內科護理學（專）練習題Ｂ一、選擇1.心肌梗死的發熱很少超過（）。A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39℃E.39.5℃2.高血壓急癥的處理原則最主要的是（）。A.吸氧B.心電監護C.肌注安定D.立即降低血壓E.以上都不是3.患者，男性，69歲，高血壓心臟病10年，近1年來病人明顯感覺體力活動受限，洗臉、刷牙即可引起呼吸困難、心悸，此病人目前心功能處于（）。A.代償期B.Ⅰ級C.Ⅱ級D.Ⅲ級E.Ⅳ級4.在我國急性胰腺炎最常見的病因是（）。A.膽石癥與膽道疾病B.手術與創傷C.暴飲暴食D.大量飲酒E.胰管阻塞5.消化性潰瘍的主要癥狀是（）。A.上腹痛B.惡心、嘔吐C.營養不良D.貧血E.便血6.貧血時病人的貧血體征，檢查較為可靠的部位是（）。A.手掌皮膚及眼瞼結膜B.面頰皮膚及上顎黏膜C.手背皮膚及甲床D.頸部皮膚E耳廓皮膚及口腔牙齦7.肝硬化病人容易發生凝血障礙的主要原因是（）。A.血小板減少B.維生素K缺乏C.凝血因子Ⅲ缺乏D.某些凝血因子缺乏E.血液中抗凝物質增加8.右心功能不全時常見（）。A.胸痛B.咳痰C.咳泡沫血痰D.咳嗽E.頸靜脈怒張9.肝性腦病病人暫停蛋白質飲食是為了（）。A.減少氨的形成B.減少氨的吸收C.促使氨的轉化D.降低腸道內PH值E降低血尿素氮.10.下列心力衰竭治療措施中，不能減輕心臟負擔的是（）。A.身心休息B.低鹽飲食C.利尿劑D.洋地黃類藥物E.擴血管藥物11.肺氣腫患者的胸廓呈（）A.雞胸B.扁平胸C.桶狀胸D.局部胸廓內陷E.胸廓呈局限性膨脹12.口服鐵劑的護理，健康教育錯誤的是（）。A.若為水劑或沖劑，用吸管吸B.空腹時服用C.口服劑使大便呈黑色D.禁飲濃茶E.與維生素C同服13.慢支并發肺氣腫時，其主要癥狀是（）。A.突然出現呼吸困難B.逐漸加重的呼吸困難C.喘息D.咳嗽E.咳痰14.大咯血患者最關鍵的護理措施是（）。A.消除心理不良因素B.保持呼吸道通暢C.減少活動，保持安靜D.準備好急救藥品和器械E.作鎮靜、鎮咳等對癥處理15.慢性支氣管炎的主要并發癥是（）。A.阻塞性肺氣腫B.急性肺部感染C.支氣管擴張D.自發性氣胸E.呼吸衰竭16.下列治療上呼吸道感染的措施，哪項不妥（）A.適當休息，多飲水B.半流質飲食C.作必要的對癥處理D.中醫中藥治療E.常規應用抗生素17.引起呼吸系統疾病最常見的病因是（）。A.吸煙B.腫瘤C.感染D.理化因素E.變態反應18.一般留置導尿管3-4天后，細菌尿的發生率達（）。A.50%以上B.60%以上C.70%以上D.80%以上E.90%以上19.甲狀腺功能亢進癥高代謝綜合癥的表現是（）。A.神經興奮性增高B.心動過速C.突眼D.怕熱多汗、食欲亢進E.甲狀腺腫大20.腎病綜合征無下列哪種癥狀（）。A.尿鈣排出多B.蛋白尿C.低蛋白血癥D.高脂血癥E.凹陷性水腫21.縮唇呼吸的重要性是（）。A.減少胸痛B.避免小氣道塌陷C.加強呼吸運動D.減少呼吸困難E.減少呼吸肌勞累22.腦栓塞患者應何時進行功能鍛煉（）。A.2個月后B.1周后C.2周后D.3周后E.4周后23.腎性水腫表現為（）。A.有胸水B.眼瞼及面部水腫C.雙下肢水腫D.下垂部位水腫E.心包積液C.隨時清潔尿道口

D.避免應用阿托品類藥物45.正常人一天的尿比重為（）。

A.1.010~1.020

B.1.015~1.025

C.1.020~1.030

D.1.025~1.035二、填空1.上消化道大量出血一般指數小時內失血量超過（）或循環血容量的（）。2.腦血栓的形成最常見的病因是（）。3.上消化道出血的特征性表現是（）和（）。4.心肺腦復蘇包括（），（）和（）。5.采集動脈血作血氣分析時須注意采血量不得少于()ml，采集后將注射器來回搓滾（）秒，以防凝血，（）送檢，須按壓穿刺點（）分鐘以上。6.痰液性狀隨病因不同而異，黃膿痰多為()，鐵銹色痰見于（）。7.呼氣性呼吸困難是指呼氣費力，呼氣時間（），常伴有哮鳴音，多見于（）、（）和喘息型慢性支氣管炎。8.（）是貧血最突出的體征.。9．淡漠型甲亢多見于（）。10．成人竇性心律的頻率低于（），稱為竇性心動過緩。名詞解釋1．心律失常2．呼吸衰竭3.少尿：COPD：尿路刺激征：四、簡答題1．簡述左心衰竭最常見臨床表現？2．胃潰瘍和十二指腸潰瘍腹痛有什么不同？3.傳染病流行過程的3個基本條件是什么？4.癲癇持續狀態的治療處理原則是什么？

5.呼吸衰竭氧療遵循哪些原則？

6.腦出血的護理要點是什么？五、論述題論述題試述心律失常的常用護理診斷及護理措施？內科護理學（專）練習題Ｂ答案一、選擇1.D2.D3.D4.A5.A6.A7.D8.E9.A10.D11.C12.B13.B14.B15.A16.E17.C18.E19.D20.A21.B22.B23.B24.C25.A26.C27.A28.E29.B30.A31.A32.D33.D34.C35.B36.A37.C38.C39.C40.D41.C42.C43.A44.D45.B二、填空1．1000ml、20％2.腦動脈粥樣硬化3.嘔血、黑便4.基本生命支持進一步生命支持腦復蘇5．15~15立即5~106．化膿性感染肺炎球菌性肺炎7．延長支氣管哮喘慢性阻塞性肺氣腫8.皮膚粘膜蒼白9.老年人10.60次/分三、名詞解釋1.心律失常：是指心臟沖動的頻率、節律、起源部位、傳導速度與激動次序的異常。2.呼吸衰竭：是各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴重障礙，以致在靜息狀態下亦不能維持足夠的氣體交換，導致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。3、少尿：指每日尿量少于400ml4、COPD：是慢性阻塞性肺疾病，是一種具有氣流受限為特征的肺部疾病，氣流受限不完全可逆，呈進行性發展。5、尿路刺激征：包括尿頻、尿急、尿痛、排尿不盡感及下腹墜痛等。四、簡答題1．簡述左心衰竭最常見臨床表現？答：①癥狀以肺循環淤血和心排血量降低為主。1）呼吸困難勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現的癥狀，還可出現夜間陣發性呼吸困難，此為左心衰竭的典型表現。嚴重心衰時，病人可出項端坐呼吸。2）咳嗽、咳痰和咯血，痰常呈白色漿液泡沫狀，偶可見痰中帶血絲。3）疲憊、乏力、頭暈、心悸。4）少尿及腎功能損害癥狀。②體征1）肺部濕性啰音局限于肺底部直至滿布全肺。2）心臟體征心臟擴大，心尖部舒張期奔馬律，肺動脈瓣區第二心音亢進。2.胃潰瘍和十二指腸潰瘍腹痛有什么不同？答：十二指腸潰瘍疼痛常在餐后3－4小時開始出現，如不服藥或進食則持續至下次進餐后才緩解，即疼痛－進餐－緩解，故又稱空腹痛。約半數病人于午夜出現疼痛，稱午夜痛。胃潰瘍的疼痛多在餐后1/2~1小時出現，至下次餐前自行消失，即進餐－疼痛－緩解。午夜痛也可出現，但是較十二指腸潰瘍少見。3.傳染病流行過程的3個基本條件是什么？

（1）傳染源

（2）傳播途徑

（3）易感人群4.癲癇持續狀態的治療處理原則？（1）盡快制止發作；

（2）保持呼吸道通暢；

（3）立即采取維持生命功能的措施；

（4）防止并發癥。5.呼吸衰竭氧療遵循的原則？

（1）Ⅰ型呼吸衰竭則可給予較高濃度（＞35%）吸氧；

（2）Ⅱ型呼吸衰竭應給予低濃度（＜35%）持續吸氧。6.腦出血的護理要點？

（1）絕對臥床休息，床頭搖高30度，保持側臥位，頭偏向一側；

（2）給予持續吸氧和心電監護，注意觀察生命體征，預防腦疝的發生；

（3）急性期禁食24小時，防止顱內壓增高而引起嘔吐，防止誤吸；

（4）加強吸痰護理，保持呼吸道通暢；

（5）昏迷患者給予鼻飼飲食；

（6）恢復期加強患側肢體的功能鍛煉和被動活動；

（7）鼓勵病人適當體育鍛煉，注意勞逸結合，控制飲食，防止情緒波動，防止再出血。五、論述題試述心律失常的常用護理診斷及護理措施？答：①活動無耐力：與心律失常導致心排血量減少有關⑴體位與休位：囑病人當心律失常發作導致胸悶、心悸、頭暈等不適時采取高枕臥位、半臥位或其他舒適體位，盡量避免左側臥位，因左側臥位時病人常能感覺到心臟的搏動而使不適感加重。做好心理護理，保持情緒穩定。保證病人充分休息與睡眠。⑵給氧：伴有呼吸困難、發紺等缺氧表現時，給予氧氣吸入。⑶制定活動計劃：評估病人活動受限的原因、活動方式與活動量，與病人及家屬共同制定活動計劃，告訴病人限制最大活動量的指征。對無器質性心臟病的良性心律失常病人，鼓勵其正常工作和生活，建立正常的生活方式，避免過度勞累。⑷用藥護理：嚴格按醫囑給予抗心律失常藥物，糾正因心律失常引起的心排血量減少，改善機體缺氧狀況，提高活動耐力。口服藥應按時按量服用，靜脈注射藥物（如普羅帕酮、維拉帕米）時速度應緩慢，靜滴速度嚴格按醫囑執行。必要時監測心電圖，注意用藥過程中及用藥后的心率、心律、血壓、脈搏、呼吸、意識、判斷療效和有無不良反應。②潛在并發癥：猝死⑴合理休息：囑嚴重心律失常的病人臥床休息，以減少心肌耗氧量和對交感神經的刺激。臥床期間加強生活護理。⑵心電監護：住監護病房，嚴密監測心率，心律變化。發現頻發（每分鐘在5次以上）、多源性、成對或呈RonT現象的室性期前收縮、第二度Ⅱ型房室傳導阻滯、第三度房室傳導阻滯、陣發性室性心動過速等，應立即報告醫師，協助采取積極的處理措施。安