廣東省從業資資格考試《臨床助理醫師》預習題（十一）

單選題口

男，20歲。四肢無力4天，呼吸困難1天，無大小便障礙，無發熱。查體：

四肢肌力1級，腱反射消失，病理征未見異常。首先考慮的疾病是

A腦梗死

B周期性癱瘓

C吉蘭一巴雷綜合征

D腦出血

E急性脊髓炎

【答案】C

【解析】

吉蘭一巴雷綜合征是以周圍神經和神經根的脫髓鞘病變及小血管炎性細胞浸潤為病理特

點的自身免疫性周圍神經病，臨床表現為急性對稱性弛緩性肢體癱瘓。

單選題-2

女，20歲。間斷膿血便1年。曾用喳諾酮類抗生素和甲硝嘎治療無效1個

月來每日膿血便2-3次，糞便鏡檢WBC及REC滿視野。首選的治療藥物是

A克羅恩病

B慢性細菌性痢疾

C潰瘍性結腸炎

D結腸癌

E缺血性腸病

【答案】C

【解析】

潰瘍性結腸炎的癥狀主要有：腹瀉、血便、腹痛。

單選題-3

男，28歲。陣發性心慌3年，每次心慌突然發生，持續半小時至3小時不

等。本次發作時心律齊，200次/分，按摩頸動脈竇心律能突然減慢至正常，

心電圖QRS波形態正常，P波不明顯。診斷為

A心房撲動

B房性心動過速

C室性心動過速

D交界區心動過速

E竇性心動過速

【答案】C

【解析】

室性融合波提示室性心動過速。

單選題-4

典型的食管癌癥狀是

A胸骨后燒灼感

B食管內異物感

C咽下食物哽噎感

D咽下食物停滯感

E進行性吞咽困難

【答案】E

【解析】

食管癌典型的癥狀為進行性咽下困難，先是難咽干的食物，繼而半流質，最后水和唾液也

不能咽下。

＞單選題-5

屬于精神分裂癥陽性癥狀的是

A觸幻覺

B視幻覺

C嗅幻覺

D聽幻覺

E味幻覺

【答案】D

【解析】

精神分裂患者最常見出現的幻覺是幻聽。

單選題-6

下列癌癥中，最常引起血道轉移的是

A上皮滋養細胞腫瘤

B葡萄胎

C侵蝕性葡萄胎

D絨毛膜癌

E胎盤部位滋養細胞腫瘤

【答案】B

【解析】

葡萄胎為良性腫瘤，不屬于滋養細胞腫瘤。

單選題-7

男，50歲。擬行骨髓移植入院。血液不足，需要其親屬獻血給患者用，兄

妹各獻血400ml,血液檢測合格，患者輸注。此時應對這兩袋血液采收的措施是

A反復洗滌

B射線照射

C濾除白細胞

D病毒滅活

E細菌滅活

【答案】C

【解析】

濾出白細胞，回收紅細胞，降低術后感染率。

單選題-8

以下關節中，類風濕關節炎較少累及的是

A常下肢不對稱性大關節受累

B常游走性關節受累

C常雙手遠端指間關節受累

D近端指間小關節

E常單關節受累

【答案】D

【解析】

類風濕關節炎常累及近端指間小關節。

單選題-9

急性爆發性潰瘍性結腸炎最常見的并發癥是

A腹部CT

B立位腹部X線平片

C腹部B超

D結腸鏡

E結腸X線氣鋼雙重造影

【答案】B

【解析】

X線檢查腹膜后積氣提示腹膜后十二指腸或結直腸穿孔，有助于診斷，因此首選立位腹部

X線平片。

單選題-10

男，建筑工人。從腳手架跌下傷及會陰部。3小時后不能自行排尿且有尿外

滲。尿外滲的范圍多局限在

A腹腔

B會陰及陰囊

C膀胱周圍

D前列腺周圍

E恥骨后間隙

【答案】B

【解析】

騎跨受傷部位多位于球部尿道，少數可傷及球膜部尿道。因球部尿道位于恥骨聯合下方比

較固定，會陰部騎跨于硬物上，球部尿道被壓榨于硬物與恥骨聯合之間，因而易于致傷。會

陰淺筋膜完整，尿外滲將積聚在陰囊。

單選題-11

病人術后的情緒反應屬于

A自卑心理

B不同程度的焦慮

C抑郁，低落

D失眠及睡眠紊亂

E性格改變

【答案】答案出錯

【解析】

解析出錯

單選題-12

醫療機構為預防傳染病院內傳播應承擔的職責是

A實施傳染病預防控制規劃

B收集和分析傳染病疫情信息

C對傳染病預防工作進行指導

D流行病學調查

E醫療廢物處置

【答案】A

【解析】

實施傳染病預防控制規劃是醫療機構為預防傳染病院內傳播應承擔的職責。

單選題-13

慢性病貧血患者鐵代謝改變

A血清鐵減少、鐵蛋白減少，總鐵結合力升高

B血清鐵減少、鐵蛋白增加，總鐵結合力升高

C血清鐵減少、鐵蛋白減少，總鐵結合力降低

D血清鐵減少、鐵蛋白增加，總鐵結合力不變

E血清鐵減少、鐵蛋白不變，總鐵結合力升高

【答案】C

【解析】

慢性病貧血系慢性感染、結締組織病、惡性腫瘤所致的貧血，可呈小細胞性或小細胞低色

素性貧血，血清鐵降低，總鐵結合力降低，骨髓細胞外鐵增多而鐵粒幼細胞數減少。

單選題-14

男，10歲。發熱10天，體溫38-39C,刺激性咳嗽明顯，胸痛。查體：雙

肺散在干性啰音，胸片：左肺下野淡薄片狀陰影。最可能的診斷為

A青霉素

B頭抱菌素

C鏈霉索

D紅霉素

E無環鳥昔

【答案】D

【解析】

兒童，刺激伴咳嗽明顯，而肺內體征不明顯，首先考慮肺炎支原體肺炎。治療肺炎支原體

肺炎首選大環內酯類抗生素，如紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素。

單選題-15

風濕熱的主要表現不包括

A手術治療

B藥物治療

C預防呼吸道感染

D控制心房顫動

E應用強心藥

【答案】E

【解析】

風濕性心臟病不僅容易發生在中青年身上，也有可能發生在兒童身上，主要發病原因是由

于風濕熱活動所引起的。兒童風濕性心臟病根據患兒情況采取相應的冶療措施，一般不選用強

心藥，可采用手術治療。

單選題-16

與牛乳相比，母乳的優點是

A與胃幽門括約肌松弛有關

B與胃幽門括約肌緊張有關

C與胃賁門括約肌緊張有關

D是一種病理現象

E以上說法均不正確

【答案】B

【解析】

嬰兒胃的賁門（遠食管處）括約肌發育不如幽門（近十二指腸處）完善，使胃的出口緊而

入口松，平臥時胃的內容物容易返流入食管而溢奶。

單選題-17

初孕婦，24歲。妊娠38周，未做系統產前檢查，自訴孕前血壓正常。3

天前突覺頭痛且逐漸加重。查體：BP166/112mmHg,雙下肢水腫（++）,24

小時蛋白尿5go血細胞比容0.42。此時首要的處理措施是

A妊娠期高血壓

B慢性腎炎

C創傷

D胎膜早破

E使用可卡因藥物

【答案】A

【解析】

胎盤早剝最常見的病因：孕婦血管病變，尤以妊娠期高血壓最常見。

單選題-18

不屬于肉芽腫性炎的疾病是

A淋病

B梅毒

C結核病

D血吸蟲病

E傷寒

【答案】A

【解析】

屬于慢性肉芽腫性炎癥的疾病有：結核病、麻風病、梅毒、血吸蟲病、傷寒、組織胞漿菌

病、肉樣瘤病和異物引起的炎癥如手術縫線、石棉和滑石粉。

單選題-19

下列哪項不屬于初級保健的內容

A尊嚴、自主性和保密性

B尊嚴、及時性和社會支持

C社會支持、及時性和保密性

D社會支持、自主性和保密性

E自主性、保密性和及時性

【答案】A

【解析】

衛生服務反應性中的對人的尊重是指尊嚴、保密性和自主性三個方面。

單選題-20

男，60歲。直腸癌根治術4天，晨起時突發左下肢腫脹，左腿皮溫增高。

股三角區有深壓痛，最有可能的診斷是左下肢

A淋巴水腫

B血栓性淺靜脈炎

C動脈栓塞

D大隱靜脈曲張

E深靜脈血栓形成

【答案】E

【解析】

深靜脈血栓形成的癥狀根據靜脈血栓的部位不同，可出現各種不同的臨床表現：常見的小

腿深靜脈血栓形成的癥狀有小腿部疼痛及壓痛，小腿部輕度腫脹或腫脹不明顯，Homans征可

陽性，淺靜脈壓常屬正常。股靜脈血栓形成絕大多數股靜脈血栓繼發于小腿深靜脈血栓。體征

為在內收肌管部位、胴窩部和小腿深部均有壓痛。患側小腿及踝部常出現輕度水腫，患肢靜脈

壓較健側升高2-3倍。Homans征陽性或陰性。

單選題-21

黃體功能不足常見的癥狀是

A月經過多

B月經頻發

C月經過少

D月經稀發

E月經不規則

【答案】B

【解析】

黃體功能不足屬于有排卵功血的一種表現，常見的臨床癥狀為周期縮短，月經頻發，而流

產主要發生在孕早期。

單選題-22

為探索新生兒缺氧缺血性腦病（HIE）的病因，選擇200例確診的HIE病例

和同期同醫院出生的正常新生兒200例，然后對母親孕期病史及分娩情況進行回

顧性分析，調查HIE相關的危險因素，這種研究方法是

A隊列研究

B病例對照研究

C現況調查研究

D臨床試驗研究

E現場干預試驗

【答案】A

【解析】

隊列研究是將某一特定人群按是否暴露于某可疑因素或暴露程度分力不同的亞組，追蹤觀

察兩組或多組成員結局（如疾病）發生的情況，比較各組之間結局發生率的差異，從而判定這

些因素與該結局之間有無因果關聯及關聯程度的一種觀察性研究方法。

單選題-23

子宮頸早期浸潤性癌

A單純皰疹病毒

B滴蟲

C蒼白密螺旋體

D人乳頭瘤病毒

E巨細胞病毒

【答案】D

【解析】

早婚、早育、多產及性生活紊亂婦女發病率高，主要病因：HPV的持續感染。

單選題-24

醫療機構從業人員理想的人格形象是

A