河南省焦作市成考專升本醫(yī)學綜合預(yù)測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.闌尾動脈發(fā)自【】

A.空回腸動脈B.中結(jié)腸動脈C.右結(jié)腸動脈D.回結(jié)腸動脈E.左結(jié)腸動脈

2.急性心肌梗塞病人多長時間內(nèi)不施行擇期手術(shù)

A.2個月內(nèi)B.3個月內(nèi)C.4個月內(nèi)D.5個月內(nèi)E.6個月內(nèi)

3.激活糜蛋白酶原的物質(zhì)是()。

A.酸B.胰蛋白酶C.組織液D.腸致活酶E.糜蛋白酶

4.支配眼輪匝肌的神經(jīng)是（）A.A.動眼神經(jīng)B.滑車神經(jīng)C.展神經(jīng)D.面神經(jīng)E.眼神經(jīng)

5.50kg體重的正常人的體液與血量分別為()。A.50L與3．5LB.30L與3．5～4LC.20L與4LD.30L與2．5LE.20L與2．5L

6.在診治疾病過程中，下列哪項不屬于診斷學的基本內(nèi)容（）

A.詢問病史B.體格檢查C.心電圖測試D.藥物治療E.尿常規(guī)檢測

7.阻塞性或肝細胞性黃疸()。A.尿鏡檢紅細胞滿視野

B.尿鏡檢白細胞滿視野

C.尿外觀正常，鏡檢可見各種管型

D.尿外觀醬油色，隱血試驗(＋)

E.尿外觀深黃色，含大量膽紅素

8.男性，34歲，晚餐后出現(xiàn)劇烈腹痛，6小時后來醫(yī)院就診。經(jīng)檢查診為消化道穿孔、急性腹膜炎。該患者最不可能出現(xiàn)的體征是（）

A.板狀腹B.肝濁音界縮小C.腹部反跳痛陽性D.移動性濁音陽性E.腸鳴音亢進

9.下列關(guān)于主動脈瓣關(guān)閉不全引起周圍血管征的敘述，正確的是()。A.有效循環(huán)血量增加，致水沖脈

B.舒張期主動脈血液反流、脈壓增大

C.收縮壓升高幅度大于舒張壓

D.靜脈壓升高

E.毛細血管擴張導(dǎo)致毛細血管搏動

10.骨骼肌細胞靜息電位水平接近于（）

A.K+的平衡電位B.Na+的平衡電位C.Ca2+的平衡電位D.C1-的平衡電位E.Mg2+的平衡電位

二、A1/A2題型(20題)11.全血的比重主要決定于

A.血漿蛋白含量B.滲透壓的高低C.紅細胞數(shù)量D.白細胞數(shù)量E.NaCl的濃度

12.語顫增強是由于

A.氣管阻塞B.肺泡內(nèi)含氣量增多C.胸腔大量積液或積氣D.胸膜高度增厚與粘連E.肺內(nèi)有與氣管相通的大空洞

13.脊髓末端終止于

A.第1腰椎下緣B.第2腰椎下緣C.第1骶椎下緣D.骶管裂孔E.第3腰椎下緣

14.判定患者有無共濟失調(diào)可通過

A.有無震顫B.跟一膝一腔試驗C.軟鍊試驗D.有無病理征E.腱反射尤進

15.下列支持咯血的是

A.有心臟病史B.有消化道潰瘍病史C.經(jīng)口排出D.顏色暗紅E.酸性

16.下列哪個部位病變可出現(xiàn)截癱

A.皮層運動區(qū)B.內(nèi)嚢C.脊髓D.腦干E.脊髓前角

17.消化道不包括

A.支氣管B.口腔C.咽D.食管E.大腸

18.下列關(guān)于上腔靜脈的描述，錯誤的是

A.由左、右頭臂靜脈匯合而成

B.沿升主動脈右側(cè)下行

C.走行中穿過腔靜脈孔

D.入右心房前收納奇靜脈

E.收集頭頸、上肢、胸壁和部分胸腔臟器的靜脈血

19.測量血壓時，聽診的動脈為

A.腋動脈B.肱動脈C.挽動脈D.尺動脈E.肱深動脈

20.主動吸收膽鹽和維生素B12的部位是

A.十二指腸B.空腸C.回腸D.結(jié)腸上段E.結(jié)腸下段

21.呼吸基本節(jié)律的產(chǎn)生部位是

A.脊髓前角運動神經(jīng)元B.延髓呼吸中樞C.腦橋呼吸中樞D.下丘腦自主性中樞E.大腦皮質(zhì)

22.預(yù)防因大量快速輸血造成出血傾向，應(yīng)采取

A.每輸入庫存血1~2單位，補充新鮮血1單位

B.每輸入庫存血3~5單位，補充新鮮血1單位

C.每輸入庫存血6~9單位，補充新鮮血1單位

D.每輸入庫存血1~2單位，補充新鮮血2單位

E.每輸入庫存血3~5單位，補充新鮮血2單位

23.骨骼肌中能與Ca2+結(jié)合的位點是在

A.肌動蛋白B.肌球蛋白C.原肌球蛋白D.肌鈣蛋白E.肌動蛋白與肌球蛋白

24.血中哪一種激素出現(xiàn)高峰可作為排卵的標志

A.催乳素B.卵泡刺激素C.黃體生成素D.催乳素釋放因子E.催乳素釋放抑制因子

25.治療失血性休克中補充血容量時，最優(yōu)越的晶體液為

A.平衡鹽溶液B.5%葡萄糖鹽水C.5%葡萄糖溶液D.10%葡萄糖溶液E.5%碳酸氫鈉溶液

26.下列內(nèi)容應(yīng)記錄在過去史的是

A.出生地B.職業(yè)變動C.冶游史D.傳染病史E.婚姻狀況

27.患者因急性左心衰人入院，既往有兩次心肌梗死病史，關(guān)于心肌梗死的記錄應(yīng)放在

A.現(xiàn)病史中B.既往史中C.個人史中D.現(xiàn)病史中與既往史中都要記錄E.不必記錄

28.心搏驟停早期診斷的最佳指標足

A.聽診心音消失，心電圖呈一直線B.測不到血壓C.頸動脈和股動脈搏動消失D.面色蒼白和口唇青紫E.驚厥

29.輸精管道不包括

A.睪丸B.附睪C.輸精管D.射精管E.男性尿道

30.血管外破壞紅細胞的主要場所是

A.腎臟和肝臟B.脾臟和肝臟C.胸腺和骨髓D.肺臟E.淋巴結(jié)

三、內(nèi)科護理學(10題)31.缺鐵性貧血病人口服鐵劑的護理措施有哪些?

32.COPD

33.患者，女性，58歲。10年前因胃出血行胃大部切除術(shù)，近1年訴頭昏、乏力、面色蒼白就診。實驗室檢查：紅細胞3．2x109／L，血紅蛋白70g／L，白細胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細胞O．016，骨髓檢查：幼紅細胞增生明顯活躍，以中晚幼紅細胞增生為主。請問：(1)該患者最可能的診斷是什么?(2)若需進一步作血鐵代謝檢查時，可能出現(xiàn)什么情況?(3)該病人首選治療方法是什么?治療時有哪些注意事項?

34.上消化道出血

35.非同步電復(fù)律適用于()。

A.心室纖顫B.心房顫動C.心房撲動D.室性心動過速

36.全面強直一陣攣性發(fā)作治療期間突然停藥，可引起()。

A.失眠B.精神萎靡C.失神發(fā)作D.抗癲癰藥量增加E.癲痛持續(xù)狀態(tài)

37.高血壓的心臟改變主要是()。

A.左心室肥厚和擴大B.心臟擴大C.右心室擴大D.肥厚性心肌病

38.提示水封瓶閉式引流通暢的指標是()。

A.長玻璃管的液柱升高B.不斷有氣泡從長玻璃管中溢出C.玻璃管水柱隨呼吸上下波動D.玻璃管水柱始終為靜止狀態(tài)

39.呼吸衰竭

40.腦疝是腦出血病人最常見的直接致死原因。()

A.正確B.錯誤

四、外科護理學(5題)41.門靜脈高壓癥最危急的并發(fā)癥是()。

A.上消化道出血B.肝性腦病C.脾功能亢進D.嚴重頑固性腹水

42.老年男性病人排尿困難多年，2小時前出現(xiàn)急性尿潴留，簡便而又重要的檢查方法是（）。A.B超B.膀胱鏡C.直腸指診D.尿道造影

43.為對抗高血鉀引起的心律失常，通常用_________加入等量25％葡萄糖溶液內(nèi)靜脈推注，因其作用持續(xù)時間短(<1h)，必要時可重復(fù)推注。

44.男性，25歲，用力排便時肛門有一腫物脫出，不能回縮，伴有疼痛，且便后肛門滴血。張先生患的是()。

A.肛裂B.內(nèi)痔嵌頓C.直腸息肉D.直腸肛管周圍膿腫

45.脫水分為_________、_________、_________脫水。

五、護理學基礎(chǔ)(10題)46.大量輸血引起的反應(yīng)有()。

A.過敏反應(yīng)B.溶血反應(yīng)C.靜脈炎D.出血傾向

47.社會環(huán)境對健康的影響因素有()。

A.人際關(guān)系B.經(jīng)濟狀況C.污染D.文化背景E.社會制度

48.治療飲食包括（）。A.低蛋白B.低膽固醇C.低鹽D.低脂肪

49.臀大肌注射定位連線法的一點可取()。

A.髂嵴最高點B.髂嵴C.臀裂頂點D.髂前上棘

50.可以做肛門檢查的臥位有()。

A.側(cè)臥位B.仰臥位C.膝胸臥位D.半坐位E.截石位

51.病人因肺炎需做做青霉素注射，做過敏試驗后出現(xiàn)，呼吸困難，胸悶，氣促，面色蒼白，測脈搏細弱120次／分，Bp70／50mmHg。請分析病人可能發(fā)生什么情況?如何處理?

52.形成壓瘡的主要力學因素有()。

A.杠桿力B.摩擦力C.重力線D.壓力E.剪切力

53.醫(yī)院飲食包括()。

A.普通飲食B.基本飲食C.治療飲食D.試驗飲食

54.臨終前的呼吸有（）。A.呼吸困難B.間斷呼吸C.嘆息樣呼吸D.鼾聲呼吸E.深度呼吸

55.多尿

參考答案

1.D回結(jié)腸動脈在腸系膜上動脈右側(cè)壁最下方發(fā)出，斜向右下方，在盲腸附近分數(shù)支營養(yǎng)回腸末端、盲腸、闌尾和升結(jié)腸。主要分支是闌尾動脈。

2.E

3.B

4.D

5.A

6.D

7.E尿中含大量膽紅素，外觀深黃，尿液呈豆油樣改變，見于阻塞性和肝細胞性黃疸。

8.E

9.B

10.A

11.C

12.E語顫增強常見于肺實變、壓迫性、肺不張、較淺而大的肺空洞。語顫減弱見于肺泡含氣量增多，氣管阻塞，胸腔大量積液或積氣，胸膜高度增厚與粘連。

13.A脊髓生長發(fā)育慢于椎管生長速度，脊髓末端終止于第1腰椎水平下緣。

14.B共濟失調(diào)見于小腦疾患。檢查方法有：指鼻試驗、輪替動作、跟一膝一脛試驗，閉目難立征。

15.A

16.C脊髓橫斷損傷時，該平面以下支配區(qū)可出現(xiàn)感覺運動障礙引起截癱。

17.A

18.C上腔靜脈系由上腔靜脈及其屬支組成，收集頭頸部、上肢和胸部（心和肺除外）的靜脈血，最后通過上腔靜脈注入右心房。上腔靜脈由左、右頭臂靜脈匯合而成，沿升主動脈右側(cè)下行，穿纖維心包，注入右心房。在穿心包之前，有奇靜脈注入。

19.B肱動脈接續(xù)腋動脈，沿肱二頭肌內(nèi)側(cè)下行，至肘窩深部分為橈動脈和尺動脈。肱動脈沿途分支分布于臂部和肘關(guān)節(jié)。在肘關(guān)節(jié)稍上方，肱二頭肌腱的內(nèi)側(cè)可觸到肱動脈的搏動，測量血壓時，即在此聽診。

20.C在口腔，營養(yǎng)物質(zhì)基本不吸收，胃內(nèi)吸收也很少，只能吸收少量水分、酒精。大腸黏膜主要吸收水分和無機鹽。大部分營養(yǎng)物質(zhì)是在小腸，特別是在十二指腸和空腸被吸收的。回腸能主動吸收膽鹽和維生素B12。

21.B呼吸運動的基本調(diào)節(jié)中樞在腦橋和延髓呼吸中樞。基本呼吸節(jié)律產(chǎn)生于延髓，延髓是自主呼吸的最基本中樞。

22.B

23.D肌鈣蛋白分子呈球形，由3個亞單位組成。亞單位Tn的作用是將整個肌鈣蛋白分子結(jié)合于原肌球蛋白，亞單位TnC含有Ca2+的結(jié)合位點。

24.C

25.A平衡鹽溶液在糾正低血容量休克時常用，葡萄糖只作為應(yīng)急之用，堿性液只在糾正酸中毒時用，不作為補充血容量用液。

26.D

27.B

28.C

29.A

30.B脾臟、肝臟的單核巨噬細胞系統(tǒng)可以在血管外破壞衰老的紅細胞。故脾功能亢進時，紅細胞數(shù)量減少。

31.①口服鐵劑易引起胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐及胃部不適飯后或餐中服用可減少反應(yīng)如不能耐受可從小劑量開始。②避免與牛奶、茶、咖啡同時服因茶中鞣酸與鐵結(jié)合成不易吸收物質(zhì)牛奶含磷較高均可影響鐵的吸收。③口服液體鐵劑時須使用吸管避免牙齒染黑。④服鐵劑期間大便會變成黑色是由于鐵與腸內(nèi)硫化氫作用形成黑色的硫化鐵所致以消除病人顧慮。⑤鐵劑治療1周后血紅蛋白開始上升網(wǎng)織紅細胞數(shù)增加可作為有效的指標8—10周血紅蛋白達正常之后病人仍需繼續(xù)服用鐵劑1個月6個月時再服藥3—4周以補足體內(nèi)儲存鐵。①口服鐵劑易引起胃腸道反應(yīng),如惡心、嘔吐及胃部不適,飯后或餐中服用可減少反應(yīng),如不能耐受可從小劑量開始。②避免與牛奶、茶、咖啡同時服,因茶中鞣酸與鐵結(jié)合成不易吸收物質(zhì),牛奶含磷較高,均可影響鐵的吸收。③口服液體鐵劑時須使用吸管,避免牙齒染黑。④服鐵劑期間,大便會變成黑色,是由于鐵與腸內(nèi)硫化氫作用形成黑色的硫化鐵所致,以消除病人顧慮。⑤鐵劑治療1周后血紅蛋白開始上升,網(wǎng)織紅細胞數(shù)增加可作為有效的指標,8—10周血紅蛋白達正常之后,病人仍需繼續(xù)服用鐵劑1個月,6個月時再服藥3—4周,以補足體內(nèi)儲存鐵。

32.COPD：一種具有氣體受限特征的肺部疾病氣流受限不完全可逆呈進行性發(fā)展。COPD：一種具有氣體受限特征的肺部疾病,氣流受限不完全可逆,呈進行性發(fā)展。

33.(1)缺鐵性貧血。(2)血清鐵下降總鐵結(jié)合力上升轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降鐵蛋白下降。(3)首選治療方法是注射鐵劑。治療時注意事項：①首次注射可發(fā)生過敏反應(yīng)用之前需做過敏性皮試且注射時準備好腎上腺素。②鐵劑總量要計算好防止鐵中毒。③鐵劑要深部肌肉注射并須經(jīng)常更換注射部位。可采用Z字形注射等防止鐵劑溢出以免引起皮膚著色。(1)缺鐵性貧血。(2)血清鐵下降,總鐵結(jié)合力上升,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降,鐵蛋白下降。(3)首選治療方法是注射鐵劑。治療時注意事項：①首次注射可發(fā)生過敏反應(yīng),用之前需做過敏性皮試,且注射時準備好腎上腺素。②鐵劑總量要計算好,防止鐵中毒。③鐵劑要深部肌肉注射,并須經(jīng)常更換注射部位。可采用Z字形注射等防止鐵劑溢出,以免引起皮膚著色。

34.上消化道出血：屈氏韌帶以上的消化道包括胃、十二指腸、胰、膽道病變引起的出血以及胃空腸吻合手術(shù)后的空腸病變出血。上消化道出血：屈氏韌帶以上的消化道,包括胃、十二指腸、胰、膽道病變引起的出血,以及胃空腸吻合手術(shù)后的空腸病變出血。

35.A同步電復(fù)律適用于有R波存在的各種快速異位心律失常，如室性陣發(fā)性心動過速、持續(xù)性房顫等。非同步電復(fù)律適用于室顫和持續(xù)性室性心動過速。但禁用于病史長、心臟明顯擴大，同時伴有第二度n型或第三度房室傳導(dǎo)阻滯的房顫和房撲患者，洋地黃中毒或低血鉀患者。故選擇A。

36.E考查癲痛用藥原則。癲癰不宜隨意停藥，全面強直一陣攣性發(fā)作治療期間突然停藥，可引起癲癰持續(xù)狀態(tài)。

37.A高血壓使心臟后負荷過重，心室射血阻力增加。心臟改變主要是左心室肥厚和擴大，最終可導(dǎo)致心力衰竭。

38.BC提示水封瓶閉式引流通暢的指標是：長玻璃管內(nèi)的水柱隨呼吸上下波動，有氣體不斷自水封瓶液面逸出。

39.呼吸衰竭：多種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴重障礙以致靜息狀態(tài)下不能維持足夠的氣體交換導(dǎo)致缺氧伴或不伴二氧化碳儲留從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。呼吸衰竭：多種原因引起的肺