防一氧化碳中毒措施一、編制目的為了更好的貫徹南網公司“以人為本、關愛生命”企業的治理理念，堅持“安全第一、預防為主”的安全生產工作方針，更好的實現工程工程施工“零”事故的安全工作目標。有效預防和準時把握一氧化碳中毒大事，通過組織員工學習：防范一氧化碳中毒和應急救援學問，通過現場認真落實防范措施，最大程度地削減一氧化碳的發生和造成的危害保障員工身體安康與生命安全維護正常穩定生產。合-----500kV送電線路工程 施工工程部線路施工存在根底人工挖孔樁開挖、地點 冬季天氣嚴寒等實際狀況，工程部編制了防一氧化碳中毒措施。二、安全工作目標本工程安全總目標：“創無事故工程”不發生人身重傷及設備損壞事故；不發生一般及以上火災事故；不發生我方負同等及以上責任的交通事故；不發生一般職業安康危害、食物中毒大事。本線路工程防一氧化碳中毒主要為三大局部：1、地基巖土線路途經 煤礦區，在根底開挖施工階段，嚴防人工挖孔樁坑內巖土一氧化碳滲透中毒。2四、一氧化碳是什么？生疏并學習有關一氧化碳的學問。一氧化碳 carbonmonoxide;CO28.01l.25g/L,它為中性氣體。冰點為-207℃，熔點—199℃,沸點—191.5℃。在水中的溶解度甚低，但易溶于氨12.5%～74%。是有機物氧化或燃燒的中間產物。碳或含碳化合物不完全燃燒時產生的一種無色無味的氣體。〔一氧化碳中毒俗稱：煤氣中毒〕一氧化碳的化學性質2，能進一步被氧比成＋42CO＋O2=2CO2燃燒時發出藍色的火焰，放出大量的熱。因此一氧化碳可以作為氣體燃料。屬的冶煉。如：將黑色的氧化銅復原成紅色的金屬銅，將氧化鋅復原成金屬鋅：CO＋CuO=Cu＋CO2 CO＋ZnO=Zn＋CO2在煉鐵爐中可發生多步復原反響：CO＋3Fe2O3=2Fe3O4＋CO2 Fe3O4＋CO=3FeO＋CO2 FeO＋CO=Fe＋CO2一氧化碳還有一個重要性質：在加熱和加壓的條件下，它能和一些金屬單質發生反響，主成分子化合物。如解成相應的金屬和一氧化碳，這是提純金屬和制得純一氧化碳的方法之一。五、一氧化碳是怎樣產生的？但凡碳或含碳物質在氧不充分時燃燒，均可產生CO氣體。CO70造和熱處理的生產；化學工業中合成氨、丙酮、光氣、甲醇的生產；礦井放炮、煤礦瓦斯爆炸事故；碳素石墨電極制造；內燃機試車；以及生產金屬羰化物如羰基鎳[Ni(CO)4]、羰基鐵[Fe(CO)5]等過程，或生產使用含CO的可燃氣體〔如水煤氣含CO40%，30%，5%～15%CO火藥爆炸后的氣體含CO30%～60%CO1%～8%。六、為什么呼吸過多的一氧化碳會中毒？合，從而引起機體組織消滅缺氧，導致人體窒息死亡。家庭居室通風差的狀況下，煤爐產生的煤氣或液化氣管道漏氣或工業生產煤氣以及礦井中的一氧化碳吸入而致中毒。冬季到來，天氣嚴寒。在使用柴爐、煤爐取暖時，如通風系統不暢通，極易造成一CO煉鋼、煉焦、燒窯、煤礦瓦斯爆炸、爆破等都可產生大量CO，造成一氧化碳中毒事COCOa3COHbCO七、一氧化碳會中毒病癥及臨床表現1919HaldaneCO發病機制：CO＋Hb→HbCO→低氧血癥→組織缺氧(主要)；CO＋肌紅蛋白、細胞色素α3→損害線粒體功能，阻斷電子傳遞鏈。延緩NADH的氧化，抑制組織呼吸。一氧化碳中毒病癥表現在以下幾個方面：10%-20%。二是中度中毒。除上述病癥加重外，口唇、指甲、皮膚粘膜消滅櫻桃紅色，多汗，血壓先上升后降低，心率加速，心律失常，煩躁，一時性感覺和運動分別〔即。病癥連續加重，可消滅嗜睡、昏迷。血中碳氧血紅蛋白約30%-40%。經準時搶救，可較快糊涂，一般無并發癥和后遺癥。直性痙攣；晚期肌張力顯著降低，患者面色蒼白或青紫，血壓下降，瞳孔散大，最終因呼吸麻痹而死亡。經搶救存活者可有嚴峻合并癥及后遺癥。失語、吞咽困難、智力障礙、中毒性精神病或去大腦強直。局部患者可發生繼發性腦病。臨床表現：CO心悸、惡心等病癥，于吸入穎空氣后病癥即可快速消逝者，屬一般接觸反響。輕度中毒：消滅猛烈的頭痛、頭昏、心跳、眼花、四肢無力、惡心、嘔吐、煩躁、場所吸入穎空氣或氧氣數小時后，病癥漸漸完全恢復。昏迷。準時移離中毒場所并經搶救后可漸恢復，一般無明顯并發癥或后遺癥。重度中毒：意識障礙嚴峻，呈深度昏迷或植物狀態。常見瞳孔縮小，對光反射正常或遲鈍，四肢肌張力增高，牙關緊閉，或有陣發性去大腦強直，腱壁反射及提睪反射一般消逝，腱反射存在或遲鈍，并可消滅大小便失禁。腦水腫連續加重時，表現持續深度昏迷，連續去腦強直發作，瞳孔對光反響及角膜反射遲鈍，體溫上升有的患者眼底檢查見視網膜動脈不規章痙攣，靜脈充盈，或見乳頭水腫，提示顱內而病理解剖最終仍證明有嚴峻的腦水腫。重度中毒患者經過救治從昏迷中糊涂的過程中，常消滅躁動、意識混濁、定向力喪失，或失去遠、近記憶力。局部患者神志恢復后，可覺察皮層功能障礙如失用(apraxia)、失認(agnosia)、失寫(agraphia)、失語(aphasia)、皮層性失明或帕金森綜合征、舞蹈癥、手足徐動癥或癲癇大發作等均有人報道。經過樂觀搶救治睜眼不語、去腦強直，預后不良。除上述腦缺氧的表現外，重度中毒者中還可消滅其他臟器的缺氧性轉變或并發。局部患者心律不齊，消滅嚴峻的心肌損害或休克；并發肺水腫者肺中消滅濕啰音，呼吸困難。約1/5的患者覺察肝大，2周后常可縮小。因應激性胃潰瘍可消滅上消化道出血。偶有并發橫紋肌溶解 〔rhabdomyolysis)及筋膜間隙綜合征(compartmentsyndrome)者，因消滅肌紅蛋白尿可繼發急性腎功衰竭。有的患者消滅皮膚自主神經養分障礙，表現為四肢或軀干部皮膚消滅大、小水皰或類似燙傷的皮膚病變，或皮膚成片紅腫類似丹毒樣轉變，經對癥處理不難痊愈。聽覺前庭損害可表現為耳聾、耳鳴和眼球震蕩；尚有2%～3%的患者消滅神經損害，最常受累的是股外側皮神經、尺神經、正中神經、脛神經、腓神經等，可能與昏迷后局部受壓有關。八、一氧化碳中毒如何準時搶救治療1、治療的第一步是盡快將病人移至無CO臨時困難，搶救者自己戴上面罩然后馬上給病人戴上氧氣面罩，直到將病人移至安全地點。2、其次步并且是最重要的步驟為給病人通過鼻導管或面罩(常壓氧療)吸入高濃度COCO6hCOCO最近一爭論說明：高壓氧治療對于妊娠婦女是安全的。除上述措施外，應實行其他支持療法，包括：①使用能量合劑。②大量使用維生素C：每次1～2g參與液體靜/d40(低分子右旋糖酐)：CO腦病亦有作用。⑤如患者有高熱、抽搐、重度腦水腫和中樞性呼吸衰竭，可考慮進外周血白細胞和中性粒細胞略高，可能系機體的應激反響，不必進展抗菌治療。⑦應留意訂正輕度酸中毒不必“樂觀”，以免造成堿中毒加重組織缺氧。⑧對于昏迷病人，可應用腦蛋白水解物(腦活素)、胞磷膽堿(胞二磷膽堿)進展治療。氨乙異硫脲(乙胺硫脲)、甲氯芬酯(氯酯醒)等藥往往收效不大，甚至引起病人抽搐，慎用。他對癥療法。輕度、中度中毒者樂觀治療后，神經病癥恢復良好；嚴峻中毒患者CO報警器，防止管道漏氣，生產場所加強通風，加強個人防護，進入危急區工作時，應戴防毒面具.組長：副組長：成 十、防一氧化碳中毒措施對可能發生CO保持良好的通風條件。〔人工挖孔樁、爆破〕和生活區域，COCOCO查好防毒面具是否牢靠。COCO炸，所以必需嚴加防范，切不行掉以輕心。，嚴峻者要緊急搶救，做人工呼吸，或施以高壓氧治療。對有可能接觸CO職工，必需進展廣泛宣傳教育，使他們懂得CO的毒性，并把握急救的常識，引起思想上的足夠重視，時刻提高警覺，避開不必要的事故發生，確保人們的生產、生活安全正常運轉。7、為防止一氧化碳中毒事故的發生，各作業隊要加強取暖及其他設備的治理和檢查，確保設備完好，使用方法正確。8、施工作業隊及各點宿舍使用煤爐取暖時，要安裝煙囪、通氣窗、風斗等設施，報警器。9、定期對煙筒和煙道口進展檢查，準時清理煙垢，保證通氣順暢。10、不得在室內或靠近宿舍或庫房的地方使用極易產生一氧化碳等有毒氣體的燃氣、燃煤、燃油設備。器；不得自行安裝、撤除、改裝熱水器等燃具；不得把燃氣熱水器安裝于浴室內。12、常常檢查燃氣與熱水器連接收和排氣管的完好。13、在食堂、廚房內安裝排氣扇或排油煙機。1415、要正