/15０個藥士必須知道的知識

?１.牙痛:乙酰螺旋霉素片+甲硝唑。

乙酰螺旋霉素片＋人工牛黃【消炎】

乙酰螺旋霉素片+糖甾醇片?2.干咳:百合固定口服液

養陰清肺３。白痰：固本止咳膏4.黃痰：急支糖漿

肺力咳合劑

等等.。。。.。?白痰和黃痰都可以使用：鎮咳寧含片.5。眼藥：復方硫酸軟骨(潤潔）【保健】。

萘敏維（潤潔)【消炎】

.

氯霉素滴眼液【沙眼】6。近視眼：珍珠明目滴眼液



四味珍層冰硼滴眼液（珍視明滴眼液）.

眼藥水開封后，一個月內使用完,不然會氧化。7。慢性鼻炎：鼻炎片(中聯）

千柏鼻炎片（奇星）

鼻炎康片（德眾)

。

丙酸倍氯米松鼻氣霧劑(伯克納）

丙酸氟替卡松鼻噴霧劑（輔舒良）?８。腸胃炎：胃腸安丸９。雞眼:水楊酸苯酚貼膏。10。感冒藥要凡是含有〈撲爾敏〉的成分都會犯困1１。扁桃體炎:一清膠囊

眾生丸

銀黃顆粒

喉炎。1２。調理睡眠:夜寧顆粒

復方棗仁膠囊（希爾安寧）

靈芝膠囊13.小兒《1２歲以下》發燒：美林.14。小兒《12歲以下》拉肚子:蒙脫石散（思密達)＋地衣芽孢桿菌活菌顆粒（整腸丸).15。補腦：核桃.１6。減肥:決明子+荷葉１7.廯：鹽酸特比萘芬乳膏(康王）

復方酮康唑軟膏(皮康王)

聯苯卞唑乳膏（孚琪

克霉唑乳膏

硝酸咪康唑乳膏(達克寧）

鹽酸柰替芬乳膏（欣欣）18。濕疹：復方醋酸地塞米松乳膏（999皮炎皮）

糖酸莫米松乳膏（艾洛松)

丁酸氫化可的送乳膏(尤卓爾)

曲安奈德益康唑乳膏(派瑞松）

硫軟膏19.燙傷：京萬紅

濕潤燒傷膏(美寳）

復方愈創藍油烴乳膏

葡萄糖酸氯己定乳膏(順峰寶寶)

紅霉素乳膏2０.皰疹:阿昔洛韋乳膏

復方片仔癀乳膏。2１。蕁麻疹:氯雷他定片（開瑞坦)

氯雷他定片分散片（雷寧）

氯雷他定片(息斯敏牌）?22。哮喘:布地奈德霧劑（普米克）

硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑（萬托林)

沙丁胺醇氣霧劑（信宜)２3。暈車藥：鹽酸苯環壬酯片（飛賽樂)

茶苯海明片（華亭）?

暈車清涼貼（百脈）【貼在耳朵】。24。懷孕頭『三個月』用藥參考應避免使用的藥物（肯定產生損害)：沙立度胺

?性激素（雄激素，雌激素）

己烯雌酚

口服避孕藥

孕酮

促進蛋白質合成藥

四環素類

煙堿（煙草)男性激素樣藥（用于增加食欲和體重）

秋水仙堿

環磷酰胺?25。僅在必需時使用的藥物（有潛在的損害)：苯丙胺類

抗癌藥物

口服抗凝藥

卡馬西

巴比妥酸鹽類

氯霉素

氯喹

多粘菌素E

可的松類

氟哌啶醇

卡那霉素

甲硝唑

萘啶酸

去甲阿米替林

苯妥類

撲癇酮

丙基硫氧嘧啶

奎尼丁

利血平

鏈霉素

賽禽類利尿藥

氨砜噻噸

萬古霉素

紫霉素２６。盡可能避免或減少使用的藥物（可能產生損害）：制酸藥

阿斯匹林

苯氧苯丙酸

呋噻咪

慶大霉素

吲哚美辛

鐵

甲氧卞啶

鉀

煙酰胺

口服降血糖藥

磺胺甲基異惡唑

弱安定藥類

維生素C（大劑量）

維生素D（大劑量）.27。懷孕『4～9個月』用藥參考完全避免使用的藥物：促進蛋白質合成藥物(男性激素樣藥物可增加食欲與體重）

口服抗凝劑

阿斯匹林(長期或大劑量）

氯霉素

己烯雌酚

碘化物類

煙堿(煙草）

呋喃妥因

磺胺類

四環素類

性激素類

口服降血糖藥（服用33周以后)。28。遵醫囑使用的藥物：苯丙胺類

強鎮痛藥

麻醉藥品

制酸藥(含鈉離子)

抗甲狀腺藥

巴比妥酸鹽類

溴化物

氯喹

可的松樣藥物

麥角胺

輕瀉藥

萘定酸

吩噻嗪類

撲米酮

奎寧

丙硫氧嘧啶

鏈霉素

噻嗪類利尿藥

弱安定類

萬古霉素

紫霉素

維生素Ｃ（大劑量）

維生素K(合成品）

鉀

卡馬西平

多粘菌素E

環磷酰胺

卡那霉素

去甲阿米替林

苯妥英

普萘洛爾

奎寧丁

利血平.

1、一般在服毒后幾小時內洗胃最有效4~6小時內2、重金屬中毒時用下列哪一種解毒藥效果最好?二巰丁二鈉?３、搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么？保持呼吸道通暢,人工輔助呼吸4、銀環蛇咬傷致死主要原因。呼吸衰竭5、毒蛇咬傷最有效的早期治療方法.單價抗蛇毒血清６、毒蛇咬傷最有效的局部早期處理是?胰蛋白酶局部注射或套封。7、哪一種食物中毒以神經系統癥狀為主要臨床表現,且病死率高?肉毒桿菌食物中毒.８、對溺水所致呼吸心跳驟停者，其緊急處理措施是人工呼吸和胸外心臟按壓9、重度哮喘時，應采取哪些措施.吸氧，改善通氣、支氣管解痙、控制感染、糾正水和電解質平衡失調，應用糖皮質激素10、重度哮喘是指嚴重哮喘發作至少持續時間是多少??２4小時以上.１1、重度哮喘時,每日氨茶堿靜脈滴注的劑量不宜超過?１。5g。1２、重度支氣管哮喘,一般搶救措施是什么??靜脈滴注氨茶堿，靜脈滴注糖皮質激素,氧氣吸入，靜脈補充液體１3、支氣管哮喘發作期禁用.嗎啡?１4、支氣管哮喘的臨床特征是?反復發作陣發性呼氣性呼吸困難15、急性肺膿腫的治療原則積極抗感染,輔以體位引流16、急性原發性肺膿腫特征性的臨床表現是大量膿臭痰?１7、肺結核小量咯血(痰中帶血絲）的處理是安靜休息，消除緊張情緒。18、搶救大咯血窒息時，最關鍵的措施是立即采用解除呼吸道梗阻的措施19、肺結核大咯血，最危險的并發癥窒息.2０、浸潤型肺結核大咯血采取患側臥位21、慢性支氣管炎急性發作期治療最主要的措施是控制感染。２2、突然發作的吸氣性呼吸困難,臨床上最常見于。氣管內異物或梗阻.23、哪一種疾病，最易發生呼吸衰竭阻塞性肺氣腫?24、高血壓患者發生心力衰竭的最早癥狀是勞力性呼吸困難2５、診斷急性肺水腫,最有特征意義的表現是嚴重呼吸困難伴粉紅色泡沫痰26、診斷右心功能不全時，最可靠的體征是。頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽性27、呼吸困難最常見于.左心功能不全28、哪種情況產生急性肺水腫時,宜用嗎啡急性心肌梗死伴持續性疼痛29、心源性哮喘與支氣管哮喘主要不同點是。心臟擴大伴奔馬律30、心功能不全最早的體征是。舒張期奔馬律。31、左心衰最嚴重的表現是.肺水腫32、右心衰竭的主要臨床表現是.體循環靜脈淤血及水腫３3、急性肺水腫最有特征性的表現是咯大量粉紅色泡沫痰。34、產生左心衰竭的臨床表現，主要是。肺淤血、肺水腫。３5、呼吸困難最早出現于左心衰竭36、室上性心動過速最多發生于什么無器質性心臟病。37、用刺激迷走神經的方法，可以糾正的心律失常是。陣發性室上性心動過速38、預激綜合征最常伴發上性心動過速。３9、預激綜合征最主要的特征是QRS波群開始部粗鈍。4０、診斷室速最有力的心電圖證據是出現心室奪獲或室性融合波4１、表現為心動過緩-心動過速綜合征的患者，最好選用?安裝按需型人工心臟起搏器.42、室速伴嚴重血流動力學障礙時,終止發作首選措施是。電復律43、III度房室傳導阻滯伴短陣室性心動過速,首選心室起搏４4、左右束支阻滯,治療應選用安置心臟起搏器。４5、以下各項中，哪項最易引起阿-斯綜合征IＩI度房室傳導阻滯４６、房顫發生后易引起哪種合并癥?體循環動脈栓塞。4７、二尖瓣狹窄早期大咯血的原因是支氣管靜脈破裂4８、風心病二尖瓣狹窄發生房顫后，常見的并發癥是動脈栓塞。49、哪種心臟病，不宜使用血管擴張劑心包填塞征.5０、二尖瓣狹窄合并房顫，心室率1２0次/分，首選治療是。西地蘭控制心室率51、心絞痛及昏厥常見于?主動脈瓣狹窄５２、二尖瓣狹窄竇性心律由于過勞而發生急性肺水腫，最恰當的治療是速尿。5３、二尖瓣狹窄引起肺水腫的原因主要是左室衰竭54、風濕性心臟瓣膜病致死的主要原因是心力衰竭55、二尖瓣狹窄最早出現的癥狀是。勞力性呼吸困難５6、洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時選用?阿托品57、洋地黃中毒所致的室性早搏,治療應首選苯妥英鈉。58、洋地黃中毒常見的心電圖表現是?室性早搏二聯律?５9、心力衰竭引起的室性早搏，未經藥物治療應首選洋地黃.60、急性心肌梗死并發心源性休克的主要原因是.心排血量急劇降低６１、急性心肌梗死早期(２4小時內）死亡主要原因是.心律失常?62、急性心肌梗死時緩解疼痛宜用.嗎啡。６３、硝酸甘油緩解心絞痛主要是由于直接擴張冠狀動脈。64、急性心肌梗死患者心電監護示“室顫＂,立即進行搶救，第一步應行。非同步直流電除顫。65、心臟猝死病人一半以上見于何種疾病。冠心病.６6、血壓突然升高,劇烈頭痛，抽搐，昏迷的患者，診斷可能是什么？?高血壓腦病.6７、高血壓病最常見的死亡原因是腦血管意外?６８、什么表現最能提示急進性高血壓.視力迅速減退，視網膜出血及滲出或視乳頭水腫.69、治療高血壓危象，哪一種藥物應考慮首選硝普鈉。７０、心包填塞與右心功能不全,哪項在鑒別上最有意義奇脈。７１、急性心包積液時最突出的癥狀是。呼吸困難7２、猝死較多見于哪種心肌病肥厚型梗阻性心肌病７3、哪種疾病引起的休克其外周血管阻力將明顯下降革蘭陰性桿菌敗血癥74、男性,20歲。肌注青霉素后突然昏倒,血壓測不到，最主要的搶救措施是。立即靜脈注射腎上腺素75、休克的基本原因是?有效循環血量不足，臟器的微循環灌注不良76、引起心源性休克最常見的病因是。急性心肌梗死。77、哪種休克單獨使用血管收縮藥效果好。過敏性休克７8、提示胃穿孔最有意義的根據是氣腹征象7９、消化性潰瘍最常見的并發癥是出血?80、上消化道大出血最常見的原因是。消化性潰瘍?81、出血壞死型胰腺炎的特征是。臍部及腰部皮膚呈青紫色.82、急性腹痛伴休克,最常見的病因是。急性壞死型胰腺炎。83、肝昏迷患者，躁動不安和抽搐,選用下列哪種藥物治療最合適安定８4、對腎病綜合征最有效的治療藥物是糖皮質激素。８５、腎病綜合征最常見的并發癥是感染86、尿毒癥患者糾正酸中毒后發生抽搐，最迅速有效的治療措施是?靜注葡萄糖酸鈣.8７、尿毒癥病人病情危重的表現是心包炎88、尿毒癥最常見的死亡原因是心功能不全89、治療尿毒癥心功能不全的最有效方法是透析９0、慢性粒細胞性白血病發生急性左上腹劇痛,首先考慮的診斷為。脾梗死。91、在我國糖尿病死亡的主要原因是腦血管意外、冠心病92、脊髓休克時，出現什么癥狀雙下肢癱瘓或四肢癱瘓，并肌張力低下，反射消失，尿潴留。93、高血壓性腦出血最好發的部位是基底神經節94、腦出血最常見的部位是內囊外側部95、腦出血最常見的病因為高血壓96、高血壓腦出血最常見的誘發因素為情緒激動或用力過度。97、急性腦血管疾病伴腦疝形成,最急需的措施是。靜脈滴注甘露醇.98、高顱內壓病人做腰椎穿刺放腦脊液后，突然呼吸停止。這是因為誘發了小腦扁桃體疝99、顳葉鉤回疝出現同側瞳孔散大的常見原因是動眼神經受壓.１00、枕大孔疝疝出的組織是小腦扁桃體101、枕大孔疝與顳葉鉤回疝的主要鑒別點是早期出現呼吸驟停.102、腦疝致命的原因是腦干受壓。103、治療腦水腫。盡早使用腎上腺皮質激素１04、腦出血和蛛網膜下腔出血的重要區別點為。有無定位體征105、腦出血的急性期治療為降血壓甘露醇降顱內壓保持水、電解質平衡，抗生素預防治療感染。１０6、蛛網膜下腔出血最常見的原因.先天性腦底動脈瘤?107、蛛網膜下腔出血最常出現腦膜刺激征１08、蛛網膜下腔出血最可靠的診斷依據是均勻血性腦脊液109、蛛網膜下腔出血急性期的治療選用尼莫地平1１0、腦血栓形成最常見的病因是腦動脈粥樣硬化11１、腦梗死急性期主張不用血管擴張藥,是因為可引起。腦內盜血現象112、腦血栓形成治療應選用。低分子右旋糖酐１13、在急性腦血管病中,起病最急的是腦栓塞。11４、造成癲癇的常見原因產傷顱內腫瘤.腦炎腦囊蟲病.11５、癲癇持續狀態是指。全面性強直-陳攣性發作頻繁出現，間歇期仍意識不清。１16、全面性強直-陣攣性發作時，首先要注意呼吸道通暢。1１7、治療敵敵畏急性中毒的膽堿酯酶復能劑是雙復磷。11８、有機磷農藥中毒所致的呼吸肌癱瘓應選用解磷定。１1９、急性有機磷農藥中毒發生肺水腫時，首要搶救措施是。靜注阿托品１２0、急性有機磷農藥中毒死因，最主要。呼吸衰竭?12１、急性一氧化碳中毒時,首要的治療方法氧氣療法。122、下肢遠端嚴重活動性出血時，止血帶扎在哪個部位最合適?。大腿中１/3。1２3、四肢開放性損傷合并大血管損傷使用止血帶時，連續阻斷血流時間不得超過:?６0分鐘12４、在創傷急救止血時,常用的止血方法有:。指壓止血法，壓迫包扎法,止血帶止血法,加墊屈肢止血法１2５、創傷性窒息的特征是.面部、眼結膜、上胸部淤血?１26、胸部外傷后,胸壁軟化，主要病理生理紊亂為:。二氧化碳儲留，缺氧12７、開放性氣胸的急救,首先要:迅速封閉胸壁創口。１28、嚴重多根多處肋骨骨折的緊急處理是胸壁加壓包扎.129、張力性氣胸急救措施為:粗針頭排氣減壓。１30、外傷性血胸簡便而又可靠的診斷方法是：。胸腔穿刺１31、前胸刀刺傷、休克、頸靜脈怒張,首先應考慮。心包填塞132、腹腔損傷行腹腔穿刺,抽出不凝血液，應診斷為.實質性臟器破裂。133、腹部外傷合并出血性休克時,主要的處理原則是。在積極治療休克的同時手術探查止血134、胃穿孔的X線檢查所見為?膈下游離氣體。1３5、急性闌尾炎臨床癥狀發生的順序一般是先上腹痛，后惡心或嘔吐,再右下腹痛。13６、單純性闌尾炎的腹痛性質是隱痛或鈍痛。１3７、急性壞疽性闌尾炎,當闌尾壁全層壞疽后,腹痛性質是。持續性脹痛。１38、急性闌尾炎，當腹痛尚未轉移到右下腹前,在診斷上具有重要意義的是.壓痛已固定在右下腹139、高位小腸梗阻除腹痛外，主要癥狀是.嘔吐1４０、膽管結石急性發作和急性膽管炎典型的三聯征是突發劍突下偏右陣發性絞痛、畏寒發熱、黃疸?１41、急性胰腺炎時，血淀粉酶升高的規律為。發病后3～1２小時升高，2４～48小時達高峰.1４2、下列哪種腎外傷最常出現血尿。腎裂傷1４３、顱內壓增高的三聯征是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。144、急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最主要的區別是劇烈頭痛145、診斷心跳驟停迅速可靠的指標是。大動脈搏動消失１46、心跳停止時間是指循環停止到重建人工循環的時間147、復蘇處理要爭分奪秒,最主要的目的是?為迅速恢復腦的血液循環14８、一旦確診為心跳驟停，必須爭取在幾分鐘內重建呼吸和循環4~6分鐘１49、胸外電擊除顫時，電極板安放的位置應在右第二肋間前胸壁,心尖區或心尖區后胸壁150、心跳復蘇后，最容易出現的繼發性病理改變是。腦缺氧性損害。

?１、全身骨與關節結核中發病率最高的是(脊柱結核)。

2、診斷感染性心內膜炎的最重要方法是（血培養）。

３、搶救由心室顫動引起的心臟驟停時，最有效的方法是（非同步電擊復律)。

4、發現早期直腸Ca最有意義的方法是（直腸鏡)。

。５、最常見的子宮肌瘤變性是(玻璃樣變）。

.6、腎病綜合征最基本的表現是（尿蛋白大于３．５g／2４h）。

。７、確診腫瘤最可靠的方法是(病理學檢查）。

８、法魯四聯征最早且主要的表現是(青紫）。

。9、對原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥的診斷最有意義的血檢結果是（皮質醇下降）.

.1０、復蘇后治療，保證一切復蘇措施奏效最重要的是（腦復蘇）。

1、引起牙周膿腫最常見的病原菌是(甲型溶血性鏈球菌）.

2、體內CO2分壓最高的部位是（組織液）.

3、易位型21—三體綜合征最常見的核型是〔４6，XY，—1４,＋t(14ｑ21q）〕.

4、洋地黃中毒最常見的心電圖表現是（室性期前收縮）。

。5、鑒別水腫型和出血壞死型胰腺炎最有價值的是（Cullｅn征）。

?６、預防手術后肺不張最主要的措施是(多翻身多做深呼吸,鼓勵咳嗽）。

.7、最常見的卵巢腫瘤并發癥是（蒂扭轉）.

。8、急性白血病引起貧血最重要的原因是(紅系增殖受白血病細胞的干擾）。

?9、急性心肌梗死早期最重要的治療措施是（心肌灌注）。

。１０、結腸癌最早出現的臨床癥狀是（排便習慣和糞便性狀的改變）。

。1、導致闌尾穿孔最主要的因素是（闌尾腔阻塞）。

2、最先提出“不傷害原則"的西方醫學家是（希波克拉底）。

3、最常見的女性生殖器結核是(輸卵管結核）.

。4、偏盲型視野缺損最常見于（垂體腺瘤鞍上發展）。

。5、胃潰瘍最常見的位置是(胃竇小彎側）。

6、對霍奇金淋巴瘤最具診斷意義的細胞是（R－S細胞）。

。7、右心衰竭患者最有診斷意義的體征是(胸骨左緣3~4肋間聞及舒張期奔馬律).

8、傷寒最嚴重的并發癥是(腸穿孔）。

。9、血漿蛋白質中含量最多的是（清蛋白）。

。１０、后縱隔腫瘤最常見的是（神經源性腫瘤）.

1、深靜脈血栓形成最常見于（下肢深靜脈)。

2、正態分布的數值變量資料，描述離散趨勢的指標最好選用（標準差）。

3、對慢性疾病進行現況調查，最適宜計算的指標是（患病率）。

。4、大腸癌診斷和術后監測最有意義的腫瘤標志物是（ＣEA）。

5、右側結腸癌最多見的大體形態是(腫塊型）。

.6、胃竇部潰瘍的最佳手術方式是(胃大部切除胃十二指腸吻合術）.

7、燒傷最常見的死亡原因是(休克）.

。８、急性感染性心內膜炎最常見的致病菌是(金黃色葡萄球菌).

。９、在感染過程中的5種表現中所占比例最低但最易識別的是（顯性感染)。

。10、了解子宮內膜周期性變化最可靠的診斷依據是（診斷性刮宮）。

。１、難以鑒別的腎癌和腎囊腫最可靠的鑒別方法是(腎動脈造影）.

２、肌肉中最主要的脫氨基方式是(嘌呤核苷酸循環）。

。3、醫學倫理學中最古老、最有生命力的醫德范疇是(醫療保密)。

?4、最有助于診Ｃrohn病的病理改變是（非干酪性肉芽腫）.

。５、誘發ＤIC最常見的病因為(革蘭氏陰性細菌感染)。

6、卵巢上皮癌患者血清CA12５檢測值最具有特異性意義的是(漿液性腺癌)。

7、老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見的誘因是(呼吸道感染)。

8、心肌梗死24小時內并發急性左心衰時，最不宜用（洋地黃）。

?9、腺垂體功能減退癥最常見的原因是(各種垂體腫瘤）.

。10、中樞性尿崩癥患者控制多尿最適宜的藥物是〔去氨加壓素（彌凝)〕。

。１、造成先天性甲狀腺功能低下的最主要的原因是(甲狀腺不發育或發育不全)。

。2、彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎最主要的病變是(毛細血管內皮細胞及系膜細胞增生）。

3、慢性粒細胞白血病與類白血病反應最主要的區別是(Ph染色體陽性）.

.4、硫酸鎂中毒時最早出現的是（膝反射消失)(此題20０8年助理重復再現）。

.5、最常見的子宮肌瘤類型是（肌壁間肌瘤）（此題20０8年助理重復再現）.

6、推行臨床科學合理用血的最主要目的是(保護血液資源)。

7、引起腦萎縮最常見的原因是（腦動脈粥樣硬化）。

8、下列組織中最易完全再生修復的是(上皮組織)(此題200７年助理重復再現）.

9、早期動脈粥樣硬化病變，最早進入動脈內膜的細胞是（巨噬細胞).

.10、AIDＳ患者肺部機會性感染最常見的病原體是（肺孢子蟲）。

1、社區獲得性肺炎最常見的致病菌是（肺炎鏈球菌）。

?２、確診高功能性甲狀腺結節，最有意義的檢查是(放射性核素掃描）.

３、結核結節中最具有診斷意義的細胞成分是(郎格漢斯細胞和上皮樣細胞).

.4、核酸對紫外線的最大吸收峰值是(２６0nm).

5、保存期內的全血最主要的有效成分是（紅細胞)。

６、診斷缺鐵性貧血最肯定的依據是(骨髓小?？扇捐F消失）。

7、治療消化性潰瘍患者上腹部疼痛效果最好的是（質子泵抑制劑)。

?8、流行性乙型腦炎病變最輕微的部位是（脊髓）。

.9、左向右分流型先心病最常見的并發癥是(肺炎）.

10、細胞膜在靜息情況下,對下列哪種離子通透性最大（K＋）.

1、引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是（血漿晶體滲透壓增高）.

。２、在心動周期中,心室內壓力上升最快的階段是（等容收縮期）.

３、膽汁中含量最多的有機成分是（膽汁酸).

?４、外科病人最易發生水和鈉代謝紊亂是(等滲性缺水）。

?5、甲型流感病毒最易發生變異的成分是(神經氨酸酶和血凝素)。（上題很重要,結合了時事）

。6、急性心肌梗死時，血清酶特異性最高的是（CＰK－ＭＢ）。

。7、細菌性痢疾腸道病變最顯著的部位是在(乙狀結腸和直腸）。

８、早期診斷急性血源性骨髓炎最有價值的方法是（局部分層穿刺).

9、惡性腫瘤種值性轉移到盆腔，最多見的是（胃癌）。

１0、脫敏治療的最佳適應征為（恐怖癥)。

1、脛骨中下1/3骨折最常見的并發癥是（骨折延遲愈合）。

2、腰椎間盤突出癥最常見的部位是（L5）.

3、慢性支氣管炎發展成阻塞性肺氣腫的過程中，最先發生的病理改變是(細支氣管不完全阻塞）。

4、消除支氣管哮喘氣炎癥最有效的藥物是(糖皮質激素）。

5、爭性顱內壓增高,有腦疝征象時,應立即使用下列哪種藥物最佳（20％甘露醇).

。6、顱內腫瘤中最多見的是（神經上皮性腫瘤).

.７、改善急性左心衰竭癥狀最有效的藥物是（利尿劑）。

8、診斷急性胰腺炎最廣泛應用的化驗指標是(血清淀粉酶）。

。9、風濕性心臟病二尖瓣狹窄最具有診斷價值的檢查是(心臟聽診)。

10、對綠膿桿菌(銅綠假單胞菌）作用最強的氨基苷類抗生素是（妥布霉素)。

1、正常人腦脊液中糖的最低含量為(２。5mmol/L)。

２、某醫師欲采用橫斷面調查研究的方法,調查高血壓病在人群中的分布情況，選擇最合適的指標為（發病率)。

。3、鑒別腎盂腎炎和下尿路感染最有意義的是（尿中白細胞管型）。

4、診斷甲狀腺高功能性腺瘤最佳的檢查是(甲狀腺核素掃描)。

.5、治療重度一氧化碳中毒首選的氧療是（高壓氧艙）。

6、變異性心絞痛患者首選的藥物是（硝苯地平）.

7、勞累時有心絞痛及暈厥發作的主動脈狹窄患者首選治療為（主動脈瓣膜置換術)。

。8、陳舊性心肌梗死患者，心電圖示頻發室性期前收縮,首選藥物是（Ｂ受體阻滯劑）。

。9、根據癥狀和體征提示有胸腔積液時，需確定是否有胸腔積液應首選的檢查是（胸片）。

?1０、室性心動過速伴嚴重血流動力學障礙時，終止發作的首選方法是（同步電復律)。

?1、使慢性粒細胞白血病達到血液學緩解的首選藥物是(羥基脲）。

2、SLE，狼瘡腎炎（病理為ＩＶ型）首選的免疫抑制劑為（環磷酰胺）。

3、下列治療軍團菌感染的首選藥物是(紅霉素）.

４、全身強直－陣攣性發作和失神發作合并發生時，藥物治療首選（丙戊酸鈉）.

?５、肺炎球菌肺炎治療的首選抗生素是（芐星青霉素）。

６、嬰兒化膿性腦膜炎環疑合并硬膜下積液，首選的簡便診斷方法是（顱透光檢查）。

.7、治療慢性粒細胞性白血病，首選（羥基脲）.

8、變異性心絞痛首選(地爾硫卓）。

９、治療腦膜白血病首選藥物是（甲氨蝶呤）.

。10、代謝性酸中毒在沒有發展到循環衰竭程度時,首選治療應該是（實施病因治療)。

.1、為感染性休克病人迅速糾正血容量不足時，下列各組液體中首選的是(以平衡鹽溶液為主，配合適量血漿和全血）。

2、疑為垂體腺瘤時，定位診斷首選(MＲI）。

３、新生兒缺氧缺血性腦病時發生驚厥,首選的藥物是（苯巴比妥鈉）.

4、慢性再障的治療首選(丙酸睪酮肌內注射).

.５、高泌乳素血癥的藥物治療是(溴隱亭）.

.6、診斷尿道結石首選的X線檢查是(腹部平片+靜脈尿路造影).

。７、三叉神經痛首選(卡巴西平)

.8、合并雙側腎動脈狹窄的高血壓患者降壓不宜首選（血管緊張素轉換酶抑制劑)

９、合并冠狀動脈痙攣心絞能的高血壓宜首選（B受體阻滯劑)。

?10、準備進行骨髓移桿的患者需要輸血改善貧血癥狀，首選的血液制品為（少白細胞的紅細胞）。

.1、成人股骨干骨折，并有足背及脛動脈搏動細弱，其首選的治療方法是(切開復位內固定）。

2、診斷膽囊結石首選的檢查方法是(B超)。

。３、I期子宮內膜癌患者的治療首選(手術治療）。

4、下列治療軍團菌的首選藥物是(紅霉素）。

５、青春期甲狀腺腫,腫大明顯時首選治療方法是(口服甲狀腺素片)。

6、為確定肝膿腫穿刺點或手術引流進路，首選的輔助檢查方法是(B超）。

7、上消化道出血時,為尋找出血的病因,首選的檢查方法是(胃鏡檢查）(而不是大便隱血試驗或上消化道鋇餐）。

。8、正常足月兒的皮膚外觀特點是（膚色紅潤，皮下脂肪豐滿）。

9、內臟病的主要特點是（定位不精確）（而不是對牽拉不敏感或是必有牽涉痛).

?10、老年急性闌尾炎的臨床特點是(闌尾容易缺血、壞死)。

。擬膽堿藥分兩類，興奮受體抑制酶；

匹羅卡品作用眼，外用治療青光眼;

新斯的明抗酯酶,主治重癥肌無力；

?毒扁豆堿毒性大，作用眼科降眼壓。

?

阿托品

?莨菪堿類阿托品，抑制腺體平滑肌;

?瞳孔擴大眼壓升，調節麻痹心率快；

?大量改善微循環，中樞興奮須防范；

作用廣泛有利弊,應用注意心血管。

?臨床用途有六點,胃腸絞痛立即緩；

?抑制分泌麻醉前,散瞳配鏡眼底檢;

防止“虹晶粘”，能治心動緩;

?感染休克解痙攣，有機磷中毒它首選。

東莨菪堿

鎮靜顯著東莨菪堿，能抗暈動是特點；

可治哮喘和“震顫"，其余都像阿托品,

?只是不用它點眼。

腎上腺素

α、β受體興奮藥，腎上腺素是代表;

血管收縮血壓升,局麻用它延時間，

?局部止血效明顯,過敏休克當首選,

?心臟興奮氣管擴,哮喘持續它能緩,

?心跳驟停用“三聯”,應用注意心血管，

α受體被阻斷，升壓作用能翻轉。

?去甲腎上腺素

去甲強烈縮血管，升壓作用不翻轉，

只能靜滴要緩慢，引起腎衰很常見，

用藥期間看尿量，休克早用間羥胺.

?異丙腎上腺素

?異丙擴張支氣管,哮喘急發它能緩，

擴張血管治“感染”，血容補足效才顯.

興奮心臟復心跳,加速傳導律不亂，

哮喘耐受防猝死，甲亢冠心切莫選。

?α受體阻斷藥

α受體阻斷藥，酚妥拉明酚芐明,

?擴張血管治栓塞，血壓下降診治瘤,

?NA釋放心力增，治療休克及心衰。

β受體阻斷藥

β受體阻斷藥,普萘洛爾是代表，

臨床治療高血壓，心律失常心絞痛。

三條禁忌記心間，哮喘、心衰、心動緩.

傳出N藥在休克治療中的應用

?（一）藥物的種類

?抗休克藥分二類,舒縮血管有區分;

?正腎副腎間羥胺，收縮血管為一類；

?莨菪堿類異丙腎,加上α受體阻斷劑；

?還有一類多巴胺，擴張血管促循環。

?（二）常見休克的藥物選用：

過敏休克選副腎，配合激素療效增；

感染用藥分階段，擴容糾酸抗感染，

早期需要擴血管，山莨菪堿為首選;

后期治療縮血管，間羥胺替代正腎。

心源休克須慎重，選用“二胺”方能行。

?說明：“二胺”指多巴胺和間羥胺

局麻藥

丁卡表麻毒性大，普卡安全不表麻；

利多全能腰慎選，室性律亂常用它

?鎮靜催眠藥

?鎮靜催眠巴比妥,苯二氮卓類安定；

?抗驚抗癲抗焦慮,中樞肌松地西泮。

?劑量不同效有異，過量中毒快搶救，

洗胃補液又給氧，堿化尿液促排泄.

抗癲癇藥的選用

?癲癇小發作，首選乙琥胺；

局限發作大發作，苯妥英鈉魯米那；

?卡馬西平精神性，持續狀態用安定；

慢加劑量停藥漸，堅持用藥防驟停。

抗精神病藥

精神病藥氯丙嗪，阻斷受體多巴胺，

鎮靜止吐兼降溫，人工冬眠顯奇效,

長期用藥毒性大，震顫麻痹低血壓。

鎮痛藥

?嗎啡＊**＊＊*，很強成癮性;

?呼吸抑制重，慎重選擇用；

?鎮痛作用靈,心性哮喘停;

?過量要中毒,拮抗納絡酮。

解熱鎮痛藥

乙酰水楊酸，抑制ＰGE；

解熱又鎮痛,抗炎抗風濕；

?抑制血小板，防治血栓塞；

?不良反應多,“為您揚名先”

?中樞興奮藥

中樞興奮藥兩類,興奮大腦咖啡因，

?尼可剎米洛貝林,作用部位在延髓；

主治呼吸抑制癥，小兒宜選洛貝林,

?嗎啡中毒可拉明，劑量過大要人命.

抗高血壓藥

?中樞降壓可樂定，對抗未梢利血平,

α-Ｒ阻斷哌唑嗪,血管擴張“肼噠嗪”，

利尿降壓氯噻嗪，“緊張轉化"卡普利,

強擴動靜硝普鈉,危象心梗才選它，

?聯合。階梯．個體化，肺、肝、腎功要詳查。

?抗高血壓藥選用

?伴有冠心心絞痛,禁止使用胍和肼，

?普萘洛爾硝苯啶，降低血壓抗心痛。

?腦血管，有疾病，不能使用胍乙啶;

?腎功能，有減退,禁用心卡胍乙啶，

?可用多巴可樂定，伴潰瘍，可樂定，

?精神病,血壓升,首先考慮利血平。

抗心絞痛藥

抗心絞痛藥三類,*＊＊*＊＊＊＊擴血管，

?阻鈣內流硝吡啶，阻斷β—R心得安;

?增加血供降氧耗，聯合用藥效力添.

?抗心律失常藥

?抗心律藥很復雜,心電生理統率它.

三種離子鉀鈉鈣，三類藥物好分家.

降低自律消折返，失常原理兩句話.

?緩慢失常阿托品，室律不齊“利卡因”。

?房顫房撲地高辛,心甙中毒苯妥英。

?β－R阻斷室上性,阻鈣內流異搏定。

?“房室交界”它能正，胺碘酮，效全能。

?強心甙

?強心甙類慢中快,增強心力游離鈣；

?正性肌力最根本，心力衰竭適應癥;

減慢心率和傳導，房顫房撲陣發性；

毒性反應三方面，心律失常要送命；

?維持療法地高辛，禁鈣補鉀牢記心.

抗凝血藥

血栓疾病需抗凝，肝素作用強快靈，

?抗凝適用體內外,魚精蛋白拮抗快，

雙香豆素僅體內，過量中毒加維K，

枸櫞酸鈉用體外，大量輸血防低鈣.

?止血藥

?凝血酶原缺乏癥，選用ＶＫ來糾正;

Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成多，肝功不良減效果.

?注射垂體后葉素，好比內科止血鉗；

?門脈高壓肺咯血，收縮血管顯效果;

?尿崩癥狀可治療，心臟血管注意到。

??纖溶亢進出血癥，氨甲苯酸可糾正；

作用較強毒性低,血栓形成要注意.

?利尿藥

?利尿藥物強中弱,作用腎臟鈉排出；

?嚴重水腫腎衰竭,宜選速尿來救急;

中效雙克常用到，心性水腫效果好，

?留鉀利尿弱效差，各型水腫伍用它;

?強中謹防‘四一癥’，弱效注意鉀過剩。

?注：“四一癥”指強效利尿藥的四低一高癥（低血容量、低血鉀、低血鈉、高尿酸血癥)和中效利尿藥的四高一低癥（高血氨、高血糖、高尿素氮血癥、高尿酸血癥、低血鉀）.

?抗過敏藥

H1受體阻斷藥，苯海拉明是代表;

?皮膚粘膜過敏癥，選用此藥可糾正；

?治療失眠和止吐,作用較強正對路；

?不良反應比較少，口干嗜睡常見到。

?抗酸藥

抗酸藥物復方多,互糾缺點增效果；

中和胃酸護粘膜，局部作用顯效果.

導瀉藥

硫酸鎂,竣瀉劑，用法不同作用異;

?口服瀉下與利膽,排便排毒又排蟲；

?注射降壓抗驚厥,用于子癇破傷風；

?局部熱敷消腫痛，未化膿者方可用;

經期孕婦應慎重,腎功減退選鈉鹽；

過量中毒勿驚恐，鈣鹽拮抗解毒用.

?鎮咳藥

?中樞鎮咳可待因，無痰干咳效果靈,

呼吸抑制易成癮，安全有效咳必清

?祛痰藥

?惡心祛痰氯化胺,興奮迷走稀釋痰；

?粘痰溶解痰易凈,硫鍵斷裂痰變性；

?前藥口服后局部，合理選用不延誤。

?平喘藥

?平喘藥物氨茶堿,抑制酯酶效果顯;

松馳氣管平滑肌，急慢哮喘可防治；

?強心利尿興奮腦