2022-2023年河南省開封市初級護師相關專業知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.一般頸部切口的拆線時間是術后A.4～5日B.5～6日C.6～7日D.7～9日E.10～12日

2.能較早判斷腎小球損害的腎功能檢查是A.血尿素氮B.酚紅排泄試驗C.尿濃縮和稀釋實驗D.血肌酐E.內生肌酐清除率

3.可引起末梢神經炎的是A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

4.最可能的診斷是A.腦出血B.高血壓危象C.子癇D.癔癥E.癲癎

5.有關經期衛生下列哪項不正確A.A.經期盆腔充血抵抗力降低

B.做好經期保健教育可預防婦女病

C.經期要勞逸結合，避免精神緊張

D.保持外陰清潔，1:5000高錳酸鉀水坐浴

E.經期避免性生活

6.腹水化驗為滲出性，其原因是A.白蛋白減少B.細菌感染C.血鈉增高D.腎功能不全E.球蛋白過多

7.一45歲已婚婦女，有糖尿病史，近日發現外陰癢，白帶多，檢查：白帶黏稠，典型豆腐渣樣，陰道壁充血，宮頸光滑。可能診斷為

A.滴蟲陰道炎B.老年性陰道炎C.非特異性陰道炎D.真菌性陰道炎E.官頸糜爛

8.重度甲亢的基礎代謝率是

A.＋10%以下B.＋10%～＋20%C.＋20%～＋30%D.＋30%～＋60%E.＋60%以上

9.此項檢查陽性表示A.低位闌尾B.闌尾位于盆腔C.闌尾位置較深D.闌尾位置較高E.闌尾過長

10.治療小兒化膿性腦膜炎，病原菌明確后，使用敏感性抗生素的時間至少是A.A.3～7dB.7～10dC.2～3周D.4～5周E.5～6周

11.關于麻醉前用藥，阿托品的敘述下列哪項不對A.可減少呼吸道的分泌B.常用劑量為0.5mgC.麻醉前半小時肌注D.心動過速者不宜應用E.以上不都對

12.重度感染或嚴重創傷時能量需求可增加A.A.10%～20%B.25%～35%C.40%～50%D.60%～80%E.100%～200%

13.6個月小兒接觸水痘后，注射丙種球蛋白的主要作用是A.無預防作用B.防止繼發感染C.防止發病D.若發病可減輕癥狀E.以上都不是

14.全麻未清醒的患者還應注意觀察A.A.嘔吐物的顏色B.引流管是否通暢C.做好特別記錄D.瞳孔、意識及神經反射E.尿量

15.新生兒期應注射的疫苗是A.卡介苗B.乙腦疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百白破混合藥劑E.脊髓灰質炎減毒活疫苗

16.患者女性，40歲。因右上腹陣發性絞痛伴惡心，嘔吐3小時來院急診。體溫37℃，右上腹深部輕壓痛，Murphy征陰性，進一步檢查應首選

A.血白細胞計數和分類B.腹部X線透視C.B型超聲波檢查D.口服膽囊造影術E.血淀粉酶測定

17.下列哪項指標常提示狼瘡活動A.A.總補體增高B.補體3降低C.IgG降低D.2球蛋白降低E.γ球蛋白增高

18.上消化道出血可發現A.A.尿酮體(＋)B.尿中白細胞＞5個高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白＜110g/LE.大量管型尿

19.對急性感染性多發性神經炎最具有診斷意義的是()A.流行病學資料B.腦脊液蛋白-細胞分離C.有發熱感冒史D.迅速出現四肢癱瘓E.癱瘓重于感覺障礙

20.肝癌的終末期死亡率極高的并發癥是A.上消化道出血B.癌結節破裂出血C.肝性腦病D.繼發感染E.腹水形成

21.李女士，28歲，因高熱、腰痛、尿頻、尿急來醫院門診，診斷為腎盂腎炎，中段尿培養的陽性標準是菌落計數大于A.103/ml

B.104/ml

C.106/ml

D.105/ml

E.107/ml

22.創傷后可形成第一傷口和第二傷口的是A.擦燒傷

B.切割傷

C.穿透傷

D.撕裂傷

E.擠壓傷

23.中期妊娠引產，羊膜穿刺應（）A.不超過2次B.不超過3次C.不超過4次D.不超過5次E.不超過6次

24.輸尿管結石絞痛發作時最重要的處理是A.A.大量飲水B.應用抗生素C.解痙止痛D.做跳躍運動E.準備手術治療

25.單純扁平骨盆，骨盆外測量小于正常值的徑線是（）。

A.骶恥內徑B.骶恥外徑C.髂棘間徑D.髂嵴間徑E.坐骨結節間徑

26.泌尿系統監護測定選用A.A.血尿素氮B.3P試驗C.黃疽指數D.血氣分析E.Swan-Ganz氣囊漂浮導管

27.女性，38歲，甲狀腺功能亢進3年，擬手術治療昨日住院，今晨測得BPl50/90mmHg，P100/min，經計算她的基礎代謝率是A.＋29%B.＋39%C.＋49%D.＋59%E.＋69%

28.5歲小兒護理檢查，生命體征：體溫36.8℃呼吸24/min，心率100/min，其結果說明A.呼吸正常、心率正常B.呼吸慢、心率慢C.呼吸慢、心率快D.呼吸快、心率快E.呼吸快、心率慢

29.循環系統監護測定選用A.A.血尿素氮B.3P試驗C.黃疽指數D.血氣分析E.Swan-Ganz氣囊漂浮導管

30.支氣管擴張病人痰量多，靜置分層，且有惡臭味，宜選用

A.增效聯磺B.紅霉素C.甲硝唑D.麥迪霉素E.氨芐西林

31.有關更年期功血的治療，下述哪項不妥A.A.可用雄激素治療B.可進行刮宮止血C.可用三合激素治療D.雌、孕激素合并療法E.大量雌激素治療

32.屬于生化評估的內容是

A.飲食習慣B.經濟狀況C.液體的出入量D.皮膚的彈性E.糞便的檢查

33.大量絨毛膜促性腺激素刺激卵巢顆粒細胞及卵泡膜細胞而形成A.A.卵巢黃素囊腫B.陰道壁囊腫C.宮頸菜花樣改變D.陰道紫藍色結節E.卵巢黃體囊腫

34.腎移植術前，組織配型檢查項目不含（）。

A.ABO血型B.HLA抗原C.3P試驗D.混合淋巴細胞培養E.淋巴細胞毒性試驗

35.關于宮頸活組織檢查，下列哪項是正確的A.凡肉眼可疑者應行活檢

B.取材部位在宮頸外口

C.活檢后陰道紗布2小時取出

D.取下標本立即用95%乙醇固定

E.術后給予抗生素

36.急性顱內壓增高生命體征改變是A.血壓下降，脈搏快弱，呼吸淺促

B.血壓下降，脈搏慢而有力，潮式呼吸

C.血壓下降，脈搏快弱，呼吸深而慢

D.血壓升高，脈搏慢而有力，呼吸淺促

E.血壓升高，脈搏慢而有力，呼吸深而慢

37.下列檢查屬于血液系統監護的是A.A.血尿素氮B.血肌酐C.血小板D.血糖E.血氨

38.先天性心臟病X線檢查顯示心臟外形呈輕至中度擴大，以右心房、右心室增大為主，肺動脈段突出，可見肺門“舞蹈”，肺野充血，主動脈影縮小。提示有A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯癥E.主動脈關閉不全

39.某女士50歲，近日陰道內有血性分泌物，來院檢查后確診宮頸癌Ⅱ期，決定手術治療，手術方法宜作A.A.官頸錐形切除術

B.全子宮切除術，保留正常卵巢

C.擴大子宮切除術

D.廣泛性子宮切除術

E.廣泛性子宮切除術及盆腔淋巴清除

40.關于術前用藥嗎啡的敘述哪項不對A.A.為鎮痛類B.常用量為50～100mgC.對呼吸中樞有抑制作用D.小兒不用E.以上不全對

41.小面積燒傷的處理主要是A.抗休克B.補液C.聯合應用抗生素D.創面處理E.全身療法

42.原發性腎病綜合征應用潑尼松治療原則不正確的是A.始量要足B.減藥慢穩C.維持用藥半年至l年或更長D.抗生素預防感染E.無效時改用潑尼松龍

43.足月新生兒生理性黃疽血清膽紅素值最高不超過

A.85.5/μmol/L(5mg/dl)

B.171μmol/L(10mg/dl)

C.205μmol/L(12mg/dl)

D.256.5μmol/L(15mg/dl)

E.342μmol/L(20mg/dl)

二、A1/A2題型(5題)44.某男孩，8歲，確診為風濕熱急性期收入院。查體：神志清，面色稍蒼白，聽診在安靜狀態下心率加快，心尖部第一心音低鈍，胸片顯示心臟擴大，該患兒實驗室檢查表示風濕活動指征的一項是（）。A.紅細胞增多B.C-反應蛋白陰性C.抗鏈球菌溶血素“O”增高D.血白細胞總數增高E.血沉降低

45.男性，62歲，進行性排尿困難，夜尿次數增多，直腸指診發現前列腺明顯腫大，最可能的診斷是

A.膀胱癌B.膀胱結石C.前列腺增生D.尿管狹窄E.膀胱結核

46.哪項心律失常處理時可應用興奮迷走神經方法

A.頻發室性早搏B.心室顫動C.心房顫動D.陣發性室上性心動過速E.陣發性室性心動過速

47.消化性潰瘍的好發部位是

A.十二指腸球部B.十二指腸降部C.十二指腸水平部D.十二指腸升部E.胃體

48.哪項屬于宮頸癌組織侵犯至陰道上1／3及宮旁組織，尚未達盆壁

A.Ⅱa期B.Ⅱb期C.Ⅲa期D.Ⅲb期E.Ⅳ期

三、A3/A4(2題)49.治療該病最有效的方法是

A.化療B.放療C.手術治療D.生物靶向治療E.免疫治療

50.小兒5歲，健康體檢。父母咨詢科學育兒知識，關心兒童的營養與熱能供給問題。

若小兒近日上呼吸道感染，體溫38.5℃（比平日高出2℃），其基礎代謝率較比平時增高A.5%B.10%C.12%D.15%E.26%

參考答案

1.A一般頭、面、頸部手術后4～5天拆線。

2.E臨床上內生肌酐清除率是檢查腎小球濾過功能最常用的指標，可動態觀察并協助判斷腎臟疾病的進展和預后。

3.A異煙肼可引起周圍神經炎。

4.C孕36周，頭痛，視物不清2d，今晨頭痛加劇，惡心，嘔吐3次，隨后劇烈抽搐約1min漸清醒，即測血壓26/16kPa(195/120mmHg)，考慮為妊娠高血壓導致子癇發作

5.D經期禁坐浴，防感染。

6.B患者為晚期肝硬化病人，易出現自發性腹膜炎，腹水可培養到致病菌。

7.D

8.E于清晨空腹靜臥時測定基礎代謝率，計算公式：基礎代謝率%＝(脈率＋脈壓)-111，正常值為±10%，增高至＋20%～＋30%為輕度甲亢，＋30%～＋60%為中度甲亢．＋60%以上為重度甲亢。

9.C腰大肌試驗陽性提示闌尾位置較深，接近腰大肌；閉孔肌試驗陽性提示闌尾位置較低，接近閉孔內肌。

10.C對肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌腦膜炎，其抗生素療程應是靜脈滴注有效。抗生素10～14d，腦膜炎球菌者7d，金黃色葡萄球菌和革蘭陰性桿菌腦膜炎應21d以上。

11.EA、B、C、D均正確。

12.E機體對創傷、手術或感染的代謝反應與機體對禁食的代謝反應不同，表現為高代謝和分解代謝，程度與創傷和感染的嚴重程度成正比。創傷后或嚴重感染時，能量需求可增加100%～200%。

13.D若已接觸，72小時內肌注水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白能預防或減輕癥狀。

14.D全麻未清醒的患者還應注意觀察瞳孔、意識及神經反射。

15.A新生兒期應注射的疫苗是卡介苗和乙肝疫苗。

16.CB型超聲波檢查屬無創性檢查，是膽道疾病首選的檢查，適用于膽道結石、腫瘤及囊腫性病變的診斷和阻塞性黃疸的鑒別診斷。

17.B系統性紅斑狼瘡以存在多種抗核抗體為特征，免疫復合物增加及補體C3、C4、CH50降低有助于SLE診斷，并提示狼瘡活動。

18.C柏油便見于上消化道出血。

19.B腦脊液檢查，蛋白含量隨病程逐漸增高，3周達高峰，4周后逐漸下降，細胞數正常，這種蛋白—細胞分離現象是本病的特征。

20.C肝性腦病是肝癌的終末期并發癥，病死率極高。

21.D臨床常用清潔中段尿作細菌培養、菌落計數，尿細菌定量培養的臨床意義為：菌落計數≥105/ml為有意義，104～105/ml為可疑陽性，＜104/ml則可能是污染。

22.C穿透傷時致傷器經皮膚或黏膜穿過深層組織，達到體腔及器官，或穿過后由對側穿出，形成第一傷口和第二傷口。

23.B一般穿刺點不超過3次為宜，必要時在B超引導下穿刺。

24.C由結石移動刺激肌肉痙攣引起，疼痛劇烈。

25.B扁平骨盆是指骨盆入口平面前后徑短而橫徑長，骨盆外測量相當于前后徑的是骶恥外徑。故本題選B。

26.A

27.C基礎代謝率＝[脈搏(次/分)＋脈壓(mmHg)-111]×100%。

28.A5歲小兒正常體溫為36～37℃，呼吸為20～25/min，心率80～100/min。

29.E

30.C支氣管擴張病人痰量多，靜置有分層特征，如有惡臭味表明有厭氧菌感染，可采用甲硝唑治療。

31.D

32.E

33.A卵巢黃素囊腫由大量絨毛膜促性腺激素刺激卵巢顆粒細胞及卵泡膜細胞而形成，可繼發于葡萄胎、侵蝕性葡萄胎；卵巢黃體囊腫是由于黃體持續存在，滲血增大形成。

34.C組織配型是實施器官移植手術前最關鍵的檢查之一，包括血型、PRA檢測、HLA抗原檢測、混合淋巴細胞培養、淋巴細胞毒性試驗等。3P試驗為凝血功能檢查，不屬于組織配型檢查。

35.D標本立即用10%甲醛固定。

36.E急性顱內壓增高時，機體可代償性出現血壓升高，脈壓增大，脈搏慢而有力，呼吸深而慢（兩慢一高），這種典型