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文檔簡介
盆底康復治療內容匯報人:王雪匯報日期;目前一頁\總數二十八頁\編于十七點一、排尿異常(尿頻、尿失禁、尿潴留)二、臟器脫垂(子宮、膀胱、直腸)三、性功能障礙(性冷淡、性交痛、無性高潮)四、慢性盆骶痛五、便秘六、子宮復舊不全七、術后恢復:尿潴留、便秘、疼痛八、其它:乳汁分泌不足、乳脹盆底功能障礙疾病目前二頁\總數二十八頁\編于十七點誘發因素大便失禁患者中,24%~53%存在尿失禁,7%~22%存在生殖器脫垂目前三頁\總數二十八頁\編于十七點盆底出了問題?盆底任何一組器官的功能障礙均不是孤立的目前四頁\總數二十八頁\編于十七點PFD性功能障礙臟器脫垂慢性盆腔痛尿失禁便失禁40%50%盆底功能障礙性疾?。≒FD)
目前五頁\總數二十八頁\編于十七點目前六頁\總數二十八頁\編于十七點治療內容檢查及治療的禁忌癥:1.妊娠婦女2.惡性腫瘤3.陰道出血4.裝有同步心臟起搏器、體內有金屬物質等5.盆腔、陰道、尿道急性炎癥6.婦科術后1月內7.神經系統疾病目前七頁\總數二十八頁\編于十七點盆底功能康復生物反饋訓練盆底肌肉訓練(kegel)手法按摩家庭功能康復器仿生物低頻電刺激膀胱訓練盆底康復目前八頁\總數二十八頁\編于十七點盆底肌肉訓練(kegel)11948年由ArnoldKegel首次提出2有意識地對以肛提肌為主的盆底肌肉進行自主性收縮,以加強控尿能力及盆底肌肉力量3簡單易行無創無不良反應療效好目前九頁\總數二十八頁\編于十七點盆底解剖
目前十頁\總數二十八頁\編于十七點盆底解剖
坐骨海綿體肌球海綿體肌會陰淺橫肌肛門外括約肌目前十一頁\總數二十八頁\編于十七點盆底肌肉訓練(kegel)目前十二頁\總數二十八頁\編于十七點盆底肌肉訓練(kegel)目前十三頁\總數二十八頁\編于十七點盆底肌肉訓練(kegel)目前十四頁\總數二十八頁\編于十七點盆底五大常規功能檢查手檢,患者用腹壓的最大脫垂狀態通過陰道內的測壓裝置盆底一、二類肌纖維力及疲勞度、陰道的動態壓力值目前十五頁\總數二十八頁\編于十七點盆底靜息壓、盆底收縮壓;Ⅰ類肌纖維持續時間、Ⅰ類肌纖維持續收縮壓;Ⅱ類肌纖維收縮個數、Ⅱ類肌纖維快速收縮壓。盆底靜息壓:指產婦陰道放松時壓力探頭所測得的盆底肌肌力,等同于陰道內張力。盆底收縮壓:指最大收縮壓和靜息壓之間的差值,相當于產婦盆底肌收縮能力的數值。Ⅰ類肌纖維持續時間:指6秒內盆底肌收縮達到最大肌力值的40~60%范圍內(即Ⅰ類肌纖維運動)所能夠保持的最長時間。Ⅰ類肌纖維持續收縮壓:指Ⅰ類肌纖維收縮的最大值與最小值之間的平均數減去靜息壓所得的數值,相當于盆底Ⅰ類肌纖維的收縮強度。Ⅱ類肌纖維收縮次數:指產婦在連續6秒內盆底肌能完成Ⅱ類肌纖維運動的次數(即做快速收縮動作,且所測盆底壓力至少達到最大收縮值70%以上)。Ⅱ類肌纖維快速收縮壓:指Ⅱ類肌纖維快速收縮時所能達到的壓力減去靜息壓所得的數值,相當于Ⅱ類肌纖維的最大收縮強度。)目前十六頁\總數二十八頁\編于十七點設備名稱:FEMILIFT菲蜜麗激光治療儀:配置:熱像束技術的9*9像素模式在治療時其像素點之間可能保留正常粘膜組織,熱擴散均勻,避免熱損傷,安圈全、無創、無休假,治療5天即可性生活。
用途:盆底功能障礙治療神經肌肉治療儀目前十七頁\總數二十八頁\編于十七點電刺激作用刺激本體感受器抑制膀胱逼尿肌收縮鎮痛目前十八頁\總數二十八頁\編于十七點產后康復治療為例產后42天優點:早期的治療可使盆底肌力更早的恢復,產婦可在產假期基本完成治療療程。問題:產褥期剛結束,外陰陰道充血,陰道探頭有可能使治療副作用產生,即陰道炎、陰道出血、尿頻、尿急、乳汁減少等,另陰道探頭可能使治療時陰道疼痛機會增加。產后2個月內:優點:外陰陰道充血較前好轉,治療后的副作用將明顯減少;一般產婦的4個月產假中可治療8次,即可完成1/2~2/3的治療療程。問題:仍有1/2—1/3的療程需在產婦恢復工作后完成,至使部分職業婦女不能堅持剩余的療程。目前十九頁\總數二十八頁\編于十七點145例菲蜜麗臨床研究結果告訴您,為什么私密激光首選菲蜜麗隨著菲蜜麗私密青春激光在中國的推廣和使用,越來越多的女性意識到了私密年輕化的重要性。昆明美萊早在2014年引進以色列飛頓激光公司的菲蜜麗,秉承著對學術的嚴謹,李大鐵教授帶領團隊,將145例菲蜜麗治療臨床案例進行分析,內容如下:145例菲蜜麗治療臨床案例分析,內容如下:一、入組人數:145例二、年齡段:26-58歲(26-45歲占70%)三、臨床適應癥選擇輕中度壓力性尿失禁陰道干澀,性生活不能一直保持潤滑輕中度陰道松弛,陰道壁彈性尚可反復陰道炎目前二十頁\總數二十八頁\編于十七點四、臨床治療方法:菲蜜麗激光的治療1)安裝菲蜜麗一次性無菌激光套管,然后向下順應陰道位置輕推手具直到有阻力感停止(到達宮頸)。2)在12點方向發射激光,然后逆時針旋轉45度,再次發射激光,直到回到初始位置,向后退出1cm,再次重復剛才的操作方法。3)直到手具退到陰道口位置,再次將手具插入,重復上訴治療,共3遍。能量:60-120mj/pixel。遍數:3遍,尿失禁患者根據情況陰道前壁加強2-3遍。調整能量原則:患者主觀感受和粘膜衰老情況。01一、尿失禁48例8例痊愈38例明顯好轉1例改善不明顯1例無改善(系混合性尿失禁)目前二十一頁\總數二十八頁\編于十七點二、陰道松弛82例32例非常滿意,完全祛除了癥狀30例很滿意,達到了期望改善的幾個方面16例滿意,有改善,評分有變化但不大4例無明顯變化,覺得緊致沒有明顯改變三、陰道干澀65例48例非常滿意,其中圍絕經期占有50%以上13例很滿意,臨床癥狀明顯減輕3例滿意,有改善,均為性交痛女性1例無變化,主訴沒有變化,但是陰道鏡檢查粘膜紅潤目前二十二頁\總數二十八頁\編于十七點四、反復陰道炎58例32例非常滿意,治療后1年內回訪沒有復發15例很滿意,異味,粘稠度等有明顯改變11例滿意,白帶改變明顯,發病間隔延長療程菲蜜麗治療每次治療后的改善程度目前二十三頁\總數二十八頁\編于十七點總結1、菲蜜麗CO2激光私密年輕化適應癥選擇很重要,輕中度為主,如是重度患者需要提前溝通好期望值,告知菲蜜麗能夠改善的程度2、影響性生活因素很多,要與患者進行深入溝通與交流,直擊要害,解決組織器官衰老的同時,醫生可以給予一定的心理疏導和兩性常識3、菲蜜麗是有效的女性私密年輕化的治療手段,客戶滿意度高,尿失禁和潤滑度客戶滿意度高,陰道松弛患者一定要堅持療程治療,療程治療后患者滿意度高4、菲蜜麗治療安全,145例臨床觀察,無副反應發生
目前二十四頁\總數二十八頁\編于十七點《紐約主婦》中性感主婦索尼婭?摩根公開菲蜜麗治療《TheRealHousewivesofNewYorkCity》主演索尼婭摩根公開直播菲蜜麗治療
風靡全美的《TheRealHousewivesofNewYorkCity》即《紐約的主婦》真人秀節目,于2008年3月4日在Bravo電視臺首播。該劇是《家庭主婦》系列的第二部,緊隨《橘子郡的主婦》之后,目前已進入第九季,主要講述了居住在紐約的幾位女性的個人生活和職業生活。其中的主角索尼婭·摩根性感,獨特,備受關注,尼婭·摩根早年在巴黎和米蘭開始了模特生涯,而后運用了她的商業頭腦和社交技巧,推出了幾款備受贊譽的奢侈時尚品牌,并多次獲得國家獎勵,用以表彰她的商業頭腦及慈善工作,成為全美焦點。目前二十五頁\總數二十八頁\編于十七點為什么美國社會名媛會選擇菲蜜麗呢?在這次體驗中,索尼婭摩根給大家揭曉了答案:真正的私密年輕化技術效果顯著因為菲蜜麗采用以色列飛頓公司根據女性陰道粘膜和CO2激光性能而獨立研發的VRT陰道收緊技術,可以使陰道全粘膜新生,不但有很好的緊致作用,還可以平衡陰道酸堿度,提高抵抗力、防止和治療漏尿等問題,同時效果維持時間長,是真正的女性私密年輕化的健康改善。目前二十六頁\總數二十八頁\編于十七點一次性無菌激光套管安全,無交叉感染風險
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