住在富人區的她2022年04月2022陜西榆林市橫山區招聘衛生檢驗協管員30人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.女患者導尿術初次消毒的順序是______。A.由下向上，由內向外B.由下向上，由外向內C.由上向下，由內向外D.由上向下，由外向內E.由外向內，由內向外2.易發生彌散性血管內凝血的白血病是______。A.急性早幼粒細胞白血病B.急性粒細胞白血病C.急性紅白血病D.急性淋巴細胞白血病E.急性單核細胞白血病3.桂枝湯原方服法要求“服已須臾，啜飲稀粥一升余”，其意義在于護中以防傷胃。4.補虛藥不應久煎。5.導致根尖周病的主要感染途徑是______。A.牙髓感染B.牙周感染C.血源感染D.鄰牙疾病波及E.頜骨疾病波及6.多尿是指成人24小時尿量大于______。A.1.5LB.2.0LC.2.5LD.3.0LE.4.0L7.下列中藥中，屬于補陰藥的是______。A.南沙參B.北沙參C.麥冬D.天冬A

B

C

D

8.有首過消除作用的給藥途徑是______。A.舌下給藥B.直腸給藥C.噴霧給藥D.靜脈給藥E.口服給藥9.肺癰潰瘍期的治療原則是______。A.清肺散結B.清熱解毒，化瘀消痛C.清肺排膿解毒D.益氣養陰，清肺排膿E.清熱解毒，活血散結10.藏精氣而不瀉是六腑的功能特點。11.現實生活中，每個人都可能面臨風險，但中國的老百姓忌諱談及風險，忌諱談及發生了意外怎么辦，所以，人們會主動購買銀行證券產品，卻很少主動購買保險。這說明

。A.客觀事物對意識影響巨大B.意識是對客觀事物的正確反映C.意識具有巨大的能動作用D.意識總是落后于客觀實際12.腎毒性最大的氨基糖苷類抗生素是______。A.卡那霉素B.慶大霉素C.新霉素D.奈替米星13.醫務人員上崗工作，必須佩帶載有本人______或者職稱的標牌。A.姓名B.職務C.級別D.科室A

B

C

D

14.用噻嗪類藥物，治療心力衰竭，最易發生的副作用為低鉀血癥。15.下列反射中樞屬于非條件反射的是______。A.膝反射B.減壓反射C.吸吮反射D.望梅止渴A

B

C

D

16.反式作用因子的確切定義是指______。A.調控任意基因轉錄的某一基因編碼蛋白質B.調控另一基因轉錄的某一基因編碼蛋白質C.具有轉錄調節功能的各種蛋白質因子D.具有翻譯調節功能的各種蛋白質因子17.以下關于口底癌的描述，哪個是錯誤的______。A.長于口底前部者，惡性程度較后者低B.常早期頸淋巴結轉移C.常發生雙側轉移D.一般先轉移到頜下淋巴結，再轉移到頸深淋巴結E.頸淋巴轉移率在各部位口腔癌中最高18.成人視神經孔孔徑大小約為

。A.2mmB.3mmC.4mmD.5mmE.6mm19.下列關于第四腦室底的敘述，最正確的是

A.呈菱形故稱菱形窩B.全部位于延髓的背側面C.上外側界為小腦中腳D.全部位于腦橋的背側面20.糞便檢查，見到哪種細胞可作為細菌性痢疾診斷指標？______A.巨噬細胞B.淋巴細胞C.紅細胞D.中性粒細胞21.局麻藥毒性最低的是______。A.利多卡因B.布比卡因C.普魯卡因D.羅哌卡因22.益母草為______科要藥；自然銅為______科要藥。23.______有權對醫療衛生機構、醫療廢物集中處置單位和監督管理部門及其工作人員的違法行為進行舉報、投訴、檢舉和控告。A.醫療機構B.工商部門C.疾病預防控制機構D.任何單位和個人24.關于肺間質纖維化，下列描述不正確的是______。A.早期，影像正常或雙下肺小網狀影B.進展期，對稱性、彌漫性網狀結節影C.晚期，廣泛厚壁囊狀影，呈蜂窩狀改變D.晚期，肺氣腫、自發性氣胸E.晚期，肺源性心臟病表現25.空洞形成是由下列原因所所致肺炎的典型X線征象______A.金黃色葡萄球菌B.厭氧菌C.甲型流感病毒D.伯納特立克次體E.星形奴卡氏菌A

B

C

D

E

26.在屏幕大小不變的情況下，分辨率的大小決定了屏幕顯示內容的多少，因此，分辨率越大越好。27.男孩，2歲，發熱4天，咳嗽、輕喘。查體：雙肺可聞及散在的中小水泡音，診斷是______A.支氣管炎B.支氣管肺炎C.毛細支氣管炎D.急性喉炎E.支氣管異物28.牙周病患者的主要癥狀最常見的是

。A.牙齒松動B.牙齦出血C.口內異味D.牙齒酸痛E.咬物無力29.患兒，5歲，X線透視可見肺門動脈總干及分支隨心臟搏動出現“肺門舞蹈”征，提示最有可能是______。A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動脈高壓D.主動脈高壓30.以下哪種情況適用一級護理?______A.病情危重，需隨時進行搶救的病人B.重癥病人，大手術后絕對臥床休息的病人C.年老或嬰幼兒病人D.生活完全自理的病人31.Murphy征陽性可以見于______。A.急性腹膜炎B.急性闌尾炎C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.急性膀胱炎32.診斷冠心病心絞痛最常用的非創傷性檢查方法是______。A.休息時心電圖B.24小時動態心電圖C.心電圖運動負荷試驗D.超聲心動圖33.纖維化慢性下頜下腺炎的治療方法是______。A.硬化劑治療B.導管結扎術C.藥物治療D.摘除涎石E.下頜下腺摘除34.患者，男，65歲。該患者因“胸前區疼痛反復發作4年，加重2天”入院。4年前患者開始因勞累出現胸骨后及心前區壓榨性疼痛，每次持續3～5分鐘不等，初時靜臥休息后可自行緩解，但近一年半發作頻繁，特別是天氣變冷時明顯加重，甚至夜間睡眠時常痛醒。在當地醫院服用硝酸異山梨酯(消心痛)及復方丹參片后病情一度好轉，2天前因天氣驟冷，病情加重，每日發作3次以上，繼續服用硝酸異山梨酯(消心痛)及復方丹參片效果欠佳。除胸悶痛外，近期伴有心悸氣短，活動后加劇，腰酸，畏寒肢冷，下肢浮腫，舌淡紫暗，有瘀斑，苔白，脈細沉。

請為該患者做出中醫診斷，中醫辨證，辨證分析依據，治法，主方，藥物(不要求藥量)。35.下列哪項敘述可有效加強樁冠固位?______A.延長冠樁長度B.增加黏劑稠度C.減小根管錐度D.增加冠樁與根管壁的密合度E.以上都行A

B

C

D

E

36.產后惡露不行，小腹冷痛，治療宜選用______。A.溫經湯B.生化湯C.桂枝茯苓丸D.易黃湯37.下列哪種溝通形式不屬于非語言性溝通?______A.面部表情B.手勢C.健康宣教資料D.身體運動E.身體姿勢38.下列方劑中，適用于臀癰濕火蘊結證的是______。A.桃紅四物湯B.黃連解毒湯C.八珍湯D.竹葉黃芪湯E.普濟消毒飲39.下列不會引起全身化膿性感染的細菌是______。A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.破傷風梭菌D.大腸埃希菌E.類桿菌40.不符合急性溶血性貧血的是______。A.發熱，醬油色尿可伴休克B.急性貧血伴黃疸C.腎衰竭D.出現左肘關節腫脹41.淺昏迷與深昏迷的區別，主要根據______。A.對聲、光刺激有無反射B.咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射是否正常C.血壓是否正常D.呼吸、脈搏是否正常42.下列哪項不是血瘀證的表現?______A.面色黧黑B.肌膚甲錯C.頭暈目眩D.唇甲青紫43.依照中間鍵的不同，局麻藥可分為酯類和酰胺類。44.下頜骨骨折應以顱面骨為復位、固定的基礎。

45.文書檔案的基本保管單位是

。A.文件B.組卷C.案卷D.條款46.血涂片中嗜多色性紅細胞增多表示骨髓造血功能______。A.旺盛B.低下C.正常D.惡性變47.下列哪項不是第二產程的臨床表現______A.子宮收縮B.子宮頸口擴張C.胎兒娩出D.胎頭著冠E.胎頭撥露48.下列哪種情況不適宜洗胃

A.強腐蝕性毒物中毒B.肝硬化伴食管胃底靜脈曲張C.胸主動脈瘤D.近期內有上消化道出血及穿孔、胃癌等E.以上均是49.對于淤膽型肝炎的診斷，下列哪項是錯誤的?______A.肝功能示血清總膽紅素明顯升高，以間接膽紅素為主B.常有皮膚瘙癢，明顯肝大，糞便顏色變淺C.堿性磷酸酶(ALP)明顯升高D.黃疸較深，消化道和全身癥狀相對較輕E.起病類似急性黃疸型肝炎50.衣原體的生活周期中無感染性的繁殖體是______。A.中間體B.始體C.原體D.包涵體E.核糖體卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：D[解析]女患者導尿術初次消毒的順序是由上向下，由外向內，再次消毒的順序是由上向下，由內向外。2.參考答案：A[解析]急性早幼粒細胞白血病的臨床表現正常骨髓造血功能衰竭相關的表現，如貧血、出血、感染；白血病細胞的浸潤有關的表現，如肝脾和淋巴結腫大、骨痛等。除了這些白血病具有的一般白血病表現外，出血傾向是其主要的臨床特點，有10%～20%的患者死于早期出血，彌漫性血管內凝血(DIC)的發生率高，大約60%的患者發生DIC。3.參考答案：B[解析]桂枝湯原方服法要求“服已須臾，啜飲稀粥一升余”，其意義在于益胃氣以助藥力，易于釀汗，使汗出邪去而正氣不傷。4.參考答案：B[解析]補虛藥的注意事項包括：無虛不補；實證忌用；根據具體虛證選擇相應的補虛藥：注意顧護脾胃的功能，防止“虛不受補”；宜適當久煎；宜制成蜜丸、膏滋、口服液等劑型。5.參考答案：A[解析]根尖周病的感染途徑有：牙髓感染；通過牙周組織或鄰牙根尖周感染；直接擴展；血源性感染。其中牙髓感染是最主要的感染途徑，發生率最高，所以A正確。牙周感染、鄰牙疾病波及、頜骨疾病波及是通過牙周組織或鄰牙根尖周感染直接擴展，不是最主要的感染途徑，所以B、D、E錯誤。血源感染也不是最主要的感染途徑，所以C錯誤。6.參考答案：C[解析]多尿指每天24小時排尿多于2.5L。7.參考答案：ABCD[解析]補陰藥包括北沙參、南沙參、麥冬、天冬、玉竹、石斛、百合、黃精、枸杞子、墨旱蓮、女貞子、龜甲、鱉甲、桑葚等。8.參考答案：E[解析]首過消除指藥物在吸收入血循環之前，首次經腸、肝時部分藥物被代謝滅活，使最終人體循環的藥量減少的現象。口服給藥后藥物從胃腸道吸收入門靜脈系統的藥物在到達全身血循環前必先通過肝臟，會產生首過消除作用。9.參考答案：C[解析]肺癰潰膿期，為痰熱與瘀血壅阻肺絡，肉腐血敗化膿，肺損絡傷，膿瘍潰破，因而排出大量腥臭濃痰或膿血痰。治療上宜清肺排膿解毒，選用加味桔梗湯。因此選用C。10.參考答案：B[解析]“藏精氣而不瀉”、“滿而不實”是五臟的功能特點，“傳化物而不藏”、“實而不滿”是六腑的功能特點。11.參考答案：C[解析]老百姓忌諱談及風險，結果導致很少主動購買保險，體現了錯誤意識的阻礙作用。A項說法與題意不符，BD兩項觀點錯誤，故選C。12.參考答案：C[解析]氨基糖苷類藥物腎毒性大小排列順序為新霉素＞卡那霉素＞慶大霉素＞妥布霉素＞阿米卡星＞奈替米星＞鏈霉素。13.參考答案：AB[解析]根據《醫療機構管理條例》第30條規定，醫療機構工作人員上崗工作，必須佩帶載有本人姓名、職務或者職稱的標牌。故本題答案選AB。14.參考答案：A15.參考答案：ABC[解析]非條件反射是指生來就有、數量有限、比較固定和形式低級的反射活動，如防御反射(膝反射)、食物反射、吸吮反射、性反射、減壓反射等。16.參考答案：B[解析]大多數真核轉錄調節因子由某一基因表達后，通過借與另一基因的特異的順式作用元件(DNA序列)相互作用，從而激活轉錄作用；這種轉錄調節因子稱為反式作用因子。17.參考答案：E[解析]頸淋巴轉移率最高的口腔癌是舌癌，口底癌僅次于舌癌。18.參考答案：D[解析]成人視神經孔孔徑約為5mn。19.參考答案：A[解析]第四腦室延髓、腦橋與小腦之間。頂朝向小腦，前部為小腦上腳和前髓帆，后部為后髓帆及第四腦室脈絡組織(有通向蛛網膜下腔的三個孔)，底為菱形窩。A項正確20.參考答案：A[解析]糞便檢查可以幫助了解消化與吸收功能，協助診斷消化系統疾病。常見的檢查有：①糞便吞噬細胞檢查，正常糞便無吞噬細胞，見于細菌性痢疾及直腸炎癥；②糞便紅細胞檢查，正常糞便中無紅細胞，腸道下段炎癥或出血可出現紅細胞；③糞便白細胞檢查，正常糞便中不見或偶見白細胞，多在帶黏液的標本中見到，主要是中性分葉核粒細胞，糞便中的白細胞在腸道有炎癥時增多；④糞便上皮細胞檢查，正常糞便中很難發現上皮細胞，假膜性腸炎時在糞便的黏膜小塊中可見到許多的上皮細胞。21.參考答案：C[解析]局麻藥中毒性最低的是普魯卡因，最高的是布比卡因。22.參考答案：婦傷23.參考答案：D[解析]根據《醫療廢物管理條例》第六條的規定，任何單位和個人有權對醫療衛生機構、醫療廢物集中處置單位和監督管理部門及其工作人員的違法行為進行舉報、投訴、檢舉和控告。故本題答案選D。24.參考答案：B[解析]病變早期表現可正常或僅見兩中下肺野細小網織影，進展期出現不對稱性、彌漫性網狀、條索狀及結節狀影，晚期結節狀影增大伴有廣泛厚壁囊狀影，呈“蜂窩肺”；可并發阻塞性肺氣腫，囊腫破裂可發生自發性氣胸。25.參考答案：ABE[解析]由甲型流感病毒和其他病毒引起的肺炎很少空洞形成，立克次體(Q熱)肺炎空洞罕見。26.參考答案：B[解析]顯示分辨率(屏幕分辨率)是屏幕圖像的精密度，是指顯示器所能顯示的像素有多少，而不是決定屏幕顯示內容的多少。故本題判斷錯誤。27.參考答案：B[解析]患兒2歲，主癥咳、喘、發熱。體征：雙肺可聞及中小水泡音，診斷支氣管肺炎。鑒別：毛細支氣管炎是以喘息為突出表現的特殊肺炎；支氣管炎有咳、發熱、肺部干啰音、不固定的粗大水泡音；支氣管異物為突然吸氣性呼吸困難、刺激性咳嗽，多有異物吸入史；急性喉炎表現除感冒癥狀外，還有犬吠樣咳嗽、吸氣性呼吸困難，有喉梗阻癥狀，肺部正常。28.參考答案：B[解析]牙周病是指發生在牙支持組織(牙周組織)的疾病，包括僅累及牙齦組織的牙齦病和波及深層牙周組織(牙周膜、牙槽骨、牙骨質)的牙周炎兩大類。牙齦出血是牙周病患者最常見的主要癥狀，A、C、D、E項都是牙周病的并發癥狀。29.參考答案：A30.參考答案：B[解析]特級護理：病情危重，需隨時進行搶救的病人，重癥監護患者，各種復雜大手術后的患者。一級護理：病情趨于穩定的重癥患者，大手術后絕對臥床休息的病人。二級護理：病情穩定，仍需臥床休息，生活部分自理的患者。三級護理：生活完全自理的患者。31.參考答案：C[解析]Murphy征陽性主要見于膽道疾病。32.參考答案：C[解析]診斷冠心病、心絞痛最常用的是運動負荷試驗，運動可增加心臟負擔以激發心肌缺血。33.參考答案：E[解析]下頜下腺涎石病反復發作，使得下頜下腺繼發慢性纖維硬化性下頜下腺炎，出現腺體萎縮。失去攝取和分泌功能時，即使摘除涎石，也已經不能使腺體的功能恢復，可摘除下頜下腺。34.參考答案：中醫診斷及辨證：胸痹之寒凝心脈證。

辨證分析依據：患者胸前區疼痛反復發作，特別是天氣變冷時明顯加重，服用消心痛(硝酸異山梨酯)及復方丹參片后，初明顯化解，后效果欠佳，結合舌淡紫暗，有瘀斑，苔白，脈細沉等臨床癥狀，可辨證為胸痹之寒凝心脈證。患者素體陽虛，陰寒凝滯，氣血痹阻，治療上一味采用活血化瘀止痛，未通陽散寒，近2天來天氣驟冷，所以患者病情加重，并伴有心悸氣短，活動后加劇，腰酸，畏寒肢冷，下肢浮腫等陽虛寒凝之象。

治法：辛溫散寒，宣通心陽。

主方：枳實薤白桂枝湯合當歸四逆湯。

藥物：桂枝、細辛、薤白、瓜蔞、當歸、芍藥、甘草、枳實、厚樸、大棗、通草。35.參考答案：ACD[解析]增加黏固劑的稠度只會導致黏合劑過厚，反而影響固位。36.參考答案：B[解析]此題考核的是生化湯的主治。37.參考答案：C[解析]語言溝通指以訊言文字為媒介的一種有效的溝通形式，健康宣教資料是以文字為媒介的溝通形式屬于語言溝通。非語言溝通指以非語言媒介，如表情、眼神、動作等實現的溝通。38.參考答案：B[解析]臀癰濕火蘊結證治法為清熱解毒，和營化濕；方用黃連解毒湯合仙方活命飲。39.參考答案：C[解析]破傷風梭菌主要引起以肌肉陣發性痙攣和強直性收縮為特征的急性特異性感染。40.參考答案：D[解析]急性溶血性貧血的癥狀包括突發寒戰、高熱、面色蒼白、腰酸背痛、氣促、乏力、煩躁、亦可出現惡心、嘔吐、腹痛等胃腸道癥狀。這是由于紅細胞大量破壞，其分解產物對機體的毒性作用所致。游離血紅蛋白在血漿內濃度越過130mg/L時，即由尿液排出，出現血紅蛋白尿，尿色如濃紅茶或醬油樣，12小時后可出現黃疸，溶血產物損害腎小管細胞，引起壞死和血紅蛋白沉積于腎小管，以及周圍循環衰弱等因素，可致急性腎功能衰竭。由于貧血，缺氧、嚴重者可發生神志淡漠或昏迷，休克和心功能不全。Rous試驗陽性。41.參考答案：B[解析]昏迷是最嚴重的意識狀態，按其程度分為淺昏迷和深昏迷。淺昏迷與深昏迷的區別，主要根據咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射是否正常。

淺昏迷表現為意識大部分喪失，無自主運動，對聲、光刺激無反應，對疼痛刺激(如壓迫眶上緣)可有痛苦表情及躲避反應，瞳孔對光反射、角膜反射、眼球運動、吞咽反射、咳嗽反射等可存在，呼吸、心跳、血壓無明顯改變，可有大小便失禁或潴留。深昏迷表現為意識完全喪失，對各種刺激均無反應，全身肌肉松弛，肢體呈遲緩狀態，深淺反射均消失，偶有深反射亢進及病理反射出現，機體僅能維持循環與呼吸的最基本功能，呼吸不規則，血壓可下降，大小便失禁或潴留。42.參考答案：C[解析]血瘀證的臨床表現：疼痛位置不移，刺痛拒按，發熱，夜間尤甚，面色黧黑，口唇爪甲青紫，肌膚甲錯，皮下瘀斑，或體表絡脈呈縷，或腹壁青筋暴露，或下肢青筋脹痛，毛發焦枯，舌色青紫，上有瘀點或瘀斑，脈澀。頭暈目眩是血虛證的表現。43.參考答案：A[解析]局麻藥的分類方式很多，、依中間鏈的不同，局麻藥