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腎內(nèi)科見習(xí)心得體會(huì)腎內(nèi)科心得體會(huì)當(dāng)我進(jìn)科室見習(xí)的第起,我就決定心好學(xué)腎內(nèi)科是一個(gè)重要的科室,面對(duì)的病情復(fù)雜,要么治療周期長(zhǎng),腎內(nèi)科主要以腎功能衰竭,需要透析來(lái)維持生命。在腎內(nèi)科,任務(wù):查房-抄醫(yī)囑-寫病-收新病人時(shí)大病歷-造瘺術(shù)助手--值夜班時(shí)幫代繳老師觀察病人病情。感受較深的是,急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別:⒈病史:水腫、浮腫沫尿、高血壓,慢性表現(xiàn)貧血:除外其他臟器慢性腎功衰是中重度貧血腎功衰是輕度。⒊腎臟大小:正常10*5*4,最具價(jià)值鑒別點(diǎn),慢性是變小,急性是變大,⒋指甲肌酐研用,升高,提示慢性,因?yàn)樗秋@示三個(gè)月前的肌酐水平。⒌電解質(zhì):慢性呈高磷,急性根本無(wú)表現(xiàn)。查實(shí)也特別重要,在查房過(guò)成中我們應(yīng)注長(zhǎng)期臥床病人,注意感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加)⒉腎萎縮時(shí),濾過(guò)膜間隙縮小,無(wú)蛋白尿血病人處理:透析病人首選靜脈鐵,非析為口服((右旋片+葉酸片)+促紅素注射液)⒋男性尿路感染尿白細(xì)胞升高,大局部考慮性腎炎及間質(zhì)性腎炎。⒌腎穿三天內(nèi),應(yīng)注意腎周有無(wú)血腫、尿色、血壓變化。在科室習(xí)工作中,本格遵守科室制按時(shí)參護(hù)理查房,熟悉情,能正確答復(fù)帶教老師提標(biāo)準(zhǔn)熟練進(jìn)行各項(xiàng)根底護(hù)理專科護(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),能標(biāo)準(zhǔn)書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接-班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,醫(yī)學(xué).育網(wǎng)搜集能做好科常見病,多發(fā)病的護(hù)理認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,能術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)各項(xiàng)護(hù)理操作,對(duì)各科室的,老,重患者,能迅速熟悉并做出應(yīng)對(duì),在搶救工作中不茍,有條不紊,得到了患信賴和好評(píng),其中不斷豐富業(yè)務(wù)知識(shí),通過(guò)學(xué)習(xí),對(duì)整理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。其實(shí)學(xué)很多,不止這我不僅學(xué)到了臨床經(jīng),也學(xué)到怎樣和,我相信我在下一個(gè)科室會(huì)虛心學(xué)到更多的知識(shí)。加油!實(shí),是一種期待,是對(duì)自己成長(zhǎng)的期待,是對(duì)自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待,更是對(duì)自己夢(mèng)想的期待;實(shí)習(xí),也有一份惶,有對(duì)自己缺乏信心的不安,有對(duì)自己無(wú)法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會(huì)無(wú)所適從的焦慮.20xx年6月27日,我?guī)е环菹R砗鸵环菝H粊?lái)到了阜陽(yáng)市第一人民醫(yī)院,開始了我十個(gè)生涯.從,我的一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋€(gè)實(shí)習(xí)護(hù),生活環(huán)境將從轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對(duì)象將從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生病人,對(duì)于這三大轉(zhuǎn)變。我實(shí)習(xí)一個(gè)科室是腎。那天我們?cè)鐏?lái)到了室報(bào)到,護(hù)士長(zhǎng)們了解一下科室的環(huán)境,給講解了實(shí)習(xí)工作中的考前須我認(rèn)識(shí)到了護(hù)士工作要細(xì)心慎而且要遵守?zé)o菌原那么和對(duì)。進(jìn)治療室必須帶口罩,要定期消毒,換水時(shí)一定要對(duì)準(zhǔn)姓名,床號(hào)。上崗前,帶教老師先們看看,最后就讓我自己去給病人扎是我們就兩人一組,端著治就下病房了,剛開始有的病信我們的技術(shù),最后就放心們?cè)恕榱四芤会樢娧暮茫悦看握已芾习胩欤谠o脈針這一方面,我給自己打95分,因?yàn)槲沂×?次,不過(guò)我越挫越勇。呵呵。。。同時(shí)藥這方面,僅要對(duì)準(zhǔn)姓名床號(hào),藥名,更要遵守?zé)o菌原那么,一些易過(guò)敏的藥物,還病人做皮試等。在腎內(nèi)好多尿毒癥患原發(fā)性腎病綜等,我道了遇到這樣的如何做好護(hù)理措施。并且要患者。還學(xué)到了一些輸液扎針的技巧,做腹膜藥液,做皮試,測(cè)量血壓等。在實(shí)習(xí)我們小組的同學(xué)不僅認(rèn)真學(xué)項(xiàng)操作而且還團(tuán)結(jié)。對(duì)其他學(xué)校的同學(xué)也很友好。在腎內(nèi)實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束腎內(nèi)科學(xué)到得將為我下面的科室操作中做了鋪墊。在以后的習(xí)工作中會(huì)更加力認(rèn)真的去做事,爭(zhēng)取做.更好。《護(hù)理見得》今年暑假,我懷著興奮的心情來(lái)到武漢市第一醫(yī)院,開始了我為期2周的護(hù)理實(shí)習(xí)生涯!當(dāng)我拿著實(shí)告踏進(jìn)第一醫(yī)院的門檻心理感到特別沖動(dòng),因?yàn)閺慕裉扉_始,我將會(huì)衣天使的身份在醫(yī)院里實(shí)習(xí)。于是我醫(yī)院的護(hù)士長(zhǎng)陳蔚,和她說(shuō)情況后,陳護(hù)士長(zhǎng)欣然的接受了我的請(qǐng)求,同在醫(yī)院里實(shí)習(xí)2個(gè)星期,并把我安排到腎內(nèi)!實(shí)習(xí)的第一天早上,的來(lái)到醫(yī)院,那時(shí)8交***還沒開始,我護(hù)士幫病人換被幫他們量體溫等等。到了8點(diǎn)鐘,醫(yī)生和門準(zhǔn)時(shí)交***,值夜的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報(bào)告,然后床醫(yī)生分別開始查房,我也他們,認(rèn)真的聽他們?nèi)绾螜z和如何詢問他們。看著他們絲不茍的工作態(tài)度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫(yī)生們對(duì)病人進(jìn)行詢問,問他們,比方:有無(wú)發(fā)熱,有無(wú)疼飲食如何,排泄是否正常,尿少尿等等。然后,醫(yī)生仔察病人的體征,有時(shí)還做下最后開出醫(yī)囑。這時(shí),護(hù)士始了緊張的比對(duì)醫(yī)囑,并且按照醫(yī)囑進(jìn)行取藥和進(jìn)行治療,護(hù)士每隔4小時(shí)查一次體溫,并且度曲線,供醫(yī)生參考,另外隔半小時(shí)進(jìn)行一次巡房,檢查是否有異常情況。下午,醫(yī)為14床的病人開了一個(gè)討論會(huì),我也靜靜的來(lái)到那里,認(rèn)真?zhèn)兊挠懻摚岩c(diǎn)都記了。不知不覺就已經(jīng)到了下班的時(shí)間了。回到宿結(jié)了今天的收獲和疑問,覺得今天真是過(guò)到好充實(shí)!接下來(lái)的1天,是科教科按照我們的需要上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),由院各科室主任做了8次報(bào)告,包括:一、醫(yī)院概況簡(jiǎn)介。二、學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。三、治理的一般常識(shí)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教五、醫(yī)文書的書寫。六護(hù)理知識(shí)的講解。七、院內(nèi)的講座。八、手術(shù)室的有關(guān)知識(shí)。其間科教科師還穿插織我們到各病病歷、觀看關(guān)療糾紛專家講座及急救面的錄像,讓我們對(duì)實(shí)際的工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基矗〉所,性命相托!這是我們醫(yī)學(xué)生的的誓言。在這10天里,我明白了作醫(yī)學(xué)生的神圣,我們是病人使。為此,我們應(yīng)不惜一切人著想,盡量為病人做到鞠瘁。這次實(shí)習(xí)是我們作為醫(yī)第一次社會(huì)實(shí)踐,也為我們后走上社會(huì)打下了堅(jiān)實(shí)的根!總之,得這次的暑期對(duì)我們?cè)谛5纳鷣?lái)說(shuō)必不可少的,因僅可以提高我們的專業(yè)水平能,同時(shí)也能提高我們的社能力,為我們以后能更好的社會(huì)打下基矗這短短的幾天理使我對(duì)護(hù)士這一職業(yè)有了的理解和尊重,讓我看到了護(hù)士這一職業(yè)光環(huán)艱辛和奉賢精!當(dāng)我進(jìn)科室的第一天我就決定要虛學(xué),腎科是一個(gè)重要的面對(duì)的病人要么病情負(fù)雜,治療周期長(zhǎng),腎內(nèi)科主腎功能衰竭病人,需要透析來(lái)維命。在腎內(nèi)科,任務(wù):查房-抄醫(yī)囑-寫病-收新病人時(shí)大病歷-造瘺術(shù)助手--值夜班時(shí)幫代繳老師觀察病人病情。感受較深的是,急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別:⒈病史:水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓,慢性表現(xiàn)更多其他臟器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,急性是輕度。⒊腎臟大小:正常10*5*4,最具價(jià)值鑒別點(diǎn),慢性是變小,急性是變大,⒋指甲肌酐:,升高,提示慢性,因?yàn)樗救齻€(gè)月前的肌酐水平。⒌質(zhì):慢性呈現(xiàn)低鈣高磷性根本無(wú)表現(xiàn)。查房其實(shí)也特,在查房過(guò)成中我們應(yīng)注意:⒈長(zhǎng)期臥床病人,注意:皮膚感染、呼吸靜脈血栓形成(加用血栓通)⒉腎萎縮時(shí),濾過(guò)膜間隙縮小,無(wú)蛋白人處理:透析病人首鐵,非透析為口服((右旋鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)⒋男性尿路感染較少,尿白細(xì)胞升高,大局部考慮急進(jìn)性腎炎及間質(zhì)性腎穿三天內(nèi),應(yīng)注意腎周有無(wú)血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。其實(shí)學(xué)很多,不止這我不僅學(xué)到了臨床經(jīng),也學(xué)到怎樣和,我相信我在下一個(gè)科室會(huì)虛心學(xué)到更多的知識(shí)。在內(nèi)科個(gè)多月中,在老師的悉心與帶教下我學(xué)到了許多在不曾懂得的東西。在實(shí)習(xí)的中,我了解到收治病人的一:如測(cè)量生命體征;詢問病史、過(guò)敏史等,認(rèn)真寫好護(hù),同時(shí)觀察病人的病容,配師的指導(dǎo),了解抗生素對(duì)各種消化系統(tǒng)的根本。在實(shí)習(xí)中,本人嚴(yán)格醫(yī)院及各科室章制度認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,全心全意為患者著想。同時(shí)坐家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與撫慰工作,多說(shuō)“對(duì)不起理解護(hù)士的工作,減少的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。心內(nèi)科血壓病、心律、冠心病及心竭多見在老師的帶教下本掌握了一些常見病的護(hù)理本操;微笑迎接新病人并做評(píng)估;嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征并記錄;正確采集血、尿標(biāo)本配合醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三對(duì);認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液??在工作的同時(shí)我也的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總驗(yàn),能勤于、善于觀察患者病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷。這段日子,雖不長(zhǎng),但是我接觸到了很多不了解的專科知識(shí)和技能,起了很多操作技術(shù),例如無(wú)那么,氧氣的應(yīng)
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