內(nèi)蒙古自治區(qū)烏海市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合專項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.腰麻后一般采用【】

A.去枕平臥位B.去枕側(cè)臥位C.15°～30°斜坡臥位D.高坡臥位E.低坡臥位

2.直接支配小汗腺活動(dòng)的神經(jīng)纖維是()

A.腎上腺素能纖維B.膽堿能纖維C.肽能纖維D.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維E.交感神經(jīng)節(jié)前纖維

3.下列選項(xiàng)中，不屬于小腦中央核的是

A.齒狀核B.球狀核C.栓狀核D.頂核E.基底核

4.復(fù)蘇的主要目的是()A.A.迅速恢復(fù)腦的血液循環(huán)B.恢復(fù)自主呼吸C.減輕酸中毒D.保護(hù)腎功能E.使心臟迅速恢復(fù)跳動(dòng)

5.下列關(guān)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全引起周圍血管征的敘述，正確的是()。A.有效循環(huán)血量增加，致水沖脈

B.舒張期主動(dòng)脈血液反流、脈壓增大

C.收縮壓升高幅度大于舒張壓

D.靜脈壓升高

E.毛細(xì)血管擴(kuò)張導(dǎo)致毛細(xì)血管搏動(dòng)

6.在腦橋與疑核屬于同一功能柱的核團(tuán)是（）

A.三叉神經(jīng)腦橋核B.面神經(jīng)核C.展神經(jīng)核D.上泌涎核E.孤柬核

7.動(dòng)脈血氧分壓正常參考值為()A.70mmHgB.80mmHgC.90mmHgD.100mmHgE.110mmHg

8.下列關(guān)于輸卵管的敘述，正確的是（）

A.位于子宮系膜內(nèi)B.其內(nèi)側(cè)端為子宮口，外側(cè)端為卵巢口C.峽部位于壺腹部的外側(cè)D.壺腹部邊緣有輸卵管傘E.以上都不正確

9.當(dāng)血小板數(shù)日低于下列哪一數(shù)值時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)出血傾向?

A.50×109/L

B.100×109/L

C.150×109/L

D.200×109/L

E.250×109/L

10.女性正常排卵的黃體（）

A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黃體生成素D.分泌孕酮及雌激素E.分泌孕酮、雌激素和黃體生成素

二、A1/A2題型(20題)11.通過坐骨小孔的神經(jīng)是

A.閉孔神經(jīng)B.臀上神經(jīng)C.臀下神經(jīng)D.陰部神經(jīng)E.坐骨神經(jīng)

12.房室瓣關(guān)閉見于

A.等容收縮期初B.快速射血期初C.減慢射血期初D.等容舒張期初E.快速充盈期相

13.正常成人血漿中碳酸氫鹽（HCO3-）的含量為

A.2.0~25mmol/L

B.22~27mmol/L

C.25~30mmol/L

D.20~30mmol/L

E.25~35mmol/L

14.心動(dòng)周期中，主動(dòng)脈壓最高的時(shí)相是

A.快速射血期初B.快速射血期末C.減慢射血期末D.等容收縮期末E.心房收縮期末

15.腹膜刺激征的發(fā)生機(jī)制為

A.壁層腹膜受到刺激B.內(nèi)臟神經(jīng)受到刺激C.壁層和臟層腹膜刺激D.胃腸道痙攣E.腹膜外血管收縮

16.膽汁的生理作用不包括

A.中和一部分胃酸B.乳化脂肪C.促進(jìn)蛋白質(zhì)的吸收D.促進(jìn)脂肪酸的吸收E.促進(jìn)維生素A、D、E、K的吸收

17.間歇性跛行作為首發(fā)癥狀，常見于

A.血栓性靜脈炎B.血栓閉塞性脈管炎C.淋巴管炎

18.男性，40歲，規(guī)律性上腹痛15年，2小時(shí)前餐后突感腹部劇痛，位置不固定，檢查發(fā)現(xiàn)患者腹肌緊張，滿腹壓痛反跳痛。診斷首先考慮

A.急性腹膜炎B.腸細(xì)蟲癥C.腸梗阻D.急性胃腸炎E.急性膽嚢炎

19.大隱靜脈走行于

A.內(nèi)踝前方B.內(nèi)踝后方C.外踝前方D.外踝后方E.小腿后面

20.高滲性缺水嚴(yán)重時(shí)，主要病理生理改變是

A.血漿量減少

B.細(xì)胞外間隙液減少

C.細(xì)胞外液減少，但血漿量正常

D.呼吸深快，呼吸時(shí)帶有酮味

E.血壓不穩(wěn)或下降

F.細(xì)胞外液量減少明顯

G.細(xì)胞內(nèi)液減少

21.可興奮細(xì)胞興奮時(shí)的共同特點(diǎn)為

A.反射活動(dòng)B.動(dòng)作電位C.神經(jīng)傳導(dǎo)D.機(jī)械收縮E.分泌

22.血容量感受器興奮可使

A.抗利尿激素分泌增多B.抗利尿激素分泌減少C.醛固酮分泌增多D.醛固酮分泌減少E.抗利尿激素和醛固酮分泌都增加

23.細(xì)胞生活的內(nèi)環(huán)境是指

A.體液B.細(xì)胞內(nèi)液C.細(xì)胞外液D.組織液E.血液

24.視網(wǎng)膜感光最敏銳的部分是

A.眼球后極部分B.視神經(jīng)盤C.黃斑與視神經(jīng)盤之間的中央凹D.黃斑外側(cè)的部分E.黃斑區(qū)的中央凹

25.脊髓后索受損時(shí)

A.閉眼能確定關(guān)節(jié)的位置

B.閉眼能指鼻準(zhǔn)確

C.閉眼能維持身體直立不搖晃

D.受損的對(duì)側(cè)有痛覺障礙

E.閉眼不能確定各關(guān)節(jié)的位置

26.休克患者，血壓低，脈搏＞140次/分，尿量極少，宜選用下列哪種血管活性藥物

A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺E.麻黃素

27.Duroziez雙重雜音的產(chǎn)生與下列哪項(xiàng)有關(guān)

A.肺動(dòng)脈高壓B.左心房血栓形成C.血流加速D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全攀

28.全血的比重主要決定于

A.血漿蛋白含量B.滲透壓的高低C.紅細(xì)胞數(shù)量D.白細(xì)胞數(shù)量E.NaCl的濃度

29.不與延髓相連的腦神經(jīng)有

A.副神經(jīng)B.舌咽神經(jīng)C.迷走神經(jīng)D.三叉神經(jīng)E.舌下神經(jīng)

30.測量血壓時(shí)，聽診的動(dòng)脈為

A.腋動(dòng)脈B.肱動(dòng)脈C.挽動(dòng)脈D.尺動(dòng)脈E.肱深動(dòng)脈

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.何謂Ⅱ型呼吸衰竭?其氧療原則是什么?說出依據(jù)。

32.對(duì)肝硬化病人的護(hù)理，正確的是()。

A.應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)，以預(yù)防肝性腦病發(fā)生

B.可以進(jìn)食普通食物，無特殊要求

C.少量飲酒可以擴(kuò)張血管改善門靜脈循環(huán)

D.避免粗糙食物

E.腹水時(shí)，每天給水量也不能少于1500mL

33.如何判斷上消化道出血量?

34.關(guān)于低鉀型周圍性癱瘓的描述，正確的是()。

A.常染色體隱性遺傳B.發(fā)作時(shí)血清鉀濃度降低C.該病發(fā)作與飲酒或過度疲勞無關(guān)D.每日口服氯化鉀3—6g有助于減少發(fā)作

35.肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是__________。

36.RBC計(jì)數(shù)當(dāng)男性低于_________，女性低于_________；Hb值當(dāng)男性低于_________，女性低于_________時(shí)可診斷為貧血。

37.tSAb是一種與TSH相同效應(yīng)的自身抗體。()

A.正確B.錯(cuò)誤

38.下列哪項(xiàng)是肝性腦病的前驅(qū)期表現(xiàn)()。

A.輕度性格改變B.腱反射亢進(jìn)C.撲翼樣震顫D.睡眠障礙

39.甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人感冒后突然發(fā)生高熱，脈率達(dá)160次／分，神志焦慮，煩躁不安，惡心嘔吐，此時(shí)應(yīng)考慮病人出現(xiàn)()。

A.腦水腫B.腎功能衰竭C.甲狀腺危象D.消化性潰瘍E.感染

40.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是指()。

A.病變累及骨、關(guān)節(jié)及肌膛、滑囊、筋膜等周圍軟組織的一組疾病

B.主要表現(xiàn)為周圍對(duì)稱性的多關(guān)節(jié)慢性炎癥的自身免疫性疾病

C.因血管壁炎癥和壞死而導(dǎo)致多系統(tǒng)損害的自身免疫性疾病

D.多見于青少年，以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主的疾病

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.消化性潰瘍常見并發(fā)癥為__________、________、幽門梗阻和胃潰瘍變。

42.急性枕骨大孔疝早期主要表現(xiàn)為()。A.意識(shí)障礙B.呼吸和循環(huán)障礙C.瞳孔散大D.肢體癱瘓

43.不完全性腸梗阻主要是沒有()。

A.嘔吐B.腹痛C.腹脹D.停止自肛門排便排氣

44.一般上肢骨牽引的重量為體重的()。

A.1/7B.1/10C.1/12D.1/9

45.不同原因腸梗阻的共同特點(diǎn)是()。

A.腹痛，嘔吐，腹脹，腸鳴音亢進(jìn)

B.腹痛，嘔吐，便閉，腸鳴音消失

C.腹痛，腹脹，嘔吐，便閉，腸型

D.腹痛，嘔吐，腹脹，肛門停止排便排氣

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.間歇脈

47.下列關(guān)于血壓的說法正確的是()。

A.清晨最低然后慢慢上升B.傍晚時(shí)血壓最高C.臥位的血壓低于站立時(shí)D.年齡愈大血壓愈高

48.取無菌溶液應(yīng)首先檢查()。

A.瓶口有無松動(dòng)B.瓶簽是否清楚C.溶液有無變質(zhì)D.溶液有無沉淀

49.電動(dòng)吸引器吸痰法利用的原理是()。A.正壓B.虹吸C.空吸D.負(fù)壓

50.用氧的注意事項(xiàng)?

51.尿潴留

52.搶救室內(nèi)嚴(yán)格執(zhí)行“五定”制度?

53.病區(qū)的一般溫度應(yīng)控制在()。

A.9～12°B.14～16°C.18～20°D.22～24°

54.下列屬于長期醫(yī)囑的是（）。A.青霉素80萬單位imbidB.安寧0.2StC.維生素0.1tidD.地塞米松0.2Qd

55.護(hù)理人員在執(zhí)行護(hù)理操作過程中要做到“四輕"()。

A.說話輕B.走路輕C.操作輕D.開、關(guān)門窗輕

參考答案

1.A腰麻術(shù)后病人應(yīng)去枕平臥4～6小時(shí)，以免引起術(shù)后低顱壓頭痛。

2.B

3.E

4.E

5.B

6.B

7.D

8.E

9.A

10.D

11.D

12.A房室辨關(guān)閉標(biāo)志心室收縮的開始。

13.B

14.B快速射血期，血液進(jìn)入主動(dòng)脈的量要高于流出量，故主動(dòng)脈壓為升高過程，而進(jìn)入緩慢射血期則流出量大于流入量，主動(dòng)脈壓開始下降，所以快速射血期末主動(dòng)脈內(nèi)壓力最高。

15.A用并攏的2~3個(gè)手指（示中、無名指）逐漸用力壓迫腹部某一局限部位后，手指可于原處稍停片刻，給患者以短暫的適應(yīng)時(shí)間，然后迅速將手抬起，如此時(shí)患者感覺腹痛加重，并有痛苦表情，稱為反跳痛，表示炎癥已波及腹膜壁層。臨床上把腹肌緊張、壓痛及反跳痛統(tǒng)稱為腹膜刺激征，是急性腹膜炎的可靠體征。

16.C

17.C間歇性跛行為患者步行中常因下肢突發(fā)性酸痛乏力，患者被迫停止行走，需小憩后才能繼續(xù)走動(dòng)。

18.A

19.A大隱靜脈在足背內(nèi)側(cè)緣起自足背靜脈弓，經(jīng)內(nèi)踝前方，沿小腿內(nèi)側(cè)、膝關(guān)節(jié)內(nèi)后方、大腿內(nèi)側(cè)面上行，于腹股溝初帶下方，穿闊筋膜的隱靜脈裂孔，注入股靜脈。

20.D高滲性缺水嚴(yán)重時(shí)，因細(xì)胞外液滲透壓增高，使細(xì)胞內(nèi)水分向細(xì)胞外移出，造成細(xì)胞內(nèi)液缺水重于細(xì)胞外液，腦細(xì)胞缺水可引起腦功能障礙。

21.B在各種動(dòng)物組織中，一般以神經(jīng)細(xì)胞、肌細(xì)胞以及某些腺細(xì)胞表現(xiàn)出較高的興奮性，即它們只需接受較小程度的刺激，就能表現(xiàn)出某種形式的反應(yīng)，習(xí)慣上將它們稱為可興奮細(xì)胞，其興奮時(shí)的共同特點(diǎn)為動(dòng)作電位。

22.B

23.C機(jī)體所生存的環(huán)境稱為外環(huán)境，而細(xì)胞直接生存的環(huán)境則稱為內(nèi)環(huán)境。內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞外液。

24.E

25.E

26.D多巴胺在收縮皮膚黏膜血管的同時(shí)，妒張腎血管，有利于提高腎的血流灌注，防止發(fā)生因缺血引起的腎小管壞死。

27.E

28.C

29.D三叉神經(jīng)與腦橋相連。

30.B肱動(dòng)脈接續(xù)腋動(dòng)脈，沿肱二頭肌內(nèi)側(cè)下行，至肘窩深部分為橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈。肱動(dòng)脈沿途分支分布于臂部和肘關(guān)節(jié)。在肘關(guān)節(jié)稍上方，肱二頭肌腱的內(nèi)側(cè)可觸到肱動(dòng)脈的搏動(dòng)，測量血壓時(shí)，即在此聽診。

31.Ⅱ型呼吸衰竭指PaO2：低于60mmHgPaCO2高于50mmHg。宜持續(xù)低流量吸氧。其依據(jù)為：Ⅱ型呼吸衰竭病人的呼吸中樞對(duì)CO2刺激的敏感性降低甚至已處于抑制狀態(tài)其興奮性主要依靠缺氧對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激作用當(dāng)吸入氧濃度過高隨缺氧的短暫改善解除了其對(duì)中樞的興奮作用結(jié)果使呼吸受抑制CO2潴留加劇甚至出現(xiàn)呼吸性酸中毒和肺性腦病。Ⅱ型呼吸衰竭指PaO2：低于60mmHg,PaCO2高于50mmHg。宜持續(xù)低流量吸氧。其依據(jù)為：Ⅱ型呼吸衰竭,病人的呼吸中樞對(duì)CO2刺激的敏感性降低,甚至已處于抑制狀態(tài),其興奮性主要依靠缺氧對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激作用,當(dāng)吸入氧濃度過高,隨缺氧的短暫改善解除了其對(duì)中樞的興奮作用,結(jié)果使呼吸受抑制,CO2潴留加劇,甚至出現(xiàn)呼吸性酸中毒和肺性腦病。

32.D考查肝硬化病人的護(hù)理。肝硬化病人平時(shí)應(yīng)注意高蛋白的攝入，以利于肝細(xì)胞修復(fù)和維持血漿白蛋白。避免進(jìn)食粗糙食物以防止引起上消化道出血，并避免飲酒。有腹水時(shí)應(yīng)限制水，每天給水量少于1000mL。

33.①大便隱血試驗(yàn)陽性提示每天出血量大于5—10mL：②出現(xiàn)黑便表明出血量在50一70mL以上：③胃內(nèi)積血量達(dá)250—300mL時(shí)可引起嘔血；④出血量超過400一．500mL可出現(xiàn)頭暈、心悸、乏力等癥狀：⑤出血量超過1000mL臨床即出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)嚴(yán)重者引起失血性休克。①大便隱血試驗(yàn)陽性提示每天出血量大于5—10mL：②出現(xiàn)黑便表明出血量在50一70mL以上：③胃內(nèi)積血量達(dá)250—300mL時(shí)可引起嘔血；④出血量超過400一．500mL,可出現(xiàn)頭暈、心悸、乏力等癥狀：⑤出血量超過1000mL,臨床即出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn),嚴(yán)重者引起失血性休克。

34.ABCD低鉀性周期性癱瘓為常染色體隱性遺傳病，發(fā)作常在大量糖類攝人、飲酒、過度疲勞后引發(fā)，發(fā)作時(shí)血清鉀離子濃度降低。發(fā)作期間應(yīng)避免各種誘發(fā)囚索，日服抓化鉀3—6g／d有助于減少發(fā)作

35.肝性腦病肝性腦病

36.04．5×1012／L4．0×1012／L120g／Ll10g／L

37.AGraves病為自身免疫性疾病的一種特殊類型，患者體內(nèi)T，B淋巴細(xì)胞功能缺陷，可合成多種針對(duì)自身甲狀腺抗原的抗體。其中一種甲狀腺刺激免疫球蛋白(TSAb)可直接作用于甲狀腺細(xì)胞膜上的TSH受體，刺激甲狀腺細(xì)胞增生，分泌亢進(jìn)。

38.AC肝性腦病的前驅(qū)期表現(xiàn)為輕度性格改變和行為失常，可有撲翼樣震顫，腦電圖多數(shù)正常。

39.C考查甲亢的并發(fā)癥。甲亢病人在某些誘因下如感染等，可出現(xiàn)甲狀腺毒癥急性加重的表現(xiàn)，即甲狀腺危象。

40.B

41.爭性穿孔急性大出血爭性穿孔急性