住在富人區的她2021年11月湖北黃岡麻城市直醫療衛生事業單位、麻城市鄉鎮衛生院招聘醫療衛生專員77人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.簡述阿托品的不良反應、禁忌證及中毒的解救。2.臨床常見病理舌色有淡白、紅、絳、紫等，其中淡白色主______。A.實熱B.氣血兩虛C.血氣瘀滯D.陽虛A

B

C

D

3.簡述心力衰竭的分級。4.免疫原性最強的物質是______。A.蛋白質B.脂質C.多糖D.脂多糖5.國家、民族由個人組成，階層、集團、組織也是由個人組成。個體是集體的分子，但這不是說個體只有組成為集體，才能成為中國夢的主體，而是每一個個體自身就是中國夢的主體，我們通過集體體現出共同意識，我們更通過自身體現出個體意識。人民是各種人的集合。每個人都有獨特的個性，都有自己的追求，都有自己的理想。

這段文字意在說明______A.每個個體都有獨特的追求B.中國夢包含了各種個體追求C.中國夢只有通過個體才能體現D.個體意識是通過集體體現出來的6.降血糖藥格列本脲的作用機制是______。A.拮抗胰高血糖素的作用B.促進肌肉組織內糖原的無氧酵解C.抑制葡萄糖的腸道吸收D.刺激胰島素B細胞釋放胰島素E.升高血清糖原水平7.手衛生的指征包括______。A.接觸患者前B.進行無菌操作前和接觸清潔物品前C.接觸患者后D.接觸患者體液、血液、排泄物后E.接觸患者周圍物品后A

B

C

D

E

8.關于“四個全面”及其關系，下列說法錯誤的是______。A.“四個全面”即全面建成小康社會、全面深化改革、全面推進依法治國、全面從嚴治黨B.全面建成小康社會是實現中華民族偉大復興中國夢的關鍵一步C.全面推進依法治國是全面深化改革的“姊妹篇”，二者形成“鳥之兩翼、車之雙輪”D.“四個全面”中全面推進依法治國是關鍵，黨的領導是“四個全面”之魂9.類風濕性關節炎最常侵犯的關節是______。A.指間關節遠端B.肩關節C.雙膝關節D.雙踝關節E.指間關節近端10.膈上肋骨攝影，采用的呼吸方式為______。A.深呼氣屏氣B.淺呼吸屏氣C.深吸氣屏氣D.平靜呼吸屏氣E.腹式呼吸屏氣11.鉛中毒時，血中哪種細胞明顯增加?______A.嗜堿性點彩紅細胞B.有核紅細胞C.淚滴形紅細胞D.嗜多色性紅細胞12.下列方劑中，功效理氣化痰，利膽和胃的是______。A.二陳湯B.清氣化痰丸C.溫膽湯D.小陷胸湯13.內源凝血途徑的始動因子是______。A.FⅠB.FⅢC.FⅩD.FⅪE.FⅫ14.下列方劑中，功效益氣健脾，固沖攝血的是______。A.四神丸B.金鎖固精丸C.桑螵蛸散D.固沖湯15.下列有關高危妊娠的敘述正確的是______。A.以往有異常妊娠史或不良分娩史B.年齡為16～35歲C.孕婦有嚴重合并癥，如心臟病、糖尿病D.各種妊娠并發癥，胎位異常及骨盆狹窄A

B

C

D

16.與軀體疾病患者自殺的原因無關的是______。A.疾病導致的難以耐受的慢性疼痛B.因疾病導致的悲觀，絕望情緒C.疾病導致的功能受限，不能參加正常的職業和社交活動D.因有些軀體疾病本身就是致死性疾病E.毀形帶來的痛苦17.公共組織溝通的實質是信息的傳遞和處理過程。18.如果一國出現國際收支逆差，該國外匯供不應求，則該國本幣兌外匯的匯率變動將表現為______A.不變B.上漲(本幣貶值)C.下跌(本幣升值)D.無法確定19.關節的基本病變不包括______。A.關節腫脹B.關節退行性變C.關節破壞D.關節化膿20.休克常分為______、______、______、______和過敏性休克等五種。21.內寒22.吞服強酸、強堿等腐蝕性毒物患者，應立即洗胃。23.正常成人靜息時的需氧量約為______，劇烈運動時可增加8～9倍。A.100ml/minB.150ml/minC.200ml/minD.250ml/min24.現對做便潛血試驗的病人進行飲食指導，下列哪個是對的______A.青菜、牛肉B.紅燒鯉魚、菠菜C.雞蛋、蘑菇D.油菜、鴨血豆腐E.炒豬肝、青椒25.決定每天給藥次數的主要原因包括______。A.血漿蛋白結合率B.吸收速度C.消除速度D.作用強弱26.“塞因塞用”、“通因通用”屬于______，“用溫遠溫”、“用熱遠熱”屬于______。27.對胸骨后甲狀腺腫診斷意義較大的檢查方法是

A.胸部正側位片B.胸部透視C.胸部CTD.胸部B超E.核素131I掃描28.1歲患兒，已診斷為“化膿性腦膜炎”，曾用青霉素加氯霉素治療一周，病情好轉，體溫正常，近3天來又出現發熱、抽搐，查體：前囟緊張，腦脊液檢查示：外觀清亮，白細胞12x109/L，蛋白450mg/L，氯化物110mmol/L，糖4.0mmol/L，應首先考慮的診斷是

A.硬腦膜下積液(膿)B.腦膜炎復發C.腦水腫D.腦膿腫E.腦膜炎后遺癥29.檳榔殺絳蟲時，其用量是______。A.10～15gB.15～20gC.20～30gD.60～120g30.不是硬膜外血腫特點的是______A.呈梭形B.內緣光滑銳利C.常有骨折D.中線結構移位較輕E.可越過顱縫31.給高熱病人作用冰帽或冰袋的作用是______。A.增加輻射散熱B.傳導散熱C.蒸發散熱D.對抗散熱32.唾液中較清稀的部分為______。A.涎B.液C.唾D.津33.《太平天國》雖然情節緊湊，語言精彩，但只是從頭到尾敘述清楚了太平天國的歷史，因為沒有見解和評價，讀完沒能給人留下任何深思，只記得各種荒誕和熱鬧。實際上，史景遷對太平天國并非沒有評價，而是評價得很幼稚。他在《追尋近代中國》中認為，太平天國的失敗最主要的原因是確立了集體領導，即洪秀全沒有形成中央權威，手下諸臣爭權奪利。其他原因還有：沒有獲得西洋人的同情、沒有喚起人們的反滿情緒，等等。然而，只要稍有歷史常識的人都知道，太平天國的失敗，主要是其仍然延續了與滿清一樣的專制統治(甚至更加落后)，沒有一套先進的治國理念，也沒有提出什么可以代替清王朝的政治方案。這看似是教科書上的套話和老生常談，卻仍比史景遷的認識更深刻。

這段文字意在說明______。A.《太平天國》一書只是講述歷史沒有分析歷史B.太平天國失敗的原因是多方面的C.史景遷對太平天國的認識很淺陋D.史景遷講故事的能力大于分析問題的能力34.皮內注射是將藥物注入______。A.表皮B.表皮與真皮之間C.真皮D.真皮與皮下組織之間E.皮下組織35.抗體的特異性通常以交叉反應率表示36.人類利用杠桿原理發明了各種各樣的工具，使工作生活更加便利。以下工具中，使用杠桿原理的目的與其他三項不同的是______A.掃帚B.手推車C.開瓶器D.扳手37.男性，30歲，清晨測血壓130/70mmHg，脈率95次/分。根據甲狀腺功能常用基礎代謝率測定的計算公式，其甲狀腺功能屬于______A.低于正常B.正常C.輕度甲亢D.中度甲亢E.重度甲亢38.脾腫大最顯著的疾病是

A.急性粒細胞白血病B.急性淋巴細胞白血病C.急性單核細胞白血病D.慢性粒細胞白血病E.慢性淋巴細胞白血病39.左腎結石1.2cm，腎積水輕度，尿檢有紅細胞，應采取哪種治療方法?______A.腎盂切開取石B.經皮腎鏡取石C.藥物排石治療D.腎實質切開取石E.體外震波碎石(ESWL)40.《事業單位公開招聘人員暫行規定》中規定，事業單位公開招聘要堅持______的用人標準。A.公開平等B.德才兼備C.擇優錄用D.以德為先41.營養性缺鐵性貧血，指導正確應用鐵劑的護理措施有______。A.從小劑量開始，并在兩餐之間服用B.與維生素C同時服用C.果汁、茶、牛奶等同服，以利吸收D.服用液體鐵劑時可用吸管或滴管，服用后及時刷牙E.咖啡、牛奶、麥麩等利于鐵的吸收A

B

C

D

E

42.患者，男性，50歲，糖尿病10年，因背部疼痛，發熱及全身不適就診。查體背部有一紅色腫塊，有壓縮及波動感并有數個膿點。首先采取的治療是______。A.青霉素治療B.復方新諾明口服C.局部濕敷D.切開引流43.要求儀表修飾先著眼于人的整體，再考慮各個局部的修飾，促成修飾與人自身的諸多因素之間協調一致是______。A.適應性原則B.協調性原則C.整體性原則D.適度性原則E.以上都不是44.下列氨基酸在體內可以轉化為γ-氨基丁酸(GABA)的是______A.谷氨酸B.天冬氨酸C.蘇氨酸D.色氨酸E.蛋氨酸45.單純性(閉合性)氣胸的胸腔負壓變化為______。A.吸氣相為負壓減弱，呼氣相負壓增強B.吸氣相為負壓減弱，呼氣相負壓減弱C.吸氣相為負壓增強，呼氣相負壓增強D.吸氣相為負壓消失，呼氣相負壓消失46.手陽明大腸經與足陽明胃經交會于______。A.目外眥B.目內眥C.鼻翼旁D.小指端47.某高血壓病人，同時患有支氣管哮喘，他不能使用下列哪種降壓藥物?______A.呋塞米B.阿替洛爾C.硝苯地平D.卡托普利E.哌唑嗪48.治療瘧母的方劑是______。

A．桃核承氣湯

B．鱉甲煎丸

C．桂枝茯苓丸

D．大黃蟲丸49.男2歲，體力活動后心慌氣短，在胸骨左緣第3～4肋間聞及Ⅲ/6全收縮期粗噪雜音，心電圖正常，X線檢查，有肺門舞蹈征，應診斷為______。A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯癥E.生理性雜音50.請簡述上頜竇癌的臨床特點。卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：不良反應：口干、視力模糊、心率加快、瞳孔擴大及皮膚潮紅等，隨劑量增加，其不良反應可逐漸加重，甚至出現明顯中樞中毒癥狀，如譫妄、幻覺和昏迷等。阿托品中毒治療主要采用對癥支持治療。如為口服中毒，應立即洗胃、導瀉，以促進毒物排出；并可用毒扁豆堿緩慢靜脈注射以對抗阿托品中毒癥狀，需反復給藥。若有明顯中樞興奮，可用地西泮對抗，但劑量不宜過大，應進行人工呼吸，對中毒者特別是兒童還可用冰袋及乙醇擦浴以降低患者體溫。前列腺肥大及青光眼患者禁用阿托品。2.參考答案：BD[解析]淡白舌主氣血兩虛、陽虛。氣血兩虧，血不榮舌，或陽氣不足，推動血液運行無力，致使血液不能充分營運于舌質中，故舌色淺淡。紅舌主實熱、陰虛。青紫舌主血氣瘀滯。3.參考答案：心力衰竭的分級：

(1)Ⅰ級：心臟病患者日常活動量不受限制，一般活動不引起乏力、呼吸困難等心衰癥狀。

(2)Ⅱ級：心臟病患者體力活動輕度受限，休息時無自覺癥狀，一般活動下可出現心衰癥狀。

(3)Ⅲ級：心臟病患者體力活動明顯受限，低于平時一般活動即引起心衰癥狀。

(4)Ⅳ級：心臟病患者不能從事任何體力活動，休息狀態下也出現心衰癥狀，活動后加重。4.參考答案：A[解析]免疫原性，是指能夠刺激機體形成特異抗體或致敏淋巴細胞的能力，既指抗原能刺激特定的免疫細胞，使免疫細胞活化、增殖、分化，最終產生免疫效應物質抗體和致敏淋巴細胞的特性，也指抗原刺激機體后，機體免疫系統能形成抗體或致敏T淋巴細胞的特異性免疫反應。大分子蛋白質(分子質量大于10000)可含有大量不同的抗原表位，是最強的免疫原，如異種血清蛋白、酶蛋白及細菌毒等；多糖是重要的天然抗原，純化多糖或糖蛋白、脂蛋白及糖脂蛋白等復合物中的糖分子部分都具有免疫原性。5.參考答案：B[解析]意圖判斷題。文段的行文脈絡是分—總—分，第二句話通過“但”表明作者的觀點即“個體就是中國夢的主體，個人夢、個人追求也是中國夢”。最后一句話在解釋說明這一觀點。同義替換為B項。故答案為B。6.參考答案：D[解析]格列本脲屬于胰島素分泌促進劑，能夠刺激胰島素B細胞釋放胰島素。7.參考答案：ABCDE[解析]洗手指征包括接觸患者前后，接觸患者周圍的物品前后，從一名患者轉移到另一名患者前，接觸患者血液或體液后，從同一患者的污染處轉移到清潔處前，進行無菌操作前，穿脫隔離衣前后，摘無菌手套后，配餐前等，需要洗手。8.參考答案：D[解析]“四個全面”中全面從嚴治黨是關鍵，只有全面從嚴治黨，才能使我們黨更加堅強，在全面建成小康社會、全面深化改革、全面推進依法治國進程中發揮領導核心作用。協調推進“四個全面”。最根本的是堅持黨的領導不動搖。黨的領導是“四個全面”之魂。全面從嚴治黨，鍛造堅強領導核心，就能為協調推進“四個全面”提供方向指引，防止在大的問題上出現顛覆性錯誤。D項前半句說法錯誤。故本題答案選D。9.參考答案：E[解析]類風濕性關節炎主要侵犯小關節，以腕關節、近端指間關節、掌指關節最常見，大關節也常受累，呈對稱性，伴有壓痛，反復發作。10.參考答案：C[解析]膈上肋骨和膈下肋骨分別與肺組織、腹腔臟器重疊，兩者對X線的吸收差異很大。膈上肋骨攝影，為使膈肌與肺組織盡量重疊的多些，可采用深吸氣屏氣使膈肌下降，按膈上肋骨的攝影技術選用曝光條件，盡量減少肺和肋骨對X線的吸收差異，求得適當的光學密度差。11.參考答案：A[解析]嗜堿性點彩紅細胞經瑞氏染色后，胞質內可見殘留的RNA變性而成的大小、形態不一藍色顆粒，多見于鉛中毒。有核紅細胞可見于溶血性貧血、造血系統惡性疾患或者骨髓轉移性腫瘤、慢性骨髓增生性疾病、脾切除術后；淚滴形紅細胞見于貧血、骨髓纖維化和正常人；嗜多色性紅細胞見于巨幼紅細胞性貧血、增生性貧血和溶血性貧血。12.參考答案：C[解析]溫膽湯功效理氣化痰，利膽和胃；主治膽胃不和，痰濁內擾證，癥見膽怯易驚，虛煩不寧，失眠多夢；或嘔吐呃逆，眩暈，癲癇，苔白膩，脈弦滑。13.參考答案：E[解析]內源性凝血途徑是指參與凝血的因子全部來自血液，通常因血液與帶負電荷的異物表面(如玻璃、白陶土、硫酸脂、膠原等)接觸而啟動的凝血過程。當血液與帶負電荷的異物表面接觸時，首先是FⅫ結合到異物表面，并被激活為FⅫa。FⅫa再激活FⅪ成為FⅪa，從而啟動內源性凝血途徑。14.參考答案：D[解析]固沖湯功效益氣健脾，固沖攝血；主治脾氣虛弱，沖脈不固證，癥見血崩或月經過多，色淡質稀，面色無華，心悸氣短，神疲乏力，腰膝酸軟，舌淡，脈微弱。15.參考答案：ACD[解析]孕婦年齡＜16歲或≥35歲者易導致高危妊娠，B選項說法錯誤。16.參考答案：D[解析]患者自殺的原因不是因為軀體疾病本身就是致死性疾病。17.參考答案：A[解析]公共組織溝通的實質是與公共組織有關的信息的傳遞和處理過程，包括輸入、分類、篩選、存儲、使用、輸出、反饋等環節。故本題判斷正確。18.參考答案：B[解析]國際收支逆差說明，一周的出口小于進口。出口業務掙的錢都是外匯，進口業務需要付出外匯，當賺的外匯不夠支付進口業務所需支付的外匯時，說明外匯供應不足。一般所說的外匯匯率指的是直接標價法下的匯率，就是用本國貨幣表示的外國貨幣的價格。當外匯供不應求，大家都爭搶外匯時，由價格原理可知，外國貨幣自然會升值。這就相當于物以稀為貴，和現實生活中某種實物商品由于供不應求而漲價是一個道理，國際收支逆差，外匯供不應求，則外匯匯率上升，本幣貶值。所以，本題選B。19.參考答案：D[解析]關節的基本病變包括關節腫脹、關節破壞、關節退行性變、關節強直、關節脫位。20.參考答案：低血容量休克；感染性休克；心源性休克；神經源性休克21.參考答案：內寒是指機體陽氣虛衰，溫煦氣化功能減退，虛寒內生，或陰寒之氣彌漫的病理狀態。22.參考答案：B[解析]吞服強酸、強堿等腐蝕性毒物患者禁忌洗胃，以免穿孔。23.參考答案：D24.參考答案：C[解析]隱血檢查前，指導病人應避免服用鐵劑、動物血、肝臟、瘦肉以及大量綠葉蔬菜3天，如有牙齦出血，勿咽下血性唾液，以防糞便隱血檢查呈假陽性。25.參考答案：C[解析]藥物給藥間隔主要與藥物的消除速度有關，通常是根據藥物的消除半衰期來確定給藥的間隔長短。26.參考答案：反治

因時制宜27.參考答案：E[解析]對胸骨后甲狀腺腫診斷意義較大的檢查方法是核素I131掃描，胸部正側位片、胸部透視、胸部CT、胸部B超對胸骨后的甲狀腺腫不易觀察診斷。28.參考答案：A[解析]硬腦膜下積液(膿)特點為：1．化膿性腦膜炎患兒在治療中體溫不退，或熱退后數日后復升。2．病程中出現進行性前囟飽滿、頭圍增大、嘔吐、驚厥、意識障礙等。正常情況下硬膜下積液(膿)＜2ML蛋白質定量＜0.4G/L，并發硬膜下積液時，液體量增多，少數可呈膿性，根據患兒臨床表現，符合該病診斷。29.參考答案：D[解析]檳榔驅殺絳蟲，成人用量是60～120克。30.參考答案：E[解析]硬膜外血腫一般常有明顯外傷病史，伴有顱骨骨折損傷血管而出血；為典型的CT特點是在顱骨內板下方有雙凸形或梭形邊緣清楚的高密度影，血腫可見占位效應，中線結構移位，病變側腦室受壓、變形和移位。一般血腫較局限，不超越顱縫的界限。31.參考答案：B[解析]將體熱直接傳給與機體相接觸的較冷的物體，屬于傳導散熱。32.參考答案：D[解析]唾液中較清稀的部分為津，津的質地較清稀，流動性大，多分布于機體體表皮膚、肌肉和孔竅，起著滋潤的作用。33.參考答案：C[解析]文段從《太平天國》一書入手，指出了其缺陷所在，而史景遷的另一本書同樣暴露了其對太平天國認識的不足，綜合看來，作者意在說明史景遷對太平天國的認識很淺陋，《太平天國》這本書并不是文段論述的主體，故A項錯誤。太平天國失敗的原因當然是多方面的，但其在文中只是作為論據證明史景遷的認識不足，并非作者論述的主體，故B項錯誤。作者意在批判史景遷對太平天國認識的淺陋，至于其講故事的能力并未談及，而且作者意在貶而非褒，排除D項。故本題選C。34.參考答案：B[解析]皮內注射法是將少量藥液與生物制品注射于表皮與真皮之間的方法。35.參考答案：A[解析]抗體的特異性通常以交叉反應率表示。36.參考答案：A[解析]杠桿分為3種杠桿。第一種是省力的杠桿，如：開瓶器、羊角錘等。第二種是費力的杠桿，如：鑷子、釣魚竿等。第三種是等臂杠桿，如：天平等。手推車、開瓶器、扳手都運用了省力杠桿原理，掃帚嚴格意義上不屬于杠桿的省力作用。37.參考答案：D[解析]根據甲狀腺功能常用基礎代謝率測定的計算公式，結果為44%，屬中度甲亢。38.參考答案：D脾輕度腫大常見于急、慢性肝炎，傷寒，粟粒性結核，急性瘧疾，感染性心內膜炎及敗血癥等，一般質地柔軟。中度腫大常見于肝硬化、瘧疾后遺癥、慢性淋巴細胞性白血病、慢性溶血性黃疸、淋巴瘤、系統性紅斑狼瘡等，質地一般較硬。脾高度腫大、表面光滑者見于慢性粒細胞性白血病。脾表面有囊性腫物者見于脾囊腫。故脾腫大最顯著的是慢性粒細胞白血病。39.參考答案：E[解析]左腎1.2cm結石，腎功能正常無感染可采用ESWL。一般上尿路結石無禁忌證者，腎輸尿管上段＜2.5cm的結石，都可采用ESWL，成功率可達90%左右。40.參考答案：B[解析]《事業單位公開招聘人員暫行規定》第三條規定：“公開招聘要堅持德才兼備的用人標準，貫徹公開、平等、競爭、擇優的原則。”本題答案為B。41.參考答案：ABD[解析]由于鐵劑對胃腸道的刺激，可引起胃腸不適及疼痛、惡心、嘔吐、便秘或腹瀉，故口服鐵劑從小劑量開始，在兩餐之間服藥。鐵劑可與稀鹽酸和(或)維生素C同服，以利吸收，忌與抑制鐵吸收的食品同服；茶、咖啡、牛奶、蛋類、麥麩、植酸鹽等抑制鐵吸收，