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文檔簡介

風濕病的康復保健與鍛煉演示文稿目前一頁\總數二十四頁\編于二十二點(優選)風濕病的康復保健與鍛煉目前二頁\總數二十四頁\編于二十二點風濕病的病因感染因素:細菌、病毒等病原微生物感染人體,與人體的免疫系統發生抗原抗體反應遺傳因素:主要和易感基因有關。比如強直性脊柱炎與HLA-B27有關,類風濕性關節炎與HLA-DR4有關免疫因素:人體的免疫系統發生免疫紊亂,識別自我和非我的功能發生錯誤

總之:到目前為止,風濕病病因還不是十分清楚,只是認為和上述三個方面有關目前三頁\總數二十四頁\編于二十二點風濕的治療目的與原則目的:改善疾病預后,保持關節、臟器功能,解除有關癥狀原則:早期——早期診斷、早期治療聯合——幾種藥物同時服用規范——正規醫院定期檢查,按時服藥長程——慢性疾病,治療周期長希望所有的風濕病病友,能夠按照醫生的醫囑用藥,定期復診!目前四頁\總數二十四頁\編于二十二點風濕病治療中普遍存在的問題問題一:悲觀思想,認為患了不治之癥事實上,精神壓力和疾病之間,存在著一條明顯的紐帶四十多年前,有人研究了50個類風濕關節炎病人,他們把每個人的生活情況和疾病經過繪制成一張圖表,結果發現有三分之二的病人在生活受刺激和疾病加劇之間存在密切的時間上的關系對疾病切勿憂慮恐懼,悲觀失望,郁郁寡歡,悶悶不樂要學會自我克制、自我調節,要心胸寬廣,豁達大度,樹立戰勝疾病的信念,要有毅力和勇氣目前五頁\總數二十四頁\編于二十二點

問題二:輕信廣告和傳言,相信“神藥”

風濕病是一種長期慢性疾病,其中很多疾病都是沒有辦法完全根治的,因此必須要有長期和疾病做斗爭的思想認識。切勿相信廣告所說的秘方,神藥,以免上當受騙,耽誤病情目前六頁\總數二十四頁\編于二十二點問題三:濫用激素或談激素色變

糖皮質激素是最強的抗炎藥物,可謂是風濕病治療中的“雙刃劍”,如何應用激素治療風濕病是一門藝術。我們既要看到它的療效,也要認識到它的不良反應。部分江湖游醫在所謂“祖傳秘方”中加入大量激素而不告知患者。使患者在長期服用后產生嚴重依賴,一旦停藥,病情即迅速惡化,并出現股骨頭壞死等嚴重并發癥在醫生指導下服用激素是安全的!!!目前七頁\總數二十四頁\編于二十二點問題四:西藥只能“治標”,中藥才能“治本”?新的認識:西醫和中醫治療風濕病各有所長,近年中西醫結合治療風濕病已取得令人鼓舞的成績例如類風關最重要的病變是骨關節侵蝕而致殘,大量的臨床研究已發現有些西藥能達到控制病情進展,阻止發生骨關節侵蝕的“治本”作用中醫中藥作為我國的瑰寶,自古以來對風濕病的治療發揮著重要的作用,目前仍有著較多的應用中西藥聯合應用,可以增毒減效目前八頁\總數二十四頁\編于二十二點問題五:為什么癥狀控制后仍需要長期用藥?

風濕免疫病目前為止,大部分尚不能根治,需要長期,甚至終身服藥癥狀減輕僅意味著病情得到控制,并未完全治愈。體內的病變可能并沒有真正停止,停藥后或受到外界刺激仍會復發只有較長時間應用控制病情的藥物(慢作用藥物),才能減緩或阻止上述過程的進展

按時服藥!堅持!目前九頁\總數二十四頁\編于二十二點加強日常調護

除了正規的在風濕科醫生那治療,做為風濕病病人,自已也要盡可能的加強日常調護,更好的促進疾病的康復目前十頁\總數二十四頁\編于二十二點風濕病患者如何自我調護呢?首先、對風濕病要有正確的認識,樹立戰勝疾病的信心,雖然風濕病是慢性病,治療上困難又很大,但絕不是不治之癥,早期治療可獲痊愈,如延誤治療可使病情加重,發生骨破壞,甚至發生畸形,那時可就難辦了。所以有了病盡早到風濕病專科醫院診治,按療程服藥,切不可亂投醫,否則將會帶來經濟浪費、更可能耽誤病情目前十一頁\總數二十四頁\編于二十二點其次、生活方面注意衣食住行的調護:

1、避免勞累、受風寒和潮濕。風濕多與外感風寒濕邪有關,因此,患者不要睡地板、洗冷水浴、開空調過冷過久等,要多曬太陽

2、飲食應注意營養。多食豐富的蛋白質如牛奶、雞蛋、豆制品等,多食新鮮蔬菜水果以及補充維生素、礦物質和微量元素、注意補鈣。風濕病患者久病體虛、脾胃功能差又服止痛藥易致消化不良,故應盡量吃清淡易消化食物。不要吸煙、飲酒及辛辣之品

3、風濕病纏綿使患者多有不同心理障礙。如:焦慮、喪失信心等,這對康復是極不利的,俗話說“三分治,七分養”,故一定要有信心目前十二頁\總數二十四頁\編于二十二點最后、加強功能鍛煉,生命在于運動,運動可以改善關節功能、防止肌肉萎縮、增強體力、促進食欲,除發熱、血沉過高者外都應進行適當運動鍛煉。運動鍛煉種類很多,如廣播操及關節操,即每天活動手指、腕、肘肩、足踝、膝、髖、腰頸等各個關節,使之伸展、屈曲、左右、內外旋轉。類風濕關節炎開口困難可嚼口香糖,患手握核桃行捏搓活動。總之,鍛煉要選擇1-2種,要動靜結合目前十三頁\總數二十四頁\編于二十二點風濕病的鍛煉目前十四頁\總數二十四頁\編于二十二點鍛煉的目的是通過適當合理的鍛煉,防止關節出現僵直攣縮,防止肌肉萎縮,促進血液循環,恢復關節功能,振奮精神,增強體質,增加康復信心目前十五頁\總數二十四頁\編于二十二點鍛煉的原則急性期以靜養為主,在恢復期進行功能鍛煉要有計劃的循序漸進,切不可因關節疼痛而放棄功能鍛煉,當然,劇烈的疼痛也需要暫停要動靜結合,以動為主,主動鍛煉與被動鍛煉相結合,以主動鍛煉為主貴在堅持目前十六頁\總數二十四頁\編于二十二點鍛煉的形式關節的練習:指的是關節在活動允許的最大范圍做各種動作,如旋轉、屈曲、伸直等。這項練習包括每個關節在各個方向的活動。目的是緩解關節的僵硬感,減輕疼痛,維持關節的靈活性,改善關節的功能力量的練習:可以減輕肌肉的疲勞感,起到穩固關節的作用。一般來說,用最大肌力的20~30%進行鍛煉即可防止肌肉萎縮耐力的練習:主要指有氧運動。是一些低強度、持續時間較長的連續性運動,包括散步、慢步、游泳、體操、騎車等目前十七頁\總數二十四頁\編于二十二點如何鍛煉以動作舒展的運動為主,鍛煉以功能鍛煉為主適宜的運動:游泳、慢跑、柔軟的體操、瑜伽、倒走、太極拳、伏地挺身、適度仰臥起坐等不適宜的運動:劇烈的運動、身體對抗性強的運動目前十八頁\總數二十四頁\編于二十二點具體關節炎的鍛煉1、以腕關節為支點,雙手放平,手向上抬起,姿勢類似向別人打招呼,盡量做到擺動的最大幅度,然后以腕關節為支點,手逐漸放下,并低于腕關節平面,前臂有向前牽拉的感覺

2、以腕關節為支點,手向小指方向,再手向大拇指方向倒,姿勢同搖手

3、接著用示指接觸大拇指,用中指接觸大拇指,用中無名指接觸大拇指,用小指接觸大拇指

4、最后五指屈曲,握成拳頭狀,再五指放開,盡量伸直。如此反復幾次手腕關節的運動目前十九頁\總數二十四頁\編于二十二點頭頸部運動

雙腳與肩同寬,頭及軀干略向后伸,雙手交叉,右手重疊于左掌上,支撐腰后方。頭頸部做向前、向后、向左、向右擺動目前二十頁\總數二十四頁\編于二十二點肩部運動

兩肩、兩臂向兩側平伸,兩手指盡力摸肩,兩肩由前向后旋轉,然后兩肩再由后向前旋轉

目前二十一頁\總數二十四頁\編于二十二點肘部運動前臂舉起,手掌面向前,類似投降狀,以肘關節為中心,分別沿順時針和逆時針方向劃圈兩臂伸直左右反向拉圈繩子(圖A)兩臂伸直上下拉圈繩(圖B)兩臂屈曲左右反向拉圈繩(圖C)兩臂屈曲置于胸前向后用力(圖D)目前二十二頁\總數二十四頁\編于二十二點擴胸運動

兩前臂收于胸前,兩手握拳,拳心向下(圖10),向兩側做擴胸運動(圖11),兩臂再

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