胸心大血管外科12月護(hù)理N2級理論考試[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________一、單選題（每題1.5分，共60分）1.微循環(huán)收縮期病人血壓（）[單選題]*A.明顯升高B.降低C.基本正常(正確答案)D.明顯下降E.以上都不是2.休克病人出現(xiàn)酸中毒，按病理變化規(guī)律出現(xiàn)在（）[單選題]*A.微循環(huán)收縮期B.微循環(huán)擴(kuò)張期C.休克抑制期D.微循環(huán)衰竭期(正確答案)E.DIC期3.觀察休克病人血管痙攣嚴(yán)重程度的主要依據(jù)是（）[單選題]*A.肢端溫度(正確答案)B.神志情況C.脈壓大小D.脈搏快慢E.呼吸深淺4.休克早期，病人尿量的變化（）[單選題]*A.增多B.正常或減少(正確答案)C.正常D.無尿E.先增多后減少5.休克病人出現(xiàn)彌散性毛細(xì)血管內(nèi)凝血，其病理變化發(fā)生在（）[單選題]*A.微循環(huán)收縮期B.微循環(huán)擴(kuò)張期C.休克衰竭期(正確答案)D.休克期E.抑制期6.休克晚期病人可出現(xiàn)（）[單選題]*A.代謝性堿中毒B.代謝性酸中毒(正確答案)C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.血鉀降低7.休克早期下列哪一項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A.面色蒼白B.精神興奮C.煩躁不安D.脈壓增大(正確答案)E.血壓正常或稍高8.休克時(shí)病人的體位應(yīng)處于（）[單選題]*A.半臥位B.頭低足高位C.頭與軀干抬高20゜一30゜，下肢抬高15゜一20゜(正確答案)D.頭高足低位E.側(cè)臥位9.下列關(guān)于判斷休克是否存在的指標(biāo)中最重要的是（）[單選題]*A.尿量>30ml／hB.收縮壓<90mmHg(正確答案)C.脈率<50次／minD.意識淡漠或煩躁E.皮膚蒼白、濕冷10.當(dāng)病人休克時(shí)應(yīng)（）[單選題]*A.適當(dāng)保暖(正確答案)B.保暖的同時(shí)應(yīng)適當(dāng)加溫C.物理降溫以降低基礎(chǔ)代謝率D.先加溫再降溫E.如病人意識清楚可給予冷飲11.下列哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映休克的病情好轉(zhuǎn)（）[單選題]*A.精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)B.肢體在濕度、色澤上有所恢復(fù)C.血壓有所恢復(fù)D.成人尿量在50ml／h(正確答案)E.中心靜脈壓正常值為0．49kPa～1．18kPa(5—12cmH2O)12.休克經(jīng)處理后，微循環(huán)改善的最重要的指標(biāo)是（）[單選題]*A.神志恢復(fù)清楚B.皮膚顏色轉(zhuǎn)紅C.肢端溫度上升D.血壓回升E.尿量增多(正確答案)13.抗休克首要的基本措施是（）[單選題]*A.補(bǔ)充血容量(正確答案)B.改善心功能C.糾正酸中毒D.改善周圍血管張力E.防治急性腎衰14.創(chuàng)傷性休克的緊急擴(kuò)容措施，首選液是（）[單選題]*A.葡萄糖液B.血漿C.全血D.平衡液(正確答案)E.右旋糖酐15.休克患者代償期的主要表現(xiàn)為（）[單選題]*A.脈細(xì)速、血壓低、脈壓顯著縮小B.脈細(xì)速、血壓低、脈壓輕度縮小C.脈細(xì)速、血壓正常、脈壓無變化D.脈細(xì)速、血壓正常或稍高、脈壓縮小(正確答案)E.脈細(xì)速、血壓輕度降低、脈壓無變化16.失血性休克病人，下列哪項(xiàng)護(hù)理是正確的（）[單選題]*A.取頭低足高位B.用熱水袋以改善微循環(huán)功能C.用冰袋降溫以降低氧消耗D.不加熱水袋，也不用冰袋，但注意保暖，勿受涼(正確答案)E.用乙醇擦拭以降低代謝17.急性失血超過下列哪項(xiàng)指標(biāo)就會引起休克（）[單選題]*A.超過總血容量的1／5(正確答案)B.超過總血容量的1／3C.超過總血容量的1／2D.超過總血容量的2／3E.超過總血容量的1／418.在抗休克過程中使用血管擴(kuò)張劑必須（）[單選題]*A.在血容量補(bǔ)足之后(正確答案)B.與血管收縮劑配合使用C.應(yīng)盡早使用D.大劑量使用E.持續(xù)靜脈點(diǎn)滴19.血壓下降在休克中的意義為（）[單選題]*A.是診斷休克的惟一依據(jù)B.是休克最常見的臨床表現(xiàn)(正確答案)C.是估計(jì)休克程度的主要指標(biāo)D.是組織細(xì)胞缺氧的重要指標(biāo)E.以上都是20.治療休克中最基本的一項(xiàng)措施是（）[單選題]*A.糾正酸中毒B.血管活性藥物C.大量抗生素D.擴(kuò)充血容量(正確答案)E.腎上腺皮質(zhì)激素21.脾破裂引起下列何種休克（）[單選題]*A.過敏性休克B.低血容量性休克(正確答案)C.感染性休克D.損傷性休克E.神經(jīng)性休克22.所謂有效循環(huán)血量是指（）[單選題]*A.每分鐘心臟輸出的血量B.回流至心臟的血量C.單位時(shí)間內(nèi)通過毛細(xì)血管的血量D.單位時(shí)間內(nèi)心血管系統(tǒng)內(nèi)循環(huán)血量(正確答案)E.循環(huán)系統(tǒng)血量加儲存脾臟的血量23.休克的主要原因是（）[單選題]*A.組織細(xì)胞缺氧(正確答案)B.酸中毒C.多器官功能衰竭D.感染E.失血24.下列對于休克前期的描述中不正確的是（）[單選題]*A.患者神志淡漠(正確答案)B.四肢濕冷C.脈搏增快D.尿量正常或減少E.脈壓變小25.治療休克的基本措施是補(bǔ)充血容量，一般宜首選（）[單選題]*A.平衡鹽溶液(正確答案)B.10%葡萄糖溶液C.5%葡萄糖溶液D.全血E.低分子右旋糖酐26.各種休克的共同點(diǎn)是（）[單選題]*A.血壓下降B.中心靜脈壓升高C.脈壓縮小D.尿量減少E.有效循環(huán)血量銳減(正確答案)27.男性，54歲，患十二指腸潰瘍，突然嘔血、并有煩燥不安，面色蒼白、手足濕冷、脈搏106次／min，血壓14．7／12．8kPa。考慮病人已發(fā)生（）[單選題]*A.大出血、但尚無休克B.重度休克C.中度休克D.輕度休克(休克代償期)(正確答案)E.虛脫28.下列關(guān)于休克護(hù)理不妥的是（）[單選題]*A.采取休克體位B.常規(guī)吸氧C.保暖，給熱水袋(正確答案)D.觀察每小時(shí)尿量E.每15分鐘測血壓、脈搏1次29.下列觀察休克患者的組織灌流情況最為可靠的指標(biāo)是（）[單選題]*A.脈率B.血壓C.呼吸D.神志E.尿量(正確答案)30.抗休克最基本的措施是（）[單選題]*A.擴(kuò)容(正確答案)B.對因C.糾正酸中毒D.應(yīng)用血管活性藥E.支持療法31.下列哪一項(xiàng)是休克病人的危重征象（）[單選題]*A.收縮壓低于10．7kPa(80mmHg)B.伴代謝性酸中毒C.脈搏細(xì)速，120次／minD.神志淡漠E.皮膚出現(xiàn)多處瘀點(diǎn)、瘀斑(正確答案)32.休克病人微循環(huán)衰竭期的典型臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.表情淡漠B.皮膚蒼白C.尿量減少D.血壓下降E.全身廣泛出血(正確答案)33.微血栓形成在（）[單選題]*A.微循環(huán)痙攣期B.微循環(huán)擴(kuò)張期C.微循環(huán)衰竭期(正確答案)D.休克早期E.休克中期34.對休克失代償階段表現(xiàn)，不正確的是（）[單選題]*A.血壓下降B.尿少C.代謝性堿中毒(正確答案)D.表清淡漠E.皮膚黏膜由蒼白轉(zhuǎn)為紫紺35.休克早期血壓及脈搏的變化是（）[單選題]*A.收縮壓下降，舒張壓下降，脈搏細(xì)速B.收縮壓正常，舒張壓下降，脈搏細(xì)速C.收縮壓正常，舒張壓升高，脈搏徐緩D.收縮壓正常，舒張壓升高，脈搏細(xì)速(正確答案)E.收縮壓增高，舒張壓正常，脈搏細(xì)速36.休克的實(shí)質(zhì)是（）[單選題]*A.血壓下降B.中心靜脈壓下降C.脈壓下降D.心臟指數(shù)下降E.微循環(huán)灌流不足(正確答案)37休克的主要致死原因是（）[單選題]*A.心功能衰竭B.肺間質(zhì)水腫C.DICD.腎小管環(huán)死E.MSOF(正確答案)38.臨床休克期相當(dāng)于休克病理生理分期的以下哪一項(xiàng)（）[單選題]*A.微循環(huán)痙攣期B.微循環(huán)擴(kuò)張期(正確答案)C.微循環(huán)衰竭期D.正常微循環(huán)E.以上都不是39.補(bǔ)液實(shí)驗(yàn)是在5～10分鐘內(nèi)快速靜脈輸入等滲鹽水（）[單選題]*A.100mlB.200mlC.250ml(正確答案)D.300mlE.500ml40.休克早期的表現(xiàn)錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.煩躁不安B.面色蒼白C.脈搏細(xì)弱D.血壓下降(正確答案)E.尿量正常或減少二、多選題（每題2分，共40分）1.肺癌手術(shù)后即刻護(hù)理措施有（）*A．評估麻醉恢復(fù)情況(正確答案)B．密切監(jiān)測生命體征(正確答案)C.評估傷口及引流情況(正確答案)D．給氧(正確答案)E．以上都不是(正確答案)2.保持病人呼吸道通暢可采取的措施有（）*A．血壓平穩(wěn)后取平臥位B．病人咳嗽時(shí)可用手協(xié)助按壓胸部兩側(cè)(正確答案)C．給予超聲霧化吸入(正確答案)D．吸氧(正確答案)E．協(xié)助病人拍背(正確答案)3.肺癌手術(shù)前護(hù)理措施有（）*A．改善呼吸功能(正確答案)B．矯正病人營養(yǎng)狀況(正確答案)C.減輕病人焦慮(正確答案)D．指導(dǎo)病人練習(xí)腹式呼吸(正確答案)E．指導(dǎo)病人進(jìn)行腿部運(yùn)動(正確答案)4.關(guān)于肺癌術(shù)后呼吸道管理，正確的是（）*A．囑病人自行咳嗽、排痰、作深呼吸(正確答案)B．協(xié)助病人咳嗽、排痰，如扶起拍背、刺激咳嗽(正確答案)C．超聲霧化吸入使痰液稀薄便于排出(正確答案)D．鼻導(dǎo)管吸痰(正確答案)E．痰液粘稠，且病人體弱不易排出，可在喉鏡下吸痰。(正確答案)5.周圍型肺癌好發(fā)部位（）*A．癌腫發(fā)生在主支氣管B．癌腫發(fā)生在肺段支氣管(正確答案)C．癌腫發(fā)生在肺葉支氣管D．癌腫發(fā)生在肺段支氣管遠(yuǎn)端的細(xì)小支氣管(正確答案)E．癌腫發(fā)生在靠近肺門的位置6.肺癌的發(fā)病與下列因素有關(guān)（）*A．吸煙(正確答案)B．工業(yè)廢氣和放射性元素(正確答案)C.人體的內(nèi)在因素(正確答案)D．生物基因方面(正確答案)7.肺癌按病理分類有（）*A．鱗癌(正確答案)B．小細(xì)胞癌(正確答案)C.大細(xì)胞癌(正確答案)D．腺癌(正確答案)E．中央型肺癌8.肺癌轉(zhuǎn)程途徑有（）*A．直接擴(kuò)散(正確答案)B．間接擴(kuò)散C.淋巴轉(zhuǎn)移(正確答案)D．呼吸道轉(zhuǎn)移E．血行轉(zhuǎn)移(正確答案)9.確診肺癌的輔肋檢查項(xiàng)目有（）*A．X線檢查：BCT(正確答案)B．CT(正確答案)C.癌細(xì)胞學(xué)檢查(正確答案)D．纖維支氣管鏡檢查(正確答案)E．癌相關(guān)抗原實(shí)驗(yàn)室檢查(正確答案)10.肺癌TNM分期有（）*A．0期和I期(正確答案)B．Ⅱ期和Ⅲa期(正確答案)C.Ⅲb期和Ⅳ期(正確答案)D．Ⅳa和Ⅳb期E．以上都不是11.食管癌的晚期表現(xiàn)包括（）*A．出現(xiàn)惡病質(zhì)(正確答案)B．進(jìn)食有嗆咳(正確答案)C．出現(xiàn)聲音嘶啞(正確答案)D．吞咽時(shí)食管內(nèi)有異物感E．鎖骨上淋巴結(jié)腫大(正確答案)12.食管癌病人術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備包括（）*A．指導(dǎo)病人正確刷牙，防止口腔感染B．治療齲齒等口腔性疾病C．教會病人深呼吸，腹式呼吸(正確答案)D．指導(dǎo)病人學(xué)習(xí)正確咳嗽，咳痰的方法(正確答案)E．術(shù)前預(yù)防上呼吸道感染(正確答案)13.閉式引流術(shù)的目的是（）*A.排除積液B.排除積氣(正確答案)C.重建胸膜腔負(fù)壓，促進(jìn)肺復(fù)張(正確答案)D.防止縱隔移位(正確答案)E.觀察胸膜腔內(nèi)有無活動性出血14.預(yù)防食管癌的具體措施包括（）*A．減少對食管的不良刺激，注意飲食習(xí)慣(正確答案)B．避免食物的真菌污染(正確答案)C．定期食管吞鋇X線檢查D．減少食物中亞硝銨類化合物的含量(正確答案)E．定期食管鏡普查15.食管癌病人的心理狀態(tài)是（）*A．精神緊張(正確答案)B．少言寡語(正確答案)C.失眠(正確答案)D．絕望感(正確答案)E．欣快感16.食管癌病人護(hù)理的預(yù)期目標(biāo)是（）*A．增加營養(yǎng)攝取(正確答案)B．焦慮減輕(正確答案)C.電解質(zhì)基本正常D．學(xué)會有效的進(jìn)食方法(正確答案)E．獲得預(yù)防并發(fā)癥的知識17.食管癌的護(hù)理診斷是（）*A．吞咽障礙B．營養(yǎng)失調(diào)(正確答案)C.潛在并發(fā)癥(正確答案)D．焦慮與恐懼(正確答案)E．知識缺乏(正確答案)18.食管癌病人護(hù)理的預(yù)期目標(biāo)是（）*A．增加營養(yǎng)攝