助理醫師資格證考試之鄉村全科助理醫師練習題(二)及答案打印

單選題（共50題）1、男，30歲，2天前左胸腹部被電動自行車撞傷。X線片示左側第8肋骨骨折，余未見異常。今日下樓時突發腹痛，面色蒼白。查體：P?140次/分，BP?80/60mmHg，診斷性腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的診斷是（）。A.上消化道出血B.腹膜后血腫破裂C.遲發性脾破裂D.小腸破裂E.肝被膜下血腫破裂【答案】C2、下列哪個部位最容易聽到正常肺泡呼吸音A.****上部B.肩胛上部C.肩胛下部D.胸骨上窩E.胸骨角附近【答案】C3、一般對輕度急性糜爛出血性胃炎的治療，哪項不必要A.去除病因B.H2受體拮抗劑C.內鏡下止血D.胃黏膜保護劑E.質子泵抑制劑【答案】C4、女，28歲?；顒雍笮幕?天，不能平臥1天。既往有游走性關節痛14年。查體：P120次/分。心率140次/分，第一心音強弱不等，心律絕對不齊，心尖部可聞及3/6級收縮期吹風樣雜音及可疑舒張期隆隆樣雜音?！丁罚ǎ┦走x的治療藥物是（）。A.利多卡因B.維拉帕米（異搏定）C.美托洛爾D.毛花苷丙（西地蘭）E.索他洛爾【答案】D5、美國一女患者，患有嚴重的腦綜合征、慢性壓瘡(褥瘡)、心臟病、糖尿病等，對環境沒有感覺，只有原始的腦功能，有自主呼吸，沒有認識、行為能力，且無改善的希望，住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監護人要求取走鼻飼管，被主管醫師拒絕，監護人向法院起訴要求強迫取走，法院同意并下令取走；但受理上訴的法院否定了這個決定，認為中止喂飼就是殺人。3年后，女患者死亡，她的鼻飼管仍保留著A.醫學上可能做的，不一定在倫理上是應該做的B.生命神圣論與生命質量論的沖突C.市場經濟對醫學實踐的正、負效應并存D.傳統醫德規范與現代醫德觀念的矛盾E.臨床醫學決策同時也是倫理判斷【答案】C6、有關代謝支持的原則，描述不正確的是A.存在容量不足、血流動力學不穩定或代謝性酸中毒，是行營養支持的安全時機B.應激早期應以適應性低熱卡為原則，并提高熱氮比C.腸內營養是首先考慮選擇的營養支持途徑D.可考慮應用特殊的藥理營養素和代謝、免疫調理劑調控炎癥反應E.營養治療應隨著病情與代謝狀況的穩定逐步調整【答案】A7、一般情況下，初治肺結核患者的治療療程為多長時間A.8個月B.24個月C.6個月D.12個月E.9個月【答案】C8、患者，男性，55歲，因神志不清3小時入院，家中生煤火，室內有農藥瓶，既往患有糖尿病15年。A.肝性腦病B.尿毒癥C.農藥中毒D.一氧化碳中毒E.糖尿病酮癥酸中毒【答案】A9、男，23歲，接受肺結核患者健康管理服務1個月。鄉村醫生在隨訪時發現患者已自行停藥1天，原因是服藥后出現皮疹、關節痛、視物不清、手腳麻木等癥狀。鄉村醫生應采取的措施是（）。A.要求繼續服藥B.立即轉診C.對癥治療D.建議多飲水E.減量服藥觀察【答案】B10、對乙肝病毒或感染有保護作用的是：A.血液中檢出HbAgB.血液中檢出抗-HBC.血液中檢出抗-HBcD.血液中檢出HBeAgE.血液中檢出抗-Hbe【答案】B11、下列有關細菌耐藥的基本機制，描述不正確的是A.細菌耐藥性又稱抗藥性，是指細菌對于生物藥物作用的耐受性或對抗性B.交叉耐藥性是指細菌對某一種抗菌藥物產生耐藥性后，對其他作用機制相似的抗菌藥物也產生耐藥性C.多重耐藥性是指細菌對多種作用機制不同的抗菌藥物產生的耐藥性D.獲得耐藥性是由于細菌與抗菌藥物接觸后由質粒介導，通過改變自身的代謝途徑，使其不被抗菌藥物殺滅E.固有耐藥性由細菌染色體基因決定的，代代相傳，不會改變【答案】A12、2002年12月廣西某地山區一輛滿載數噸劇毒化學品砒霜的卡車翻落在深山峽谷中，大部分毒物拋撒到谷底的河流里，而下游15km的居民則以這條河的水作為飲用水水源。A.立即趕赴現場了解具體情況B.查閱有關資料C.立即通知下游居民暫停飲用河水D.提出對受污染河水處理的具體措施E.關注污染可能帶來的生態破壞【答案】C13、病理情況下，雙側瞳孔縮小見于A.阿托品中毒B.有機磷農藥中毒C.視神經萎縮D.腦腫瘤E.青光眼【答案】B14、患兒女，9個月。因面色蒼白、食欲減退就診。混合喂養，8個月添加輔食。查體面色蒼黃，黏膜略顯蒼白，脾臟不大，化驗RBC3.8×1012/L，Hb98g/L，MCV75fl。A.輕度貧血B.中度貧血C.重度貧血D.無貧血E.極重度貧血【答案】A15、女，18歲。2個月內4次出現進食時口腔疼痛。檢查發現唇、頰、舌黏膜有多個直徑小于5mm的潰瘍，呈圓形或橢圓形，散在分布。最可能的診斷是（）。A.口腔癌B.慢性唇炎C.復發性口瘡D.口腔黏膜白斑E.念珠菌性口炎【答案】C16、亞硝酸鹽中毒的發病機制主要為A.肝功能受損B.迷走神經興奮C.溶血反應D.氧化血紅蛋白E.交感神經興奮【答案】D17、反映急性肝細胞損傷的血清酶學檢查最敏感的指標是A.膽堿酯酶(ChE)B.丙氨酸轉氨酶(ALT)C.天門冬氨酸轉氨酶(AST)D.乳酸脫氫酶(LDH)E.腺苷脫氨酶(ADA)【答案】B18、男童，3歲。15天前外出游玩，與1個發熱出疹小孩一起玩耍。五天前出現發熱、咳嗽、流涕，4天前出現眼淚增多、畏光，兩天前皮膚出現不規則的紅色斑丘疹，初步診斷為麻疹。A.2天B.4天C.5天D.10天E.15天【答案】D19、下列有關細菌耐藥的基本機制，描述不正確的是A.細菌耐藥性又稱抗藥性，是指細菌對于生物藥物作用的耐受性或對抗性B.交叉耐藥性是指細菌對某一種抗菌藥物產生耐藥性后，對其他作用機制相似的抗菌藥物也產生耐藥性C.多重耐藥性是指細菌對多種作用機制不同的抗菌藥物產生的耐藥性D.獲得耐藥性是由于細菌與抗菌藥物接觸后由質粒介導，通過改變自身的代謝途徑，使其不被抗菌藥物殺滅E.固有耐藥性由細菌染色體基因決定的，代代相傳，不會改變【答案】A20、醫生劉某看藥品經營能掙錢，便與院領導拉關系，請假離崗搞藥品銷售，時間近三年A.離崗滿二年的10日內B.離崗滿二年的15日內C.離崗滿二年的30日內D.離崗滿二年后三個月內E.離崗近三年的當時【答案】C21、下列哪種病變可引起噴射性嘔吐A.腦膜炎B.膽囊炎C.腸梗阻D.尿毒癥E.前庭器官疾病【答案】A22、傳染病的基本特征A.有傳染性、免疫性和病原性B.有傳染性、流行性、地方性和季節性C.有傳染性、病原性、免疫性和流行性D.有傳染性、傳播途徑和免疫性E.有傳染性、免疫性和流行性【答案】C23、女，30歲，妊娠16周。近日因感冒出現發熱等癥狀。最適宜選擇的解熱鎮痛藥是（）。A.對乙酰氨基酚B.阿司匹林C.保泰松D.布洛芬E.吲哚美辛【答案】A24、下面各項不能用對立制約解釋的是A.陰中求陽B.動極者鎮之以靜C.陰亢者勝之以陽D.陰勝則陽病E.以上都不是【答案】A25、對于護理人員的行為后果和影響，良心也能做出A.評價B.改正C.檢查D.估計【答案】A26、腦損傷幾天內是進行各項腦功能評估的最佳時機A.7天內B.5天內C.3天內D.1天內E.14天內【答案】A27、患者，男性，32歲。參加聚會后出現嘔吐酸腐，脘腹脹滿，大便稀溏，氣味臭穢。苔厚膩，脈滑實。A.消食化滯，和胃降逆B.祛瘀通絡，理氣降逆C.清熱利濕，和胃降逆D.疏邪解表，化濁和中E.疏肝理氣，和胃降逆【答案】A28、男性，38歲，半個月來發熱，乏力就診，無胸痛與關節痛，體檢頸靜脈充盈，心界向兩側擴大，心音遙遠，心率103次／分，肝大。化驗血示白細胞計數10×10A.急性非特異性B.化膿性C.結核性D.風濕性E.阿米巴性【答案】C29、根據《國家基本藥物目錄管理辦法（暫行）》，國家基本藥物遴選原則是A.安全、有效、經濟B.安全、有效、質量可控C.臨床必需、安全有效、價格合理、使用方便、市場能夠保證供應D.防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選E.安全有效，價格昂貴、使用方便、基本保證、臨床首選【答案】D30、某幼兒園的兒童，在準備中午午休時突然出現口唇、指尖青紫，頭痛、頭暈和無力，經調查發現該幼兒園的兒童中午都在食堂食用了色澤鮮艷的熟肉制品。A.副溶血弧菌中毒B.亞硝酸鹽中毒C.空腸彎曲菌中毒D.耶爾森菌中毒E.金黃色葡萄球菌食物中毒【答案】B31、李某為甲醫院頜面外科主任醫師，應邀到乙醫院為一頜面創傷的患者會診手術。在術中致使患者面部畸形愈合。A.甲醫院和李某B.乙醫院和李某C.乙醫院D.李某E.甲醫院【答案】B32、1個月的小兒應接種的疫苗是A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰質炎三價混合疫苗D.麻疹疫苗E.百白破混合制劑【答案】B33、患者，男性，32歲。參加聚會后出現嘔吐酸腐，脘腹脹滿，大便稀溏，氣味臭穢。苔厚膩，脈滑實。A.脅痛B.腹痛C.胃痛D.嘔吐E.呃逆【答案】D34、男性，40歲，體重60kg，因食管癌進食困難1個多月，主訴乏力、極度口渴、尿少而色深。檢查：血壓、體溫均正常，眼窩凹陷，唇、舌干燥，皮膚彈性差。A.4500mlB.1000mlC.500mlD.3000mlE.4000ml【答案】D35、23歲女性患者，發熱咽痛3天后出現雙下肢水腫伴尿量減少，血壓。160/100mmHg，血紅蛋白92g/L，尿蛋白(++)，紅細胞(+++)，顆粒管型0~2/HP，血清白蛋白32g/L。A.腎活檢B.補體C3C.腹部平片D.雙腎B超E.腎活檢【答案】A36、患者青壯年，咳嗽伴低熱，盜汗，乏力1個月。X線顯示右肺上可見大小不等、密度不均、模糊斑片狀陰影。應首先考慮的是A.滲出性胸膜炎B.血行播散型肺結核C.浸潤型肺結核D.慢性纖維空洞型肺結核E.原發型肺結核【答案】C37、男，21歲。近半年來常外出不歸，不在家用餐，不喝家里的水，怕對身體有傷，晚上和衣而睡，床邊放有菜刀一把。某天突然沖出門外，闖入同村好友家，將對方打傷，被家人送診。檢查發現該患者意識清晰，能回憶打人過程，并稱有聲音叫他干掉朋友后逃跑。《》（）最可能的診斷是（）。A.偏執性精神病B.躁狂發作C.人格障礙D.精神分裂癥E.癔癥【答案】D38、男，21歲。近半年來常外出不歸，不在家用餐，不喝家里的水，怕對身體有傷，晚上和衣而睡，床邊放有菜刀一把。某天突然沖出門外，闖入同村好友家，將對方打傷，被家人送診。檢查發現該患者意識清晰，能回憶打人過程，并稱有聲音叫他干掉朋友后逃跑?！丁罚ǎ┳钪匾奶幚泶胧┦牵ǎ?。A.勸患者服藥B.進行心理治療C.轉至精神?？漆t院診治D.向患者保證環境安全E.要求家屬將患者鎖在家里【答案】C39、患者有心臟病史12年，近半年來，體力活動完全受限制，不能勝任任何體力活動，休息時仍有心悸、氣短癥狀。其心功能為A.1級B.2級C.3級D.4級E.以上均非【答案】D40、下列概念錯誤的是A.消毒是清除傳播媒介上的病原微生物B.滅菌是清除傳播媒介上的病原微生物C.終末消毒是對疫源地進行徹底消毒D.預防性消毒是在未發現傳染源時對可能受到污染的物品場所消毒E.疫源地消毒是對存在傳染源或曾經存在的場所進行消毒【答案】B41、按揉四神聰穴的功效是A.醒神益智B.宣通鼻竅C.健脾益胃D.強壯體質E.舒經活絡【答案】A42、目眥赤，多屬A.肺火B.肝經風熱C.心火D.脾火E.肝火【答案】C43、某鄉村醫生，具有執業資格，在本村從事醫療工作。除為村民提供基本醫療服務外，還用純中藥療法治療精神病患者。當地衛生行政主管部門要求其停止收治精神病患者。限制該醫生部分醫療行為所依據的理論規范是（）。A.盡職盡責為患者服務B.遵守技術操作規范C.遵守法律、法規D.遵守職業道德E.樹立敬業精神【答案】C44、關于真菌致病的特點，描述不正確的是A.ICU患者IFI的致病菌可分為致病性真菌和條件致病性真菌，以條件致病性真菌占多數B.臨床上最常見的侵襲性真菌感染(IFI)的致病菌為隱球菌屬、念珠菌屬和曲菌屬C.隱球菌屬僅新生隱球菌可引起人類真菌感染，主要引起呼吸道與腦及腦膜感染，也可侵犯皮膚和骨關節等D.念珠菌屬只引起深部真菌感染，包括呼吸道、腸道、泌尿道、全身性感染、心內膜炎等E.可引起人類曲菌屬感染的主要為煙曲霉、黃曲霉及黑曲霉等【答案】D45、下列關于單純性戎斷綜合征中描述最正確的是A.在減少飲酒后6-24小時發生，出現震顫、焦慮不安、興奮、失眠、心動過速、血壓升高、大量出汗、惡心、嘔吐B.在減少飲酒后48小時后發生，出現震顫、焦慮不安、興奮、失眠、心動過速、血壓升高、大量出汗、惡心、嘔吐C.飲酒時出現震顫、焦慮不安、興奮、失眠、心動過速、血壓升高、大量出汗、惡心、嘔吐D.在減少飲酒后6-24小時發生，意識障礙E.在減少飲酒后10-24小時發生，出現幻覺常有癲癇發作【答案】A46、不包括在六腑之中的是A.腦B.胃C.小腸D.膽E.三焦【答案】A47、急性氰化物中毒時，患者口唇、皮膚及靜脈血呈A.青紫B.蒼白C.鮮紅色D.發紺E.紅潤【答案】C48、男性患兒，5歲?？人?日，呈陣