腹腔鏡膽囊切除術(shù)的護理詳解演示文稿目前一頁\總數(shù)二十九頁\編于十七點（優(yōu)選）腹腔鏡膽囊切除術(shù)的護理目前二頁\總數(shù)二十九頁\編于十七點目前三頁\總數(shù)二十九頁\編于十七點目前四頁\總數(shù)二十九頁\編于十七點目前五頁\總數(shù)二十九頁\編于十七點目前六頁\總數(shù)二十九頁\編于十七點目前七頁\總數(shù)二十九頁\編于十七點目前八頁\總數(shù)二十九頁\編于十七點目前九頁\總數(shù)二十九頁\編于十七點目前十頁\總數(shù)二十九頁\編于十七點腹腔鏡膽囊切除術(shù)的方法-腹腔鏡手術(shù)一般須在全身麻醉下進行，通過臍部1cM的小切口往腹腔內(nèi)充入一定量的二氧化碳氣體，使腹壁與腸管分離，即氣腹，再依靠體位，充分暴露手術(shù)空間。經(jīng)臍部插入帶有攝像頭的腹腔鏡，再把圖像投射到顯視屏上，手術(shù)者通過觀看顯視屏經(jīng)腹壁5毫米至10毫米的2至3個小切口插入腹腔鏡器械完成膽囊切除，小切口縫合后用小敷貼粘貼。目前十一頁\總數(shù)二十九頁\編于十七點腹腔鏡膽囊切除術(shù)的優(yōu)點1．手術(shù)創(chuàng)傷少：2至3個小切口插入腹腔鏡器械完成膽囊切除。z．術(shù)后恢復快：6小時后可下床活動，可進食，術(shù)后3到4天可出院。3．切口疼痛輕：傳統(tǒng)膽囊切除為開腹手術(shù)，需要在腹部開一10-15cM切口，術(shù)后切口疼痛明顯。4．美學效果好：腹壁切口幾乎看不出。目前十二頁\總數(shù)二十九頁\編于十七點腹腔鏡膽囊切除術(shù)(LC)的適應證有癥狀的膽囊結(jié)石有癥狀的非結(jié)石性慢性膽囊炎有癥狀和有手術(shù)指征的膽囊隆起性病變急性膽囊炎部分無癥狀膽囊結(jié)石目前十三頁\總數(shù)二十九頁\編于十七點腹腔鏡膽囊切除術(shù)(LC)的禁忌癥疑有膽囊癌合并原發(fā)性膽管結(jié)石及膽道狹窄肝硬化并門脈高壓有凝血機制障礙及出血傾向腹腔內(nèi)嚴重感染及腹膜炎妊娠合并膽石癥目前十四頁\總數(shù)二十九頁\編于十七點腹腔鏡膽囊切除術(shù)(LC)的禁忌癥Mirizzi綜合癥合并膽腸瘺嚴重心肺障礙及不能耐受氣管插管全身麻醉腹腔內(nèi)廣泛而嚴重粘連不易建立人工氣腹目前十五頁\總數(shù)二十九頁\編于十七點常見護理問題焦慮睡眠型態(tài)紊亂舒適的改變知識缺乏：術(shù)前、術(shù)后康復知識潛在并發(fā)癥——感染、出血、膽漏目前十六頁\總數(shù)二十九頁\編于十七點目前十七頁\總數(shù)二十九頁\編于十七點目前十八頁\總數(shù)二十九頁\編于十七點目前十九頁\總數(shù)二十九頁\編于十七點目前二十頁\總數(shù)二十九頁\編于十七點目前二十一頁\總數(shù)二十九頁\編于十七點目前二十二頁\總數(shù)二十九頁\編于十七點目前二十三頁\總數(shù)二十九頁\編于十七點目前二十四頁\總數(shù)二十九頁\編于十七點目前二十五頁\總數(shù)二十九頁\編于十七點目前二十六頁\總數(shù)二十九頁\編于十七點目前二十七頁\總數(shù)二十九頁\編于十七點目前二十八頁\總數(shù)二十九頁\編于十七點潛在并發(fā)癥的觀察——感染術(shù)后72小時T持續(xù)大于38.5℃，切口紅腫、熱