦女受孕B.6名婦女受孕C.15名婦女受孕D.5名婦女受孕E.10名婦女受孕43.下列關于前置胎盤患者期待療法時的護理，錯誤的是______。A.絕對臥床休息，左側臥位B.糾正貧血C.維持血容量D.定期肛查E.預防感染44.對于貝爾式面癱急性期病人治療不恰當的是______。A.肌注維生素B1和B2B.強電刺激促進肌肉運動C.給予阿司匹林D.大劑量激素E.早期做開口訓練45.鼓勵泌尿系結石患者多飲水的目的是______。A.有利于炎癥擴散B.減少結石形成C.補充血容量D.沖洗尿道E.減輕焦慮46.胃癌好發于______A.大彎側B.胃底部C.胃體部D.胃竇部E.幽門部47.中醫學關于“證”的概念是______。A.對疾病所表現癥狀的綜合認識B.對疾病癥狀與體征的分析過程C.對疾病某一階段的病理概括D.對疾病癥狀與體征的調查過程E.是陰陽失調的表現48.根據作用和性質的不同，公文可分為______。A.上行文、下行文、平行文B.通用公文、專用公文C.規范性公文、指揮性公文、呈請性公文、知照性公文D.收文、發文49.由于舊義齒不適造成的黏膜增生組織，應首先采取的措施是______。A.口服抗生素B.停戴舊義齒C.含漱口水D.手術切除增生黏膜E.反復認真修改舊義齒50.足三陽經在軀干部的排列是：陽明在前，少陽在側，太陽在后。51.孕婦分娩時因產痛，白細胞計數結果不會超過18×109/L。52.腎病常見癥狀包括腰膝______或痛，耳鳴耳聾，齒搖發脫。53.煤氣中毒患者，嘴唇呈______色。A.深紅B.櫻桃紅C.青紫D.青黑54.多數老年人認為合理飲食，參加運動很有必要，卻不知如何合理營養，且缺乏運動場所，則應重點考慮______。A.傾向因素B.促成因素C.強化因素D.弱化因素55.治療痢疾、便秘、腸痛常選

A.內庭B.豐隆C.下巨虛D.條口E.上巨虛56.高血糖是胰島素分泌的主要生理刺激因子。57.根據民法通則的規定，處理涉外民事法律關系時，不動產的所有權適用

。A.與不動產有密切聯系的國家的法律B.不動產所在地法律C.當事人選擇的處理爭議所適用的法律D.當事人本國法律58.下列常用治法中，適用于臟腑的沉寒痼冷、寒飲內停、寒濕不化、陽氣衰微的是______。A.和法B.清法C.溫法D.消法59.系統性紅斑狼瘡腎的活動性表現不包括______。A.ANA陽性B.抗ds-DNA陽性C.腎病理新月體形成D.腎病理纖維素壞死E.尿紅細胞管型60.常用的全麻誘導方法______、______、保持自主呼吸的誘導(慢誘導)、清醒氣管內插管后再作靜脈快速誘導。61.我國藥品質量管理規范中，GLP指的是______。A.藥品生產質量管理規范B.藥品經營質量管理規范C.藥品臨床試驗質量管理規范D.藥品非臨床研究質量管理規范62.入湯劑宜后下的藥物是

A.桑葉B.肉桂C.菊花D.砂仁E.鉤藤63.正常血細胞POX反應，下述結果錯誤的是______。A.中性粒細胞隨細胞的成熟陽性程度逐漸增強B.嗜酸性粒細胞陽性程度最強，嗜堿性粒細胞呈陽性反應C.大多數單核細胞系統的細胞呈陰性或弱陽性D.淋巴細胞系呈陰性反應，而巨核細胞系呈強陽性反應64.下列哪些行為可能會感染艾滋病______A.與艾滋病患者公用毛巾、馬桶、浴盆B.與艾滋病患者性交C.與艾滋病患者握手擁抱D.蚊子等昆蟲叮咬65.正中菱形舌炎好發于______。A.舌尖B.舌腹C.舌盲孔前，舌背中線區D.舌盲孔后E.唇卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：A2.參考答案：B[解析]肺源性心臟病出現呼吸衰竭時，由于缺氧和二氧化碳潴留，最先出現呼吸性酸中毒。當機體發揮最大限度代償能力仍不能保持體內酸堿平衡時，可發生代謝性酸中毒。3.參考答案：D[解析]牙髓炎疼痛的特點：①性質劇烈的自發性、陣發性牙痛；②牙髓溫度測驗正常牙髓耐受溫度為200℃～50℃，牙髓炎時敏感度增加；③發作時間疼痛往往在夜間加重；④刺激因素溫度刺激可使疼痛加重；⑤部位疼痛不能定位。4.參考答案：ABCDE[解析]細菌性肝膿腫CT平掃示肝實質圓形或類圓形低密度病灶，中央為膿腔，密度均勻或不均勻,20%的膿腫內出現小氣泡。環繞膿腔可見密度低于肝而高于膿腔的環狀影為膿腫壁，急性膿腫壁外周可出現環狀水腫帶，邊緣模糊。對比增強掃描膿腫壁呈環形明顯增強，膿腔和周圍水腫帶無增強。膿腫壁和水腫帶構成“環征”，一般多見“雙環征”(水腫帶+膿腫壁)，周圍沒有水腫則呈單環；如果膿腫壁內層由壞死組織構成不增強，而外層由纖維肉芽組織構成有增強，則構成“三環征”。5.參考答案：C[解析]變態反應是指因用藥而引發的免疫反應，也稱“過敏反應”。變態反應的特點：與劑量無關；與藥物固有作用無關；藥理拮抗藥治療無效；致敏物質可能是藥物本身，可能是其代謝物，也可能是藥劑中雜質。6.參考答案：B[解析]三叉神經鞘瘤為橋小腦角區常見腫瘤之一。7.參考答案：D8.參考答案：B[解析]具有血管系統的活體組織對損傷因子所發生的防御反應為炎癥。9.參考答案：ABCD毒性噬菌體在宿主細胞內增殖，最終導致宿主細胞裂解，其過程分吸附、穿人、生物合成、裝配、釋放幾個階段。10.參考答案：D[解析]泄瀉與痢疾兩者均為大便次數增多、糞質稀薄的病證。泄瀉以大便次數增加、糞質稀溏，甚則如水樣，或完谷不化為主證，大便不帶有膿血，也無里急后重，腹痛或有或無。而痢疾以腹痛、里急后重、便下赤白膿血為主證。泄瀉與痢疾的最主要鑒別點是有無赤白膿血便。11.參考答案：B[解析]影響冠修復體黏著力大小的因素的是黏著力與黏著面積成正比、黏固劑過稀影響黏著力、黏固劑過程影響黏著力和黏著面上有水分影響黏著力。12.參考答案：A[解析]硝酸甘油的作用機制是：①降低心肌耗氧量；②擴張冠狀動脈，增加缺血區血液灌注；③降低左室充盈壓，增加心內膜供血，改善左室順應性。選項A不是硝酸甘油的作用機制。13.參考答案：B[解析]百白破疫苗預防百日咳、白喉、破傷風，第一次注射應為3個月齡，第二次4個月，第3次5個月。掌握好初種年齡及間隔期，避免無效注射。14.參考答案：B[解析]肝癌最早在肝內轉移，易侵犯門靜脈及分支并形成癌栓，脫落后在肝內引起多發性轉移灶。15.參考答案：C[解析]邊塞詩人是指以邊疆地區生活和自然風光為題材寫作的詩人。邊塞詩人多以詩歌描寫山川景物、風土人情，反映塞上戰爭和軍旅生活。其代表人物有：高適、岑參、李頎、王昌齡、王之渙、王翰等。王維是“山水田園詩派”的代表人物。故本題選C。16.參考答案：B[解析]水蒸發是吸熱過程，水結冰是放熱過程。故本題答案選B。17.參考答案：AB[解析]甲狀旁腺主要分泌甲狀旁腺激素，甲狀旁腺激素有升高血鈣、降低血鱗的作用。腎小管重吸收物質，正常人腎小管對濾過磷的重吸收可達成95%；而采用磷清除率計算時，正常人與甲狀旁腺機能減退癥者的區別可較為明顯。18.參考答案：C[解析]血尿為最常見癥狀，約60%患者出現血尿，多數為無痛性間歇性全程肉眼血尿，是泌尿系腫瘤共有的特點。19.參考答案：B[解析]正常人的眼睛受到光線刺激后，瞳孔立即收縮，當移開光源后瞳孔迅速復原。20.參考答案：B[解析]特異性酯酶染色用于鑒別急性白血病類型。急性粒細胞白血病時，原粒細胞和幼稚粒細胞均呈一定程度陽性，成熟粒細胞酶活性下降。急性單核細胞白血病和急性淋巴細胞白血病時呈陰性。急性粒一單核細胞白血病時，部分白血病細胞(原粒和早幼粒細胞)呈陽性，有些白血病細胞(原單核和幼單核細胞)呈陰性。21.參考答案：C[解析]嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣，加重急性胰腺炎病人的疼痛癥狀。22.參考答案：B[解析]溶解度術語：極易溶解是指溶質1g(ml)能在溶劑不到1ml中溶解。易溶系指溶質1g(ml)能在溶劑1～不到10ml中溶解。溶解系指溶質1g(ml)能在溶劑10～不到30ml中溶解。略溶系指溶質1g(ml)能在溶劑30～不到100ml中溶解。微溶系指溶質1g(ml)能在溶劑100～不到1000ml中溶解。極微溶解系指溶質1g(ml)能在溶劑1000～不到10000ml中溶解。幾乎不溶或不溶系指溶質1g(ml)能在溶劑10000中不能完全溶解。23.參考答案：D[解析]初產婦、孕婦年齡小于18歲或大于40歲、多胎妊娠、妊娠期高血壓病史及家族史、慢性高血壓、慢性腎炎、抗磷脂綜合征、糖尿病、營養不良及低社會經濟狀況均為妊娠期高血壓疾病的高危因素。24.參考答案：C[解析]治療腰痛督脈病證的配穴為后溪。25.參考答案：是在推薦的每日膳食營養素攝入量(RDAs)基礎上發展起來的一組每日平均膳食營養素攝入量的參考值，包括4項內容：估計平均需要量(EAR)、推薦攝入量(RNI)、適宜攝入量(AI)和可耐受最高攝入量(UL)。26.參考答案：B[解析]肝一主疏泄，體現為：疏調氣血、調節情志、促進消化、調節津液代謝、調理生殖。二主藏血。故氣滯血瘀與肝的生理功能失調極為密切。27.參考答案：B[解析]氯胺酮可使CBF、CPP、CMRO2及ICP均增高。所以顱腦外傷病人禁用氯胺酮。28.參考答案：C[解析]釉質鈣化不良是釉質基質形成正常而礦化不良導致的，臨床上一般無實質缺損。平滑面齲為發生于窩溝外的牙面的齲病損害。29.參考答案：A[解析]擴張性財政政策，又稱膨脹性財政政策，是國家通過財政分配活動刺激和增加社會總需求的一種政策行為。主要是通過減稅、增加支出進而擴大財政赤字，增加和刺激社會總需求的一種財政分配方式。A項符合題意，B、C、D三項都是緊縮性財政政策。故本題答案選A。30.參考答案：B[解析]公文的成文時間又稱為日期，指公文形成的具體時間，通常以領導者簽發的時間為準。故本題判斷錯誤。31.參考答案：D[解析]胎盤剝離征象：①宮體變硬呈球形，下段被擴張，宮體呈狹長形被推向上，宮底升高達臍以上；②剝離的胎盤降至子宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長；③陰道少量流血；④接產者用手掌尺側在產婦恥骨聯合上方輕壓子宮下段時，宮體上升而外露的臍帶不再回縮。32.參考答案：C[解析]目前，被廣泛采用來制備空膠囊的主要成囊材料是明膠。故本題選C。33.參考答案：D[解析]常用“冬眠合劑”的組成為氯丙嗪50mg，異丙嗪50mg，哌替啶100mg，加入5%葡萄糖液或生理鹽水中靜脈滴注。適用于高熱、煩躁的患者，呼吸衰竭者慎用。34.參考答案：ADE[解析]細胞周期特異性藥物是指僅對惡性腫瘤細胞周期中的某一時期的細胞具有殺滅作用的藥物。B、C項不屬于細胞周期特異性藥物。35.參考答案：MBL、絲氨酸蛋白酶。[解析]補體的其它激活途徑尚有甘露糖結合凝集素途徑，簡稱MBL途徑，MBL先與細菌的甘露糖殘基集合，然后與絲氨酸蛋白酶結合，形成MBL結合的絲氨酸蛋白酶(MASP)，MASP具有與活化的C1q同樣的生物活性，可水解C4和C2分子，繼而形成C3轉化酶。其后的反應過程與經典途徑相同，依次激活其他成分。36.參考答案：C[解析]此題已知正常成人尿鉛含量為偏態分布，且根據醫學常識尿鉛含量為過高異常，應使用百分位數法計算單側上限參考值范圍，其計算公式為，因此選項C正確。37.參考答案：B[解析]《行政許可法》第9條規定：“依法取得的行政許可，除法律、法規規定依照法定條件和程序可以轉讓的外，不得轉讓。”38.參考答案：C[解析]腸道氣鋇雙重造影可能會加重病情，胸腹聯合傷應禁行此檢查。39.參考答案：E[解析]隱匿型腎小球腎炎臨床上無水腫、高血壓，可無蛋白尿或血尿，但腎可有節段性系膜細胞及基質增生、局灶性腎小球病、節段性內皮細胞及系膜細胞增生等。40.參考答案：A[解析]術后通氣不足可直接導致高碳酸血癥。41.參考答案：C[解析]胃癌的轉移方式主要為直接蔓延轉移和淋巴轉移，淋巴轉移常轉移至左側鎖骨上淋巴結。42.參考答案：D[解析]我國衛生部規定，1名供精者的精子最多只能提供給5名婦女受孕。43.參考答案：D[解析]前置胎盤患者應減少對肛門的刺激，不宜進行肛門檢查。44.參考答案：BE[解析]發病急性期的治療原則是改善面部血液循環，促使面部水腫、炎癥消退，以免面神經進一步受損，使其功能早日恢復，可給予激素、血管擴張藥、神經營養藥物、抗病毒治療，也可以輔助理療(發病初期禁用熱敷及強的刺激理療)。緩解期的治療原則是盡快使神經傳導功能恢復，可服用天蠶片等營養神經的藥物，加強表情肌功能的訓練。后遺癥期面癱癥狀不再有好轉或出現連帶運動、面肌抽搐或痙攣等并發癥，該期的治療是對癥治療，即對后遺面部畸形的康復性矯治。尤其應注意的是早期面肌運動鍛煉可使健側肌肉過分活躍，不僅無益，反而有害。45.參考答案：BD[解析]多飲水可稀釋尿液，降低尿內晶體濃度，沖洗尿道。46.參考答案：D[解析]胃癌可發生于胃的任何部位，但以胃竇、小彎與賁門區常見。47.參考答案：C[解析]“證”是機體在疾病發展過程中某一階段的病理概括；“病”一般指疾病總過程的病理概括；“癥”是疾病的具體表現包括疾病過程中的癥狀和體征。因此選C。48.參考答案：C[解析](1)通用公文與專用公文。根據形成和作用的公務活動領域(即通常所說的按公文形成和使用范圍)劃分。(2)對外公開文件、限國內公開文件、內部使用文件、秘密文件、機密文件、絕密文件。這是根據公文內容所涉及的國家秘密程度劃分的。(3)上行文、平行文、下行文。這是公文制發機關根據行文方向而劃分的。(4)指揮性公文、規范性公文、呈請性公文、知照性公文。這是根據公文的性質和作用所劃分的。(5)平件、急件、特急件。這是依據對處理時限的要求劃分的。(6)收文、發文。這是機關內部根據文件來源劃分的。49.參考答案：B[解析]由于舊義齒不適造成的黏膜增生，應首先采取的措施為停戴舊義齒。50.參考答案：A51.參考答案：B[解析]孕婦妊娠時白細胞計數通常增加，最后一個月常波動于12×109～17×109/L，分娩時可高達34×109/L。52.參考答案：酸軟53.參考答案：B[解析]此題考核的知識點是望口唇中的唇色變化。口唇呈櫻桃紅色者，見于煤氣中毒。54.參考答案：B[解析]強化因素是指激勵行為維持、發展或減弱的因素，主要來自社會的支持、同伴的影響和領導、親屬及保健人員的勸