住在富人區的她2021年07月浙江杭州市臨安區部分基層醫療衛生事業單位統一招聘33人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.患者，男性，40歲。主訴頭暈，測收縮壓19.4kPa，舒張壓12.0kPa，應考慮______。A.高血壓B.低血壓C.臨界高血壓D.收縮壓偏低，舒張壓正常E.舒張壓偏低，收縮壓正常2.膽道疾病是急性胰腺炎最常見的病因。3.消化道內消化作用最強的消化液是______。A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液4.治療胃熱陰虛之牙痛，當首選玉女煎。5.簡述牙周探診時的注意事項。6.許多關于不借助外力能夠漂浮起來的斷言，幾百年前就已經有了，但是，那些作此斷言的人，只要不是在欺騙的條件下，從來就沒有達到過十五英尺的高度。如果漂浮起來是可能的，那么，其科學意義，甚至更廣泛地說，它對人類的意義將是極其巨大的，然而，那些不加批判的觀察，或提出不誠實主張的人，會把人們引入歧途，并使我們偏離理解世界這一人類的主要目標。

這段話中，作者對于“關于人不借助外力能夠漂浮起來的斷言”的態度是______A.肯定B.否定C.欣賞D.贊美7.下列有關DNA的變性，哪項正確?______A.是指DNA分子中磷酸二酯鍵的斷裂B.是指DNA分子中糖苷鍵的斷裂C.是指DNA分子中堿基的水解D.是指DNA分子中堿基間氫鍵的斷裂E.是指DNA分子與蛋白質間的疏水鍵的斷裂8.“壯水之主，以制陽光”是指______。A.陰病治陽B.陽病治陰C.陰中求陽D.陽中求陰9.面、目、身俱黃且黃色晦暗如煙熏者，為陰黃。10.引起“電擊型”死亡的是哪種產生性毒物中毒?______A.鉛B.苯C.聚乙烯D.氰化氫11.結核病的組織壞死屬于

A.凝固性壞死B.液化性壞死C.干酪樣壞死D.壞疽E.纖維素壞死12.試述風濕頭痛的臨床表現、治法、代表方及主要藥物。13.對前列腺癌診斷有意義的腫瘤標志物是(

)A.癌胚抗原B.甲胎蛋白C.PSAD.TPA14.下列哪項提示門靜脈高壓?______A.紫紺B.臍周腹壁靜脈曲張C.頸靜脈怒張D.肝腫大15.人的思維是否具有客觀的真理性，這不是一個理論的問題，而是一個實踐的問題。這句話說明

。A.認識的產生和發展依賴于實踐B.真理是主觀的、抽象的、相對的C.主體對客觀的反映是一個能動的創造性過程D.實踐是檢驗真理的唯一標準16.屬喹諾酮類的藥物是______。A.羅紅霉素B.四環素C.吡哌酸D.氨芐西林E.頭孢拉定17.菊花的作用是______。A.生津止渴B.勝濕止痛C.止血D.平肝明目18.苔滑多因______內侵，或______虛衰，不化水濕，濕聚舌面所致。19.下列中藥中，作為內補黃芪湯佐藥的是______。A.黃芩B.人參C.肉桂D.當歸20.濕熱腰痛的證候特征有______。A.腰痛劇烈，弛痛煩擾，痛處多熱而喜冷拒按B.腰痛多冷，重著不適，甚則轉側不利C.每遇暑熱及腰部著熱而加劇D.每遇陰雨寒冷季節或腰部感受寒濕后加劇21.建立和健全中國特色社會保障體系，必須堅持

。A.以人為本，促進和維護社會公平的原則B.尊重國情和循序漸進的原則C.必要、合理、適度的原則D.統籌考慮、協調推進的原則22.既能發表助陽，又能溫通經脈的藥物是______。A.麻黃B.桂枝C.羌活D.細辛23.孔子提出“君子和而不同”的思想，“和而不同”反映了中華文化具有的特點是民族性。24.屬操作不當引起的麻醉意外或并發癥，______除外。A.靜注琥珀膽堿致心跳驟停B.氣管插管誤入食管致缺氧后遺癥C.氣管插管致縱隔及皮下氣腫D.手控過度通氣致肺大泡破裂E.喉鏡置入致門牙脫落25.淺齲最常規的診斷方法為______。A.牙面有無褐色的改變B.透照C.X線檢查D.溫度刺激實驗26.能抑制甲狀腺激素釋放和合成的藥物是______。A.甲亢平B.丙基硫氧嘧啶C.阿替洛爾D.他巴唑E.復方碘溶液27.心火盛，容易引起口舌生瘡。28.骨髓檢驗對于下列哪項不能做出肯定判斷?______A.白血病B.巨幼細胞性貧血C.缺鐵性貧血D.多發性骨髓瘤29.對數正態分布屬于______。A.正態分布B.近似分布C.左偏態分布D.右偏態分布E.偏態分布30.高血壓病并發腦出血的常見部位是______A.大腦皮質B.腦橋C.小腦D.內囊及基底核區E.延髓31.體循環淤血的體征有______。A.肝大B.頸靜脈怒張C.肝頸靜脈回流征陽性D.呼吸困難伴咳粉紅色泡沫痰E.血便32.下列方劑中，患者癥見大便秘結，小便清長，腰膝酸冷，舌淡苔白，脈沉遲，適用的是______A.大黃牡丹湯B.大黃附子湯C.溫脾湯D.濟川煎E.麻子仁丸33.左腎比右腎低半個椎體。34.白斑的好發部位是______。A.口底黏膜B.頰、舌黏膜C.舌腹黏膜D.軟、硬腭黏膜35.男性，56歲，近日來感心悸，乏力，頭暈，心電圖示P-R間期在相繼的心動周期中逐漸延長，最后發生QRS波群脫漏，如此周而復始。最可能是

A.Ⅱ度Ⅱ型房室傳導阻滯B.Ⅱ度Ⅰ型房室傳導阻滯C.心房顫動D.Ⅰ度房室傳導阻滯E.Ⅲ度房室傳導阻滯36.類風濕性關節炎最常累及的關節為______。A.肘關節B.四肢小關節C.肩關節D.髖關節37.脾之大絡從大包分出后散布于______。A.腹部B.頭部C.胸脅D.下肢E.胸腹38.機體獲得人工主動免疫的方式是______A.通過胎盤從母體獲得B.通過母乳從母體獲得C.注射類毒素D.注射抗毒素E.注射丙種球蛋白39.心脾兩虛證實質是心______和脾______。40.胃十二指腸潰瘍穿孔病人，即使癥狀輕，腹膜炎局限者也應行手術治療。41.乳腺內腫物小而硬，內部回聲不均勻，后方呈現顯衰減，最可能的是乳腺癌是______。A.浸潤性導管癌B.炎性乳癌C.單純癌D.乳頭狀導管癌E.髓樣癌42.鉤端螺旋體病的臨床表現是______A.長期持續高熱B.發熱、咳嗽、吐白色粘痰C.發熱、頭痛、結合膜充血、腓腸肌痛D.發熱、惡心、嘔吐、腹痛E.發熱、咳嗽43.錯頜畸形矯治后必須戴保持器的原因有

。A.肌動力平衡的最終改建尚未完成B.牙周膜纖維張力未恢復平衡C.咬合的平衡尚未建立D.口腔不良習慣未破除E.第三恒磨牙的萌出44.化學試劑分析純的標簽顏色是______。A.黃色B.綠色C.藍色D.紅色45.急性胰腺炎時，尿淀粉酶升高較早。46.下列哪些疾病需要與頸動脈體瘤鑒別______。A.神經纖維瘤B.神經鞘瘤C.淋巴結腫大D.甲狀腺腫E.淋巴瘤47.光鏡下典型的平滑面齲由表及里的變化依次為______。A.表層、透明層、病損體部B.表層、暗層、病損體部、透明層C.表層、病損體部、透明層、暗層D.表層、病損體部、暗層、透明層E.表層、暗層、透明層、病損體部48.診斷心肌損傷的特異性標志物是______。A.CKB.LDHC.CTnID.Mb49.非淋菌性尿道炎的病原體以沙眼衣原體和支原體為主。50.對青霉素G最敏感的病原體是

A.立克次體B.鉤端螺旋體C.衣原體D.支原體E.真菌51.下列藥物中，有小毒的是______A.蔥白B.辛夷C.蒼耳子D.藁本E.白芷52.下列選項中，常用作顯影液促進劑的是

。A.偏硼酸鈉B.碘化鈉C.碳酸鈉D.氫氧化鈉E.亞硫酸53.治療要獲得病人的知情同意，其實質是______。A.尊重患者自主性B.尊重患者社會地位C.尊重患者人格尊嚴D.患者不會做出錯誤決定54.女性生殖系統的鄰近器官不包括哪項?______A.膀胱B.直腸C.尿道D.輸尿管E.結腸55.下列哪項屬于急診科服務用語?______A.對不起，請您到掛號處掛了號再來就診。B.請問您需要輪椅嗎?C.您好，請把病歷、注射單和藥品給我好嗎?D.您患的是××病，需要輸液治療，請到觀察室觀察。E.以上都是56.飲用水標準規定，每毫升水中菌落總數不應超過

A.100CFUB.10CFUC.5CFUD.1CFU57.慢性盤狀紅斑狼瘡的病理特點是______。A.固有層散在淋巴細胞浸潤B.血管周圍淋巴細胞浸潤C.固有層淋巴細胞帶狀浸潤D.結締組織中淋巴細胞浸潤并形成濾泡E.血管周圍上皮樣細胞及淋巴細胞結節樣聚集58.某市場運來蘋果、香蕉、柚子和梨四種水果。其中蘋果和柚子共30噸，香蕉、柚子和梨共50噸，柚子占水果總數的。一共運來水果多少噸?______A.56噸B.64噸C.80噸D.120噸59.陽虛證與陰虛證最主要的區別是______。A.有無少氣懶言B.有無神疲乏力C.寒象是否明顯D.小便是否清長60.在社會主義初級階段，我國的經濟結構是以生產資料公有制為主體，多種所有制并存的多元化所有制結構。我國目前存在的公有制的主要形式是______。A.國有經濟和個體經濟B.國有經濟和私營經濟C.集體經濟和個體經濟D.集體經濟和國有經濟61.下列器官壞死，屬于液化性壞死的是______。A.心B.肺C.脾D.腦62.下列關于黨參功效的描述，正確的是

A.瀉肝膽火，用于肝膽實熱證B.擅清下焦濕熱，用于陰腫、陰癢、帶下C.祛風解毒，用于濕熱痹證D.收澀止痢、止帶E.清肝明日，用于目赤翳障63.洋地黃中毒常見的心電圖表現是______。A.竇性心動過緩B.室性早搏二連率C.Ⅲ度房室傳導阻滯D.Q-T間期短縮E.AT-T魚鉤狀改變64.患者女，26歲。頭發稀疏，面頰部蝶形紅斑伴瘙癢感，反復口腔潰瘍。抗Sm抗體陽性。健康指導正確的是______。A.避免日光直射B.使用堿性肥皂洗浴C.避免溫水濕敷紅斑處D.不宜用生理鹽水漱口E.可用化妝品遮蓋面部紅斑65.下列易導致胰腺炎、體重增加、致死性肝功能障礙的藥品是______。A.卡馬西平B.苯妥英鈉C.丙戊酸鈉D.地西泮卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：A[解析]收縮壓19.4kPa即145.5mmHg，舒張壓12.0kPa即90mmHg。我國采用國際上統一的診斷標準，即在非藥物狀態下，收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。測量3次非同日血壓均符合上述標準，即可診斷為高血壓。2.參考答案：A3.參考答案：D4.參考答案：A[解析]玉女煎具有清胃熱、滋腎陰的功效，主治胃熱陰虛證，亦治消渴、消谷善饑等。因此是正確的。5.參考答案：牙周探診的注意事項：①支點應穩，盡可能近牙面探測；②探測力應恰當，既能發現病變，又不會引起疼痛和損傷；③探測位置和角度應恰當，要使探針與牙長軸方向一致；④按一定順序探測，以免遺漏檢查。6.參考答案：B[解析]作者先指出，在幾百年以前就已經有了關于人能漂浮起來的斷言，然后以“但是”引出事實，“只要不是在欺騙的條件下，從來就沒有達到過十五英尺的高度”，即擺明了自己的觀點。在真實的情況下，人不可能不借助外力漂浮起來，由此可知作者持否定態度，因此本題選B。7.參考答案：D8.參考答案：B[解析]陰虛不能制陽，表現出陰虛陽亢的虛熱證，則應滋陰以制陽，即題中所說的“壯水之主，以制陽光”，也即選項B所述的陽病治陰。9.參考答案：A10.參考答案：D[解析]氰化氫重度中毒后出現意識喪失，呼吸困難，瞳孔散大，出現驚厥，皮膚和黏膜呈鮮紅色，逐漸轉為紫紺，最后由于呼吸中樞麻痹和心跳停止發生“電擊型”死亡。11.參考答案：C干酪樣壞死是特殊類型的壞死，肉眼觀微黃，質松軟、細膩，狀似干酪，主要見于結核病。凝固性壞死組織細胞壞死后呈灰白、干燥的凝固狀，可發生于除腦以外的所有組織，多見于脾、腎和心等器官的缺血性壞死。液化性壞死是組織壞死分解變成液態，常發生于含脂質多(腦)和含蛋白多(胰腺)的組織。壞疽指繼發有腐敗感染的大塊組織壞死，常發生在肢體或與外界相通的內臟。纖維素樣壞死是發生于纖維結締組織和血管壁的一種壞死，常見于變態反應性疾病如急性風濕病、結節性動脈周圍炎和新月體性腎小球腎炎等。12.參考答案：臨床表現：頭痛如裹，肢體困重，胸悶納呆，小便不利，大便或溏；舌淡苔白膩，脈濡。

治法：祛風勝濕通竅。

代表方：羌活勝濕湯。

主要藥物：羌活、獨活、川芎、防風、蔓荊子、藁本、甘草。13.參考答案：CPSA的臨床應用：早期發現前列腺癌；前列腺癌的臨床分期和預后判斷。14.參考答案：B[解析]紫紺多見于缺氧，肝脾腫大、頸靜脈怒張多見右心衰，而腹壁靜脈曲張多見于門靜脈高壓，尤其是呈海蛇頭樣。15.參考答案：D[解析]實踐是認識的來源，實踐是檢驗真理的唯一標準。BC項說法錯誤。A項說法不符題意。16.參考答案：C[解析]羅紅霉素屬于大環內酯類抗生素，氨芐西林屬于半合成的廣譜青霉素，吡哌酸與其他喹諾酮類一樣，主要作用于細菌細胞的DNA旋轉酶，干擾細菌DNA的合成而引起細菌死亡。17.參考答案：D[解析]菊花的功效是平肝明目、避暑除煩、清心等。18.參考答案：寒邪

陽氣19.參考答案：D[解析]當歸為佐藥，功效活血養血，行滯通絡；黃芪為君藥；人參、肉桂、熟地黃為臣藥。20.參考答案：AC[解析]濕熱腰痛的臨床表現是腰部弛痛，痛處伴有熱感，熱天或雨天疼痛加重，而活動后或可減輕，小便短赤，苔黃膩，脈濡數或弦數。21.參考答案：ABCD[解析]建立和健全中國特色社會保障體系，必須堅持以下原則：一是以人為本、促進和維護社會公平的原則。經濟發展的最終目的是為了人的全面發展，而促進并維護社會公平，既是人的全面發展的基本條件，也是社會保障制度的本質要求。二是尊重國情和循序漸進的原則。我國是發展中國家，實行社會主義制度，人口眾多、地區與城鄉差距較大等基本國情，決定了我國的社會保障制度只能走低水平、廣覆蓋和國家特色與地區特色相結合的發展道路，并根據人民的意愿與需要，分清輕重緩急，循序推進。三是必要、合理、適度的原則。社會保障制度可以是低水平的，但必須是一個沒有漏洞的體系，以確保城鄉居民在遭遇生活困難時免于陷入絕望境地，同時對社會保障水平的剛性增長保持警惕。四是統籌考慮、協調推進的原則。既要努力做到社會保障體系內部各子系統、各項目之間的統籌考慮與協調推進，又要努力實現社會保障與就業、收入分配、公共財政、公共衛生及人口政策等的統籌考慮與協調推進。22.參考答案：B[解析]桂枝的功效為：發汗解肌，溫經通脈，助陽化氣，散寒止痛。23.參考答案：B[解析]《論語》中說“君子和而不同，小人同而不和”。“和而不同”意思是說意見可以不同但要和睦相處，要善于求同存異。從文化關系的意義上看，這就是處理不同文化關系的最高境界。“和而不同”反映了中華文化具有包容性的特點。24.參考答案：A[解析]靜注琥珀膽堿致心跳驟停屬于藥物因素引起的意外，不屬于人為因素。25.參考答案：C[解析]淺齲最常使用的常規診斷方法是X線片檢查，有利于發現隱藏部位齲損。26.參考答案：B[解析]丙基硫氧嘧啶通過抑制甲狀腺過氧化物酶所介導的酪氨酸碘化及耦聯，使氧化碘不能結合到甲狀腺球蛋白上，可抑制甲狀腺激素的合成，用于治療成人甲狀腺功能亢進。27.參考答案：A[解析]心開竅于舌，心火亢盛，循經上炎，故舌尖紅絳或生舌瘡。28.參考答案：C[解析]骨髓象的分析與報告包括骨髓有核細胞增生程度、粒細胞與有核紅細胞比例、粒系統細胞改變、紅系統細胞改變、巨核系統細胞改變、淋巴系統細胞改變、單核系統細胞改變和其他血細胞改變。診斷意見分為以下幾類：①肯定性診斷，骨髓成特異性變化，臨床表現有典型者，如各類型白血病、巨幼細胞性貧血、多發性骨髓瘤、骨髓轉移癌、戈謝病、尼曼-匹克病等；②支持性診斷，血象、骨髓象有形態改變，可解釋臨床表現，如缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血等，同時可建議做相應的檢查；③可疑性診斷，骨髓象有部分變化或出現少量異常細胞，臨床表現又不典型，可能為某種疾病的早期或前期或不典型病例者，如難治性貧血等，要結合臨床做相應的檢查，并動態觀察其變化；④排除性診斷，如臨床上懷疑為原發性免疫性血小板減少癥的患者，其骨髓中血小板易見、巨核細胞無成熟障礙，即可排除原發性免疫性血小板減少癥的可能性；⑤形態學描寫，骨髓象有些改變，但提不出上述性質診斷意見，可簡述其形態學檢查的主要特點，并建議動態觀察，盡可能提出進一步檢查建議。29.參考答案：D[解析]對數正態分布可經對數變換后轉換為正態分布，因此原始數據頻數在左邊集中，呈右偏態分布。30.參考答案：D[解析]腦出血是高血壓的最嚴重的并發癥，常發生于基底核、內囊，其次為大腦白質，約15%發生于腦干。31.參考答案：ABC[解析]體循環淤血的體征，如頸靜脈怒張、肝大且有壓痛、肝頸靜脈回流征陽性、下肢水腫，重者可有腹腔積液。32.參考答案：D[解析]濟川煎功效溫腎益精，潤腸通便；主治腎虛便秘，癥見大便秘結，小便清長，腰膝酸冷，舌淡苔白，脈沉遲。33.參考答案：B[解析]腎位于脊柱兩側，緊貼腹后壁，居腹膜后方。左腎上端平第11胸椎下緣，下端平2腰椎下緣。右腎比左腎低半個椎體。左側第12肋斜過左腎后面的中部，右側第12肋斜過右腎后面的上部。34.參考答案：B[解析]口腔白斑病可發生在口腔的任何部位，好發部位包括牙齦、頰部黏膜咬合線區域和舌部，唇、前庭溝、腭、牙齦也有發生。35.參考答案：B36.參考答案：B[解析]類風濕關節炎主要侵犯小關節，尤其是手關節，其次是趾、膝、踝、肘、肩等關節。37.參考答案：C[解析]脾之大絡，名曰大包。從大包穴分出，散布于胸脅部。38.參考答案：C[解析]接種疫苗、類毒素的人工主動免疫方式，主要用于預防。輸入抗毒素、各種免疫球蛋白、細胞因子(干擾素、白細胞介素等)的人工被動免疫方式，可用于應急性預防和治療。39.參考答案：血虛

氣虛40.參考答案：A[解析]大多數消化性潰瘍已不需要外科手術治療。但在下列情況時，可考慮手術治療：大量出血經藥物、胃鏡及血管介入治療無效時；急性穿孔、慢性穿透潰瘍；瘢痕性幽門梗阻；胃潰瘍疑有癌變。41.參考答案：D[解析]乳腺乳頭狀導管癌B超特點腫物邊界不整，內部回聲不均勻，含有強回聲條索，有蟹足樣浸潤，后方呈衰減暗區。42.參考答案：C[解析]鉤端螺旋體病的典型臨床表現是發熱、頭痛、結合膜充血、腓腸肌痛。43.參考答案：ABCD44.參考答案：D[解析]化學純、分析純、優級純，是指試劑的純度級別。化學純是一般化學試驗用的，有較少的雜質，不妨礙實驗要求。分析純是做分析測定用的試劑，雜質更少，不妨礙分析測定。優級純純度最高，一般做精密分析試驗。分析純是AR，是紅色標簽；化學純是CP，是中藍標簽；優級純是GR，是深綠色的標簽。45.參考答案：B[解析]血清淀粉酶一般在起病后2～12小時開始升高，48小時后開始下降，持續3～5天。血清淀粉酶超過正常值3倍可診斷本病。但淀粉酶的高低不一定反映病情輕重，出血壞死型胰腺炎血清淀粉酶值可正常或低于正常。尿淀粉酶升高較晚，在發病后12～14小時開始升高，下降緩慢，持續1～2周，但尿淀粉酶受患者尿量的影響。46.參考答案：ABCE[解析]頸動脈體瘤的鑒別診斷頸動脈體瘤較少見，誤診率較高。需要與頸部腫大淋巴結、動脈瘤、腮腺源性囊腫、神經纖維瘤及淋巴瘤鑒別。47.參考答案：D[解析]典型的早期釉質齲的最深面，即靠近正常釉質部分的病變為透明層，是病變最輕的區域；暗層位于透明層的淺面，釉質的脫礦更明顯，但存在再礦化。病損體部在暗層的淺面，是早期釉質齲病變范圍最大、脫礦最明顯的部位。表層位于早期釉質齲的最表面，有再礦化發生。48.參考答案：C[解析]cTnI是唯一存在于心肌中的收縮蛋白，對心肌壞死或損傷有高度的敏感性和特異性，由于在血中含量極低，因此少量的心肌壞死，血液中濃度快速升高，是目前診斷急性心肌梗死最好的確定標志物。49.參考答案：A[解析]非淋菌性尿道炎是指由淋病奈瑟菌以外的其他病原體，主要是沙眼衣原體和支原體等引起的一種性傳播疾病。50.參考答案：B鉤端螺旋體對青