特殊教專業資源庫《特殊兒童檢測》教學課件語言障礙的評定Goodnight

基本概念

語言（language）:是通過應用符號達到交流的能力，是復雜神經心理活動的結果，按照語言社會建立的常規來實現。符號包括口頭的和書面的以及姿勢的,如手勢、表情等。

基本概念

言語(speech)：是指口語的能力，是個體利用語言進行交際的活動過程，需要口唇和舌的協調運動。語言通常分為口語和書面表達兩種形式，由此產生了理解、傳入、表達、傳出四種基本的言語行為方式。

基本概念

傳入系統：為信息接受系統，屬感覺性質，是對語言的解碼、理解過程。傳出系統：為信息發送系統，屬運動性質，是對語言的編碼、表達過程。

基本概念

音素：是從音質角度劃分出來的最小的語音單位。語素：是語言中最小的符號，是音義結合的最小單位。詞：是語言中能獨立使用的符號。音位：是語言中有區別詞的語音形式作用的最小語音單位。

基本概念

語言的四個層級音位語素詞句子

語言的不同要素：語音、語義、字形、句法及語用等不同要素。言語活動的根本目的:是實現交流，語義是其核心要素。

基本概念

言語障礙：指個體利用語言如口語、書面語及手勢語等進行交際活動過程中出現的言語功能障礙。

言語交際的心理條件

一、言語生成過程的心理條件：表達動機、詞匯選擇、語音實現。二、言語理解過程的心理條件：感知辯識、短時記憶、反饋監控。

與言語有關的解剖與生理一、言語器官肺部、氣管、聲道（喉、聲帶、咽、舌、軟腭、硬腭、牙、唇）二、言語產生呼吸系統產生氣流，輸送到各部。1、聲帶振動，聲音由口部發出。2、氣流通過聲門時，壓力的大小決定聲音的強弱。3、聲帶的長短和顫動頻率影響音調的高低。與言語有關的解剖與生理4、

咽部起共鳴腔作用。5、

唇、牙、舌和軟腭快速變換位置，改變氣流狀況，產生語言的各種輔音及元音。三、語言的中樞系統1、

感覺信息在頜面部的聲道產生，沿第5、7、9、10、12顱神經傳入中樞。2、丘腦是信息傳入皮質語言中樞前的主要接收區。與言語有關的解剖與生理

3、

語言中樞聽覺性語言中樞：顳上回后部（22區）視覺性語言中樞：頂下小葉的角回上（39區）書寫中樞：額中回后部運動性語言中樞：額下回中部（44區）與言語有關的解剖與生理

4、皮質的感覺區、運動區負責控制與語言有關的隨意運動。5、錐體系和錐體外系對言語很重要，異常可導致言語障礙。6、小腦對言語的運動控制很重要，其功能失常可導致言語困難。7、腦干的核團是信息離開皮質，進入有關顱神經前的一個“最終共同通路”。主要研究方法簡介裂腦研究（thesplit-brainstudies）韋達試驗（Wadetest）雙耳聆聽技術(Dichoticlisteningtechnique)半視野速示法(Tachistoscopichalf-fieldprocedures)雙重作業測試(Dual-tasktest)一側電休克法語言處理模型神經心理學測驗裂腦研究

美國諾貝爾獎獲得者斯佩里為了治療癲癇，用外科手術的方法將連結大腦半球的胼胝體、前連合、海馬連合及視交叉纖維切斷，使一側大腦半球的病灶所產生的神經電活動不能擴散到另一側大腦半球。手術后患者的病情達到了極大的改善，也未出現不良的后遺癥，這樣人稱為“裂腦人”。由于“裂腦人”的每一側半球都能獨立地對外界刺激起反應，可用以研究兩側大腦半球各自獨立地接受外界刺激，引起的心理現象和行為。

韋達試驗

1949年，日本神經病學家Wada提出用頸動脈注射異戊巴比妥鈉來確定語言優勢半球的方法，發現藥物注射后，在5分鐘之內注射藥的一側半球功能短暫喪失、除偏癱、偏盲、偏身感覺障礙外，還伴有失語癥。如果注射側為優勢半球，則失語癥可持續2分鐘，隨后伴有認知不能和計數障礙。反之，藥物作用于非優勢半球，只能引起幾秒鐘的言語障礙，且不伴有命名和計數障礙。雙耳聆聽技術

由Broadbent提出，原理為聽覺信息由一耳傳至雙耳聽覺皮質，其沖動傳導為雙側性的，但主要投射到對側半球。用于考察言語聽覺功能的兩半球的不對稱性，通過立體聲耳機將成對的聲音刺激送到雙耳，這樣給與連續聲音刺激，每次同時到達兩側半球的聲音刺激內容不同，最后請被試者說出聽到的聲音內容。結果顯示言語性刺激的聽覺能力以左側半球（右耳）為優勢的居多，右側半球對音樂性刺激的分辨能力為優勢的居多。半視野速示法

半視野速示法是依據視覺傳導的解剖生理基礎建立的，在大腦機能完整的情況下，向被試者的半邊視野呈現刺激物，時間<0.1秒，將視覺信息傳至對側半球，依據被試者的辨認應答結果來判斷不同半球認知功能的特點。速示法的理論依據為:視網膜鼻側視神經發出的傳入纖維經視交叉后,完全進入對側大腦半球,而視網膜顳側視神經細胞發出的傳入纖維,不經交叉進入同側大腦半球.

雙重作業測試

此方法依據兩個功能密切相關腦區的作業可以相互干擾而建立的。方法為先用兩手扣擊，再于說話與閱讀時重復相同的作業，比較扣擊率是否降低。一側電休克法

是Wilcox于1942年實施的，是治療精神病的一種姑息療法，即在頭部一側安置電級，被休克的一側腦，可以產生反應遲鈍甚至暫