安徽建筑大學建筑規劃學院10城建建筑一班何衛俊10202900128合肥市醫院建筑調研報告安徽建筑大學2013-9-14何衛俊2013-9-14何衛俊10城建建筑一班

合肥市醫院建筑調研報告一、調研目的本次調研的醫院有3個，分別是安徽省立醫院南區和安徽省立醫院北區還有安徽醫科大學第二附屬醫院。本調研報告之初開始擬定調研的目的：熟悉醫院建筑的特點和空間形式，特別是門診部門的部分。熟悉醫院建筑內部的人員流線和疏散流線。了解醫院建筑不同功能空間的布置關系和相互之間的聯系。體驗門診部門中病人的流線，注意病人在流線中的各個時間段所處的不同空間和他們對不同空間的需求和要求。體驗合肥市不同家醫院的設計特點和不同點，對于他們的優點和缺點在調研結束時對他們給予客觀的評價。了解和體驗門診部門各科室的設置位置和他們的相互關系。了解單一科室的候診區和就診區的空間設置。了解醫院的整體各部門的規劃和內因，初步探究他們之間設置相互關系的內因。了解醫院作為人群聚集地怎樣合理高效的疏散人流和合理的給予充量的停車位。大致了解醫院其他部分的建筑，如：住院部，后勤部門，醫技部等以上是我本人在調研之初擬草的一些調研目的，當然，老師也給予了幾個調研目的：建筑的場地周邊狀況：交通，建筑筑物，景觀。場地的入口設置（與周邊交通的關聯，與建筑各出入口的內關聯）停車場，廣場，綠化。建筑的主輔出入口的設置，門診部與住院部的聯系的關系。主要樓層的平面分布圖。就診路線的體驗。主要空間的柱間尺寸，布置方式，層高，體量，造型，色彩，飾材。發現問題，自己的總結。二、實地調研（1）安醫二附院安醫二附院作為08年新建的醫院，在現代的技術條件下和設計團隊的合作下在各方面在我個人看來都是比較成熟和適應現代人就診條件的一所醫院，作為綜合性三級醫院，目前擁有床位1200張。占地190.68畝，總建筑面積約17萬m2，擁有1000個泊車位超大停車場。但就在停車這一方面面就做的比較突出。光和通風的要求不是很高，這樣就是各個人群各需所需的地方。在大廳的入口地面上有各個不同部門路線方向指示針，這一設計很好的給予第一次來醫院的患者明顯的指示，有利于緩解患者的緊張盲目的心情，在一層醫院大廳的左邊就是兒科，這樣人群在大廳就被再次的分流。在醫院大廳入口處右邊有一個24小時便民自助服務的銀行，這樣使前來就診的人員如果被開的藥方價格超出自己的攜帶金額可以在自助取款機上取款。在兒科科室的設計上，設計者為兒童的年齡考慮，為消除兒童就醫的恐懼感，無論在墻、地面、樓頂都設計了比較兒童的元素，采取了比較色彩艷麗的各種粉刷顏料，在墻壁上還掛了一些動漫的大畫。甚至在靠墻的位置放置了一個兒童在游樂園經常玩耍的滑梯。這樣的設計和設置使兒童在步入這樣的環境當中消除就診的緊張感和不配合時有很大的幫助的。在安醫二附院的美容整容中心我們優惠看到另外一個景象，絢爛的樓頂設計，光潔閃亮的墻壁，還有候診廳擺放的幾個休閑的座椅，使人進入的仿佛是一個高檔的美容所或者化妝品店。由此我們科一看到，安醫二附院在不同診室面對不同人群會設計出不同的室內裝潢布局和格調。很顯然這樣的設計會更加的適應現代的就診形式，從以前緊張的看病狀態慢慢的向休閑和舒適的狀態轉變。在就診樓中，每一個門診科室單獨的使用一個長方體體塊，這樣使他們之間互相不干擾也防止竄科的現象發生。每一個門診科室擁有單獨的候診廳咨詢臺，這樣的設計大大的給門診大廳緩和了人群的聚集壓力，同時也為患者避免了嘈雜的環境。在每科門診科室的鏈接走廊處設置衛生間和消防樓梯，設置在這個方位是衛生間和消防樓梯的位置非常的明顯，無論是在就診人員的上廁所方面還是在及時疏散人流方面都提高了效率。醫院的住院部顯長長的長方體坐落在醫院的東方位置，長端面對南向，具有良好的朝向，在住院部的平面圖中哦我們可以看到，左端為電梯和消防疏散樓梯，下端全部不是的是住院部的病房，中間是護士站或者醫用電梯，后端為醫生的各種辦公和藥品存放房間，這樣把最好的朝向留給了患者，很好的為患者的康復提供了條件。咨詢臺放在了中間方便給予患者的咨詢，又使護士在中間加強患者以醫生的聯系,在患者遇到緊急情況的時候可以迅速的通過中間咨詢臺的護士第一時間將醫生帶到患者的病房處進行就診和搶救，確保患者的生命安全得到及時的治療。安醫附二院調研的總結：優點：該醫院在平面布局的時候注重各部門之間不同的聯系關系給予了適當科學的建筑分布，使他們之間該有的聯系程度得到很好的實施，在患者就診者其他活動中能夠將流線縮短，大大的加強了患者的就診效率和辦事的效率。在總體的規劃中，該醫院比較注重大量的人群聚集處的疏導，同時注意到綜合性醫院的機動車停靠位的要求需求龐大，因而將門診部和住院部還有行政部的地面以下全部作為機動車的停靠位，為該醫院提供了1000多的停靠位，很好的解決了停車的問題。并且停車場多處設置通往地面各個部分的樓梯和電梯，這樣能夠讓各鐘人群在停車后能夠迅速的通往自己所需的地方。將住院部放在中心位置，方便與門診的聯系和行政管理人員的聯系，兩個醫院部中間放置的醫技部能夠很好的為住院的患者及時的檢測病情的情況，并且將檢測的路線左端到最低。這樣既方便患者的就診和檢測液方便行政人員對醫院住院部的綜合管理。門診樓的多處鏤空設置的大面積的天井和庭院，以及醫院街的頂上采用大面積的鋼架玻璃屋頂，是整個龐大的醫院建筑不在沉悶，而是顯得透亮寬敞明亮。這樣的良好的光環境有利于患者就診和等候期間心情舒暢。該醫院處處彰顯人性化設計，無論是兒科科室的布置成兒童耳朵樂園還是美容整形科室的布置成高檔的休閑美容所，還有門診的天井處設置成休閑的綠草軟質鋪地。這些設計使醫院從醫療機器的形象轉變為溫馨的場所，是就診的患者心理消除疾病就診的緊張感有著積極的作用。各個部門分而不散，連而不悶。每個部門都得到了良好的光照和朝向。特別是住院部的病房。行政部分也是很敞亮，為員工的辦公提供了很好的環境，在頂層置了員工的活動健身房和瑜伽練習室。豐富了員工在閑暇時的生活，同時也鍛煉了員工們的體魄從而能更好的為患者們進行服務。缺點：安醫附二院基本上沒有什么缺點，如果非要提的話我只能按照高要求提兩點吧在門診通向住院部的電梯間是我看到有些許家屬就在里面直接在地面打臥鋪睡覺，一看就是有家住病重在醫院或者近期手術需要長時間照料的，我想隨著時代的發展，醫院的設計要求更高，應該為這些病人設置專用的家屬休息室。在醫院的東面是大片的景觀園林用地，我發現里面的小路設置的很不合理，從衛星地圖上也可以看得出，該設計入口的地方沒有設置，不該設置路口的地方偏偏設置個主入口，但是那個主入口幾乎是沒有人從那進過的。里面的小環境營造的比較失敗，里面基本上沒有什么人在里面休息。里面的植物配置也不怎么好，缺少高大可以形成陰涼地的樹種。(二)省立醫院安南區安徽省立醫院就坐落在我們學校的對面，隨意調研起來比較的方便，該醫院東臨合作化路，南鄰天鵝湖路，西臨金大郢，北臨南二環主干道。為緩解醫院就診門口的堵塞情況，醫院未在主干道南二環開設入口，而而避開車流的高峰流線南二環處在支路金大郢開設醫院主出入口，此路基本上通的車流都是進出醫院的車輛，所以此路段基本上是醫院的專用路段，這樣很好的利用了這樣一個路段，同時也避免了大醫院門前的擁堵情況。醫院的次出入口設置在天鵝湖路，對于這樣車流不是很多的二級線路上可以直接開設出入口了。從該醫院的地理位置和衛星圖上面可以看出該醫院的用地面積非常的緊張。所以醫院基本上是一個大整體的設計，高層的住院部設計加上多層的門診、醫技、行政部分的設計。因為體量碩大，所以該醫院在打體量的門診部分設置了兩個長方形庭院以改善就診的環境。但是在醫技和行政部分卻沒有很好的設計出這樣的天井，有的也只有局部的正方形的體院，對于主題的沉悶根本沒有得到很好的解決，所以導致行政部分大量空間的悶塞，就算有大型的通風系統但是對于過大的形體所導致的悶塞的后果沒有得到良好的解決。這樣的情況也發生在中部醫技部分和中間的藥方等一些地方。不僅如此，也是由于體量的過于龐大，導致多層部分功能繁多，不得不導致流線復雜。其中囊括了門診、醫技、餐飲、行政等諸多功能。這樣不得不讓就診的患者有時候摸不到頭腦，就連我們在調研的時候有時候都會迷糊了方向不知身處在哪里。該醫院樓將大量的幼稚空間給予了門診和住院樓，但是由于體量的龐大并且沒有設計好體量的減除和適當的增加天井、庭院等，導致其他功能空間嚴重的采光不足，陰暗終究不見天日。這樣的取舍也是無奈之舉。但是在設計上并不是沒有解決的方案。從這張平面圖我們可以很清楚的看出來醫院的行政部和醫技部分都是出于該建筑的中心位置，自然采光和通風都差了很多。如果能夠在該位置多設置幾個天井或者小庭院，我想這回大大的改善這一位置的環境。（三）省立醫院北區該醫院位于市中心的黃金位置，用地在設計之初的時候就已經很緊張，隨著經濟的發展和對醫療容量的增加不得不使北區擴建，但是旁邊的擴建基地畢竟有限，并且在規劃之初的時候沒有預料到需要這樣大的擴建面積，所以最近幾十年北區不斷的在擴建在擴建，這樣也是這個醫院帶來了最大的詬病~！那就是各個區域之間聯系的非常分散。東一個門診西一個急診，并且門診和住院部之間相隔著一天道路，這樣嚴重的給患者帶來不便。又由于用地的極其緊張和對醫療容量的高要求導致新建起來的門診部門明顯給人的感覺就是擁擠狹小，眾多的候診區被迫和電梯候梯廳設置在一起，公用的廁所狹小不堪，過道可能也是掐著最小寬度設計的。這樣的空間給患者的感覺可想而知，狹小和擁擠還有不高的樓層都使患者的心境受到影響。三、總結這幾個醫院跑下來我還是感覺安醫附二院在整體的設計上毫無以為是絕對的勝出者，綜合分數是其他醫院不能及的，我覺得醫院設計的要點和規范它都恰到好處的把握住了，并且在細節上也很人性周到，當然也有些許缺點~但是已經很不錯了，其他醫院我看了，要么就是像省立醫院的北區，因為歷史的原因當初規劃沒有考慮到將來的發展需要最后擴建的東一個西一個，導致流線過長不方便，各部門聯系欠缺，有的還需要跨街道，并且因為在擴建是用地積極緊張導致新建的門診過于狹小擁擠，許多功能可以明顯的看出是硬擠進去的。要么就是像省立醫院南區用地緊張導致體型過于整體不知道去掉中間的體塊導致管理部分空間大面積的灰暗空間和封閉空間，需要大功率的通風系統和照明，對節能反面欠缺，但是即使這樣也不能徹底的改善這樣的不利條件，設計者應該在設計之初就應該考慮到這樣的問題采取科學合理的設計來避免這樣的空間產生才是最為根本的解決辦法。四、調研給我們即將的設計的啟示1、通過實地的醫院建筑的調研我們切身感受到了醫院建筑在總體上面的關系，門診需和醫技樓、住院樓聯系緊密，這樣可以方便患者在最短時間和路程的情況下到達需要的地方，避免患者過多的奔波和勞累。2、在醫院門診前應該設計足夠的場地和條理清晰的車流和人流指示牌，將車流和人流及時有效的進行分流。3、門診應該設置在主入口處，急診和兒科需要和門診進行分別設置，急診可以設置在門診的旁邊或者次入口處。4、在醫院的用地寬松的情況下應該醫療區的個部分設計成“分而不散，合而不悶”既是一個大整體，又是單獨的存在。這樣的設計在不失去各個部分聯系的同時又可以得到良好的通風和光照。在醫院用地緊張的時候，醫院應該在大的整體上合理的挖去小的體量；設置些天井或者庭院，這樣就會將大體量的醫院綜合體變的透亮和寬敞。5、醫院作為人群集聚地機動車的數量必然龐大，大型醫院應該設置足夠的地下停車場為為數眾多的機動車得到充裕的停靠場所。在地下停車場的設計中更應該設計好地下停車場通向地面各個地方的出口位置，位置設置好可以有效的縮短人員到達目的地的路線流程。6、在醫院的總體規劃中應該具有長遠的目光，應該留有合理的發展用地，不然等到不得已需要擴建的時候就會變的很被動，擴建的基地可能遠離原來醫院的基地，造成門診與住院部和其他的部門隔街的現象。這樣會給交通帶來壓力同時對于患者也存在安全的隱患。7、在醫院的空間朝向的設計中，應該把住院部的朝