2023年主任醫(yī)師(正高)-中醫(yī)內(nèi)科學(正高)考試歷年高頻難、易錯點題庫精華版答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共18題)1.以下哪些屬于血證A、鼻衄B、齒衄C、咳血D、吐血E、便血2.理中丸與四君子湯共有的藥物是()A、白術B、茯苓C、炙甘草D、人參E、干姜3.某男，18歲。兩小時前突然尖叫一聲，昏倒不省人事，四肢抽搐，口吐白沫，兩眼上吊，二便失禁，20分鐘后清醒，一如常人，對發(fā)病過程不知。其有類似病史。診見舌淡，苔白膩、脈滑。首先考慮何病A、厥證C、癲狂D、氣厥實證E、以上皆非4.噎膈的主要病因是A、外感時邪B、酒食所傷D、年老久病E、水濕內(nèi)浸5.癲病的主要臨床表現(xiàn)有：A、精神抑郁B、表情淡漠C、喃喃自語D、出言無序6.嘔吐虛證不包括A、脾胃陽虛B、脾胃氣虛D、脾肺氣虛E、胃陰不足7.眩暈主要由哪些原因導致A、風B、火C、痰D、虛E、瘀8.女性，38歲，患慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病，神志清楚，發(fā)紺明顯，動脈血氣分析提示代償性呼吸性酸中毒，給予鼻導管吸氧4L/min，發(fā)紺略有減輕，但迅速進入嗜睡狀態(tài)。為明確病情，檢查首選A、心電圖B、X線胸片C、頭顱CTD、測量血壓E、血氣分析9.心悸心陽不振證的治療主方是A、桂枝甘草龍骨牡蠣湯B、獨參湯C、參附湯D、真武湯E、栝蔞薤白半夏湯10.痿證的臨床癥狀有A、肢體筋脈弛緩B、軟弱無力C、肌肉萎縮D、關節(jié)筋骨肌肉疼痛E、不能隨意運動11.心悸的臨床癥狀特點為A、左胸部發(fā)作性憋悶和疼痛B、發(fā)作性心慌不安，不能自主C、伴氣短、眩暈、胸悶D、心痛徹背E、手足青冷至節(jié)12.泄瀉虛證的治療是()A、益氣健脾，化濕止瀉B、溫補脾腎，固腸止瀉C、清腸利濕，調(diào)中止瀉D、抑肝扶脾，調(diào)中止瀉E、運脾補虛，固腸止瀉13.與不寐關系密切的臟腑是()A、心B、脾(胃)C、肝(膽)D、腎E、肺14.與高血壓病相關并存臨床情況A、左心室肥厚B、主動脈夾層C、心肌梗死D、腦出血E、糖尿病腎病15.水腫諸證，病變?nèi)站茫笃诳砂l(fā)生各種嚴重的變證，包括A、水毒內(nèi)阻B、濕毒侵淫C、水凌心肺，陽氣衰微D、虛風內(nèi)動E、邪毒內(nèi)閉元神渙散16.虛勞的預后，與下述哪些因素關系密切A、病因的祛留B、及時正確的治療與護理C、脾腎的盛衰D、反復感冒E、飲食調(diào)養(yǎng)17.屬于清熱劑的是()A、白虎湯B、清營湯C、清熱地黃湯D、龍膽瀉肝湯E、五味消毒飲18.汗證屬肺衛(wèi)不固者，可選方是A、桂枝加黃芪湯B、歸脾湯C、玉屏風散D、當歸六黃湯E、龍膽瀉肝湯第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,C,D,E2.正確答案:A,C,D3.正確答案:E其辨為何證A、風痰閉阻B、痰火擾神C、瘀阻腦絡D、心脾兩虛E、心腎虧虛正確答案:A宜用何方A、定癇丸加減B、通竅活血湯加減C、順氣導痰湯加減D、六君子湯合歸脾湯加減E、黃連溫膽湯加減正確答案:A若病人有眩暈，目斜視者可A、改用通竅活血湯B、改用天麻鉤藤飲C、改用半夏白術天麻湯D、加生龍骨、生牡蠣、磁石等E、加黨參、黃芪等正確答案:D4.正確答案:B,C,D5.正確答案:A,B,C,D6.正確答案:C,D7.正確答案:A,B,C,E8.正確答案:E此時首先應采取的措施是A、將鼻導管吸氧流量提高到5L/minB、5%碳酸氫鈉100ml靜脈滴注D、將鼻導管吸氧流量減少到2L/minE、即行氣管插管，呼吸機輔助呼吸正確答案:D9.正確答案:A,C10.正確答案:A,B,C,E11.正確答案:B,C12.正確答案:A,B,D,E13.正確答案:A,B,C,D14.正確答案:A,B,C,D15.正確答案:A,C,D,E16.正確答案:A,B,C,D,E17.正確答案:A,B,C,D,E18.正確答案:A,C第2卷一.綜合考核題庫(共18題)1.內(nèi)傷頭痛的病機是A、肝腎陰虛，肝陽上亢B、脾虛生痰，清竅痹阻C、氣血虧虛，腦髓失養(yǎng)D、氣滯血瘀，脈絡失養(yǎng)E、腎精不足。髓海空虛2.以下何項不是多寐的表現(xiàn)A、不分晝夜，時時欲睡B、呼之即醒，醒后復睡C、精神萎靡，意識模糊D、昏睡不醒，呼之不應E、神識昏蒙，思維混亂3.下列水腫哪些屬陽水范疇A、風水B、皮水C、正水D、石水E、心水4.中風的常見后遺癥有()A、語言不利B、半身不遂C、角弓反張D、癡呆E、口舌斜5.男性，30歲，黏液膿血便2年，下腹輕度疼痛，近日腹痛加重，高熱，衰弱。體檢：消瘦，體溫39℃，心率110次／分，律整，肺部無異常，腹部膨隆，全腹有壓痛，腸鳴音消失選做下列檢查最合適的是A、血細胞計數(shù)B、血沉C、心電圖D、腹部B超E、腹部X線平片6.喘證的預防，平時應A、調(diào)情志B、少食黏膩辛熱刺激之品C、節(jié)飲食D、慎風寒E、適寒溫7.心悸病證中較常見的脈象有A、結脈B、代脈C、促脈D、弦脈E、浮脈8.以下屬于胃痛變證的有()B、厥脫C、嘔吐、反胃D、噎膈E、泄瀉9.某患者，男性，29歲，近3天因生氣后出現(xiàn)胃脘脹痛，攻竄不定，噯氣頻作，大便不暢，舌苔薄白，脈弦。根據(jù)患者上述臨床表現(xiàn)，此患者中醫(yī)辨證應診斷為A、肝氣犯胃之胃痛B、瘀血停滯之腹痛C、肝胃郁熱之胃脹D、飲食停滯之便秘E、寒邪客胃之胃痛10.患者女性，59歲，表現(xiàn)頭痛如刺，項背強直，形瘦神疲，四肢抽搐，舌質紫黯，邊有瘀斑，脈沉細而澀。該病診斷為A、中風B、眩暈C、痙證D、厥證E、癇證11.治療心氣不足型胸痹心痛的優(yōu)選方是A、參附湯B、炙甘草湯C、天王補心丹D、養(yǎng)心湯E、保元湯12.顫證的病機為B、血虛生風C、陰虛風動D、瘀血生風E、痰熱動風13.氣厥實證的表現(xiàn)有A、呼吸氣粗B、口噤握拳C、頭暈頭痛D、舌紅苔黃E、脈沉而弦14.患者戴××，女，30歲。昨晚起居不慎受涼，突然出現(xiàn)嘔吐，嘔吐胃內(nèi)容物及清水，伴有惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無汗，口不渴，胸脘滿悶，舌苔白膩，脈濡緩。A、脾胃虛寒型嘔吐B、飲食停滯型嘔吐C、痰飲內(nèi)停型嘔吐D、外邪犯胃型嘔吐E、肝氣犯胃型嘔吐15.女性，24歲，腹脹，便秘10個月，乏力，食欲減退，消瘦，近2個月加重。查：右下腹觸及3cm×5cm腫塊，質中等，邊不清，輕觸痛最可能的疾病是B、增生性腸結核C、右半結腸癌D、闌尾周圍膿腫E、右卵巢囊腫16.下列措施中有利于提高治療失眠效果的選項是()A、適當參加體力活動B、睡前飲用濃茶C、保持精神舒暢D、作息有序E、避免過度興奮刺激17.以下關于腰痛的性質哪些是正確的A、寒濕腰痛，其痛綿綿，時作時止B、濕熱腰痛其痛劇烈，弛痛煩擾C、腎虛腰痛，其痛多冷，重著不適D、淤血腰痛，痛處固定，按之痛甚E、濕熱腰痛痛處多熱而喜按18.某女，38歲，曾患"崩漏"經(jīng)治已愈，現(xiàn)患者自覺腹中空空，似饑非饑，似辣非辣，難以形容，伴失眠多夢，舌質淡，脈細弱。其應辨病辨證為A、胃陰不足胃痛B、胃陰不足痞滿C、濕熱阻胃痞滿D、胃熱嘈雜E、血虛嘈雜第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,C,D,E2.正確答案:C,D,E3.正確答案:A,B4.正確答案:A,B,E5.正確答案:E不宜做的下列檢查是A、血白細胞計數(shù)B、血沉C、血清α球蛋白測定D、鋇劑灌腸E、腹部B超正確答案:D最可能的診斷是A、腸結核并發(fā)腸梗阻B、潰瘍性結腸炎并發(fā)中毒性巨結腸C、Crohn病D、腸痙攣E、大腸癌正確答案:B6.正確答案:A,B,C,D,E7.正確答案:A,B,C,D8.正確答案:A,B,C,D9.正確答案:A那么，下列治療方法中，哪種治法最為符合本病的辨證類型A、疏肝理氣B、調(diào)和脾胃C、理氣和胃D、理氣活血E、益氣健脾正確答案:A如此按照中醫(yī)辨證體系，下列方劑中對于治療該病應以何方劑為宜A、逍遙散加減B、化肝煎加減C、柴胡疏肝散加減D、大柴胡湯加減E、以上均不是正確答案:C10.正確答案:C治則A、補益心腎，潛陽安神B、補腎益髓，填精養(yǎng)神C、補益氣血，健脾寧心D、益氣化瘀，活絡止痙。E、補氣，回陽，醒神正確答案:D代表方為A、左歸飲合天玉補心丹B、七福飲C、四逆湯D、生脈飲E、通竅活血湯正確答案:E若胸膈血瘀甚者，可選用A、四物湯C、六味地黃湯D、血府逐瘀湯加味E、少腹逐瘀湯正確答案:D若項背強直甚者，可加用下列何藥以通絡熄風止痙A、黨參、黃芪、白術C、浮小麥、麻黃根E、人參、黃芪正確答案:B若苔膩脈弦者，可加用A、全蝎、蜈蚣B、天麻、石決明、川牛膝C、杜仲、桑寄生D、半夏、白芥子、天麻E、羚羊角、鉤藤、菊花正確答案:D11.正確答案:D,E12.正確答案:A,B,C,D,E13.正確答案:A,B,C,D,E14.正確答案:D如此，下列治療方法中最適合上述辨證類型的是A、疏邪解表，芳香化濁B、消食化滯，和胃降逆C、燥濕化痰，健脾和胃D、溫養(yǎng)脾胃，降逆止嘔E、舒肝和胃，降逆止嘔正確答案:A那么，根據(jù)上述辨證特點，下列方劑中，針對本證型的方劑應首選A、藿香正氣散C、小半夏湯D、溫膽湯15.正確答案:B為進一步確診，還應做的檢查是A、纖維結腸鏡檢查B、大便細菌檢查C、大便細菌培養(yǎng)D、血沉E、胸片正確答案:A17.正確答案:B,D18.正確答案:E其治法為A、養(yǎng)陰益胃，調(diào)中消痞B、養(yǎng)陰益胃，和中止痛C、清熱化痰和中D、健脾益胃和中E、益氣養(yǎng)血和中正確答案:E應首選何方治療A、益胃湯加減B、一貫煎加減C、溫膽湯加減D、君子湯加減E、歸脾湯加減正確答案:E一.綜合考核題庫(共18題)1.男，38歲，反復中上腹部饑餓性疼痛4年，有時有返酸和夜間疼痛。體檢：左瑣骨上淋巴結不大，中上腹部壓痛。糞OB陰性如果檢查發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌陽性，首選的治療方案是A、奧美啦唑+克拉霉素+阿莫西林B、奧美啦唑+克拉霉素+慶大霉素C、奧美啦唑+慶大霉素+甲硝唑D、鉍劑+慶大霉素+甲硝唑E、鉍劑+克拉霉素+阿莫西林2.患者肢體痿軟無力，逐漸加重，食少便溏，面浮而色不華，氣短，神疲乏力，舌苔薄白，脈細無力。治療可用A、補中益氣湯B、附子理中丸C、參苓白術散D、六君子湯E、四君子湯3.黃疸病人應禁食A、辛熱之品B、富于營養(yǎng)之品C、油膩之品D、酒辣之品E、易消化食物4.噎膈病機敘述正確的有A、氣滯、痰阻、血瘀為本B、氣虛、血熱、血瘀為本C、氣滯、痰阻、血瘀為標D、以虛為本E、病理性質為本虛標實5.肺癰形成膿胸時可表現(xiàn)為A、持續(xù)高熱B、脈浮數(shù)而滑C、咳嗽困難D、面色白E、氣促胸痛6.癭病發(fā)生惡變的先兆有A、高熱B、脈速C、質地堅硬D、結節(jié)高低不平E、腫塊在短期內(nèi)迅速增大7.某一青年學生健康體檢時，心電圖示心室率65次／分，PR間期為0．26秒，QRS-T波群未見異常心電圖的診斷為A、一度房室傳導阻滯B、竇性心動過緩C、二度Ⅰ型竇房傳導阻滯D、三度房室傳導阻滯E、二度Ⅰ型房室傳導阻滯8.一般來說，與肝關系密切的郁證有A、氣郁C、血郁D、火郁E、血瘀9.心悸的虛證應分別予以A、補氣B、養(yǎng)血C、生津D、滋陰E、溫陽10.眩暈的常見病理因素有A、寒B、風C、火D、痰11.六磨湯治療便秘的主要功用是()A、調(diào)理肝脾B、滋陰補腎C、通便導滯D、潤腸通便E、養(yǎng)血潤燥12.癃閉病在服藥同時還可采用A、導尿B、針灸、推拿C、取嚏D、外敷藥物E、探吐A、附子理苓湯B、調(diào)營飲C、中滿分消丸D、胃苓湯E、濟生腎氣丸14.患者經(jīng)治1周后，身熱已退，黃疸減輕，嘔吐止，唯脅肋隱痛，脘痞腹脹，食少口干苦，小便赤苔膩，脈弦數(shù)。現(xiàn)癥屬何證A、濕邪內(nèi)蘊B、肝膽濕熱C、肝脾不調(diào)D、脾虛濕滯E、濕熱留戀根據(jù)上述患者臨床表現(xiàn)，按照中醫(yī)的辨病辨證體系，下列選項哪個最為符合該患者的臨床表現(xiàn)A、支飲B、眩暈D、懸飲E、溢飲16.頭痛的辨證要點是A、辨外感內(nèi)傷B、辨疼痛性質C、辨疼痛部位D、辨誘發(fā)因素E、辨臟腑經(jīng)絡17.癲狂的病理因素以何為主A、氣B、痰C、瘀D、風E、火18.某男，70歲。1個月前，因食生冷出現(xiàn)呃逆，當時呃聲沉緩有力，得熱則減，因癥狀輕未予注意，1個月來終無自愈，現(xiàn)病人呃聲低長無力，氣怯聲低，泛吐清水，脘腹不適，喜溫喜按，手足不溫，便溏，舌淡苔白，脈細弱。若兼噯腐吞酸，苔膩。宜加A、左金丸C、保和丸D、加神曲、麥芽E、加木香、陳皮第3卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A哪項檢查不適合于了解幽門螺桿菌根除情況A、13C-尿素呼氣試驗B、胃粘膜細菌培養(yǎng)C、快速尿素酶試驗D、血清抗體E、糞便幽門螺桿菌抗原檢測正確答案:D該患者在飽餐后突然出現(xiàn)中上腹部劇痛，半小時后全腹部疼痛，拒按，首先選擇的檢查是A、查血、尿淀粉酶B、急診胃鏡檢查D、站立位腹部X線透視E、急診腹部B超急查正確答案:D2.正確答案:A,C,D3.正確答案:A,C,D4.正確答案:C,D,E5.正確答案:A,C,D,E6.正確答案:C,D,E7.正確答案:A正確的處理為A、阿托品B、置入臨時心室起搏器C、經(jīng)食管心房起搏D、不需要治療E、持續(xù)靜脈滴注異丙腎上腺素正確答案:D應與之鑒別的情況是A、交界性期前收縮B、室性期前收縮C、二度竇房傳導阻滯D、一度竇房傳導阻滯E、房室結雙徑路正確答案:E8.正確答案:A,C,D9.正確答案:A,B,D,E10.正確答案:B,C,D,E11.正確答案:A,C12.正確答案:A,B,C,D13.正確答案:A,E14.正確答案:E其治法是A、健脾祛濕B、健脾養(yǎng)血C、溫中化濕D、清肝泄熱E、清肝利濕正確答案:E宜選方是A、甘露消毒丹B、柴胡疏肝散C、龍膽瀉肝湯D、茵陳蒿湯E、茵陳四苓散正確