留置針分類介紹第1頁，課件共22頁，創作于2023年2月留置針誕生1962年，德國貝朗公司發明了第一支留置針"Braunüle"。80年代初，靜脈留置針進入亞洲發達國家和地區;90年代，開放式留置針率先進入中國手術室,此后,由于留置針能夠相對普通鋼針減少多次穿刺的痛苦,在兒科受到廣泛的應用，并逐漸地影響到住院病房的其他科室。*第2頁，課件共22頁，創作于2023年2月留置針分類開放式留置針密閉式留置針正壓型留置針安全型留置針*第3頁，課件共22頁，創作于2023年2月留置針分類開放型開放式安全型封閉型封閉式安全型*第4頁，課件共22頁，創作于2023年2月留置針分類正壓安全留置針封閉正壓留置針安全留置針正壓肝素帽*第5頁，課件共22頁，創作于2023年2月留置針發展.*第6頁，課件共22頁，創作于2023年2月留置針對臨床的貢獻。。。合理用藥保護血管減輕患者痛苦感覺舒適合理用藥合理減少費用提高工作效率提高護理質量減少工作量*第7頁，課件共22頁，創作于2023年2月靜脈留置針型號的臨床選擇*第8頁，課件共22頁，創作于2023年2月*第9頁，課件共22頁，創作于2023年2月開放式留置針

開放式留置針是最早的留置針形式，顧名思義，導管座的末端是開放式的，因此在穿刺結束撤出枕芯時，容易造成血液外漏，增加醫務人員感染血源性傳播疾病的風險，即便佩戴手套操作，這種風險依然存在;而密閉式留置針則在設計上根本避免了這一弊端，它是包含延長管、導管和密閉式輸液接頭(比如肝素帽)的一體式的設計。*第10頁，課件共22頁，創作于2023年2月封閉型留置針封閉式留置針導管、延長管、肝素帽一體的設計，減少了操作步驟，令醫護人員在執行外周靜脈穿刺過程中免受血液污染，從而降低了醫護人員的職業暴露風險。*第11頁，課件共22頁，創作于2023年2月安全型留置針.*第12頁，課件共22頁，創作于2023年2月正壓留置針*第13頁，課件共22頁，創作于2023年2月肝素帽肝素帽模仿可來福原理(無針密閉輸液接頭)對靜脈留置針封管的效果，以降低病人的醫療費用，提高護士的工作效率。與動靜脈留置針配套，可多次、反復穿刺供輸液，注射藥物用，標準鎖緊接頭，注入肝素鈉可防止血液回流及抗凝固。*第14頁，課件共22頁，創作于2023年2月正壓肝素帽*第15頁，課件共22頁，創作于2023年2月2準備：常規準備治療盤留置針敷貼；

4消毒：以穿刺點為中心呈螺旋狀向外，面積8*8cm待干。

1評估：

根據病人治療及病情選擇最合適的輸液方案及工具，并為靜脈通路安全，長期留置建立；

3選擇：INS標準：在滿足輸液治療的前提下，盡量選擇管徑最細，長度最短管腔最少的導管；好的產品更需要完美操作（七步曲）*第16頁，課件共22頁，創作于2023年2月7固定：用無菌敷貼以穿刺點為中心無張力塑形貼；好的產品更需要完美操作（七步曲）6送管：左手拇指持“Y”接口處固定，右手后撤針芯將針尖斜面退入導管后繃緊皮膚，左手將導管送入血管內，打開調節器觀察滴速，滴速正常后右手將針芯全部撤出丟棄于防針刺污物盒內；*第17頁，課件共22頁，創作于2023年2月置管維護：沖管與封管*第18頁，課件共22頁，創作于2023年2月沖管目的將殘留的刺激性藥液沖入血流，避免刺激局部血管保持靜脈通路封管目的

給予正壓，保持暢通的靜脈輸液通路用于輸液結束后置管維護：沖管與封管*第19頁，課件共22頁，創作于2023年2月留置針品牌國外品牌貝朗、BD、尼普洛、

美外、泰爾茂國內品牌林華、威高、上海普儀、康鴿、深圳益心達、福建百士偉、河南駝人、山東圣美*第20頁，課件共22頁，創作于2023年2月穿刺工具的選擇穿刺工具

留置時間 適用范圍頭皮鋼針 2-4Hours 臨時輸液留置針 72-96Hours <1個月輸液外周中心靜脈導管 4Weeks–Year>1個月輸液，刺激藥液深靜脈導