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文檔簡介
第一節肝硬化病人的護理復習肝臟解剖生理知識肝臟是人體最大的消化腺,是機體代謝的樞紐肝臟的主要功能:物質代謝:參與三大物質的代謝合成功能:清蛋白、凝血酶原、凝血因子>滅活激素:雌激素、醛固酮、抗利尿激素>解毒作用:清除血氨Licvoin>分逃膽汁:門靜脈和肝動脈雙重供血門V-一提供營養hepaticartery>肝A-一提供氧氣門靜脈病例導入病人,女,47歲。有慢性乙型肝炎病史20年,肝功能檢查:反復有異常。乏力、納差2個月,腹脹、少尿半月。體檢:生命體征無異常。消瘦,神志清楚,肝病面容,鞏膜輕度黃染,肝掌(+),左側面部和頸部可見蜘蛛痣,腹部明顯膨隆,未見腹壁靜脈曲張,移動性濁音(+),雙下肢輕度水腫。■初步診斷為:肝硬化(肝功能失代償期)病例導入結合上述病例請思考該病人:為什么診斷該病人是肝硬化?2、常見并發癥有哪些?3、如何治療、如何護理?概念種由不同病因引起的慢性、進行性、彌漫性肝病。以肝組織彌漫性纖維化、假小葉和再生紅節形成為特征臨床以肝功能損害和門靜脈高壓為主要表現,晚期常出現消化道出血、肝性腦病、繼發感染等嚴重并發癥。硬H肝b肝硬化流行病學特點◆人群平均發病率為17.1/10萬(W0,1987)◆中國常見疾病和主要死亡疾病之一占內科總住院人數的4.3%~14.2%(中國)高發年齡35~48歲男女比例約為3.6~8:1病因我最常見病毒性肝炎酒精中毒藥物和化學毒物膽汁淤積循環障礙其他因素病因
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