2023年度執業藥師之西藥學綜合知識與技能通關題庫(附答案)

單選題（共57題）1、救治磷化鋅中毒，不能應用的催吐藥是A.硫酸鎂B.硫酸鈉C.硫酸銅D.阿撲嗎啡E.油類瀉劑【答案】D2、某女性，32歲，2天前無明顯誘因出現尿頻、尿急、尿痛，伴腰痛。查體：T38℃，腎區叩擊痛，血分析見WBC15×109/L，中性粒細胞百分比85%，尿分析見尿液渾濁，尿蛋白陽性，鏡檢白細胞滿視野。A.首選針對革蘭氏陽性菌的藥物B.抗菌藥物在尿和腎內的濃度要高C.選用腎毒性小、副作用少的抗菌藥物D.如該患者為妊娠期，可選用氨芐青霉素E.為病人留取標本后，盡快開始經驗性治療【答案】A3、某患者，女，45歲，身高160cm，體重75kg，臨床診斷為2型糖尿病。實驗室檢查：空腹血糖8.7mmol/L，餐后2小時血糖13.1mmol/L，糖化血紅蛋白7.1%。經飲食控制、規律鍛煉，血糖控制仍未達到理想水平。A.胰島素B.格列齊特C.二甲雙胍D.胰島素+二甲雙胍E.羅格列酮+二甲雙胍【答案】C4、兒科用藥中，對新生兒或嬰兒最常用的給藥途徑是A.口服給藥B.靜脈注射C.靜脈滴注D.肌內注射E.直腸給藥【答案】C5、以延長患者生命時間為量化指標所開展的藥物經濟學評價方法屬于A.成本-效益分析B.成本-效果分析C.最小成本分析D.成本-效用分析E.薈萃分析【答案】B6、（2019年真題）患者，女，25歲，兩天前淋雨后開始發熱體溫39.0℃，咳嗽，咳鐵銹色黏痰，化驗結果提示白細胞計數及中性粒細胞比例升高，診斷為肺炎，經驗性抗感染治療時適宜選用的藥物A.阿奇霉素B.阿米卡星C.頭孢他啶D.頭孢唑林E.美羅培南【答案】D7、有關藥歷含義的敘述如下，其中最正確的是A.供患者報銷藥費的依據B.與病歷相同，由藥師填寫C.患者病危搶救時的用藥記錄D.藥師為患者建立的用藥檔案E.醫師為患者制訂的藥物治療方案【答案】D8、（2018年真題）患者,女,46歲,高血壓病史3年,2年前出現關節晨僵、手關節及膝關節疼痛,診斷為類風濕關節炎。半年前癥狀加重,采用了聯合用藥方案:患者用藥如下:A.甲氨蝶呤片B.羥氯喹片C.雙氯芬酸鈉緩釋片D.氨氯地平片E.白芍總苷膠囊【答案】B9、藥品不良反應(ADR)的機制和影響因素錯綜復雜，遇到ADR時，需要進行因果關系評價。患者，男，32歲，因細菌性扁桃體炎口服阿莫西林膠囊，出現全身瘙癢。立即停藥，無特殊治療，患者癥狀逐漸好轉，未再給阿莫西林膠囊治療，該ADR的因果關系評價結果是()A.肯定B.很可能C.可能D.可能無關E.無法評價【答案】B10、磷化鋅經口中毒的典型臨床表現是A.抽搐B.口內有金屬味C.腐蝕性口腔炎D.嘔吐物有蒜臭味E.呼氣中有苦杏仁氣味【答案】D11、常見藥源性疾病有藥源性胃腸道疾病、肝臟疾病、腎臟疾病、血液疾病、神經系疾病、高血壓病。A.新霉素B.鏈霉素C.妥布霉素D.奈替米星E.慶大霉素【答案】A12、隨機對照臨床試驗結果屬于循證醫學證據級別A.1級證據B.2級證據C.3級證據D.4級證據E.5級證據【答案】A13、屬于一級文獻的是A.《國際藥學文摘》B.《中國藥學文摘》C.《中文科技資料目錄：中草藥》D.《中國新藥》E.《藥物信息手冊》【答案】D14、某口服避孕藥復方制劑，其成分為：每片含屈螺酮3mg和炔雌醇0.03mg。說明書部分內容節選如下，請回答問題。A.在常規時間20:00服用4月25日的藥片,不用補服4月24日的藥片B.盡快同時服用兩片藥,然后在常規時間繼續服藥,在以后的7天內要加用屏障避孕法C.不再繼續服用此周期藥物,經過一個7天的停藥期,再開始繼續服用下一周期的藥物D.盡快同時服用兩片藥,然后在常規時間繼續服藥,不需要使用額外的避孕措施E.盡快同時服用兩片藥,然后在常規時間繼續服藥,這盒藥服完后立即開始服用下一盒藥,即兩盒藥之間沒有停藥期【答案】D15、用藥咨詢是藥師應用所掌握的藥學知識和藥品信息，承接公眾對藥物治療和合理用藥的咨詢服務，對臨床合理用藥有關鍵性作用。根據藥物咨詢對象的不同，可以將其分為患者、醫師、護士和公眾的用藥咨詢。A.利巴韋林可致畸與腫瘤B.阿昔洛韋可致急性腎衰竭C.替加色羅存在心絞痛風險D.地高辛用于腎功不全患者E.含釓造影劑用于腎功不全者【答案】D16、（2017年真題）過敏性皮炎常表現為（）A.血紅蛋白減少B.嗜酸性粒細胞增多C.中性粒細胞增多D.紅細胞增多E.血小板增多【答案】B17、用于膽石癥的非手術治療，屬于鈣通道阻滯劑，不可掰開嚼碎且須避免臥位服用的藥物是A.嗎啡B.熊去氧膽酸片C.匹維溴銨片D.山莨菪堿片E.消炎利膽片【答案】C18、變異型心絞痛發作應首選的藥物是A.單硝酸異山梨酯B.硝酸甘油C.美托洛爾D.氨氯地平E.呋塞米【答案】D19、惠者男56歲因出現面色蒼白、乏力、肢體麻木、共濟失調等癥狀就診查體舌面光滑,呈牛肉樣舌”。化驗結果提示血清葉酸和維生素B12水平下降，下列藥物中不會影響維生素B12吸收的是()A.奧美拉唑B.氨氯地平C.二甲雙胍D.對氨基水楊酸E.秋水仙堿【答案】B20、常見老年人ADR的藥物類別,阿托品、苯海索等致尿潴留A.抗生素B.抗膽堿藥C.鈣通道阻滯劑D.β受體阻斷劑E.維生素及微量元素【答案】B21、成本-效益分析A.藥物利用指數(DUI)B.是成本-效果分析的-種特例C.治療結果采用臨床指標表示，如治愈率D.成本和治療結果均用貨幣表示E.治療結果考慮用藥者意愿、主觀感覺、偏好和生活質量【答案】D22、有幻覺副作用，不宜與右美沙芬合用的藥物是A.匹伐他汀B.鋁碳酸鎂C.多奈哌齊D.美金剛E.美托洛爾【答案】D23、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑A.艾司唑侖B.丁螺環酮C.阿米替林D.舍曲林E.度洛西汀【答案】D24、患者，女，65歲，因乳腺癌接受第二周期化療。禁用的止吐藥物是（）A.甲氧氯普胺B.昂丹司瓊C.地塞米松D.苯海拉明E.阿瑞匹坦【答案】A25、下列藥物中，適宜在餐前服用的是A.西咪替丁片B.莫沙必利片C.雙氯芬酸鈉片D.伊馬替尼片E.雙歧桿菌三聯活菌膠囊【答案】B26、患者，女，45歲，既往有心律失常(Q-T間期延長)、低鉀血癥病史。近日因發熱、咳嗽、咳痰就診，診斷為社區獲得性肺炎。該患者不宜選用的藥物是A.莫西沙星B.頭孢呋辛酯C.氨溴索D.阿莫西林E.對乙酰氨基酚【答案】A27、患者，男，28歲，2天前因淋雨后出現發熱，體溫最高達39℃，經實驗室和胸片檢查，臨床診斷為社區獲得性肺炎，無其他基礎疾病，可首選的抗菌藥物是：A.頭孢拉定B.阿米卡星C.亞胺培南西司他丁D.頭孢哌酮舒巴坦E.甲硝唑【答案】A28、患者潰瘍治愈后,因膝關節痛,需要長期服用非甾體抗炎藥。為降低潰瘍發生風險,首選的預防藥物是（）A.奧美拉唑B.多潘立酮C.替普瑞酮D.枸櫞酸鉍鉀E.西咪替丁【答案】A29、患者，男，48歲，患有青光眼3年。今日因支氣管哮喘急性發作，給予舒張支氣管、抗炎等治療，應告知該患者用藥后需漱口的藥物是()A.多索茶堿注射液B.布地奈德混懸液C.孟魯斯特納咀嚼片D.沙丁胺醇氣霧劑E.異丙托溴銨氣霧劑【答案】B30、關于嗜酸性粒細胞敘述正確的是A.嗜酸性粒細胞無吞噬功能B.嗜酸性粒細胞可釋放組胺酶C.支氣管哮喘患者的嗜酸性粒細胞減少D.嗜酸性粒細胞不能吞噬抗原-抗體復合物E.嗜酸性粒細胞具有變形運動，并在免疫過程中起重要作用【答案】B31、處方的經濟性是指A.因開具處方或調配處方所造成的醫療差錯或事故，醫師和藥師分別擔負有相應的責任B.處方是醫療活動中關于藥品調劑的重要書面文件C.處方由前記、正文與后記三部分組成D.處方是藥品消耗及藥品經濟收入結賬、患者用藥報銷的憑證和原始依據E.處方分為法定處方和醫師處方，醫師處方又包括普通處方、急診處方、兒科處方、麻醉藥品和第一類精神藥品處方以及第二類精神藥品處方等【答案】D32、抗氧化，減少再灌注期氧自由基的產生A.丙磺舒B.阿司匹林C.秋水仙堿D.別嘌醇E.塞來昔布【答案】D33、進行藥學信息的收集、保管、整理、評價、傳遞、提供和利用，是歸屬于查看材料A.處方點評工作B.處方審核工作C.藥學信息服務工作D.參與健康教育工作E.藥物應用研究和評價工作【答案】C34、結果一致的Ⅱ、Ⅲ級臨床研究結論或I級臨床研究的推論屬于循證醫學證據推薦強度的A.E級B.D級C.C級D.B級E.A級【答案】D35、患者，男，53歲。因心前區疼痛6年，加重伴呼吸困難10小時入院。入院前6年感心前區疼痛，痛系膨脹性或壓迫感，多于勞累、飯后發作，每次持續3～5min，休息后減輕。入院檢查：體溫37．8℃，心率130次／分，血壓80／40mmHg。呼吸急促，頸靜脈稍充盈，雙肺底部可聞有濕鳴音，心界向左擴大，心音弱，入院診斷為冠心病。A.穩定型心絞痛B.非ST段抬高型心肌梗死C.冠狀動脈粥樣硬化型心臟病D.無癥狀型心肌缺血型E.缺血性心肌痛型【答案】B36、阿托品聯用氯解磷定解救有機磷重度中毒的機制是A.作用于不同的靶點B.促進機體的利用C.競爭性拮抗作用D.延緩或降低抗藥性E.保護藥品免受破壞【答案】A37、在現代社會，藥學信息的收集已不困難，但很容易出現信息量大但雜亂無章和重復的現象。藥師必須通過專業的藥學信息檢索，對眾多良莠不齊的藥物信息進行客觀、合理的分析評價，去偽存真，挑出有專業證據的高質量信息，指導臨床合理用藥。A.醫師案頭參考B.藥物事實與比較C.馬丁代爾藥物大典D.美國藥典藥物信息E.Stockley藥物相互作用【答案】C38、患者，男，體檢發現血清尿素氮升高、血肌酐升高，其他生化指標正常，該患者最可能患有A.心臟疾病B.肝臟疾病C.腎臟疾病D.血液疾病E.感染性疾病【答案】C39、可作為輕度痤瘡治療單獨一線用藥的是A.維A酸凝膠B.過氧化苯甲酰凝膠C.夫西地酸乳膏D.水楊酸軟膏E.氨苯砜乳膏【答案】A40、具有沉淀作用，不宜在胃內滯留，可用濃茶代替的洗胃液是A.1：5000高錳酸鉀B.活性炭混懸液C.淀粉溶液D.3％鞣酸溶液E.生理鹽水【答案】D41、以下哪種鐵劑口服吸收效果最差A.乳酸亞鐵(二價鐵)B.枸櫞酸鐵(三價鐵)C.琥珀酸亞鐵(二價鐵)D.右旋糖酐鐵(二價鐵)E.富馬酸亞鐵(二價鐵)【答案】B42、能夠給予當即解答的就當即解答A.解釋的技巧B.保護患者的隱私C.及時回答不拖延D.特別關注特殊人群E.盡量為特殊患者提供書面材料【答案】C43、患者，男，52歲，診斷為高血壓、冠心病。醫師處方：A.左旋氨氯地平B.比索洛爾C.雷米普利D.氟伐他汀E.阿司匹林【答案】C44、雙側腎動脈狹窄抗高血壓藥物的禁忌證A.氫氯噻嗪B.美托洛爾C.依那普利D.維拉帕米E.哌唑嗪【答案】C45、(消化性潰瘍并發癥)，幽門梗阻A.規律性上腹痛B.疼痛性質改變，明顯消瘦、貧血C.突發上腹劇痛，繼而至全腹D.餐后加重的上腹脹痛，嘔吐物有隔夜食物E.柏油樣便，面色蒼白，血壓下降【答案】D46、解熱鎮痛藥用于退熱，兩次用藥的間隔時間應該是A.2～4小時B.3～5小時C.4～6小時D.5～7小時E.6～8小時【答案】C47、有機磷農藥重度中毒時，血膽堿酯酶的活力下降至A.70%B.70%～50%C.50%～30%D.30%以下E.無法檢測【答案】D48、敵百蟲中毒A.禁止使用肟類復能劑B.不宜用碳酸氫鈉溶液洗胃C.靜脈注射毒毛花苷K或毛花苷丙D.靜脈滴注煙酰胺E.立即給予美藍注射液【答案】B49、服藥期間飲茶可降低療效的藥品是A.格列本脲B.硫酸亞鐵C.維生素D.西咪替丁E.左旋多巴【答案】B50、可診斷男性高尿酸血癥的是A.血尿酸為200μmol/LB.血尿酸為270μmol/LC.血尿酸為380μmol/LD.血尿酸為420μmol/LE.血尿酸為500μmol/L【答案】D51、能提示患者大量或長期應用廣譜抗生素的糞便細胞顯微鏡檢出物是A.上皮細胞B.真菌C.紅細胞D.吞噬細胞增多E.白細胞增多【答案】B52、有卒中病史的急性冠狀動脈綜合征患者禁用A.替格瑞洛B.普拉格雷C.阿司匹林D.替羅非班E.依替巴肽【答案】B53、（2015年真題）治療大腸埃希菌所致的尿路感染，不宜選用的抗菌藥是（）。A.左氧氟沙星B.阿莫西林C.頭孢呋辛D.阿奇霉素E.復方磺胺甲噁唑【答案】D54、中樞性降壓藥是A.可樂定B.利血平C.拉貝洛爾D.肼苯噠嗪E.硝苯地平【答案】A55、冠心病患者入不能耐受ACEI，可考慮給予（）A.ARB.α受體拮抗劑C.β受體激動劑D.地高辛E.螺內酯【答案】A56、對從事藥學服務的藥師而言，必須具備的專業知識能力要求是A.扎實的人文知識B.扎實的外語專業知識C.扎實的管理專業知識D.扎實的藥學專業知識E.扎實的醫學專業知識【答案】D57、患者,女,75歲,近來因家庭變故出現焦慮相關的精神和軀體癥狀,入睡困難,多夢易驚醒,診斷為焦慮癥、核查其用藥記錄,患者在服用氨氯地平、阿托伐他汀鈣。A.極度煩躁不安的自傷和傷人行為B.心悸、震顫C.可致宿醉現象,容易跌倒D.體重增加E.5-羥色胺綜合征【答案】C多選題（共14題）1、某患者，女，18歲，患尋常痤瘡，醫師開具維A酸軟膏予以治療，藥師發藥時應交待的注意事項包括（）A.晚間睡前應用B.晨起洗漱后應用C.采取較低起始濃度，小范圍試用D.用藥部位應避免強烈日光照射E.過氧化苯甲酰與維A酸聯合使用時建議分時間段外用【答案】ACD2、正確應用滴鼻劑的注意事項包括A.對準鼻孔，瓶壁不要接觸到鼻黏膜B.不宜多次打開使用，連續應用1個月不應再用C.連續用藥3天以上，癥狀未緩解應向執業醫師咨詢D.成人一次滴入2～3滴，1日3～4次或間隔4～6h給藥E.同時使用幾種滴鼻劑時，先滴血管收縮劑，再滴入抗菌藥物【答案】ACD3、關于缺鐵性貧血治療的說法，正確的有A.服用鐵劑后大便顏色變黑，可掩蓋消化道出血而延誤病情B.抑酸藥影響三價鐵轉化為二價鐵C.維生素C可促進鐵劑的吸收D.靜脈補鐵10Omg至少滴注l5分鐘，300mg至少滴注60分鐘E.潰瘍性結腸炎和胰腺炎患者慎用鐵劑治療【答案】ABC4、造成缺鐵性貧血的原因包括A.慢性失血，如鉤蟲病、痔瘡、潰瘍病等B.長期營養攝入不足C.需鐵量增加，如兒童生長發育迅速等D.長期使用鐵質烹飪用具E.偏食【答案】ABC5、可能不利于兒童骨骼鈣鹽代謝的藥物有A.四環素B.苯妥英鈉C.維生素D.糖皮質激素E.骨化三醇【答案】ABD6、以下藥物中，血液透析能清除、而腹膜透析不能清除的藥物是A.甲硝唑B.阿米卡星C.頭孢唑林D.阿莫西林E.對乙酰氨