營養師三級知識點：膳食指南

膳食指南（DG）是依據養分學原則，結合國情，訓練人民群眾采納平衡膳食，以到達合理養分促進安康目的的指導性意見。

膳食指南并非養分學或公共衛生的新事物，作為衛生政策的一局部已有近百年的歷史，它是由早期的食物目標，歷經膳食供應量，膳食階段目標演化而來的。

②中國居民膳食指南的進展過程和內容

1997年4月由中國養分學會常務理事會通過并公布了新的《中國居民膳食指南》

（1）食物多樣化、谷類為主（2）多吃蔬菜、水果和薯類（3）常吃奶類、豆類及其制品（4）常常吃適量的魚、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和葷油（5）食量與體力活動要平衡，保持相宜體重（6）吃清淡少鹽的膳食（7）如飲酒應適量（8）吃清潔衛生，不變質的食物

③中國居民平衡膳食寶塔的概念和內容寶塔是膳食指南的量化和形象化的表達，也是人們在日常生活中貫徹膳食指南的便利工具，共分五層，谷類食物位居底層，蔬菜和水果占居其次層，魚、禽、肉、蛋等動物食物位于第三層，奶類和豆類占第四層，第五層塔尖是油脂類

④應用平衡膳食寶塔需留意的問題

（1）確定自己的食物需要（2）同類互換，調配豐富多彩的膳食（3）合理安排三餐食量（4）因地制宜充分利用當地資源（5）要養成習慣，長期堅持

⑤特定人群的膳食指南的內容嬰兒：（1）鼓舞母乳喂養（2）母乳喂養4-6個月后逐步添加幫助食品

幼兒及學齡前兒童：（1）每日飲奶（2）養成不挑食，不偏食的良好飲食習慣

學齡前兒童：（1）保證吃奶早餐（2）少吃零食，飲用清淡飲料，掌握食糖攝入（3）重視戶外活動

青少年：（1）多吃谷類，供應充分的能量（2）保證魚、肉、蛋、奶、豆類和蔬菜的攝入（3）參與體力活動，避開盲目節食

孕婦：（1）自妊娠第4個月起，保證充分的能量（2）妊娠后期保持體重的正常增長（3）增加魚、肉、蛋、奶、海產品的攝入

乳母：（1）保證供應充分的能量（2）增加魚、肉、蛋、奶、海產品的攝入

老年人：（1）食物要粗細搭配，易于消化（2）樂觀參與適度體力活動，保持能量平衡

第四節常見慢性病與特別職業人群膳食指導

①防治心血管疾病的膳食指導原則

冠心?。海?）掌握總能量（2）限制脂肪（3）適量的蛋白質（4）飲食宜清淡、低鹽（5）多吃蔬菜和水果有益于心臟（6）忌煙限酒

高血壓：（1）掌握能量的攝入（2）限制脂肪的攝入（3）適量攝入蛋白質（4）多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品（5）膳食宜少鹽清淡（6）多吃綠色蔬菜和新奇水果（7）忌食用興奮神經系統的食物

②防治糖尿病的膳食指導原則

（1）掌握總能量是糖尿病飲食治療的首要原則（2）供應適量的碳水化合物（3）供應充分的膳食纖維（4）供應充分的蛋白質（5）掌握脂肪攝入量（6）多食蔬菜、供應充分的維生素和無機鹽（7）糖尿病患者不宜飲酒（8）糖尿病患者合理安排每日三餐，每餐都應有碳水化合物，脂肪和蛋白質以有利于減緩葡萄糖的汲取。

（1）留意膳食構成（2）保持相宜體重（3）堅持體力活動（4）蔬菜和水果（5）其他植物性食物（6）含酒精飲料（7）肉類（8）總脂肪和油類（9）鹽和腌制食品（10）貯存（11）保藏（12）添加劑及殘留量

④防治肥胖的膳食指導原則

（1）掌握總能量（2）限制脂肪攝入量（3）碳水化合物的供應要適量（4）限制辛辣及刺激性食物及調味品（5）膳食中必需有足夠量的新奇蔬菜（6）應留意烹調方法（7）養成良好的飲食習慣

⑤苯、鉛、高溫、低溫作業人員的膳食指導原則

苯作業人員：（1）應首先保證合理的平衡膳食，在此根底上增加優質蛋白質的攝入（2）脂肪含量不過高（3）提高碳不化合物的攝入量（4）應攝入更多維生素C

鉛作業人員：（1）提高VC的攝入量（2）蛋白質供應量需充分（3）脂肪攝入量應適當限制，以免脂肪促進鉛在小腸中的汲?。?）多攝入水果、蔬菜、其所含的果膠、粗纖維等能降低腸道中