住在富人區的她2021年09月浙江嘉興市海寧市衛生健康局招聘1人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.女方不孕因素中最常見的病因是______。A.無排卵B.輸卵管因素C.子宮黏膜下肌瘤D.宮頸狹窄E.慢性宮頸炎2.女性青春期發育特征有______A.身高體重生長突增B.體成分發生變化C.出現第二性征D.出現月經初潮A

B

C

D

3.吸痰時，每次吸痰時間＜15秒，一次未吸盡，隔3～5分鐘再吸。4.在人口問題上，歷史唯物主義主張______。A.鼓勵人口數量的增長B.無條件地縮減人口數量C.人口因素是社會發展的決定力量D.人口增長要同物質生產保持相對平衡5.膀胱鏡檢查術后，錯誤的護理是______。A.可適當用止痛藥B.常規留置導尿管3天C.臥床休息D.若有血尿，增加飲水量6.格林-巴利綜合征的臨床表現是______。A.四肢無力，血鉀減低B.四肢無力，腦脊液蛋白細胞分離C.四肢無力，手套、襪套樣感覺障礙D.四肢無力，休息后減輕，活動后加重7.下列在瘢痕修復過程中最重要的是______。A.血管內皮細胞B.嗜中性粒細胞C.纖維母細胞D.上皮細胞E.巨噬細胞8.將右室腔按功能分為流入道和流出道的依據是______。A.二尖瓣前葉為界B.以室上嵴為界C.三尖瓣前葉乳頭肌為界D.以節制束為界E.三尖瓣前葉為界9.新生兒缺氧缺血性腦病出現驚厥時首選______。A.氯胺酮B.地西泮C.水合氯醛灌腸D.苯妥英鈉E.苯巴比妥10.膿毒性休克指由感染或高度可疑感染灶引起的其他原因不可解釋的，以低血壓為特征的急性循環衰竭狀態。11.陽虛證可小便清長，也可尿少。12.膽管結石急性發作時，出現的急性膽管炎典型三聯征是______。A.疼痛、發燒、膽囊腫大B.疼痛、白細胞增高、腹膜炎C.發燒、淀粉酶增高、黃疸D.膽囊結石、膽總管及肝內膽管結石E.疼痛、寒戰高熱、黃疸13.發生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時。醫療機構及其衛生技術人員必須服從市級以上人民政府衛生行政部門的調遣。14.下列藥物中，歸腎、膀胱經的是

A.威靈仙B.獨活C.蘄蛇D.木瓜E.川烏15.屬于行為治療的主要特點是

。A.以行為原則為理論基礎B.治療目標是改變人的行為C.揭示個體的思想矛盾D.不過分追究過去的經驗A

B

C

D

16.醫院感染中最常見的傳播方式是空氣傳播。17.急性胰腺炎健康指導包括______A.避免暴飲、暴食B.積極治療膽道疾病C.出院后避免過度勞累D.如有不適服用抑制胃酸藥物E.戒煙、酒A

B

C

D

E

18.與甲亢嚴重程度呈平行關系的是______。A.突眼程度B.甲狀腺腫大程度C.T3、T4高低D.TSH高低E.基礎代謝率高低19.腹部臨床意義較大的壓痛點有膽囊點：位于______；闌尾點(McBurney)位于______。20.輸血過程中發生溶血反應，初期典型癥狀是______。A.四肢麻木，腰背劇痛B.黃疸C.血紅蛋白尿D.高熱21.周某，初產婦，29歲，妊娠36周，醫院產檢檢查顯示胎兒窘迫，進行羊膜鏡檢查，那么該病人的羊水顏色最可能是______。A.黃綠色B.棕色C.紫色D.暗紅色22.內源性凝血途徑是從因子Ⅻ開始啟動的。23.畢脫氏斑的形成是維生素A攝入過多所致。24.有關中性粒細胞胞質內毒性顆粒的敘述，錯誤的是______。A.染色呈黑色或者黑紫色B.可覆蓋于中性粒細胞核上C.比正常中性顆粒粗大D.易與嗜堿性粒細胞混淆25.醫師開具處方和藥師調劑處方應當遵循______的原則。A.安全B.有效C.公正D.經濟A

B

C

D

26.硝酸甘油抗心絞痛主要的機制包括______。A.擴張靜脈降低心臟前負荷B.擴張冠狀動脈C.使心率減慢D.降低灌注壓E.降低心臟后負荷A

B

C

D

E

27.飲人大量清水后，尿液會被稀釋，尿液的稀釋主要發生在______。A.近端小管B.遠端小管和集合管C.髓袢降支細端D.髓袢升支粗段28.肥達反應是一種粒細胞______。A.試管凝集試驗B.玻片凝集試驗C.協同凝集試驗D.間接凝集試驗29.我國新時期衛生工作的方針是______。A.預防為主B.動員全社會參與C.為人民健康服務D.依靠科技進步A

B

C

D

30.關于公文的成文日期，下面表述正確的是______。A.成文日期就是指公文印刷完畢的日期B.成文日期就是指公文撰寫完成日期C.成文日期不同于公文生效日期D.成文日期就是領導簽批的日期31.太陰病證和少陰寒化證患者均可出現“下利”，其區別在于有無“腹滿”。32.8歲農村男孩，因為腹痛就醫，發現蛔蟲在其腸道內相互纏繞堵塞腸腔，引起腸梗阻。寄生蟲對宿主造成的這種損害是______。A.掠奪營養B.免疫損傷C.毒性損傷D.機械性損傷33.有機磷職業性中毒的病因是______。A.誤服B.生產設備密閉C.違反規定D.誤用34.下列關于“科學執政、民主執政、依法執政”的三者關系說法正確的是______。A.依法執政是中國共產黨執政的基本方式B.科學執政與民主執政互為條件和前提C.三種執政方式是相互聯系、相輔相成的D.依法執政，就是要堅持依法治國，領導立法，帶頭守法，保證執法35.鐵器被放置在潮濕的空氣中一段時間之后就會長上鐵銹，生銹實際上是鐵______的表現。A.被氮化B.被碳化C.被氧化D.被氫化36.8歲患兒，浮腫、少尿4天，近1天來訴頭痛、頭昏、嘔吐并抽搐1次，查體，體溫37.3℃，血壓170/120mmHg，血BUN7.8mmol/L。尿常規示，蛋白++，紅細胞：＞100+/HP，白細胞30個/HP。該患兒準確的診斷為______A.急進性腎炎B.慢性腎炎急性發作C.腎炎性腎病，高血壓腦病D.急性腎炎，高血壓腦病E.急性腎炎，顱內出血37.下列關于血壓的敘述錯誤的是______。A.運動、恐懼時血壓升高B.血壓在傍晚時較清晨時高C.下肢血壓高于上肢血壓D.冬季比夏季低38.下列情況并發心絞痛，哪一種不宜用硝酸甘油?______A.冠心病B.主動脈瓣關閉不全C.心肌梗死后心絞痛D.甲狀腺功能亢進(甲亢)E.肥厚型梗阻性心肌病39.藥物的生物轉化和排泄速度決定了藥物______。A.副作用的大小B.最大效應的高低C.作用持續時間的長短D.起效的快慢40.六腑以______為用，腑病以______為補。41.骨由有機質和無機質組成，其中老年人的骨有機質所占比例較大，彈性較大。易發生變形。42.在治療法則中哪些屬于正治法?哪些屬于反治法?43.結核性腦膜炎時腦脊液白細胞＜500×106/L，分類以淋巴細胞和間皮細胞為主。44.兩樣本比較的秩和檢驗屬于______統計方法。45.正常的舌象為淡紅色，薄黃苔。46.細菌屬于原核細胞型微生物。47.全身麻醉的常見并發癥有哪些?48.水溶性維生素不包括______。A.維生素CB.維生素B1C.維生素AD.葉酸E.維生素B1249.肺部腫塊出現“爆玉米花”樣的鈣化多見于______A.肺錯構瘤B.肺膿腫C.肺結核D.肺癌50.早產兒易發生低體溫的原因下列哪項正確______A.皮下脂肪薄B.體表面積相對較大C.棕色脂肪多D.容易散熱E.體溫調節功能差A

B

C

D

E

卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：B[解析]在女性不孕因素中，輸卵管因素是不孕癥最常見的因素。2.參考答案：ABCD[解析]男女身高、體重隨年齡增長水平曲線。女性青春期發育特征有：身高體重生長突增、體成分發生變化、出現第二性征、出現月經初潮。3.參考答案：A[解析]吸痰時，每次吸痰時間不超過15秒，連續吸痰不超過3分鐘。一次未吸盡，隔3～5分鐘再吸。4.參考答案：D[解析]A、B兩項過于絕對，C選項的表述本身錯誤，社會發展的最終決定力量是生產力。社會主義經濟的有計劃按比例發展，不僅要求物質資料生產有計劃地進行，而且要求人類自身的生產也有計劃地進行，以實現人口生產和物質資料生產之間的平衡。所以本題選擇D。5.參考答案：B[解析]膀胱鏡檢查后常有血尿發生，為術中損傷黏膜所致，一般3～5日即止。術后尿道灼疼，可讓病人多飲水利尿，并給予止疼劑，1～2日后即能減輕。如無菌操作不嚴密，術后發生尿路感染發熱及腰痛，應用抗生素控制。6.參考答案：B[解析]格林-巴利綜合征有四肢無力和腦脊液蛋白細胞分離現象。7.參考答案：C[解析]瘢痕組織是指肉芽組織經改建成熟形成的纖維結締組織。其形成包括血管生成、成纖維細胞增殖和遷移、細胞外基質成分積聚和纖維組織重建。8.參考答案：B[解析]右心室腔按功能可分為流入道和流出道，二者以室上嵴為界。流入道的入口為右房室口，流出道的出口稱肺動脈口。室上嵴是介于兩口之間的弓形肌性隆起。其作用是在心室收縮時幫助縮窄右房室口，室上嵴肥大可引起漏斗部狹窄。9.參考答案：E[解析]苯巴比妥常用于對抗中樞興奮藥中毒或高熱、破傷風、腦炎、腦出血等疾病引起的驚厥。氯胺酮屬于非鴉片系麻醉科藥物，主要用于基礎麻醉和其他麻醉的輔助麻醉。地西泮可用于抗癲癇、抗驚厥，但其禁用于新生兒、妊娠期(尤其是妊娠前3個月與末3個月)和哺乳期婦女。苯妥英鈉為抗癲癇、抗心律失常藥。10.參考答案：A[解析]膿毒性休克是指在嚴重膿毒癥基礎上給予足量液體復蘇后仍無法糾正的持續低血壓狀態，即微循環功能障礙未能糾正，伴或不伴組織灌注不良的表現，如酸中毒，意識障礙等，它是嚴重膿毒癥的一種特殊類型。11.參考答案：A[解析]陽虛失于溫化和蒸騰津液，故見小便清長；腎陽虛，可見小便不利。12.參考答案：E[解析]具有Charcot三聯征者即可診斷為急性膽管炎。Charcot三聯征指腹痛、寒戰高熱、黃疸(三個癥狀需按此順序出現)，為肝外膽管結石繼發膽管炎的典型癥狀。13.參考答案：B[解析]《中華人民共和國執業醫師法》第二十八條規定，遇有自然災害、傳染病流行、突發重大傷亡事故及其他嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時，醫師應當服從縣級以上人民政府衛生行政部門的調遣。14.參考答案：B獨活的藥用部位為根，性味辛、苦、微溫，歸腎、膀胱經。15.參考答案：ABD[解析]行為主義由華生創立，該學派認為以行為學原理為基礎，并使用一系列行為矯正程序，不重視個體的思想矛盾和過去的經驗，治療的目標主要是改變人的不適當的行為。16.參考答案：B[解析]接觸傳播是醫院感染中最常見也是最重要的傳播方式之一。17.參考答案：ABCE[解析]急性胰腺炎健康指導包括：向患者及家屬介紹本病的主要誘發因素和疾病的過程，教育患者積極治療膽道疾病。指導患者及家屬掌握飲食衛生知識，患者平時應養成規律進食習慣，避免暴飲暴食。腹痛緩解后，應從少量低脂、低糖飲食開始逐漸恢復正常飲食，應避免刺激性強、產氣多、高脂肪和高蛋白食物，戒除煙酒，防止復發。18.參考答案：E[解析]正常人的基礎代謝率是-10%～+10%。甲亢病人的基礎代謝率超過+15%，用基礎代謝率的高低來判斷甲亢的病情輕重。一般這樣劃分：+15%～+30%為輕型甲亢；+30%～+60%為中型甲亢；＞+60%為重型甲亢。19.參考答案：右側鎖骨中線與肋弓交界處；右髂前上棘至臍部連線的外1/3與中1/3交界處。[解析]膽囊位于肝的膽囊窩內，不能觸及。腫大時方可超過肝緣及肋緣，此時最易在右鎖骨中線與肋弓交界處觸到。因為闌尾位于右髂窩部。其體表投影右髂前上棘至臍部連線的外1/3與中1/3交界處，稱為麥氏點。20.參考答案：A[解析]溶血反應初期由于紅細胞凝結成團，阻塞部分小血管，病人出現頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛和胸悶等。21.參考答案：A[解析]胎兒窘迫常有羊水胎糞污染的發生，可分為3度，Ⅰ度羊水為淺綠色，Ⅱ度羊水為黃綠色，Ⅲ度羊水為棕黃色。22.參考答案：A[解析]內源性凝血是由Ⅻ因子激活引發，外源性凝血是由Ⅶ激活引發。23.參考答案：[解析]兒童維生素A缺乏最重要的臨床診斷體征是畢脫氏斑，為貼近角膜兩側和結膜外側因干燥而出現皺褶，角膜上皮堆積，形成大小不等的泡沫狀的白斑。24.參考答案：B[解析]中毒顆粒比正常中性顆粒粗大，大小不等，分布不均勻，染色較深，呈黑色或紫黑色。有時顆粒很粗大，與嗜堿粒細胞易混淆；有時又小而稀少，散雜在正常中性顆粒之中。25.參考答案：ABD[解析]根據《處方管理條例》第四條，醫師開具處方和藥師調劑處方應當遵循安全、有效、經濟的原則。26.參考答案：ABDE[解析]硝酸甘油抗心絞痛主要的機制：①降低心肌耗氧量，使容量血管擴張而降低前負荷，心室舒張末壓力及容量也降低，在較大劑量時也擴張小動脈而降低后負荷，從而降低室壁肌張力及氧耗；②擴張冠狀動脈，能明顯舒張較大的心外膜血管及狹窄的冠狀血管以及側支血管，此作用在冠狀動脈痙攣時更為明顯；③增加心內膜供血，改善左室順應性，硝酸甘油能降低左心室舒張末壓，舒張心外膜血管及側支血管，使血液易從心外膜區域向心內膜下缺血區流動，從而增加缺血區的血流量；④保護缺血心肌細胞，減輕缺血損傷，硝酸甘油釋放NO，促進內源性PGI2、降鈣素基因相關肽等物質生成與釋放，這些物質對心肌細胞均具有直接保護作用。27.參考答案：D[解析]飲入大量清水后，尿液會被稀釋，尿液的稀釋是由于小管液的溶質被重吸收而水不易被重吸收造成的。這種情況主要發生在髓袢升支粗段，髓袢升支粗段能主動重吸收Na+和CI-，而對水通透，故水不被重吸收，造成髓袢升支粗段小管液為低滲。在體內水過剩而抗利尿激素釋放被抑制時，集合管對水的通透性非常低。28.參考答案：A[解析]直接凝集反應是細菌、螺旋體、紅細胞等顆粒性抗原在適當的電解質參與下可直接與相應抗體結合出現凝集。肥達反應原理是直接凝集中的試管凝集反應。29.參考答案：ABCD[解析]我國新時期衛生工作的方針是以農村為重點，預防為主，中西醫并重，依靠科技與教育，動員全社會參與，為人民健康服務。30.參考答案：C[解析]成文時間以負責人簽發的時間為準，聯合行文以最后簽發機關負責人的簽發時間為準，但不是生效日期。31.參考答案：B[解析]太陰病證和少陰寒化證患者均可出現“下利”，其區別在于口渴與不渴。32.參考答案：D[解析]機械性損傷是指寄生蟲對所寄生的部位及其附近組織和器官可產生損害或壓迫作用。特別是有些寄生蟲個體較大，數量較多時，這種危害是相當嚴重的。例如蛔蟲多時可扭曲成團引起腸梗阻。棘球蚴寄生在肝內，起初沒有明顯癥狀，以后逐漸長大壓迫肝組織及腹腔內其他器官，發生明顯的壓迫癥狀。故本題選D。33.參考答案：C[解析]有機磷職業性中毒病因多是違反規定，應將患者迅速移離接觸現場，脫去污染衣物。34.參考答案：C[解析]科學執政、民主執政、依法執政三者是密不可分、相輔相成的。科學執政是治國理政的目標和要求，民主執政是科學執政的基礎，依法執政是科學執政、民主執政的保證。能否做到民主執政、科學執政、依法執政，是我們黨的執政能力是否得到質的提升的根本標志。本題選C。35.參考答案：C[解析]鐵是一種化學性質比較活潑的金屬，鐵生銹實際上是鐵和氧氣、水等物質相互作用，發生一系列復雜的化學反應。故本題答案選C。36.參考答案：D[解析]根據少尿、血尿(尿紅細胞：＞100個/HP)、高血壓考慮為急性腎炎；血壓明顯升高。37.參考答案：D[解析]冬季血壓比夏季高，除此之外，老年人的血壓要高于成年人，下肢血壓高于上肢，一天當中下午傍晚比上午早晨高。38.參考答案：E[解析]肥厚型梗阻性心肌病伴發心絞痛時，含硝酸甘油后會使左心室泵血減少，反而加重病情。39.參考答案：C[解析]藥物的生物轉化和排泄速度決定其作用持續時間的長短。故本題選C。40.參考答案：通

通41.參考答案：B[解析]成年人的骨，由1/3的有機質(主要是骨膠原纖維)和2/3的無機質(主要是磷酸鈣、碳酸鈣和氯化鈣等)組成。有機質使骨具有韌性和彈性，無機質使骨具有硬度和脆性。有機質和無機質的結合，使骨既有彈性又很堅硬。小兒的骨無機質含量較少，有機質較多，因此彈性大而硬度小，容易發生變形：老年人的骨則與此相反，含有機質較少而無機質相對較多，因此較易發生骨折。42.參考答案：(1)正治法：寒者熱之，熱者寒之，虛者補之，實者瀉之。

(2)反治法：熱因熱用，寒因寒用，通因通用，塞因塞用。43.參考答案：B[解析]結核性腦膜炎時腦脊液白細胞早期中性粒細胞為主，后劃淋巴細胞為主，可有中性粒細胞、淋巴細胞、漿細胞共存現象。44.參考答案：非參數。[解析]秩和檢驗屬于非參數統計分析方法。45.參考答案：B[解析]正常的舌象特征是：舌質淡紅、鮮明、滋潤；舌體大小適中，柔軟靈活；舌苔均勻、薄白而濕潤。簡稱為“淡紅舌，薄白苔”。46.參考答案：A[解析]細菌屬于原核細胞型微生物。47.參考答案：全身麻醉的常見并發癥：

(1)反流與誤吸：由于吞咽及咳嗽反射減弱或消失，賁門松弛，胃內容物反流所致。好發于過飽或未禁食、食管下端括約肌