住在富人區的她2021年12月2022浙江臺州市溫嶺市衛生事業單位招聘醫學衛生類高學歷人才57人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.下列關于脅痛實證的描述，錯誤的是

A.以氣滯、血瘀、濕熱為主B.病程短C.病勢急D.其痛隱隱，綿綿不休E.脈實有力2.腦震蕩臨床表現不包括______A.意識障礙不超過30分鐘B.意識障礙期肌腱反射消失C.醒后常有頭暈、頭痛、惡心嘔吐D.腰穿腦脊液中紅細胞1000×106/L(1000個/mm3)E.逆行性遺忘3.溫熱郁蒸，釀痰蒙蔽心包其病變在______A.氣分B.營分C.血分D.氣營4.下列活動中，屬于最基本的實踐活動的是______。A.教師講課B.醫生治療病人C.工人制造產品D.藝術家進行創作5.下列能全部通過五號篩，并含有通過六號篩不少于95％的粉末是______。A.粗粉B.中粉C.細粉D.極細粉6.下列哪項不屬于胃粘膜的攻擊因子?______A.三葉肽B.胃蛋白酶C.氧自由基D.膽汁酸E.幽門螺桿菌7.準備金率是重要的貨幣政策工具，在信用膨脹或經濟過熱的條件下，中央銀行______準備金率，可使派生存款減少，從而使貨幣供給量急劇減少。A.降低B.穩定C.提高D.開放8.下列情形中屬于醫療事故的情形是______。A.診療護理存在過失，雖未造成死亡、殘疾等身體損害，但延長了患者的治療時間B.因患者體質特殊而發生難以防范的后果C.發生現有醫療技術難以預料的并發癥D.醫生對解剖關系辨認不清，誤傷鄰近重要器官，造成患者功能障礙9.不屬于普魯卡因胺作用特點的是______。A.抗膽堿作用弱B.主要用于室性心律失常C.可靜脈給藥D.有α受體阻斷作用10.崩漏急癥處理的方法有______。A.溫陽止崩B.針灸止血C.補氣攝血D.祛瘀止血A

B

C

D

11.早產兒指甲外觀特點是

A.指甲硬B.反甲C.甲面多白紋D.指甲未達指尖E.指甲超過指尖12.“政府的主要作用是掌舵，而不是劃槳”，這一說法是指______A.政府應該加強集權B.政府的主要作用是決策，而不是執行C.政府應該加強自身組織的建設D.政府應該成為現代社會的導航員13.激活糜蛋白酶原的是______A.腸致活酶B.胰蛋白酶C.鹽酸D.組胺E.輔酯酶14.高血壓危象是指收縮壓高于250mmHg并持續10min以上的高血壓狀況。15.胃脘脹滿而痛，拒按，噯腐吞酸，或嘔吐不消化食物，吐后痛減，納少惡食，大便不爽，得矢氣及便后稍舒，舌苔厚膩，脈滑。治宜______。A.疏肝理氣，和胃止痛B.疏肝理氣，泄熱和胃C.清熱化濕，理氣和中D.消食導滯，和胃止痛16.經氯化消毒的飲水，其原有的有機前體物通常是指水中______。A.所含有機物B.能與氯形成氯化副產物的有機物C.能與氯形成氯化副產物的有機物和無機物D.含氯、磷的化合物17.醫德基本原則的作用有______。A.醫德體系的核心和統帥B.醫德評價的最高標準C.醫德教育的根本內容D.醫德修養的根本內容E.ABCD均是18.面對擴散迅速的甲型H1N1流感，專家表示是可防、可控、可治的，不必過于驚慌。這是因為

。A.追求真理是認識活動的歸宿B.人的主觀能動性受客觀規律的制約C.規律是人們對事物的正確認識D.人能夠認識和利用規律19.肝臟耗氧的主要來源是______。A.肝動脈B.門靜脈C.上腔靜脈D.下腔靜脈E.腹主動脈20.某百貨公司銷售空調機，在門口廣告牌上寫明：“凡在本處購買空調者，給付總價款3%的回扣，介紹推銷者給付總價款1%的傭金。”被人發現后舉報到有關部門，經調查發現該公司給付的回扣，賬面上均有明確記載。該公司給付回扣的行為是______。A.不正當競爭行為B.變相行賄行為C.正當的促銷交易行為D.降價排擠行為21.肋骨骨折最易發生于______。A.第1～2肋B.第2～3肋C.第4～7肋D.第8～10肋22.下列哪種病變可表現為外高內低的弧線影?______A.肺下積液B.肺囊腫C.肺膿腫D.游離性胸膜腔積液E.包裹性胸膜腔積液23.下列哪個因素會使患病率降低?______A.發病率升高B.病程延長C.患者遷入D.治愈率提高24.休克常分為______、______、______、______和過敏性休克等五種。25.好發前縱隔的腫瘤有______A.畸胎瘤B.胸腺瘤C.神經源性腫瘤D.氣管囊腫A

B

C

D

26.下列哪些是良性胃潰瘍的X線征象?______A.半月形巨大潰瘍B.潰瘍周圍環堤C.項圈征、狹頸征D.黏膜放射性集中E.潰瘍突出于胃輪廓外A

B

C

D

E

27.男性，70歲，乏力、厭食、體重減輕半年入院。查體：右側腹部可觸及8cm×5cm腫塊，血常規：血紅蛋白72g/L，該病人最可能的診斷為______A.乙狀結腸癌B.升結腸癌C.闌尾類癌D.橫結腸癌E.降結腸癌28.關于正常產褥期，以下哪項描述正確?______A.產后24小時內，體溫可超過38℃B.產后第一天宮底平臍，以后每日下降1～2cmC.產后脈搏一般偏快D.產后24小時后，白細胞恢復至正常范圍E.產后2周血性惡露開始轉為漿液惡露29.制備鳩尾的目的是______。A.獲得良好的固位形B.獲得良好的抗力形C.為了便于完全去除齲壞的牙體組織D.為了使洞形變得美觀E.為了便于充填30.有關老年人骨骼的敘述錯誤的是______。A.骨折多為青枝骨折B.骨的脆性較大易骨折C.有機物質和無機物質的比例約為3:7D.易出現骨質疏松癥31.簡述骨髓涂片的檢查步驟。32.《內經》中提出“春夏養陽，秋冬養陰”的原則，旨在強調______。A.陰陽與四時的關系B.春夏重在保養陽氣C.秋冬重在保養陰氣D.調養四時陰陽的重要性33.動脈粥樣硬化肉眼可見的最早病變是脂紋。34.關于高滲性脫水的臨床表現的敘述中，下列哪一項不正確?______A.尿少B.皮膚彈性差C.神經系統表現D.尿比重低35.韓國公民宋某在中國旅游期間，在某餐廳就餐時因飯菜不合口味而大發雷霆、摔盤子、辱罵及毆打服務員，導致該服務員耳聾。對于此案，下列說法正確的是______。A.宋某是韓國人，應由韓國法院依法公開審理B.本案應適用中國刑事訴訟法進行審理C.本案應通過外交途徑解決D.此案由中國法院審理，但訴訟過程中宋某應與中國公民差別對待36.下列檢查是診斷溶血最可靠的證據的是______。A.紅細胞壽命縮短B.網織紅細胞升高＞5%C.骨髓紅系明顯增生D.血清間接膽紅素升高37.下列關于子宮內膜單純性增生的病理特點，哪項錯誤?______A.子宮內膜增厚或呈息肉樣B.腺體增多，腺腔擴大，外觀如瑞士干酪C.腺上皮細胞呈高柱狀，多為單層、復層或假復層D.細胞核大、深染，出現核分裂象E.間質也有增生，可出現水腫38.男，38歲，患腱鞘炎半年，近日來癥狀加重，哪項治療不正確______A.休息B.局部封閉C.局部理療D.消炎止痛E.加強功能鍛煉39.治療呆小癥的藥物是______。A.甲巰咪唑B.甲狀腺激素C.大劑量碘劑D.丙硫氧嘧啶E.小劑量碘劑40.下列哪些措施對預防飽胃病人發生反流誤吸是無益的

A.飽食病人選擇清醒氣管內插管B.按壓上腹部C.麻醉前放置胃管，行胃內容物吸引D.按壓環狀軟骨，以壓迫食道上口E.預防性給予大劑量皮質激素A

B

C

D

E

41.下列有關正常肺門解剖的描述是正確的______A.右主支氣管走向比左主支氣管更趨于水平B.右主支氣管的后壁緊靠著肺C.右上葉支氣管較左上葉支氣管開口位置高D.左下葉肺動脈位于左下葉支氣管的內側E.右下葉支氣管位于右下葉肺動脈的前方A

B

C

D

E

42.早期食管癌的臨床表現______。A.吞咽困難B.鎖骨上淋巴結轉移C.咽下食物哽噎感D.聲音嘶啞43.奶瓶齲主要發生在______。A.下頜乳前磨牙舌面B.上頜乳磨牙腭側面C.下頜乳切牙的唇面D.上頜乳切牙的唇面E.下頜乳切牙的舌面44.鄉村醫生執業證書有效期為______年，其執業證書期滿如需繼續執業，應當在有效期滿前______個月申請再注冊。A.36B.43C.53D.3345.下列藥物入湯劑時，宜后下的是______A.石膏B.阿膠C.薄荷D.鉤藤A

B

C

D

46.膽總管______。A.由左、右肝管匯合而成B.由肝總管和膽囊管匯合而成C.在肝十二指腸韌帶后方下降D.直接開口于十二指腸上部E.位于膽囊內47.明顯舒張腎血管，增加腎血流的藥是多巴胺。48.對于任何原因引起的呼吸抑制，均應______，將SaO2、PETCO2維持在正常范圍內。49.乙酰水楊酸的藥理作用包括______。A.解熱B.抗炎、抗風濕C.鎮痛D.抗菌A

B

C

D

50.平喘藥有______。A.克侖特羅B.特布他林C.色甘酸鈉D.地布酸鈉A

B

C

D

卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：D脅痛實證以氣滯、血瘀、濕熱為主，病程短，病勢急，疼痛劇烈而拒按，脈實有力。2.參考答案：D[解析]傷后立即昏迷，一般持續不超過30分鐘，在此期間，病人四肢松軟，淺反射與腱反射消失。醒后常有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐(但無陽性體征發現)。出現逆行性遺忘，即清醒后受傷時甚至受傷前后的情況不能回憶，而對往事記憶清楚。健忘的程度多與腦震蕩的輕重成正比。3.參考答案：A[解析]濕熱釀痰，蒙蔽心包，病變以氣分為主，乃濕熱郁蒸，釀生痰濁，蒙蔽心包，神明失常所致。4.參考答案：C[解析]人類基本的實踐活動有三種。第一，物質生產實踐。它是處理人與自然關系的活動，是最基本的實踐活動。第二，處理社會關系的實踐。它是處理人與人之間關系的活動，是為了配合物質生產實踐所進行的活動。第三，科學實驗。是從物質生產實踐中分化出來的嘗試性、探索性的實踐活動。四個選項中只有C項是物質生產實踐，本題答案為C。5.參考答案：C[解析]藥粉的粗細按照中國藥典的規定分為最粗粉、粗粉、中粉、細粉、最細粉、極細粉。最粗粉是指能全部通過一號篩，但混有能通過三號篩不超過20％的粉末。粗粉是指能全部通過二號篩，但混有能通過四號篩不超過40％的粉末。中粉是指能全部通過四號篩，但混有能通過五號篩不超過60％的粉末。細粉是指能全部通過五號篩，并含能通過六號篩不少于95％的粉末。最細粉是指能全部通過六號篩，并含能通過七號篩不少于95％的粉末。極細粉是指能全部通過八號篩，并含能通過九號篩不少于95％的粉末。6.參考答案：C[解析]本題考查消化性潰瘍發病機制中的攻擊因子。消化性潰瘍發病機制中的攻擊因子包括：①胃酸與胃蛋白酶分泌增加；②胃黏膜幽門螺桿菌(Hp)感染；③藥物：特別是非甾體抗炎藥(NSAIDs)及阿司匹林，通過抑制環氧合酶減少前列腺索E合成，其他如糖皮質激素、某些抗腫瘤藥、口服鐵劑或氯化鉀等可直接損害黏膜屏障，氯吡格雷延緩潰瘍的愈合；④應激：嚴重創傷、大手術、大面積燒傷、顱腦病變及多臟器功能衰竭等引起胃黏膜缺血、缺氧，使得屏障功能和修復能力受損；⑤十二指腸內容物反流，其中膽鹽、磷脂酶A和胰酶等破壞胃黏膜屏障；⑥吸煙，胃黏膜血流量下降；⑦酒精中的乙醇，直接破壞黏膜屏障。其中胃酸、Hp和NSAIDs是最主要的病因。7.參考答案：C[解析]存款準備金是指金融機構為保證客戶提取存款和資金清算需要而準備的在中央銀行的存款，中央銀行要求的存款準備金占其存款總額的比例就是存款準備金率。在經濟過熱時，采用緊縮性的調控政策，需要提高法定存款準備金率，從而減少貨幣供應量。故本題選C。8.參考答案：D[解析]醫療事故是指醫療機構及其醫務人員在醫療活動中，違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規。過失造成患者人身損害的事故。9.參考答案：D[解析]普魯卡因胺可靜脈滴注，對房性和室性心律失常均有效，無明顯阻斷膽堿或α腎上腺素受體作用。10.參考答案：ABCD[解析]崩漏急癥的處理方法有：補氣攝血、溫陽止崩、滋陰固氣止崩、祛瘀止崩、針灸止血、西藥或手術止血等。11.參考答案：D早產兒的外觀特點：皮膚發亮、水腫、毳毛多；頭發亂如絨線頭；耳殼軟、缺乏軟骨、可折疊、耳舟不清楚；指甲未達指尖；乳腺無結節或結節＜4mm；足底紋理少；男嬰睪丸未降、陰囊少皺褶；女嬰大陰唇不發育，不能遮蓋小陰唇。12.參考答案：B[解析]掌舵的人決定著航行的方向，因此掌舵象征最后決策和指揮，劃槳者是命令的承受者和執行者。因此說政府主要的作用是決策而不是執行。唯一準確表達題干意思的是B項。13.參考答案：B[解析]激活糜蛋白酶原的是胰蛋白酶。而腸致活酶激活胰蛋白酶。14.參考答案：B[解析]本病患者多突然起病，病情兇險，通常表現為劇烈頭痛，伴有惡心嘔吐，視力障礙和精神及神經方面異常改變。主要特征：(1)血壓顯著增高。收縮壓升高可達200mmHg以上，嚴重時舒張壓也顯著增高，可達117mmHg以上。(2)植物神經功能失調。發熱感，多汗，口干，寒戰，手足震顫，心悸等。(3)靶器官急性損害的表現包括：①視力模糊，視力喪失，眼底檢查可見視網膜出血，滲出，視乳頭水腫；②胸悶，心絞痛，心悸，氣急，咳嗽，甚至咯泡沫痰；③尿頻，尿少，血漿肌酐和尿素氮增高；④一過性感覺障礙，偏癱，失語，嚴重者煩躁不安或嗜睡；⑤胃腸道有惡心，嘔吐；⑥心臟增大，可出現急性左心衰竭。15.參考答案：D[解析]根據患者的表現，辨證為胃痛的飲食傷胃證，治法應為消食導滯，和胃止痛。因此選D。16.參考答案：B[解析]有機前體物通常指水中能與氯形成氯化消毒副產物的有機物。17.參考答案：E[解析]醫德基本原則的社會作用包括醫德體系的核心和統帥、醫德評價的最高標準、醫德教育和醫德修養的根本內容。18.參考答案：D[解析]本題考查客觀規律性與主觀能動性的辯證關系。辯證唯物主義認為：客觀規律和主觀能動性既是對立的又是統一的，它們相互依存并相互轉化。一方面，主觀能動性依賴于客觀規律性；另一方面，客觀規律也可以被人們認識和利用，并不排斥和否定人的主觀能動性。在本題中，甲型H1N1流感是可防、可控、可治的，說明人類已經認識到甲型H1N1流感的某些特點，已經能夠采取一些措施來控制和防治甲型H1N1流感。故選D。19.參考答案：A[解析]有肝動脈流入肝臟的血液約800ml/min，肝動脈血含有豐富的氧，是供應肝細胞氧的主要來源。20.參考答案：C[解析]根據《反不正當競爭法》第8條規定可知，經營者銷售或者購買商品，可以以明示方式給對方折扣，可以給中間人傭金。經營者給對方折扣、給中間人傭金的，必須如實入帳。接受折扣、傭金的經營者必須如實入帳。值得注意的是，不能以表面形式來簡單地判定三者，如題中廣告上所寫的回扣其實是折扣。21.參考答案：C[解析]肋骨骨折易發生于第4～7肋。22.參考答案：D[解析]中等量游離性胸腔積液在立位胸片上，液體上緣呈外高內低的邊緣模糊的弧線狀，稱為滲液曲線。23.參考答案：D[解析]使患病率降低的因素包括：①病程縮短；②病死率高；③發病率下降；④健康者遷入；⑤病例遷出；⑥治愈率提高。24.參考答案：低血容量休克；感染性休克；心源性休克；神經源性休克25.參考答案：AB[解析]神經源性腫瘤為后縱隔好發腫瘤，氣管囊腫為中縱隔腫瘤。26.參考答案：CDE[解析]胃良性潰瘍的X線表現：①龕影為潰瘍病的直接征象。切線位，龕影凸出于胃內壁輪廓之處，呈乳頭狀或半圓形；正位，龕影為圓形或橢圓形，邊緣光滑整潔。②龕影四周黏膜紋。見于龕影上緣或下緣，或龕影的整個邊緣。③狹頸征。即狹于龕影的口徑。④項圈征。龕影口部的邊緣光滑的細線狀密度減低區。⑤龕影四周的日暈征。龕影四周的寬窄不一的透亮帶，邊緣光滑。⑥以龕影為中心的黏膜皺襞糾集。呈放射狀分布，其外圍逐漸變細消失。⑦潰瘍病的其他X線征象：胃大彎側指狀切跡、胃小彎側縮短、胃角切跡增寬、幽門管狹窄性梗阻，胃內滯留液。27.參考答案：B[解析]患者年齡較大，乏力、厭食、體重減輕，右側腹部可觸及腫塊，血紅蛋白72g/L，最可能考慮的為升結腸癌。28.參考答案：B[解析]產后子宮的縮復最明顯，產后6周子宮縮至非孕期大小；產后24小時體溫略升高，一般不超過38℃；產后脈搏略慢，1周后恢復正常；產褥早期血液仍處于高凝狀態，白細胞仍較高；血性惡露于產后3天開始逐漸轉為漿液惡露，2周后變為白色惡露。29.參考答案：A[解析]制備鳩尾的目的是為了獲得良好的固位形。鳩尾固位是用于復面洞的一種固位形。此種固位形的外形似斑鳩的尾部，由鳩尾峽和膨大的尾部組成，借助峽部的扣鎖作用，防止充填體從水平方向脫落。30.參考答案：A[解析]青枝骨折多見于兒童。31.參考答案：骨髓涂片檢查步驟：1、低倍鏡①觀察取材、涂片、染色等；②判斷有核細胞增生程度，低倍鏡下選擇細胞分布均勻部位觀察骨髓片有核細胞增生情況．根據骨髓片中有核細胞的密度或有核細胞與成熟紅細胞的比例來估計有核細胞的增生程度；③觀察全片巨核細胞的數量；④觀察骨髓片邊緣和尾部有無體積較大或成堆的特殊病理細胞；2、油鏡分類計數200或500個有核細胞(不包括分裂型細胞和破碎細胞)，按各細胞的種類、發育階段分別記錄，并計算出百分比，同時仔細觀察各系、各階段細胞的形態是否正常。32.參考答案：D[解析]“春夏養陽，秋冬養陰”，語出《黃帝內經·素問·四氣凋神大論篇》“夫四時陰陽者，萬物之根本也，所以圣人，秋冬養陰，以從其根，故與萬物沉浮于生長之門。逆其根，則伐其本，壞其真矣。”高世栻注解：“圣人春夏養陽，使少陽之氣生，太陽之氣長；秋冬養陰，使太陰之氣，收，少陰之氣藏。”是謂春夏養陽，以養陽之生長；秋冬養陰，以養陰之收藏。以順從四時陰陽之變，是謂“以從其根”。33.參考答案：A[解析]動脈粥樣硬化肉眼可見的最早病變是脂紋。動脈粥樣硬化的病理變化包括脂紋、纖維斑塊、粥樣斑塊及其繼發性病變。34.參考答案：D[解析]高滲性脫水細胞內液脫水重于細胞外液，患者可出現口渴、尿少、尿比重高、皮膚黏膜改變以及中樞神經系統癥狀。35.參考答案：B[解析]《中華人民共和國刑事訴訟法》第十六條規定：“對于外國人犯罪應當追究刑事責任的，適用本法的規定。對于享有外交特權和豁免權的外國人犯罪應當追究刑事責任的，通過外交途徑解決。”故本題答案選B。36.參考答案：A[解析]溶血是由于某種原因使紅細胞存活期縮短，破壞增加，超過了骨髓代償能力所引起的。37.參考答案：D[解析]子宮內膜增生有單純增生、復雜增生及不典型增生三種類型。子宮內膜單純增生的病理特點：病變的子宮稍大，內膜明顯增厚，有時呈彌漫息肉狀，外觀如瑞士干酪，鏡下特點是腺體數目增多，腺腔囊性擴大，大小不一，可形成假復層，無分泌表現。間質也有增生，將腺體分開。只有D項敘述錯誤。38.參考答案：E[解析]此時加強活動會加重損傷。39.參考答案：B[解析]呆小癥與甲狀腺激素不足有關。而甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶為硫脲類抗甲狀腺藥，抑制甲狀腺激素合成，小劑量碘劑雖然可預防地方性碘缺乏所致的呆小癥，但治療還是以直接補充激素為主。40.參考答案：BE[解析]預防性的給予皮質激素不能減輕反流誤吸的危害。按壓胃部加重病人反流誤吸的幾率。其余均是有益處的。41.參考答案：BC[解析]右主支氣管的走向比左主支氣管的走向更加垂直，左肺動脈從主支氣管上方弓形越過，其下葉分支位于下葉支氣管的后外側。右肺動脈在主支氣管前方通過，其下部分支與中間支氣管和右下葉支氣管的外側緣緊鄰。42.參考答案：C[解析]食管癌早期的臨床癥狀不明顯，可能有不同程度的不適感，如咽下食物梗噎感，胸骨后燒灼感、針刺樣或牽拉樣疼痛。43.參考答案：D[解析]奶瓶齲主要發生在上頜乳切牙的唇面，且較快發展成廣泛性齲。但奶瓶齲少見于下頜乳前牙，可能與吮吸時下頜、下唇的運動，瓶塞所附牙面的位置，近舌下腺和頜下腺導管的開口等因素有關。44.參考答案：C[解析]根據《鄉村醫生從業管理條例》第