2023年副主任醫師(副高)-婦產科學(副高)歷年考試真題（易錯、難點與常考點摘編）有答案（圖片大小可自由調整）卷I一.綜合考核題庫(共90題)1.有關稽留流產，下列哪一項是錯誤的A、婦科檢查：宮頸松，可容1指B、婦科檢查：子宮小于停經周期C、患者自覺胎動消失D、患者自覺早孕反應消失E、胚胎或胎兒死亡滯留在宮腔內尚未自然排出2.不協調性子宮收縮乏力，正確的處理應為A、靜脈滴注催產素B、第一產程中可肌注哌替啶C、宮口開全準備助產前應再次給予哌替啶D、人工破膜術E、即刻行剖宮術3.患者女性，23歲，初孕41周。孕期經過順利，因出現腹部陣痛入院。產科檢查:宮高38cm,腹圍98cm，胎位枕左前，胎心146bpm，宮縮10分鐘1次，持續30秒。8時陰道檢查宮頸口開大1cm，以足月妊娠已臨盤收入院。查體:骨盆外測量各徑線均在正常范圍。B超示:胎頭雙頂徑9.6cm。股骨長度7.4cm，最大羊水池深度3.4cm，胎盤成熟度Ⅲ級。提示擬陰道分娩，19時10分宮口開大3cm，胎頭S+0，21時30分宮口開6cm，胎頭S+2，胎心136bpm，23時宮口開全，自然破膜，羊水Ⅲ度混濁。可考慮診斷為A、孕1產0，孕41周，枕左前B、原發性宮縮乏力C、胎兒宮內窘迫D、胎膜早破E、分娩先兆F、活躍期延長4.經產婦41歲，GP，繼發性痛經1年余并逐漸加重。查：子宮后傾，球樣增大如孕8周大小，硬，附件未及異常。可能的診斷是A、妊娠子宮B、子宮肌炎C、子宮腺肌病D、畸形子宮E、子宮肌瘤5.關于萎縮性陰道炎，敘述正確的是A、萎縮性陰道炎僅見于絕經后女性B、萎縮性陰道炎陰道pH常降低C、萎縮性陰道炎可見于產后閉經D、治療萎縮性陰道炎應補充雄激素E、萎縮性陰道炎可應用孕激素軟膏治療6.子宮肌瘤的藥物治療不包括以下哪種A、戈舍瑞林B、亮丙瑞林C、曲普瑞林D、地屈孕酮E、米非司酮7.經產婦停經36周，右肩前位，胎膜已破，胎心消失24小時，肛診：宮口開全，無先兆子宮破裂征象，恰當的處理是A、全麻下行碎胎術B、全麻下行內倒轉術C、立即行剖宮產術D、等其陰道自娩E、靜脈點滴縮宮素待陰道助產8.閉經診斷步驟中孕激素試驗陽性表示A、應進一步進行雌激素試驗B、子宮內膜受一定程度的雌激素影響C、甲羥孕酮250mg每天，5天后有撤退性出血D、閉經原因在子宮內膜E、卵巢無性激素分泌9.患者女性，32歲。人流后1年，近日咳嗽，咳血絲痰，胸片顯示雙肺外野多個棉絮樣結節影，血β-hCG定量為1000mIU/ml。該病例的診斷為A、肺結核B、肺囊腫病C、絨毛膜癌D、肺支氣管小細胞肺癌E、肺卡波西肉瘤10.關于妊娠期糖尿病，正確的是A、妊娠早期測空腹血糖7.1應診斷為孕前糖尿病B、我國2011年衛生部行業規范的妊娠期糖尿病診斷標準空腹、1h、2h的界值為5.1、10.0、8.5mmol/LC、對有糖尿病高危因素者，GDM的篩查時間為24～28周D、妊娠期糖尿病血糖控制的理想標準為：空腹4.4~6.1mmol/L，餐后2小時為5.6～7.8mmol/LE、妊娠期糖尿病均應在38周終止妊娠11.產程中胎心監護，下列哪項是不恰當的A、活躍期應每30分鐘聽胎心1次B、潛伏期應每小時聽胎心1次C、聽診胎心應在宮縮間歇期宮縮剛結束時進行D、第二產程應每15分鐘聽胎心1次E、每次聽胎心應聽1分鐘12.子宮肌瘤紅色樣變常見于A、肌瘤扭轉時B、性功能活躍時C、妊娠期D、分娩期E、月經期經量增多時13.關于羊水的性狀，下列哪些項是正確的A、妊娠足月時，羊水量約為1000mlB、妊娠足月時，羊水不透明，略混濁C、羊水量大于2000ml為羊水過多，少于300ml為羊水過少D、羊水是隨著妊娠月份增長而逐漸增多E、羊水能傳導子宮收縮的壓力14.關于子宮內膜異位癥，下列描述正確的是A、其發病機制之一是淋巴及靜脈播散學說B、盆腔腹膜內膜異位最常見，雙側卵巢同時發生常見C、異位的子宮內膜不發生癌變D、病變可表現為透明小水泡、漿液性囊腫等無色素病灶E、CAl25升高常見，需開腹探查病理檢查確診15.女性，25歲，診斷為絨毛膜癌，下列哪項不正確A、化療為主的綜合治療B、一般情況下，術前應先行化療C、如絨毛膜癌侵犯子宮肌壁，應行子宮全切術D、常選用5-FU與放線菌素D聯合化療E、陰道轉移灶一般不必切除16.高危兒不包括A、孕齡<37周或≥42周B、出生體重=2500gC、小于孕齡兒或大于孕齡兒D、產時感染E、手術產兒17.妊娠早期流產的主要原因是A、生殖器官異常B、母體全身疾病C、遺傳基因缺陷D、外界不良因素E、免疫因素18.鑒別功血和子宮內膜息肉的最好方法是A、陰道脫落細胞檢查B、基礎體溫測定C、診刮、內膜活檢D、子宮、輸卵管造影E、由病史及婦科檢查鑒別19.二十八歲，女性，葡萄胎刮宮術后3個月，陰道流血1個月，于陰道前壁可見藍紫色結節，子宮如孕2個月大小，尿妊娠(＋)可能的診斷是：A、先兆流產B、雙胎妊娠C、羊水過多D、良性葡萄胎E、侵蝕性葡萄胎20.急性盆腔炎出現下列哪些癥狀宜行手術治療A、并發急性子宮肌炎B、盆腔膿腫藥物治療48～72小時體溫下降，中毒癥狀加重C、經藥物治療48～72小時，包塊持續增大D、膿腫持續存在E、可疑膿腫破裂21.患者女性，28歲，初產婦，妊娠36周。產前檢查：BP180/112mmHg，拒絕住院治療。昨晚突然腹痛伴陰道流血，BP80/60mmHg，P112次/分，宮高35cm，子宮左側有壓痛，肌緊張，胎位不清，胎心音消失，宮頸未消失。正確的診斷是A、子癇前期重度B、胎盤早剝C、子宮破裂D、羊水栓塞E、前置胎盤F、失血性休克G、胎死宮內22.足月妊娠，陰道出血，為明確診斷入院后應立即行A、肛門檢查B、血液系統檢查C、胎兒電子監測D、B超檢查E、陰道檢查23.27歲初產婦，妊娠40周，規律宮縮12小時，自然破膜8小時，宮口開大3cm，胎心116次/分，胎心監護有多個晚期減速出現。本例正確處置是A、吸氧，嚴密觀察產程進展B、急查尿雌激素/肌酐比值C、立即行剖宮產術D、靜脈滴注縮宮素，加速產程進展E、靜注25%葡萄糖液內加維生素C24.一足部患有嚴重潰瘍的糖尿病患者，經治療病情未減輕，且有發生敗血癥的危險，此時為保證患者的生命而需要對患者截肢。這里包含的沖突是A、有利原則與公正原則的沖突B、有利原則與尊重原則的沖突C、不傷害原則與有利原則的沖突D、不傷害原則與公正原則的沖突E、不傷害原則與尊重原則的沖突25.患者39歲，淋漓陰道出血3個月。平素月經規律，經量多，經期長，今為膿血性分泌物3天。GP，無宮內節育器。下列疾病何種可能性最大A、黏膜下子宮肌瘤B、功血C、宮頸息肉D、子宮內膜癌E、卵巢顆粒細胞瘤26.女，21歲，未婚，主訴下腹不適2個月。盆檢發現右側附件區有一直徑約8cm的囊實性包塊，可活動，但有沉重感，最可能的診斷是A、卵巢黏液性囊腺癌B、卵巢巧克力囊腫C、卵巢皮樣囊腫D、闊韌帶內肌瘤E、盆腔炎性包塊27.PGD適應于下列哪些患者A、夫婦雙方有性連鎖遺傳病B、夫婦中一方有單基因遺傳病C、多基因遺傳病D、無精癥患者E、胚胎質量差的患者28.植入是指人胚發育到哪個階段侵入到子宮內膜的過程A、卵裂球B、胚泡C、桑葚胚D、受精卵E、以上都不是29.28歲，因卵巢直徑10cm腫塊，行腹腔鏡手術治療，對側卵巢正常。術中完整剝除腫瘤，快速病理為“漿液性囊腺瘤”，手術方案為A、腫瘤切除B、患側附件切除C、患側卵巢切除D、患側附件+子宮切除E雙附件+子宮切除30.臨產后的胎頭遲遲不入盆，測量下列哪條徑線最有價值A、骶恥外徑B、對角徑C、髂棘間徑D、髂嵴間徑E、坐間棘間徑31.卵巢良性畸胎瘤最常見的并發癥是A、蒂扭轉B、破裂C、感染D、出血E、惡性變32.對殘角子宮妊娠的描述不恰當的是A、可引起嚴重腹腔內出血B、常于妊娠中期發生破裂C、可經陰道分娩D、超聲檢查有助于診斷E、一經確診應盡早手術33.足月妊娠臨產，規律宮縮12小時，破膜14小時，羊水Ⅰ度污染，宮口開大5cm，S+1。本例哪項診斷是正確的A、潛伏期延長B、活躍期延長C、胎膜早破D、正常潛伏期E、第一產程延長34.卵巢黏液性囊腺瘤來源于卵巢表面的生發上皮。以下說法正確的是A、向輸卵管上皮分化B、向宮頸黏膜分化C、惡性變D、發生逆轉現象E、向子宮內膜的黏膜分化35.下列哪種藥物可用來治療原發性痛經A、氟西汀B、氯丙咪嗪C、氟哌酸D、帕羅西汀E、氟芬那酸36.妊娠劇吐治療每日補液量應不少于A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500mlE、3000ml37.下列參與會陰境界圍成的結構是A、恥骨聯合下緣B、尾骨尖C、恥骨下支D、坐骨棘E、骶結節韌帶38.子宮收縮乏力所致產后出血，首選的處理方式為A、腹壁按摩子宮底并肌注縮宮素B、結扎子宮動脈C、經腹宮壁注射前列腺素F2aD、子宮切除E、子宮腔內填塞紗布條39.女性，55歲，白帶多，接觸性出血3月余，3年前曾因宮頸糜爛行宮頸冷凍治療，婦科檢查：外陰陰道未見異常，宮頸肥大糜爛、質脆，子宮及雙附件未見異常為明確診斷，首選檢查項目應是A、分段診刮B、宮腔鏡檢查C、腹腔鏡檢查D、宮頸錐切術E、宮頸多點活檢40.初產婦，妊娠40周，臨產14小時，陰道流水3小時，宮縮加強入院。肛查：頭先露，矢狀縫位于右斜徑上，小囟門在7~8點處，S+2，宮口開大8cm，觀察2小時產程無進展。下列哪項因素不影響產程A、坐骨結節間徑B、坐骨切跡寬度C、坐骨棘情況D、骶岬突出程度E、骶骨前面彎度41.女性，48歲，既往月經周期規律，近半年頻繁出現腹痛及不規則陰道流血，婦檢：宮頸光滑，子宮增大如3月妊娠，質稍軟，雙附件區無異常，超聲檢查發現宮體呈均勻強回聲，子宮13cm×7.0cm×6.0cm大小，擬診斷為子宮肌瘤肉瘤變。下列方法哪項無助于子宮肌瘤肉瘤變的診斷A、超聲檢查B、分段診刮C、CT或MRI檢查D、觀察子宮是否進一步生長E、手術切除子宮快速冰凍切片病理檢查42.卵巢功能檢查方法有A、BBTB、宮頸黏液結晶檢查C、雄激素測定D、宮頸細胞學檢查E、宮頸活組織檢查43.女性，32歲，原發不孕3年，月經規律，基礎體溫雙相，基礎內分泌檢查正常，HSG示雙側輸卵管峽部不通，丈夫精液檢查正常。治療應選擇A、監測排卵B、人工授精C、IVF-ETD、ICSI-ETE、GIFT44.42歲，外陰嚴重瘙癢3年余，外陰皮膚增厚，并出現不同程度的破損、皸裂、隆起。該病人應首選哪項檢查A、刮片細胞學檢查B、分泌物細菌學檢查C、陰道鏡檢查D、活組織病理檢查E、B超檢查45.以下哪項不是常見的異常陰道鏡圖像A、醋酸試驗白色區域B、碘試驗褐區域C、鑲嵌D、白斑E、異型血管46.妊娠期心血管系統可能出現的生理性改變包括A、孕婦的總血容量于妊娠30～32周達高峰B、晚期心臟向前向上移位，心尖搏動左移1.0～2.0cmC、心尖部可問及輕度收縮期雜音D、容易發生“仰臥位低血壓綜合征”E、晚期心臟容量增加約20%47.患者女性，28歲，主訴停經8周，感覺疲乏，乳房觸痛明顯。患者平素月經規律，3～4天/28天。若考慮懷孕，除以上體征外，此時常見的臨床表現是A、妊娠紋B、胎動感C、惡心D、妊娠斑E、以上均是48.尿瘺發生的主要原因是A、產傷和手術損傷B、膀胱病變C、泌尿系感染D、子宮托長期放置E、放療后損傷49.外陰左側大陰唇鱗狀細胞癌，局限于外陰，直徑2cm，浸潤深度1.5cm，最佳治療方案是A、廣泛外陰切除加雙側腹股溝淋巴結清掃術B、廣泛性外陰切除加腹股溝淋巴結清掃術C、外陰廣泛切除術D、放療E、化療50.初產婦，35歲，孕37周，頭脹頭痛，下肢水腫已3天，突發持續性劇烈腹痛3小時入院。體檢：貧血貌，血壓150/100mmHg，脈搏110次／分，宮高37cm，腹圍102cm，子宮不放松，壓痛可疑，胎位不清，胎心音聽不清，肛查時發現陰道少量流血，宮頸管未消失，宮口未開。下列診斷哪項可排除A、孕37周，死胎可能B、先兆子癇C、高齡初產婦D、胎盤早剝E、高張性宮縮乏力51.關于子宮內膜癌正確的是A、40～50歲婦女居多B、主要癥狀是不規則陰道流血C、宮腔沖洗液查癌細胞是有效的診斷方法D、常規用大量激素治療E、單純放射治療效果佳52.來源于體腔上皮的卵巢腫瘤為A、黏液性腫瘤B、漿液性腫瘤C、顆粒細胞瘤D、多胚瘤E、未分化癌53.婦女白帶的來源和組成，下列哪項不確切A、宮頸腺體分泌物B、陰道上皮腺體分泌物C、子宮內膜分泌物D、陰道黏膜滲出物E、宮頸及陰道的脫落細胞54.狹窄骨盆的處理原則下列哪項正確A、中骨盆狹窄，先露棘下2cm，可經陰道助產B、出口橫徑+后矢狀徑之和為15cm，剖宮產C、出口橫徑5cm，估計胎兒體重4000g，在嚴密監護下試產D、均小骨盆，估計胎兒體重3500g，可試產E、骨盆畸形，選擇性剖宮產55.關于女性生殖器黏膜上皮，正確的是A、陰道黏膜上皮為復層鱗狀上皮B、子宮頸陰道部黏膜為復層鱗狀上皮C、子宮頸管黏膜為單層高柱狀上皮D、子宮體黏膜為柱狀上皮E、輸卵管黏膜為復層高柱狀上皮56.卵巢非贅生性囊腫包括A、黃體囊腫B、黃素囊腫C、子宮內膜異位囊腫D、皮樣囊腫E、漿液性囊腺瘤57.精液常規檢查中下列指標不正常的是A、精液量2～6mlB、精液液化時間在30分鐘內C、精液pH值為7.8~8.7D、精子數>6000萬／毫升E、活動數>60％58.葡萄胎的臨床表現哪項發生率最低A、妊娠劇吐B、甲亢C、子癇D、陰道不規則出血E、妊娠期高血壓疾病征象59.在行IVF-ET過程中，一般注射hCG約多長時間取卵A、24小時B、48小時C、12小時D、36小時E、72小時60.患者女性，28歲，孕40周，第一胎，陣發性腹痛10小時入院。查宮口開大10厘米。入院2小時后，因第二產程延長，胎兒難分娩，胎兒體重4000g，胎兒娩出后陰道持續出血，有凝血塊。宮底平臍，輪廓清，此時陰道出血原因最可能的是A、產后宮縮乏力B、軟產道裂傷C、胎盤剝離不全D、凝血功能障礙E、子宮破裂F、胎盤滯留61.不會經胎盤傳染給胎兒的是A、甲型肝炎病毒B、乙型肝炎病毒C、丙型肝炎病毒D、丁型肝炎病毒E、戊型肝炎病毒62.25歲初產婦，孕1產0，妊娠34周，因胎動胎心消失1周入院，經利凡諾引產后娩出一死女嬰，之后陰道即開始不斷地出血，人工完整剝離胎盤并使用宮縮劑后仍無效果，出血不止，無凝血塊。此例產后出血的原因可能是A、宮縮乏力致產后出血B、凝血功能障礙C、子宮破裂D、宮內感染E、子宮頸裂傷63.子宮腺肌病的治療方法除子宮切除外，還包括A、子宮腺肌病病灶挖除B、子宮動脈栓塞(介入治療)C、應用促性腺激素釋放激素類似物或激動劑D、子宮腫塊內穿刺注射無水乙醇E、子宮內膜切除64.孕1產0，孕40周頭位，臨產18小時，宮口開大8cm，2小時無進展，催產素靜脈滴注產程仍無進展，基層轉診，初步診斷為"子宮破裂"體檢中發現最可靠的診斷依據是：A、產婦疼痛難忍、呼叫、煩躁不安B、可見陰道多量鮮血流出C、臍下病理縮復環隨宮縮上升D、子宮輪廓不清，胎體可清楚捫及E、胎動胎心消失65.患者，女性，30歲，已婚，1-0-1-1。因"陰道流血8d，右下腹劇痛4h"就診。提問1：該患者最可能的診斷為A、輸卵管妊娠破裂B、宮內妊娠流產C、急性闌尾炎D、卵巢囊中蒂扭轉E、出血性輸卵管炎F、消化道穿孔66.雙胎妊娠的孕婦并發癥一般不包括A、胎盤早剝B、臍帶脫垂C、宮縮乏力D、頭盆不稱E、產后出血67.反映體內雌激素水平的指數不包括A、CIB、EIC、KID、MIE、RI68.羊水過少的病因有A、胎兒先天腎缺如，腎發育不全，輸尿管或尿道狹窄B、過期妊娠C、無腦兒、脊柱裂、腦脊膜膨出D、胎兒宮內發育遲緩E、無羊膜病變69.反復性流產最常見的原因是A、孕卵發育異常B、黃體功能不足C、甲狀腺功能不全D、子宮頸內口松弛E、染色體異常70.下列各種流產的臨床特點，正確的是A、先兆流產：宮口閉，出血量少B、完全流產：腹痛，宮口松C、難免流產：出血少，未破水D、不全流產：宮口閉，出血減少E、過期流產：胚胎死亡達1個月以上尚未排出者71.初產婦，25歲，產后12小時，體溫38℃，心率60次/分，呼吸14次/分，血壓120/78mmHg，睡眠醒后出汗較多，自覺無明顯不適，對其判斷正確的是A、產褥期感染B、正常產褥期C、產后虛脫D、應該擴容E、應該給予抗生素72.對于卵巢生殖細胞腫瘤哪項是不恰當的A、青春期前發生率占60%～90%B、包括無性細胞瘤、畸胎瘤、卵泡膜細胞瘤、內胚竇瘤等C、占卵巢腫瘤的20%～40%D、成熟囊性畸胎瘤惡變率為2%～4%，多發生于絕經后婦女E、成熟畸胎瘤以20～60歲者居多73.孕婦36周妊娠，規律宮縮每5～6分鐘1次，持續30秒，無陰道流水及流血，陰道檢查宮頸管消退80%，宮口開大3cm，此時為A、生理性宮縮B、早產臨產C、先兆早產D、先兆臨產E、足月臨產74.下列關于痛經的治療方法不正確的是A、應重視精神心理治療B、月經時輕度不適是生理反應，無需藥物治療C、有避孕要求的女性可用口服避孕藥治療D、青春期少女可用前列腺素合成酶抑制劑治療E、大部分痛經女性單用口服避孕藥療效不佳，需聯合前列腺素合成酶抑制劑75.初孕婦，25歲，孕35周，入院前曾抽搐2次，現呈昏睡狀。血壓180/120mmHg，全身皮膚水腫。胎方位LOA，胎心率140次/分，估計胎兒體重2700克，有稀弱宮縮為明確診斷，首選的簡單檢查方法是A、腦電圖B、心電圖C、眼底檢查D、CT檢查E、胸部X線檢查76.患者，32歲。人流后1年，近日咳嗽，咳血絲痰，肺片示肺多個結節影，血hCG定量明顯升高，診斷：絨癌肺轉移下步治療為A、理療B、抗炎C、肺葉切除D、放療E、化療77.巨大兒經陰道分娩，下列最不可能出現的是A、產后出血B、新生兒鎖骨骨折C、新生兒顱內出血D、新生兒臂叢神經損傷E、新生兒肝臟破裂78.外陰鱗狀上皮增生應注意A、外陰皮膚干燥清潔B、肥皂水坐浴C、溫水坐浴D、搔抓可解除瘙癢E、不能長期使用高效類固醇制劑79.引起前庭大腺腺管阻塞而形成前庭大腺囊腫的可能原因有A、前庭大腺膿腫膿液吸收B、先天性腺管狹窄，分泌物排出不暢C、會陰陰道裂傷后瘢痕阻塞腺管開口D、會陰后一側切開術損傷腺管E、腺腔內的黏液濃稠80.屬于輸卵管妊娠破裂后診斷的項目包括A、多數病例有短期停經史B、出現休克癥狀和體征C、腹部叩診可有移動性濁音D、宮頸舉痛明顯E、尿妊娠試驗明顯陽性81.33歲女性，近2年未避孕未懷孕而就診。月經規律，4～5/28天，繼發痛經并進行性加重5年，多次測基礎體溫呈雙相型。婦檢：子宮后位，不活動，正常大小，后峽部有0.5cm觸痛結節，右側卵巢可及3cm×3cm×4cm大小，囊實性，固定在子宮后方。關于此病人的診斷，最可能的診斷為A、盆腔結核B、卵巢癌C、雙附件炎性包塊D、盆腔子宮內膜異位癥E、多囊卵巢綜合征82.以下哪些是產后健康檢查的內容A、產褥婦飲食，大小便B、惡露C、新生兒健康狀況D、會陰傷口E、哺乳83.對于妊娠期膽囊動力學描述恰當的是A、妊娠期孕酮增多，降低了膽囊平滑肌的收縮反應，妊娠期膽囊排空速度下降B、妊娠期孕酮增多，增加了膽囊平滑肌的收縮反應，妊娠期膽囊排空速度升高C、妊娠期膽囊排空后的膽囊殘余容積增加D、妊娠期膽囊排空后的膽囊殘余容積減少E、上述描述均不恰當84.關于子宮的解剖，正確的是A、子宮分為宮頸、體部、底部和子宮角B、非孕時子宮峽部長1cmC、子宮肌層分三層，外縱內環，中間交織D、子宮頸外口以外是鱗狀上皮E、子宮腔的最低部位為解剖內口85.初產婦，已確診重型胎盤早剝，宮口開大4cm，最恰當的處理方法是A、即刻剖宮產術B、人工破膜術C、靜脈點滴縮宮素加速產程D、人工破膜及縮宮素靜脈滴注E、頭皮牽引術86.患者35周妊娠，食欲不振，伴惡心嘔吐一周。查體：T:36.6℃，P：96次/分，R：21次/分，BP:135/80mmHg。肝臟肋下可及，叩痛明顯。輔助檢查：ALT:355U/LAST:410U/L,TBIL:120μmol/L,DBIL:70μmol/L,ALB:29g/L。HBsAg+，HBeAg+，HBcAb+。尿常規：膽紅素+，蛋白-。根據現有臨床資料，該患者初步診斷為A、妊娠合并乙型病毒性肝炎B、妊娠期肝內膽汁淤積癥C、妊娠期急性脂肪肝D、HELLP綜合征E、藥物性肝損害87.具有較強的雌激素和孕激素作用，效果與丹那唑相同的療法是A、高效孕激素療法B、假孕療法C、假絕經療法D、內美通療法E、藥物性卵巢切除療法88.關于多囊卵巢綜合征患者的卵巢變化，不正確的是A、雙側卵巢均勻性增大B、每側卵巢均有≥12個直徑2～9mm的卵泡C、卵巢白膜均勻性增厚D、多個不成熟階段呈囊性擴張的卵泡，無閉鎖卵泡E、無成熟卵泡生成及排卵跡象89.關于羊齒狀結晶和橢圓體敘述正確的是A、羊齒狀結晶可用于胎膜感染的確診B、孕激素作用下形成羊齒狀結晶，雌激素作用下形成橢圓體C、功血患者流血前宮頸黏液涂片見到羊齒狀結晶提示排卵性功血D、羊齒狀結晶如樹枝著雪后的形態，分支少而疏E、有羊齒狀結晶時宮頸黏液拉絲度可達10cm以上90.女性，46歲，近1年月經周期不規則，經期延長，經量增多。診斷性刮宮病理診斷：子宮內膜單純性增生，血常規提示中度貧血。采用哪種治療方案最佳A、單用雌激素周期治療B、單用孕激素周期治療C、單用雄激素短期治療D、雌孕激素序貫用藥E、雌孕激素聯合用藥卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:B3.正確答案:A,B提示。0時10分宮縮時可見胎頭，胎心100bpm，急行會陰側切，胎頭吸引術，2次滑脫，由助產士輪流加腹壓助產仍未成功。0時30分產婦突然寒戰，抽搐，意識不清，測血壓為0.脈搏細，數不清，聽診兩肺底聞及濕啰音。應高度懷疑A、羊水栓塞B、腦梗塞C、子痛抽搐D、腦出血E、腎功能衰竭F、心力衰竭正確答案:A患者出現此種并發癥的誘因包括A、羊水混濁B、等待宮口開全自然破膜C、產程過長D、濫加腹壓E、超過預產期1周臨產F、胎盤Ⅲ級正確答案:A,B,C,D提示:孕婦右心穿刺血中找到羊水有形成分。發生此種并發癥的病理生理變化包括A、彌散性血管內凝血B、體動脈痙攣C、急性腎衰D、下腔靜脈回流受阻E、過敏性休克F、肺動脈高壓正確答案:A,C,E,F提示此患者搶救過程中曾予正壓給氧。針對此種并發癥，首選的緊急搶救措施包括A、適當應用降壓藥物B、建立靜脈通路，補充血容量C、應用解痙藥物D、補充凝血因子E、應用激素抗過敏F、糾正心衰正確答案:B,C,D,E,F4.正確答案:C5.正確答案:C6.正確答案:D7.正確答案:A8.正確答案:B9.正確答案:C該患者化療方案首選A、5-FU+KSMB、MTXC、順鉑D、5-FUE、KSM正確答案:A該患者化療停藥指征是A、化療后癥狀、體征消失，血hCG每周測定已2次正常B、化療后癥狀、體征消失，血hCG每周測定已3次正常C、化療后癥狀、體征消失，血hCG每周測定已3次正常，鞏固化療2療程后D、化療后癥狀、體征消失，血hCG每周測定已2次正常，鞏固化療2～3療程后E、化療后癥狀、體征消失，血hCG每周測定已3次正常，鞏固化療3療程后正確答案:E10.正確答案:A,C,D,E11.正確答案:D12.正確答案:C13.正確答案:A,B,C,E14.正確答案:A,D15.正確答案:C16.正確答案:B17.正確答案:C18.正確答案:C19.正確答案:E陰道前壁藍紫色結節的病理表現是：A、滋養細胞增生輕→重，有絨毛B、重度滋養細胞增生，無絨毛C、滋養細胞增生成團，組織壞死D、成團滋養細胞，浸潤肌層，無絨毛E、浸潤肌層，組織壞死，無滋養細胞增生，無絨毛正確答案:A該患者應首選哪項治療方案：A、放療B、手術輔以放療C、手術輔以化療D、手術E、化療正確答案:E20.正確答案:B,C,D,E21.正確答案:A,B,F,G正確處理應是A、搶救休克，因胎死宮內不急于引產B、人工破膜，滴注催產素引產C、立即剖宮產終止妊娠D、輸新鮮血或血漿E、硫酸鎂解痙F、搶救休克，盡快剖宮產，終止妊娠G、搶救休克，滴注催產素引產正確答案:D,E,F產時、產后應注意A、產后繼續使用硫酸鎂解痙、降壓B、宜采取腹膜外剖宮產C、快速大量輸低分子右旋糖苷可緩解病情D、子宮胎盤卒中宜切除子宮E、加強抗炎F、加強子宮收縮防止產后出血G、一旦子宮出血應子宮切除正確答案:A,E,F提示：術后尿量小于17ml/h，如考慮為腎衰竭。還應做的進-步檢查是A、血容量己補足而尿量不增加時再靜脈推注速尿B、立即給予20%甘露醇500ml快速靜脈滴注或速尿20-40mg靜脈推注C、血液電解質和二氧化碳結合力的檢查D、血漿尿素氮和肌酐的檢查E、需排除腹腔內活動性出血F、若血容量不足時及時補充液體量G、透析治療正確答案:A,C,D,E,F為預防上述情況發生，下列注意事項正確的是A、避免長時間仰臥B、孕期積極產檢，早期發現并治療高血壓C、避免腹部外傷D、盡量避免外轉胎位術E、盡量仰臥以增加胎盤供血量F、血壓高但無明顯癥狀時可暫不處理正確答案:A,B,C,D導致該疾病的原因是A、胎盤附著于肌瘤附近B、臍帶過短或相對過短C、氣候變化D、巨大兒E、雙胎分娩時第一胎娩出過速F、妊娠晚期或分娩期長時間仰臥位G、重度子癇前期、慢性高血壓等血管病變H、腹部撞擊或擠壓正確答案:A,B,E,F,G,H22.正確答案:D23.正確答案:C24.正確答案:C25.正確答案:A對此患者為明確診斷，應首先采取下列何項措施A、行宮腔鏡檢查B、消毒后婦科檢查C、抗生素治療后婦科檢查D、診刮+病理E、性激素止血正確答案:B如婦科檢查發現宮頸口脫出一直徑約3cm球形質硬腫塊，表面局部潰瘍狀，根部有蒂細長，來自宮腔，則正確的處理應是A、行宮腔鏡檢查B、取活檢+病理檢查C、經陰切除腫物+病理檢查D、抗生素治療后再處理E、雌激素血止+抗生素抗感染正確答案:C26.正確答案:C27.正確答案:A,B28.正確答案:B29.正確答案:A30.正確答案:B31.正確答案:A32.正確答案:C33.正確答案:C下列處理恰當的是A、應用抗生素預防感染B、臀高位臥床C、鼓勵產婦在宮縮時屏氣用力D、手術助產E、立即剖宮產正確答案:A若此時宮縮30秒，間隔5分鐘，胎心監護出現頻繁晚期減速，正確的處理是A、測胎兒頭皮血pH值B、靜脈滴注縮宮素加強宮縮C、靜推葡萄糖液+維生素CD、立即剖宮產E、肌注哌替啶正確答案:D34.正確答案:B35.正確答案:E36.正確答案:E37.正確答案:A,B,C,E38.正確答案:A39.正確答案:E此例的合適治療為A、局部用藥3個月后復查B、激光治療3個月后復查C、隨診D、行全子宮切除術E、局部用藥+口服消炎藥正確答案:B檢查結果證實為宮頸上皮內瘤樣病變，異型細胞占宮頸上皮全層2/3以上，伴HPV感染，此例應診斷為A、CIN1B、C1N2C、CIN3D、慢性宮頸炎E、宮頸浸潤癌正確答案:C40.正確答案:D41.正確答案:D該患者診刮病理示子宮內膜間質肉瘤，首選的治療方法是A、同步化療放療B、大劑量孕激素制劑治療C、大劑量抗孕激素制劑治療D、全子宮及雙附件切除E、全子宮/次廣泛子宮切除，雙附件切除，盆腔淋巴結及腹主動脈旁淋巴結切除正確答案:E42.正確答案:A,B,C43.正確答案:C44.正確答案:D45.正確答案:B46.正確答案:B,C,D47.正確答案:C48.正確答案:A49.正確答案:B50.正確答案:E51.正確答案:B52.正確答案:A,B,E53.正確答案:B54.正確答案:E55.正確答案:A,B,C,D56.正確答案:A,B,C57.正確答案:C58.正確答案:C59.正確答案:D60.正確答案:B側切口向深延，有軟產道裂傷。最適宜的處理是A、含服米索前列醇B、注射催產素C、配血，輸血D、先開放靜脈，手取胎盤，再檢查、縫合軟產道的裂傷E、仔細檢查宮頸，陰道，裂傷處立即縫合F、注射麥角新堿正確答案:D產后1小時，再次出血，BP70/30mmHg，P120次/分，面色蒼白，出冷汗。子宮臍上4指，質軟，此時出血原因是A、胎盤剝離不全B、胎盤殘留C、子宮收縮乏力D、凝血功能障礙E、軟產道裂傷F、胎膜殘留正確答案:C再次出血的原因為子宮收縮乏力。此時正確的處理包括哪些A、按摩子宮B、手術切除子宮C、注射催產素D、立即宮腔填塞紗布E、腹部放置砂袋F、含服米索前列醇G、使用抗生素正確答案:A,C,D,G估計患者陰道出血約2000ml。這位患者最可能的晚期并發癥是A、閉經溢乳綜合征B、施-李氏綜合征C、席漢氏綜合征D、西蒙氏綜合征E、庫志氏綜合征F、多囊卵巢綜合征正確答案:C61.正確答案:A62.正確答案:B63.正確答案:A,B,C,E64.正確答案:D此時患者最適宜的處理方法是：A、迅速行陰道內診，以明確破口部位及大小B、迅速陰道助產娩出死胎C、即刻剖宮取胎，同時行子宮次全切除術D、剖宮取胎后，對破口小、時間短、無感染者可行修補術E、輸血輸液觀察正確答案:D為降低子宮破裂的發生率，正確的預防措施是：A、宮縮乏力及產程延長均可選用催產素B、子宮以往無瘢痕者，一般不會發生子宮破裂C、對子宮有瘢痕者，可給予陰道試產機會D、嵌頓性橫位不應行內倒轉術E、先兆破裂一經診斷，宮口已開大者應立即行陰道助產正確答案:D65.正確答案:A提問2：下列敘述正確的有A、輸卵管峽部妊娠多在妊娠3～4個月左右破裂B、輸卵管妊娠破裂時，腹痛出現于陰道流血前C、輸卵管妊娠破裂時可引起全腹疼痛D、輸卵管妊娠破裂時可出現里急后重E、宮內妊娠流產腹痛常局限于下腹中央F、卵巢黃體破裂與月經周期有一定的關系正確答案:C,D,E,F提問3：［病史詢問結果］孕育史1-0-1-1，平素月經規則，持續5日凈，8天前出現陰道出血，以為月經來潮，但持續至今仍未凈，4小時前患者無明顯誘因下出現右下腹劇痛，撕裂樣，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內容物，肛門墜脹感，當地衛生院考慮"急性闌尾炎"，建議轉院行手術治療。平素體健，無下腹不適史，發病前無不潔進食，1年前有人工流產史。［體格檢查結果］急性病容、面色蒼白、滿身大汗、脈搏細數，血壓90/50mmHg。腹部檢查，見外形稍膨隆，右下腹壓痛(+)，伴輕度肌緊張，移動性濁音(±)。婦科檢查為外陰、陰道少量血跡；宮頸舉痛明顯；子宮及雙附件觸診不滿意。根據病史和體格檢查結果，該患者進一步的檢查應選擇A、妊娠試驗B、B超檢查C、CTD、MRIE、宮頸涂片F、輸卵管造影正確答案:A,B提問4：［輔助檢查結果］血p-HCG值為27351U/ml，B超提示右輸卵管增粗，盆腔積液深6.3cm。對于該患者的治療，應采取的措施有A、應快速備血B、建立靜脈通道C、輸血D、吸氧E、急行患側輸卵管切除術F、擇期行患側輸卵管切除術正確答案:A,B,C,D,E66.正確答案:D67.正確答案:E68.正確答案:A,B,D69.正確答案:E70.正確答案:A71.正確答案:B72.正確答案:B73.正確答案:B74.正確答案:E75.正確答案:C以下哪項治療是錯誤的？A、靜滴硫酸鎂和靜推安定B、吸引器吸出喉嚨頭粘液或嘔吐物C、減少聲光刺激D、置開口器，以防抽搐時咬破唇舌E、立即行剖宮產術，終止妊娠正確答案:E為降低顱內壓，首選下列哪種藥物治療？A、甘露醇溶液B、低分子右旋糖苷C、50%的葡萄糖液D、平衡液E、輸血正確答案:A76.正確答案:E病人化療治療方案首選A、5-FU+KSMB、MTX(氨甲蝶呤)C、順鉑D、5-FU(5-氟尿嘧啶)E、KSM(更生霉素)正確答案:A77.正確答案:E78.正確答案:A,C,E79.正確答案:A,B,C,D,E80.正確答案:A,B,C,D81.正確答案:D為明確診斷，以下哪項輔助檢查最有意義A、宮腔鏡檢查B、腹腔鏡檢查C、子宮輸卵管造影D、B超檢查E、血CEA測定正確答案:B82.正確答案:A,B,C,D,E83.正確答案:A,C84.正確答案:A,B,C,D85.正確答案:A86.正確答案:A治療原則不正確的是A、注意休息B、加強營養，攝取高維生素、高蛋白、低脂肪、足量碳水化合物飲食C、積極保肝治療D、避免應用抗生素及鎮靜鎮痛藥物E、積極預防產后出血正確答案:D對新生兒的處理措施不恰當的是A、按高危兒處理B、保暖及吸氧C、暫不開奶，以防嗆奶D、常規檢查血糖、血鉀、血鈣、血鎂、膽紅素、血紅蛋白E、密切注意新生兒呼吸窘迫綜合征的發生正確答案:C新生兒血糖異常，診斷為低血糖。新生兒低血糖診斷臨界值為A、1.11mmol/LB、2.22mmol/LC、3.33mmol/LD、4.44mmol/LE、5.55mmol/L正確答案:BGDM產婦的新生兒一般在產后多久血糖恢復正常A、2小時B、4小時C、6小時D、8小時E、10小時正確答案:C87.正確答案:D88.正確答案:D89.正確答案:E90.正確答案:B卷II一.綜合考核題庫(共90題)1.典型滴蟲性陰道炎最正確的臨床表現是A、白帶呈豆腐渣樣，外陰奇癢B、血性白帶，奇癢難忍C、膿白帶，陰道灼痛D、白帶呈灰黃泡沫狀，外陰瘙癢E、黃色白帶，外陰不癢2.關于診斷胎膜早破的方法，下列說法錯誤的是A、陰道后穹隆有羊水池B、陰道pH值偏堿性C、陰道液涂片見黏液細胞D、羊膜鏡檢查無胎膜，可直視胎先露部E、子宮頸分泌物中胎兒纖連蛋白濃度上升3.急性盆腔炎行婦科內診檢查時，不包括下列哪種體征A、陰道內有膿性分泌物，后穹隆觸痛明顯B、穹隆部及附件區可觸及包塊C、宮頸略大，子宮有壓痛，活動受限D、子宮一側或兩側增厚如"冰凍骨盆"E、宮頸充血、水腫、舉痛4.下列關于胎膜破裂說法錯誤的是A、胎膜多在宮口近開全時自然破裂B、胎膜一旦破裂應立即聽胎心，觀察羊水性狀、顏色、流出量C、先露為胎頭時羊水呈黃綠色混有胎糞，警惕胎兒窘迫D、羊水清而胎頭仍浮動未入盆時需臥床防止臍帶脫垂E、破膜分娩后應予抗炎藥物預防感染5.盆腔結核引起不孕的常見原因不包括A、輸卵管腔阻塞，纖毛被破壞B、輸卵管腔通暢，但失去正常功能C、子宮內膜結核使宮腔粘連變形D、影響卵巢排卵E、子宮內膜瘢痕化6.經產婦40歲，妊娠33周，因胎兒腦積水，要求引產入院，12年前曾行剖宮產分娩一女嬰，此次B超提示單胎頭位，胎兒雙頂徑10.0cm，考慮胎兒腦積水。入院后行依沙吖啶引產，臨產后10小時產婦自述下腹部疼痛劇烈，腹部檢查子宮下段壓痛拒按，導尿見血尿。此時應該考慮為何種異常情況A、胎盤早剝B、先兆子宮破裂C、子宮收縮過強D、完全子宮破裂E、不完全子宮破裂7.初產婦，胎頭吸引器加會陰側切助產分娩足月活嬰，胎盤胎膜完整。產后4小時陰道流血約500ml。查：BP90/60mmHg，脈搏100次/分，宮底臍上3橫指，輪廓清，陰道口少量活動性流血，可凝固導致出血最可能的原因是A、子宮收縮乏力B、軟產道損傷C、胎盤殘留D、凝血功能障礙E、尿潴留8.女，26歲，結婚3年不孕，月經周期30天，量少，下腹墜痛，經期尤甚，查體：除子宮周圍輕度粘連外無特殊，基礎體溫雙相，經前1周內診刮，未刮出組織，初步診斷為A、慢性盆腔炎B、子宮發育不良C、子宮內膜結核D、子宮內膜異位E、子宮內膜炎9.目前我國前置胎盤的發生率為A、0.1%～0.2%B、0.3%～0.5%C、0.5%～1.0%D、1.1%～2.0%E、2.1%～5.0%10.關于受精卵發育與植入，錯誤的是A、囊胚與子宮肌層之間的蛻膜為底蛻膜B、精子到達輸卵管與卵子相遇，稱為精子獲能C、獲能的精子穿透初級卵母細胞的透明帶，為受精的開始D、受精卵產生的早孕因子，能抑制母體淋巴細胞活性，防止囊胚被排除E、妊娠期的子宮內膜稱為真蛻膜11.預防發生人工流產吸宮手術并發癥的措施有A、禁用帶負壓的吸管通過宮頸管B、吸宮術中出血多，靜脈或宮頸局部注射催產素后繼續吸空宮腔內容物C、擴張宮頸不宜過速或用暴力吸宮負壓應適當D、吸宮時注意是否吸凈，并需查吸出物中的絨毛胎兒是否安全E、上述都不是12.宮腔鏡的禁忌證包括A、近期子宮穿孔B、宮頸惡性腫瘤C、嚴重心肺功能不全D、急性生殖道炎癥E、活動性子宮出血13.子宮生理縮復環位于A、子宮上段B、子宮角部C、子宮峽部D、子宮上下段交界處E、子宮底部14.女，40歲。下腹墜痛，膿性白帶1個月。婦科檢查發現宮頸外觀光滑，宮頸管內有膿性分泌物排出，子宮體輕壓痛，雙附件區無壓痛。下列哪項為其首選的治療方法A、局部藥物治療B、激光治療C、電燙治療D、中藥治療E、全身抗感染治療15.36周妊娠孕婦，產前檢查哪項結果不能用生理妊娠解釋A、出現蜘蛛痣及肝掌B、堿性磷酸酶明顯升高C、白蛋白輕度減少D、膽紅素升高E、轉氨酶輕度升高16.需行預防性化療的葡萄胎患者有A、年齡>40歲B、卵巢黃素化囊腫>6cmC、隨訪有困難的患者D、血HCG>100000U/LE、子宮體積明顯大于相應孕周17.產后2小時內應觀察A、子宮收縮情況B、陰道流血情況C、飲食情況D、膀胱充盈情況E、有無便秘情況18.第一胎產婦，總產程24小時，會陰切開，低位產鉗助產，產后3天發熱38.5℃，伴寒戰，檢查下腹部壓痛，子宮恥上4指，惡露少，而不臭最有助于診斷的項目是A、血常規B、血培養C、宮腔分泌物培養D、中段尿培養E、盆腔B超19.孕婦30歲，396+周妊娠，GP。宮口開大10cm，估計胎兒體重4000g，先露部達S+2，胎頭位置LOT。需做會陰切開+胎頭吸引術。做局部阻滯麻醉時應阻滯哪部分神經A、陰部神經B、陰唇后神經C、坐骨神經D、會陰神經E、直腸下神經20.孕期陰道脫落細胞學檢查的意義正確的是A、舟狀細胞成堆提示胎盤功能減退B、有外底層細胞出現提示胎盤功能良好C、嗜伊紅細胞指數10%21.關于前置胎盤時的陰道流血，下列哪項是錯誤的A、發生于妊娠晚期B、常伴有下腹部疼痛C、于妊娠29周時出現，應想到為完全性前置胎盤D、于妊娠40周近臨產時出現，應想到是邊緣性前置胎盤E、陰道流血量與全身癥狀成正比22.下列哪項是雌激素和孕激素協同作用的A、子宮收縮B、乳房發育C、輸卵管蠕動D、子宮頸黏液的變化E、基礎體溫上升23.下列哪些疾病可較早表現為陰道不規則出血A、念珠菌陰道炎B、陰道癌C、絨癌D、宮頸癌E、子宮平滑肌肉瘤24.患者女，37歲。陰道淋漓出血行取環加診刮術后半個月，間斷下腹痛伴低熱，腹痛加重1周。GP。查體：體溫38.3℃，心率96/min，血壓120/75mmHg，輕度貧血貌。心肺聽診陰性；腹稍膨隆，腹軟，下腹正中及兩側壓痛，右側明顯，伴反跳痛，移動性濁音陰性，聽診腸鳴音稍弱。應補充詢問患者哪些必要的病史A、是否有肺結核病史B、是否有肝腎疾患病史C、是否有痛經病史D、是否有月經失調病史E、是否有慢性盆腔炎F、手術后性生活情況G、帶環時間及避孕環的類型25.未婚女性，25歲，初潮14歲，近3年月經周期逐漸延長，內分泌激素檢查結果：LH/FSH>3。初步診斷應為A、閉經B、多囊卵巢綜合征C、功血D、卵巢早衰E、垂體功能低下26.首次產前檢查應在何時進行最為合適A、妊娠早期B、妊娠14周C、妊娠20周D、妊娠24周E、妊娠28周27.第一胎，孕28周，雙胎，第一胎兒臀位臍帶脫垂，臀牽引娩出，第二胎兒頭位自娩，產后20分鐘突然陰道出血200ml，胎盤尚無剝離跡象該產婦最及時的處理：A、觀察胎盤剝離跡象，協助胎盤娩出B、牽引臍帶、擠壓宮底、迫使胎盤娩出C、手取胎盤D、檢查軟產道，除外損傷E、輸液.靜脈注射麥角新堿28.病灶局限、年輕的VIN普通型患者，適用的治療為A、激光氣化的物理治療B、外陰局部切除術C、外陰擴大切除D、單純外陰切除術E、廣泛性外陰切除術29.孕婦，36歲，患風心病3年，妊娠32周就診。患者主訴及體檢中，哪項不能用妊娠期心血管功能改變來解釋A、心率加速有心悸感B、氣短C、心尖搏動向左移位D、舒張期雜音E、心尖部有柔和收縮期雜音30.患者女性，24歲。月經規律，現停經31周，出現少量陰道流血，伴下腹緊縮感。其治療原則為A、常規應用抗生素，以預防感染B、促胎肺成熟C、抑制宮縮D、治療過程中定期陰道檢查，了解宮頸管情況E、臥床休息31.,下述哪種腫瘤對化療效果最好A、卵巢上皮癌B、子宮內膜癌C、絨毛膜癌D、子宮頸癌E、內胚竇瘤32.關于滋養細胞腫瘤下述哪項是正確的A、侵蝕性葡萄胎發生于流產、足月產后B、絨癌可發生于流產、足月產后C、異位妊娠后不可能發生滋養細胞腫瘤D、合體細胞性子宮內膜炎是惡性改變E、絨癌尿妊娠試驗均陽性33.葡萄胎清宮術后，應對患者密切隨訪，以下哪項不正確A、清宮后每月查血β-hCG，結果陰性后每3個月查1次B、注意有無陰道出血及咯血C、盆腔檢查注意子宮大小及卵巢黃素囊腫是否逐漸縮小D、必要時胸部攝片檢查E、必要時腦部CT檢查34.初孕婦，妊娠34周，突然陰道大量流血，無腹痛。檢查：胎位LOA，胎心率正常，宮壁松軟，胎頭高浮，應考慮下列哪項可能A、陰道靜脈曲張破裂B、胎盤早期剝離C、前置胎盤D、子宮破裂E、陰道外傷35.目前已公認的多囊卵巢綜合征的診斷標準是A、高雄激素血癥的臨床或生化指標B、有稀發排卵的臨床表現C、胰島素抵抗/高胰島素血癥D、一側或雙側卵巢內卵泡≥12個E、LH/FSH比值≥336.關于前置胎盤的診斷錯誤的是A、陰道出血與早晚、出血量與胎盤前置類型有關B、每次陰道出血伴有肛痛及宮縮C、腹部檢查常為胎頭高浮或臀位D、產后查胎盤邊緣有凝血塊，胎膜破口距胎盤小于7cmE、超聲胎盤定位、放射性同位素掃描可助診37.葡萄胎患者不需要考慮給預防性化療A、卵巢黃素化囊腫直徑4cmB、清除葡萄胎后hCG不進行性下降C、有可疑轉移灶出現D、無條件隨訪時E、hCG>100000IU/L38.妊娠與急性膽囊炎的相互影響，不正確的是A、妊娠對病情有重要影響B、在孕激素的作用下，膽固醇不易形成結晶體C、膽囊濃縮功能增強D、發熱、疼痛易誘發宮縮，引起流產、早產E、膽囊排空緩慢及膽汁淤積39.女性，48歲，因子宮肌瘤行子宮切除術后5年，出現潮熱、出汗，嚴重影響工作和生活，無禁忌的情況下采用哪種治療方案最佳A、單用雌激素B、單用孕激素C、單用雄激素D、雌孕激素序貫用藥E、雌孕激素聯合用藥40.女性，26歲，GP，因月經稀發10年，原發不孕2年就診。患者自13歲月經初潮即月經不規律，周期1～6個月，經期5～6天，無痛經。以往健康。母親糖尿病。查體：T36.5℃，P72次/分，R19次/分，BP110/80mmHg，身高160cm，體重70kg，面部痤瘡，乳腺發育正常，心肺查體正常。盆腔檢查：外陰陰毛濃密，女性分布，子宮大小形態正常，活動好。丈夫精液檢查正常。提問1：該例最可能的診斷是A、高雄激素血癥B、高催乳素血癥C、Cushing綜合征D、先天性腎上腺皮質增生癥E、PCOSF、甲狀腺功能低下G、卵巢支持一間質細胞腫瘤41.產后8天，系急產，一直為血性惡露，間斷性陰道流血，多時達100ml左右，宮體3個半月妊娠大小，宮口松弛，最可能的原因是A、胎盤面感染B、蛻膜殘留C、胎盤、胎膜殘留D、子宮復舊不良E、子宮黏膜下肌瘤42.第一胎，停經38周，1個月前血壓正常，近1周出現下肢水腫，伴頭昏，眼花視力模糊，血壓160/100mmHg，尿蛋白(+)，尿雌三醇10mg/24h，胎心好，產科處理應是A、立即行剖宮產B、積極治療1周，考慮終止妊娠C、積極治療24～48小時，考慮終止妊娠D、積極治療等待自然分娩E、立即破膜及靜滴催產素引產43.初產婦，29歲，妊娠40周，因宮縮較強，宮口擴張較快，第二產程僅20分鐘即娩出一嬰兒，胎兒娩出后即開始有鮮血流出，5分鐘后胎盤自然娩出，同時仍流出許多血，有血塊，估計出血的可能原因是A、宮縮乏力B、胎盤殘留C、凝血功能障礙D、血管損傷E、宮頸裂傷44.女，46歲，既往體健，自訴停經2個半月，陰道大量流血5天，無腹痛，查體：中度貧血貌，子宮略大，稍軟，無壓痛，雙附件正常。首選輔助檢查是A、B超檢查B、宮腔鏡檢查C、診斷性刮宮D、陰道鏡檢查E、尿HCG45.以下哪項不屬于人工流產范疇A、妊娠10周內，負壓吸引術B、妊娠10～14周，鉗刮術C、妊娠13～24周，利凡諾羊膜腔注射引產D、妊娠49天內，米非司酮配伍米索前列醇藥物流產E、28～36周，米非司酮配伍米索前列醇引產46.妊娠高血壓綜合征患者，應用硫酸鎂中毒時解毒藥為A、腎上腺素B、10%葡萄糖C、10%葡萄糖酸鈣D、強心藥E、利尿藥47.女性，26歲，孕2～3個月反復自然流產3次，患者月經規律，周期30天，經期7～8天，月經中期有時少量出血，月經第3天，超聲檢查示內膜回聲不均質，近宮底局部增厚1.2cm，男方精液檢查正常。該患者可行下列哪項治療A、診斷性刮宮術B、腹腔鏡探查術C、孕激素治療D、人工周期E、口服避孕藥48.關于胎盤早剝，以下哪項是不正確的A、主要病理變化是底蛻膜的出血B、病情越重，外出血越多C、血性羊水D、常出現胎兒窘迫E、血性腹水49.宮頸鱗狀上皮化生，下列哪項不正確A、鱗狀上皮化生是宮頸糜爛愈合的過程B、鱗狀上皮化生代替了糜爛的柱狀上皮和腺上皮C、如化生的鱗狀上皮在排列、形態上有異常時，應診斷為不典型增生D、化生的鱗狀上皮來自柱狀上皮下的基底細胞E、化生后的鱗狀上皮有可逆性，再成為糜爛面50.女性，35歲，GP，放置節育器4年，取環后2年未孕，月經正常，周期30天，月經量正常，無痛經，經陰分娩后5年。以往健康。查體：T36.2℃；P78次/分；R20次/分；BP100/80mmHg，乳腺發育正常，心肺查體正常。盆腔檢查無異常體征。有必要檢查哪項基本項目確定不孕的原因A、內分泌檢查B、超檢查C、陰道脫落細胞學檢查D、診斷性刮宮術E、子宮輸卵管造影術F、盆腔G、丈夫精液檢查H、腹腔鏡I、宮腔鏡51.關于子宮肌瘤，下述哪項是錯誤的A、黏膜下肌瘤較常發生月經量過多與不規則出血B、漿膜下肌瘤較少出現月經過多C、膀胱充盈時，較大肌瘤可升至腹部，病人因此就醫D、較大漿膜下肌瘤可發生蒂扭轉E、漿膜下肌瘤最易引起不孕52.下述子宮破裂的處理措施中哪項不恰當A、裂口修補縫合B、胎兒已死亡則可經陰分娩C、全切或次全切除D、術中、術后應用大劑量廣譜抗生素控制感染E、積極抗休克治療53.經產婦，34歲，陣發性腹痛4小時，現宮縮30秒，間隔3~4分鐘，中等強度，急診室檢查胎心率135次／分，先露為頭，宮口開大4cm，胎囊明顯膨出。目前最佳處理是A、灌腸以減少污染B、破膜后住院C、急診室留觀D、急送產房消毒接生E、立即住院待產54.女性，38歲。G3P2，末次分娩于2003年5月25日，要求采取長效永久性避孕措施，于2004年6月1日就診。平時月經5～6/30～33天，量中，無痛經，末次月經2004年5月15日。既往足月陰道自娩兩胎，現存1男1女，均健康。問題1：可提供該夫婦選擇的長效永久性避孕措施有A、IUDB、輸精管栓堵術C、輸卵管結扎術D、輸精管結扎E、皮下埋植避孕F、長效避孕針55.孕婦過度通氣的主要原因是A、橫膈升高，膈肌上下活動度增加B、由腹式呼吸轉變為胸式呼吸C、孕激素對呼吸中樞的刺激D、母體血內二氧化碳分壓增高E、妊娠中期耗氧量增加30%~40％56.初產婦，26歲，孕30周，產前檢查確診為妊娠合并甲狀腺功能亢進，首選治療藥物為A、碘劑B、丙硫氧嘧啶C、甲巰咪唑D、中成藥E、氧化劑57.外陰陰道念珠菌病宜采用的治療方法包括A、陰道局部應用抗真菌藥物B、有效洗劑陰道灌洗C、靜脈點滴抗生素D、服用抗真菌藥物E、多吃含糖食物58.女性，28歲，有多個性伴侶。因下腹不適、白帶增多7天來診，略癢。查體：白帶膿性，宮頸Ⅰ度糜爛，頸口觸血、有膿性分泌物，子宮體雙附件無明顯壓痛。該患者最可能的診斷是A、急性盆腔炎B、急性盆腔結締組織炎C、急性黏液膿性宮頸炎D、急性陰道炎E、慢性宮頸炎59.患者女性，20歲，吸宮術后10天，陰道繼續流血時多時少。婦科檢查：陰道內有少量鮮血，宮口松，宮體稍大，無壓痛，尿妊娠試驗陽性。可能性大的診斷有A、絨癌B、子宮穿孔C、流產不全D、子宮內膜炎E、子宮復舊不良60.女，22歲，妊1，產0基礎BP12/8kPa(90/60mmHg)，孕30周后下肢浮腫，32周后血壓漸高，尿蛋白(+)，妊36周因BP20/12kPa(150/90mmHg)，尿蛋白(+++)，入院診治此患出現下述哪種表現時需緊急處理A、血壓繼續升高B、肝功能異常C、頭痛眼花D、浮腫加重E、血漿蛋白減少61.關于外陰上皮內瘤變的手術治療，不正確的是A、局限未分化型病灶科采用外陰上皮局部表淺切除術B、對大的病灶可行表淺外陰切除術C、老年人可行單純外陰切除術D、廣泛性VIN的分化型患者可行單純外陰切除術E、Paget病可行淺表局部切除術62.女孩，10歲，突發下腹痛10小時來院就診，伴排尿困難，腹痛以下腹正中為主。查體：生命體征平穩，乳房Tanner2～3期，腹軟，未觸及包塊，壓痛、反跳痛不明顯，麥氏征陰性。婦科檢查不配合，僅見陰毛Tanner3期。婦科B超提示左附件區囊性包塊，直徑約9cm，伴脂肪分層，考慮為畸胎瘤，急診考慮“左卵巢畸胎瘤扭轉？”收入院。住院后患兒述腹痛明顯，痛時難以忍受，疼痛為間歇性，可間歇性熟睡。追問病史2個月前曾覺下腹隱痛，乳房已開始發育2年，月經尚無初潮，下一步處理首選A、直即行術前準備，急癥剖腹探查B、立即行術前準備，急癥腹腔鏡探查C、安撫患兒，配合行婦科檢查（肛診）D、肌注哌替啶50mgE、行盆腔CT檢查63.關于前置胎盤的病因，正確的是A、吸煙、吸毒婦女為高危人群B、瘢痕子宮妊娠后前置胎盤的發生率8倍于無瘢痕子宮C、多次刮宮史D、85%～90%為經產婦E、受精卵滋養層發育與子宮內膜發育不同步64.計劃生育的工作具體包括A、晚婚B、晚育C、節育D、提高人口素質E、人工流產65.保持子宮不致向下脫垂的主要結構是A、闊韌帶B、圓韌帶C、主韌帶D、宮骶韌帶E、骨盆漏斗韌帶66.29歲初產婦，妊娠32周，因乏力、胸悶、氣急1周入院。過去無心臟病痛史。檢查：面色蒼白，血壓110/65mmHg，心率120次／分，心尖區聞及Ⅱ級收縮期雜音，雙側肺底可聞及少許濕啰音，胎心率138次／分，血紅蛋白70g/L，白細胞和血小板計數正常，尿蛋白陰性。最可能的診斷是A、先天性心臟病，心力衰竭B、風濕性心臟病，心力衰竭C、圍生期心臟病，心力衰竭D、貧血性心臟病，心力衰竭E、肺部感染67.關于胎膜早破的臨床診斷，以下哪項錯誤A、孕婦突然感到陰道流出較多液體B、咳嗽時陰道流水增多C、陰道后穹窿液體的pH值≥6.5D、陰道液涂片干燥后有羊齒植物葉狀結晶E、羊膜鏡檢查見前羊膜囊內羊水黃綠68.下面哪些是陰道的特點A、陰道后穹隆與直腸子宮陷凹緊密相鄰B、陰道壁由黏膜、肌層與漿膜層構成C、陰道壁有很多縱行皺襞D、陰道伸展性很大E、陰道黏膜為單層鱗狀上皮69.女，29歲。孕1產0，妊娠39+周，不規則宮縮2天，陰道少許血性分泌物，查血壓120/80mmHg，宮高35cm，腹圍100cm，胎心率158次／分，宮縮20秒110～15分，肛查宮口開指尖，NST出現早期減速。哪項診斷不正確A、胎兒宮內窘迫B、胎方位LOAC、活胎巨大兒D、先兆臨產E、宮內足月妊娠70.產婦出現產程中突然出現煩躁、嗆咳、呼吸循環衰竭，此時考慮最大可能為A、胎盤早剝B、子宮破裂C、羊水栓塞D、子癇E、敗血癥71.酮癥酸中毒對胎兒的影響，不包括A、胎兒窘迫B、胎兒畸形C、宮內發育遲緩D、巨大兒E、死胎72.胎盤早剝的臨床表現正確的是A、主要癥狀是無痛性反復陰道出血B、Ⅰ度胎盤早期剝離面積不超過胎盤的2／3C、可以導致DICD、貧血程度可以與陰道流血量不相符E、Ⅲ度胎盤早剝主要癥狀為突發持續性腹痛伴陰道出血73.產后出血的原因中哪種情況應考慮行子宮切除以止血A、胎盤嵌頓B、難以控制的宮縮乏力C、胎盤粘連D、凝血功能障礙E、胎盤植入74.黃體功能不足的臨床特點為A、月經周期縮短，月經頻發B、月經周期正常，經期延長C、月經周期正常，月經中期出血D、月經周期正常，月經量過多E、月經周期延長，月經量少75.一個65歲的婦女，體檢時懷疑有子宮肌瘤，過了一年，發現她的子宮由近孕12周大小增長到孕20周大小，下面哪一個是最佳的處理？A、繼續仔細的觀察B、用超聲監測C、子宮切除探查手術D、GnRH-aE、孕激素治療76.宮頸刮片細胞學檢查巴氏染色Ⅳ級提示A、正常B、炎癥C、可疑癌D、癌E、高度可疑癌77.女性，23歲，尿頻、尿痛2天，10天前有性生活史。查體：外陰充血，陰道黏膜點狀出血，泡沫狀黃綠色白帶，尿常規檢查查到滴蟲，WBC++，RBC+，恰當的治療方案是A、口服環丙沙星B、頓服甲硝唑2gC、甲硝唑0.4g，每天3次，口服7天，聯合外用甲硝唑泡騰片D、外用甲硝唑泡騰片0.2g×10天E、甲硝唑0.4g，每天2次，口服7天，聯合環丙沙星0.5g，每天2次，口服78.隨著卵巢周期變化而出現情況，正確的是A、隨著卵泡的逐漸發育和成熟，宮頸黏液量由多變少B、卵泡期一般是固定的，大約12～14天C、排卵后陰道上皮細胞加速脫落，宮頸黏液變黏稠而渾濁D、排卵后由于雌激素的作用，基礎體溫是低溫相E、在黃體期輸卵管纖毛細胞變寬大，無纖毛細胞小，細胞內無分泌顆粒79.63歲婦女，絕經4年，陰道流液4個月。檢查子宮頸前唇菜花狀贅生物直徑3cm。子宮萎縮，雙側宮旁增厚浸潤明顯，但未達盆壁。子宮頸活檢為鱗狀細胞癌。本例合適的治療方法是A、同期放、化療B、放療后再行廣泛性子宮切除術C、化療后再行廣泛性子宮切除術D、廣泛性子宮切除術及盆腔淋巴結切除術E、廣泛性子宮切除術及盆腔淋巴結切除術后行放射治療80.胎盤附著部位的子宮內膜完全修復需到產后A、3周B、4周C、5周D、6周E、8周81.女性，42歲，年度查體時發現右側卵巢囊實性腫塊7cm，建議手術治療，因恐懼手術而拖延了治療。晨練后出現右下腹部劇痛，常伴惡心，嘔吐，忍受后自然緩解，無發熱。來醫院就診，首先選擇的檢查是A、血常規B、B超檢查C、婦科檢查D、腹腔鏡檢查E、剖腹探查82.患者女性，28歲，孕2產0，孕33周，陰道少許流血2天，規律腹痛3小時，肛查子宮頸管消退，宮口開大1cm。此患者最可能的診斷是A、臨產B、先兆流產C、晚期流產D、先兆早產E、前置胎盤83.高泌乳素血癥的藥物治療首選A、口服避孕藥B、溴隱亭C、來曲唑D、炒麥芽E、維生素B84.患者女性，40歲。宮頸癌Ⅰb期鱗癌，行廣泛全子宮及盆腔淋巴結清掃術。術后可能發生的并發癥是A、尿潴留B、輸尿管瘺C、淋巴潴留囊腫D、盆腔感染E、心衰85.關于前置胎盤的處理，胎兒存活時不正確的是A、陰道試產分娩僅適用于邊緣性前置胎盤，胎兒為頭位B、剖宮產術中均應采取宮體縱形切口C、剖宮產術是處理前置胎盤的主要手段D、邊緣性前置胎盤臨產后可在備血輸液條件下破膜E、破膜后頭先露下降不理想，仍有出血，應盡快剖宮產86.多囊卵巢綜合征女性促排卵首選A、HCGB、溴隱亭C、氯米芬D、FSHE、HMG87.婦女站立時骨盆入口平面與地平面的角度，正常應為A、50°B、55°C、60°D、65°E、70°88.下列哪項不是前置胎盤的預防措施A、施行計劃生育B、減少產褥感染C、避免多次施行人工流產D、注意月經期衛生，防止子宮內膜炎E、注意受孕時間89.29歲已婚婦女，平素月經規則，LMP:2012-05-17。于2012-06-25因"右下腹持續性疼痛5小時"就診。伴惡心、嘔吐，伴少量陰道流血，無尿頻、尿急。測體溫38.5℃，右下腹有固定壓痛點，腹肌稍緊張，無明顯反跳痛。為進一步明確病因，應先進行A、腹部立臥位平片B、血常規檢查C、尿妊娠試驗D、尿常規檢查E、凝血功能檢查90.輸卵管妊娠最不可能出現的癥狀是A、腹痛B、陰道大量流血C、陰道淋漓出血D、暈厥E、休克卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:C3.正確答案:D4.正確答案:E5.正確答案:D6.正確答案:B此時應立即采取的措施為A、應用抗生素預防感染B、靜滴縮宮素，加快產程進展C、肌注哌替啶或地西泮并立即行剖宮取胎術D、行穿顱術E、等待宮口開全行產鉗術正確答案:C根據該產婦具體情況，如術中見裂口整齊宜采用的手術方式為A、子宮全切術B、子宮次全切除術C、裂口修補術D、廣泛子宮切除術E、輸卵管結扎術正確答案:C7.正確答案:A首選處理措施是A、按摩子宮B、導尿C、注射止血劑D、檢查軟產道E、刮宮正確答案:A8.正確答案:C9.正確答案:C10.正確答案:A,B,C,E11.正確答案:A,B,C,D12.正確答案:A,B,C,D,E13.正確答案:D14.正確答案:E15.正確答案:D16.正確答案:A,B,C,D,E17.正確答案:A,B,D18.正確答案:C如診斷為產褥感染，最可能的病原菌是A、脆弱類桿菌B、消化鏈球菌C、大腸桿菌D、金黃色葡萄球菌E、溶血性鏈球菌正確答案:E診斷明確后，最適宜的治療是A、中藥清熱解毒B、中西醫結合治療C、靜脈滴注抗生素D、抗生素+腎上腺皮質激素E、抗生素+小量輸血正確答案:C19.正確答案:A20.正確答案:C21.正確答案:B22.正確答案:B23.正確答案:B,C,D24.正確答案:C,E,F提示：婦科檢查：宮頸輕度糜爛，宮頸口少量血性分泌物，宮頸舉痛(±)，子宮水平位，正常大小，輕觸痛，左附件區輕壓痛，增厚，子宮右后可觸及直徑約7～8cm包塊，質韌，觸痛明顯，不活動，邊界欠清，與子宮關系密切。初步診斷應考慮的疾病有A、陳舊性宮外孕B、卵巢巧克力囊腫感染C、輸卵管卵巢膿腫D、子宮漿膜下肌瘤E、卵巢惡性腫瘤F、闌尾周圍膿腫G、盆腔炎正確答案:B,C,G為明確診斷，需進一步行的檢查有A、血常規B、血或尿HCGC、肝、腎功能檢測D、腹X線片E、盆腔B超檢查F、盆腔CT或MRIG、血清CA125、CA199測定H、上腹部B超檢查I、開腹探查正確答案:A,E,G提示：檢查提示血常規：WBC13.2×10g/L，中性81%，Hb10g/L;尿HCG陰性；其他結果待回報。等待檢查結果的同時給予靜脈抗生素治療，2天后腹痛明顯緩解，體溫下降，結合盆腔B超結果，考慮盆腔炎性包塊，繼續抗生素治療，12天后再次婦科檢查及盆腔B超檢查，子宮右后腫物減小，直徑約6cm，仍有壓痛。下一步應采取的治療為A、繼續抗生素治療B、停藥觀察C、中藥治療D、局部理療E、開腹手術治療+抗生素治療F、腹腔鏡手術治療+抗生素治療G、免疫治療正確答案:E,F提示：行開腹探查，術中見盆腔粘連，分離粘連后見子宮正常大小，左側卵巢正常大小，左側輸卵管稍粗，未見積水及積膿，左附件與闊韌帶后葉及子宮后壁有粘連，較疏松；右附件區粘連較重，與闊韌帶后葉、子宮后壁及腸管較致密粘連，分離粘連過程中，腫物破裂，流出膿液，小心分離粘連后見右附件形成輸卵管卵巢膿腫。患者的手術范圍應為A、全子宮加右附件切除B、次全子宮加右附件切除C、右附件切除D、右附件加左輸卵管切除E、全子宮加右附件加左輸卵管切除F、右輸卵管切除加右卵巢膿腫剝出術G、全子宮加雙附件切除正確答案:C治療后患者可能會出現的后遺癥有A、繼發不孕B、異位妊娠C、反復流產D、子宮內膜異位癥E、慢性盆腔痛或盆腔炎反復發作F、盆腔惡性腫瘤G、繼發痛經正確答案:A,B,E25.正確答案:B26.正確答案:A27.正確答案:C預防雙胎產后出血，最常用的方法：A、壓迫宮底B、雙手按摩子宮C、第二胎兒前肩娩出時，靜脈緩推注麥角新堿及肌注D、宮腔填塞紗布E、腹部放置砂袋正確答案:C該產婦產后2小時再次出血，休克，此時最有效的治療是：A、麻黃素+10%葡萄糖液B、706代血漿C、新鮮血D、低分子右旋糖酐E、林格氏液正確答案:C28.正確答案:A29.正確答案:D30.正確答案:A,B,C,E31.正確答案:C32.正確答案:B33.正確答案:A34.正確答案:C35.正確答案:A,B36.正確答案:B37.正確答案:A38.正確答案:B,C,E39.正確答案:A40.正確答案:E提問2：哪項常用檢查有助手診斷A、B超檢查B、腹腔鏡檢查C、宮腔鏡檢查D、地塞米松抑制試驗E、FSHLHETPRLF、染色體檢查G、甲狀腺功能檢查H、皮質醇激素測定I、顱腦MRI正確答案:A,E提問3：該病的病理生理表現以下哪項不正確A、促性腺激素分泌異常B、LH/FSH>2～3C、胰島素抵抗與高胰島素血癥D、ACTH興奮試驗反應亢進E、皮質醇分泌亢進F、脂質代謝異常G、高雄激素血癥H、TSH水平下降正確答案:D,E,H提問4：該病患者還可能有哪些表現A、口周胡須B、基礎代謝率低C、基礎代謝率增高D、高泌乳素血癥E、胰島素釋放試驗異常F、向心性肥胖G、外生殖器發育異常H、黑棘皮癥I、卵巢增大正確答案:A,D,E,H,I提問5：該例促排卵治療首選A、HMGB、hCGC、FSHD、GnRH-aE、腹腔鏡下卵巢打孔術F、腹腔鏡下卵巢楔形切除術G、氯米芬H、去氧孕烯炔雌醇正確答案:G提問6：該例患者應用HMG促排卵治療結束后20天，出現腹脹、惡心、嘔吐等不適，查腹部飽滿，移動性濁音(+)，尿hCG(+)，最可能是A、早孕反應B、妊娠劇吐C、胃腸道疾病D、卵巢過度刺激綜合征E、妊娠子宮F、妊娠期肝病正確答案:D提問7：若為卵巢過度刺激綜合征，以下哪項對確診最有利A、血FSHLHE測定B、盆腔B超檢查C、血hCG測定D、血PRL測定E、血P測定F、血TO測定正確答案:B提問8：該例多次促排卵治療仍未妊娠，最宜采取A、卵巢打孔術B、GIFTC、IVF-ETD、ICSIE、卵巢楔形切除術F、AID正確答案:C41.正確答案:C42.正確答案:C43.正確答案:E44.正確答案:A45.正確答案:E46.正確答案:C47.正確答案:A若月經來潮12小時診刮為分泌期子宮內膜，診刮后超聲檢查仍有不均質回聲，進一步處理是A、HSG檢查B、腹腔鏡探查術C、宮腔鏡檢查及治療D、大劑量孕激素E、復查超聲正確答案:C48.正確答案:B49.正確答案:C50.正確答案:A,B,E,F,G若以上檢查均正常，應先行A、AIHB、ICSIC、IVF-ETD、GIFTE、ZIFTF、AID正確答案:A若HSG示雙側輸卵管峽部不通，可行A、AIHB、ICSIC、IVF-ETD、GIFTE、GIUTF、AID正確答案:C,E如女方各項檢查正常，男方精索靜脈曲張，精液常規示精子密度12×10/ml，a級：15%，b級：15%，精液量4ml，可行A、AIHB、ICSIC、IVF-ETD、GIFTE、GIUTF、AID正確答案:A51.正確答案:E52.正確答案:B53.正確答案:D54.正確答案:B,C,D問題2：提示：咨詢后，該夫婦選擇腹腔鏡輸卵管絕育術。該手術方式的絕對禁忌證是A、心肺功能障礙B、慢性盆腔炎C、腹部手術史，伴有腹腔廣泛粘連D、過度肥胖E、神經衰弱F、腸梗阻史正確答案:A,C,D問題3：提示：該婦女體格檢查：血壓110/70mmHg，P：68/min，R：19/min。心肺聽診無異常。腹平軟，肝脾未及。婦科檢查：宮頸中度糜爛，子宮前位、正常大小、質中、活動、無壓痛，附件未及異常。常規術前準備工作不包括A、術前咨詢，夫妻雙方簽署知情同意書B、子宮輸卵管通液檢查C、腹部備皮，包括臍部處理D、宮頸細胞學檢查E、血尿常規檢驗，乙型肝炎表面抗原檢測，肝腎功能測定F、陰道擦洗上藥正確答案:B,F問題4：提示：實驗室檢查結果：Hb110g/L，WBC9.8×10/L，中性0.75，淋巴0.20。尿蛋白，尿糖均陰性，尿鏡檢無異常。HBsAg陰性。ALT24U/L，BUN3.2mmol/L，宮頸細胞學檢查巴氏Ⅱ級。于2004年6月3日局麻下行腹腔鏡絕育術。腹腔鏡下絕育術阻斷輸卵管的常用方法A、電凝B、套置硅膠管C、注粘堵藥物D、輸卵管夾E、置栓堵物F、縫扎輸卵管正確答案:A,B,D問題5：腹腔鏡絕育常見的并發癥是A、氣體栓塞B、腹膜外氣腫C、子宮穿孔D、腸管損傷E、出血F、腹膜后血管損傷正確答案:A,C,D,E,F問題6：提示：如果婦女選擇腹部小切口輸卵管結扎術。提取輸卵管的正確方法是A、指扳法B、用手指勾取C、吊鉤法D、用有齒無扣的卵圓鉗夾取E、用無齒無扣的卵圓鉗夾取F、用有扣無齒的卵圓鉗夾取正確答案:A,C,E問題7：提示：如選擇腹部小切口輸卵管絕育術普遍采用的、效率高、且并發癥少的輸卵管阻斷方式包括A、輸卵管壓挫法B、輸卵管栓堵法C、抽芯近端包埋法D、銀夾法E、輸卵管折疊結扎切斷法（潘氏改良法）F、輸卵管傘端切除法正確答案:C,D,E55.正確答案:A56.正確答案:B57.正確答案:A,D58.正確答案:C關于該病的治療，以下哪項不恰當A、行宮頸分泌物染色或培養，明確病原體B、針對病原體治療C、治療應及時、足量、規范和徹底D、應同時治療性伴侶E、LEEP刀治療宮頸糜爛正確答案:E59.正確答案:A,C60.正確答案:C下述哪項外均與本病有關A、胎兒宮內窘迫B、胎死宮內C、IUGRD、胎兒先天畸型E、胎盤早剝正確答案:D此患最根本的治療方法是A、終止妊娠B、硫酸鎂靜脈點滴C、冬眠療法D、降壓治療E、擴容治療正確答案:A61.正確答案:E62.正確答案:C婦科檢查見陰唇發育正常，行肛診：盆腔未觸及明顯包塊，直腸前方飽滿感，最可能的診斷是A、左卵巢畸胎瘤扭轉B、盆腔包塊破裂，性質待查C、卵泡或黃體破裂D、處女膜閉鎖經血潴留E、直腸