住在富人區的她2023年01月2022江西吉安市吉水縣選調縣外吉水籍衛生專技人員18人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.治療咳嗽痰濕蘊肺證的代表方劑是______。A.二陳湯合三子養親湯B.清金化痰湯C.桑杏湯D.黛蛤散合黃芩瀉白散2.白細胞總數減少見于______。A.化膿性感染B.傷寒C.肝硬化D.瘧疾E.急性出血A

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3.機體保鈉的主要激素是______。A.醛固酮B.氫化可的松C.ACTHD.生長素E.ADH4.內臟痛是臨床上常見的癥狀，其主要特點不包括______。A.定位準確B.發生緩慢C.持續時間較長D.痛閾較高5.把下面的六個圖形分為兩類，使每類圖形都有各自的共同特征或規律，分類正確的一項是______

A.①②④，③⑤⑥B.①②⑤，③④⑥C.①③④，②④⑥D.①③⑥，②④⑤6.患者男，36小時前高處墜落致胸部損傷，呼吸困難，血壓下降，脈搏細速。氣管移向右側，左胸部叩診呈濁音，X線提示胸腔積液。患者最可能是______。A.血胸B.膿胸C.氣胸D.乳糜胸E.心包積液7.下列既能祛風勝濕，又能止痙的藥物是______。A.防風B.蟬蛻C.僵蠶D.蜈蚣8.瞳孔對光反射的傳出神經是______。A.視神經B.動眼神經C.三叉神經D.展神經E.面神經9.大劑量腎上腺素興奮β受體為主。10.留24h尿標本做17-羥類固醇檢驗，常用的防腐劑是______。A.甲醛B.濃鹽酸C.甲苯D.麝香草酚11.內毒素的特點______。A.為革蘭陰性菌細胞壁的脂多糖B.菌體裂解后釋放出來C.耐熱性強D.抗原性強，能刺激機體產生中和抗體A

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12.男性，48歲，急性前壁心肌梗死15小時，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg。治療其心功能不全應首選______A.β受體阻滯劑B.地高辛C.硝普鈉D.α受體阻滯劑E.卡托普利13.治療消渴中消證，應首選______。A.六味地黃丸B.玉女煎C.左歸丸D.沙參麥冬湯E.麥門冬湯14.為患兒測量直腸溫度，應將肛表插入肛門3～4cm。15.下列哪項不引起肝細胞性黃疸

A.病毒性肝炎B.中毒性肝炎C.肝硬化D.敗血癥E.遺傳性球形紅細胞增多癥16.內、外源性凝血途徑的根本區別在于______A.參與血液凝固的全部凝血因子都不同B.啟動因子不同C.最后形成的凝血塊不同D.外源性凝血不形成凝血酶原復合物E.內源性凝血不需要穩定因子17.流行性感冒的常見癥狀、體征是______。A.發熱伴寒戰B.發熱伴結膜充血C.發熱伴肝脾腫大D.發熱伴出血18.觸診腹后壁腫物應采用深部滑行觸診法。19.下列選項中，與急性胰腺炎發病無關的是______。A.膽道疾病B.胰管梗阻C.酗酒D.暴飲暴食E.上消化道出血20.脾動脈的供養范圍包括______。A.胃、肝、脾B.胃、脾、胰C.胰、脾D.胃、十二指腸、脾E.胃、脾21.“肉眼血尿”時其每升尿液中的含血量至少超過______。A.1mlB.2mlC.3mlD.4ml22.發育正常4歲小兒經口氣管插管，導管號選______A.2-3IDB.3.5～4.0IDC.4.5～5.5IDD.6.0～7.0IDE.7.5ID23.與常規X線影像質量控制標準無關的內容是______。A.診斷學要求標準B.物理學要求標準C.檢查收費的要求標準D.成像技術標準E.體位顯示標準24.下列關于黏液表皮樣癌特點的描述，錯誤的是______。A.約2/3的黏液表皮樣癌發生在腮腺B.有的無包膜而向周圍組織浸潤C.低分化型常見頸淋巴結轉移D.血行轉移多見，且多轉移至肝臟E.高分化型生長慢、轉移率低、預后較佳25.異戊巴比妥較苯巴比妥進入腦組織速度快的主要原因取決于______。A.藥物脂溶性B.藥物水溶性C.藥物分子量大小D.用藥劑量E.藥物劑型26.管理是組織中維持集體協作行為延續發展的有意識的協調行為。27.郁怒太過，常傷肝，肝失疏泄，氣機不暢，引起肝郁氣滯。28.簡述阿司匹林引起胃腸反應的機理與防治。29.可耗竭腎上腺素能神經末梢遞質的藥物是______。A.可樂定B.美加明C.利血平D.卡托普利30.主要在腎內滅活的激素有______A.腎素B.前列腺素C.胃泌素D.甲狀旁腺激素E.促紅細胞生成素A

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31.人體生理功能活動的主要調節方式有哪些?各有何特征?32.休克監測中最常用的項目是

A.心臟指數B.血氣分析C.肺動脈楔壓D.中心靜脈壓E.心排出量33.免疫監視功能低下的后果是______。A.易發生腫瘤B.易發生超敏反應C.易發生感染D.易發生自身免疫病34.孕1產0，28歲，孕39周，因胎膜早破臨產16小時，相對性頭盆不稱，行剖宮產術，術中出血40ml，術后4天連續體溫39℃～40℃，診斷為產褥感染，出現下列哪項體征支持此診斷______A.咳嗽，雙肺可聞干性羅音B.乳腺腫脹，可捫及硬結，有壓痛C.尿頻尿痛，一側腎區叩擊疼D.宮底平臍有壓痛，惡露血性混濁E.傷口紅腫有壓痛35.急癥開胸手術使用氯胺酮麻醉的敘述，其中哪一項是錯的______A.有擬交感神經作用，有利于維持循環功能的穩定B.作用快C.對哮喘患者有支氣管解痙作用D.和其他手術一樣，術后病人可能述術中疆夢E.單肺通氣時能抑制HPV36.《蒙娜麗莎》這幅面，在兒童眼里看到的是母愛，在情侶眼里看到的是甜蜜，在朋友眼里看到的是真誠。這說明______。A.人的理性指導著感性B.人的意識具有能動作用C.理性認識可以離開感性認識D.理性認識是感性認識的基礎A

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37.傳染病發生和流行的3個條件中，傳染源是最重要的。38.來源于間葉組織的腫瘤是______A.癌B.肉瘤C.母細胞瘤D.類癌E.臨界腫瘤39.發生溶血反應的最主要原因是______。A.免疫反應B.輸血速度較快C.一次輸入血量過大D.輸入致熱源E.輸入異型血40.法的適用是指______A.國家司法機關根據法定職權和法定程序，具體應用法律處理案件的專門活動B.國家行政機關及其公職人員在行使職權過程中，貫徹和實施法律的活動C.國家立法機關制定法律的活動D.法律在社會實際生活中的具體運用和實現41.下列哪一項不符合結核結節的改變?______A.中間有少量干酪樣壞死B.結節中有鈣化蟲卵C.有類上皮細胞D.有朗格漢斯巨細胞42.在八綱辨證中表示疾病性質的兩綱是______。A.陰陽B.表里C.寒熱D.虛實43.十二經脈之中，循行于腹面的經脈，自內(腹中線)向外的順序是下列中的哪一項?______A.足少陰、足陽陰、足太陰、足厥陰B.足陽陰、足太陰、足厥陰、足太陰C.足太陰、足陽陰、足太陽、足厥陰D.足少陰、足陽陰、足厥陰、足太陽44.我國四大民間傳說指的是《牛郎織女》《孟姜女》《竇娥冤》和《白蛇傳》。45.在中華人民共和國建立初期的外交方針和政策中，______是指不急于得到帝國主義國家的承認，在建立外交關系前先肅清帝國主義在華殘余勢力。A.“另起爐灶”B.“打掃干凈屋子再請客”C.“一邊倒”D.“團結世界人民”46.血栓閉塞性脈管炎又稱Buerger病，好發于______。A.青年女性B.青壯年男性C.老年D.兒童47.文學作品中常提到人有“三魂七魄”，這個詞語實際上是舶來語，出自《古蘭經》。48.在醫院感染的分類中，胸腔感染的發生部位是______。A.循環系統B.呼吸系統C.神經系統D.消化系統49.選擇性阻斷M1膽堿受體的藥物是______。A.奧美拉唑B.雷尼替丁C.丙谷胺D.哌侖西平50.固位釘的類型分為______。A.粘合固位釘B.摩擦固位釘C.自攻螺旋固位釘D.嵌入式固位釘E.牙內固位釘A

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卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：A[解析]二陳湯合三子養親湯能燥濕化痰，理氣止咳，適用于痰濕蘊肺證；清金化痰湯適用于痰熱郁肺證；桑杏湯適用于風燥傷肺證；黛蛤散合黃芩瀉白散能清肺瀉肝，順氣降火，適用于肝火犯肺證。2.參考答案：BCD[解析]白細胞總數減少見于：(1)革蘭陰性桿菌感染，如傷寒、副傷寒沙門菌；病毒感染，如流感病毒、肝炎病毒；寄生蟲感染，如瘧原蟲等。(2)某些血液病，如再生障礙性貧血、粒細胞缺乏癥、白細胞不增多型白血病等。(3)自身免疫性疾病，如系統性紅斑狼瘡、免疫抗體導致的白細胞減少。(4)理化損傷及藥物反應，如苯及其衍生物引起的放射線損傷、化學品中毒，氯霉素、保泰松、抗癌藥等引起的各種反應。(5)其他，如肝硬化、脾功能亢進等。3.參考答案：A[解析]醛固酮是調節機體水鹽代謝的重要激素，保鈉、排鉀和保水的作用。4.參考答案：A[解析]內臟痛的性質是緩慢、持續、定位不清楚、對刺激的分辨能力差，內臟痛常出現牽涉痛。內臟感覺纖維的數目較少，且多為細纖維，痛閾較高，一般強度的刺激不引起主觀感覺。5.參考答案：D[解析]①③⑥的兩個圖形均只有一條公共邊；②④⑤的兩個圖形均有兩條公共邊。6.參考答案：A[解析]高處墜落，X線提示胸腔積液，血壓下降，提示有胸腔出血，患者可能是損傷性血胸。7.參考答案：A[解析]防風的功效為祛風解表，勝濕止痛，止痙。蟬蛻的功效為疏散風熱，利咽開音，透疹，明目退翳，息風止痙；僵蠶的功效為息風止痙，祛風止痛，化痰散結；蜈蚣的功效為息風鎮痙，通絡止痛，攻毒散結。8.參考答案：B[解析]動眼神經的副交感神經是支配瞳孔對光反射的傳出神經。9.參考答案：B[解析](1)治療劑量，β受體興奮占優勢，興奮心臟，心排出量增加，故收縮壓升高，舒張壓不變或下降，脈壓升高。(2)較大劑量靜注，α受體興奮占優勢，收縮壓和舒張壓均升高。10.參考答案：B11.參考答案：ABC[解析]內毒素是革蘭氏陰性細菌細胞壁中的一種成分，叫做脂多糖。脂多糖對宿主是有毒性的。內毒素只有當細菌死亡溶解或用人工方法破壞菌細胞后才釋放出來，所以叫做內毒素。其毒性成分主要為類脂質A。內毒素不是蛋白質，因此非常耐熱。內毒素耐熱而穩定，抗原性弱。可刺激機體產生抗體，但無中和作用，形成抗毒素，經甲醛處理不能成為類毒素。12.參考答案：C[解析]該中年男性病人患急性前壁心肌梗死合并急性左心功能不全，血壓增高，治療心功能不全首選硝普鈉，一方面能降低心臟前后負荷，減輕左心功能不全，另一方面還能降低過高的血壓。13.參考答案：B[解析]《醫學心悟》說：“治中消者，宜清其胃，兼滋其腎”。中消主要病機是胃熱熾盛，治予清胃瀉火，養陰增液，代表方是玉女煎。因此選B。14.參考答案：B[解析]測量直腸溫度時，潤滑肛表水銀端，插入肛門3～4cm，嬰兒1.25cm，幼兒2.5cm，時間為3分鐘。15.參考答案：E[解析]黃疸可分為以下三個類型：溶血性黃疸；肝細胞性黃疸；阻塞性黃疸。遺傳性球形紅細胞增多癥是一種常見的先天性溶血性黃疽。A、B、C、D均引起肝細胞性黃疸。16.參考答案：B[解析]發生血液凝固的途徑有兩種，即內源性和外源性血液凝固，它們最后形成的血凝塊是相同的；在凝血過程中都有凝血酶原復合物形成和都需要穩定因子；由于兩種血液凝固途徑的速度不同，參與血液凝固的因子也不完全相同；它們的根本不同在于啟動因子不同，內源性的途徑由因子Ⅻ啟動，而外源性的由因子Ⅲ啟動。17.參考答案：A[解析]流行性感冒的常見癥狀為寒戰、高熱、頭痛、頭暈、全身酸痛、乏力等；發熱伴結膜充血，常見于麻疹、流行性出血熱、斑疹傷寒及鉤端螺旋體病等疾病；發熱伴肝脾腫大，常見于白血病、結締組織病、淋巴瘤和血吸蟲病等疾病；發熱伴出血，常見于斑疹傷寒、流行性腦脊髓膜炎、敗血癥等重癥感染和血液病。18.參考答案：A[解析]腹后壁腫物因位置較深應采用深部滑行觸診法。19.參考答案：E[解析]引起急性胰腺炎的病因：膽石癥與膽道疾病、酗酒和暴飲暴食、胰管阻塞、手術與創傷、內分泌與代謝障礙和感染等。20.參考答案：B[解析]脾動脈沿胰上緣蜿蜒左行至脾門，入脾前發出5條分支，包括胰支、胃后動脈、胃短動脈、胃網膜左動脈及脾支。21.參考答案：A[解析]肉眼血尿是指當每升尿含血量達到或者超過1ml時，尿呈淡紅色、洗肉水樣，霧狀或云霧狀，混濁外觀。含血量較多時，尿呈鮮紅色、稀血樣或混有血凝塊。22.參考答案：C[解析]小兒導管選擇，F=年齡+18，ID=4+年齡/4±0.5；4歲小孩ID=4+4/4±0.5=4.5～5.5ID。23.參考答案：C[解析]X線影像質量控制標準中不包含檢查收費的要求標準。它是一項政府管理行為，與影像質量控制無關。24.參考答案：D[解析]唾液腺黏液表皮樣癌在大唾液腺多見于腮腺，小唾液腺多見于腭腺。高分化黏液表皮樣癌臨床上與多形性腺瘤相似，生長緩慢，淋巴結轉移率低，預后佳。低分化黏液表皮樣癌生長迅速，與正常組織界限不清，活動度差，不少病例見頸淋巴結轉移。無論高分化或低分化黏液表皮樣癌均很少發生血行轉移。25.參考答案：A[解析]本題主要考查藥物的作用特點。本題的關鍵點在“進入腦組織速度快”，藥物進入腦組織的快慢取決于藥物的脂溶性，脂溶性高的藥物出現中樞抑制作用快，如異戊巴比妥；脂溶性低的藥物出現中樞抑制作用慢，如苯巴比妥。26.參考答案：A[解析]管理的定義是指組織中維持集體協作行為延續發展的有意識的協調行為，是管理者在一定的環境條件下，對組織所擁有的資源(人力、物力和財力等各項資源)進行計劃、組織、領導、控制和協調，以有效地實現組織目標的過程。故本題判斷正確。27.參考答案：A28.參考答案：阿司匹林引起胃腸反應的機理與防治：口服直接刺激胃黏膜，可致上腹不適、惡心嘔吐。血濃度高時刺激催吐化學感受區致惡心、嘔吐。較大量時抑制胃黏膜PG的合成，致胃潰瘍與胃出血。防治：將藥片嚼碎，飯后服，同服抗酸藥或用阿司匹林腸溶片；胃潰瘍者禁用。29.參考答案：C[解析]利血平主要通過影響交感神經末梢中去甲腎上腺素攝取進入囊泡而致使其被單胺氧化酶降解，耗盡去甲腎上腺素的貯存，妨礙交感神經沖動的傳遞，因而使血管舒張、血壓下降、心率減慢，中樞神經的鎮靜和抑制作用可能是利血平進入腦內，耗竭中樞兒茶酚胺貯存的結果。30.參考答案：CD[解析]胃泌素、胰島素、甲狀旁腺激素等在腎內滅活。31.參考答案：人體生理功能活動的主要調節方式有神經調節、體液調節和自身調節。

(1)神經調節的特點：神經反射為基礎，反應迅速、作用快、調節準確。

(2)體液調節的特點：由特殊的化學物質作用于相應的靶細胞受體進行調節，作用緩慢而持久、作用范圍廣、調節方式相對恒定。

(3)自身調節的特點：不依賴神經和體液調節，主要對內環境的變化產生特定的適應性反應，其調節作用較弱、影響范圍小、靈敏度低。32.參考答案：D中心靜脈壓代表右心房或胸腔段腔靜脈內壓力，反映全身血容量及心功能狀態比動脈壓早。33.參考答案：A[解析]若免疫監視功能低下，則易發生腫瘤。34.參考答案：D[解析]產褥感染是指分娩時及產褥期生殖道受病原體感染，引起局部和全身的炎性反應。通過全身檢查，三合診或雙合診作出診斷。宮底平臍有壓痛，惡露血性混濁對診斷該病例為產褥感染最有意義。35.參考答案：E[解析]單肺通氣時由于非通氣側肺未通氣，引起HPV，導致肺內分流減少，單肺通氣本身對HPV無抑制作用。其余選項均為氯胺酮麻醉的優缺點。36.參考答案：AB[解析]本題考查哲學知識當中的認識論。認識是在實踐基礎上由感性認識到理性認識，又由理性認識到實踐的能動飛躍。其中，感性認識是認識的初級階段，理性認識是認識的高級階段。實踐、感性認識、理性認識三者是不可分割的，因此C選項錯誤。認識的基礎是實踐，D選項表述錯誤。對于同一幅《蒙娜麗莎》，每個人的反應不同，充分說明了意識的主觀能動性，同時證明理性認識可以指導感性認識。故本題選AB。37.參考答案：B[解析]傳染病發生和流行的3個條件(傳染源、傳播途徑、人群易感性及免疫性)缺一不可，沒有所謂的哪個條件最重要之說。38.參考答案：B[解析]良性間葉組織腫瘤較常見的類型有纖維瘤、脂肪瘤、脈管瘤、平滑肌瘤、骨瘤和軟骨瘤。惡性間葉組織腫瘤是從間胚葉或結締組織來源的惡性腫瘤，稱為肉瘤。39.參考答案：E[解析]發生溶血反應的最主要原因是輸入異型血，還包括輸血過程中加入藥物、血液過度搖晃發生變質等。40.參考答案：A[解析]法律的適用是指國家機關及其工作人員和國家授權的社會組織依照法定的職權和程