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文檔簡介
老年膳食營養與保健骨質疏松癥老年人膳食指導情境導入余婆婆現年80歲,因高血壓、心肌梗塞、心衰、慢性阻塞性肺疾病等病長期臥床,起床翻身都由兒女細心輔助,唯恐老年人摔倒,跌傷。最近天氣多變,老年人偶爾咳嗽幾聲,家人也不在意,但近兩天余婆婆老說胸口疼,咳嗽咳痰,呼吸困難,待趕往醫院就診,病根竟然是三根肋骨骨折。任務描述請分析上述情境中老年人為什么這么容易就會發生骨折?給予合理的生活方式指導。骨質疏松癥現狀
國際骨質疏松基金會的統計數據顯示,目前骨質疏松癥危害著全球約1/550歲以上的人群的健康。另據調查估算,我國2006年在50歲以上的人群中,約有6944萬人患有骨質疏松癥,約2.139億人存在低骨量。
骨質疏松癥是一種骨量減少,骨組織微結構破壞,骨骼脆性增加和易發生骨折的全身性疾病。骨骼是活的組織,不斷地新陳代謝,舊的骨質被吸收,由新組成的骨質所代替,吸收期過多或過快,骨質疏松癥便會出現。皮質骨逐漸變薄,松質骨的骨小梁逐漸消失,孔隙不斷變大及增多,形成“骨質疏松癥”。骨質疏松癥定義
骨質疏松癥的危險因素1.飲食:膳食以谷物為主,普遍缺鈣;長期蛋白質營養缺乏,維生素C、維生素D缺乏。2.年齡:女性50-60歲后,男性60-70歲后發病率升高,80歲以上達高峰,女性患病率可達100%。3.運動:缺乏運動也是危險因素之一。4.性別:雌激素是骨質疏松的保護因素5.疾病:糖尿病、甲亢、腎臟疾病,類固醇激素等。6.不良習慣:長期酗酒,吸煙,嗜食咖啡因食物,如咖啡、濃茶、可樂等讓鈣質流失。
骨質疏松癥的表現1.腰酸背痛2.容易骨折3.身長縮短、駝背4.其他表現:在安靜休息時(如晚間入睡時)會有出虛汗現象,腓腸肌發生抽搐
膳食因素與骨質疏松癥的關系1.鈣:鈣是骨的主要成分,總鈣量的99%存在于骨質之中2.磷:骨組織中磷占85%~95%,血漿鈣磷之間處于相對恒定狀態。老年人膳食鈣磷比例不超過1:23.維生素D:人類從食物中可以獲得維生素D,但主要來源是通過紫外線照射,使得皮膚內7-脫氫膽固醇轉變為維生素D3.維生素D主要作用于腸、腎、骨,可以刺激腸上皮細胞產生鈣結合蛋白,增加鈣質在腸內的吸收。
膳食因素與骨質疏松癥的關系4.蛋白質:長期缺乏蛋白質,使骨基質蛋白合成不足,影響新骨形成。5.草酸、植酸:某些蔬菜(菠菜)中草酸與鈣結合草酸鈣,阻礙鈣吸收6.脂肪:飽和脂肪酸過多,與鈣結合成不溶性鈣皂,抑制鈣吸收7.膳食纖維:膳食纖維中葡萄糖醛酸與鈣結合,攝入過多,鈣的吸收減少。8.其他營養素:維生素C促進骨膠原合成;維生素A協調成骨細胞和破骨細胞功能;維生素K抑制破骨細胞活性;高鈉導致尿鈣增加;氟可促進成骨細胞的骨形成。防治骨質疏松癥的合理膳食1.鈣的攝入:每天從飲食中攝入800毫克鈣,更年期后的婦女和老年人,每天攝入鈣1000-1500毫克為宜。2.適量攝入磷:不宜過高,過高的磷會影響鈣的吸收。3.維生素D的供給:絕經后婦女,日照時間每日至少半
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